Transtheoretical model-based passiv

Transtheoretical model-based passive smoking
prevention programme among pregnant women
and mothers of young children
Chiu-Mieh Huang1
, Hsein-Lin Wu2
, Shu-He Huang3
, Li-Yin Chien4
, Jong-Long Guo5
1 School of Nursing, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan
2 Department of Internal Medicine Cardiopulmonary, Taiwan Adventist Hospital, Taipei, Taiwan
3 School of Nursing, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan
4 Institute of Clinical and Community Health Nursing, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan
5 Department of Health Promotion and Health Education, National Taiwan Normal University, Taipei, Taiwan
Correspondence: Jong-Long Guo, Department of Health Promotion and Health Education, National Taiwan Normal
University, 162, Section 1, He-ping East Road, Taipei 10610, Taiwan, tel: [phone], e-mail: [e-mail]
Background: We evaluated the effectiveness of a transtheoretical model (TTM)-based passive smoking prevention
programme developed to enhance passive smoking avoidance among pregnant women and women with young
children in Taiwan. Methods: Subjects were pregnant women recruited from the obstetrics/gynaecology
department and women with children younger than age 3 recruited from the paediatrics department of four
hospitals in Taiwan. Participants were randomly assigned to a group receiving a TTM-based intervention
programme or a comparison group receiving routine care. The intervention programme consisted of educational
materials and phone counselling. Baseline assessment and post-test data were collected from both groups using
a self-reported questionnaire developed based on stages of change related to readiness for passive smoking
avoidance. Results: Determinants of change, post-test scores of knowledge, experiential and behavioural
processes and self-efficacy were significantly different between the intervention group and comparison group
among both pregnant women and mothers. Among pregnant women, the intervention group had significantly
higher post-test scores than the comparison group. The distribution of percentages in three stages of change
(Precontemplation, Contemplation/Preparation and Action/Maintenance) was significantly different between the
two groups among both pregnant women and mothers. However, a higher percentage of mothers made progress
in stages of change compared with pregnant women. Conclusion: A TTM-based intervention programme was
potentially effective in passive smoking prevention by improving knowledge, experiential and behavioural
processes and self-efficacy among pregnant women and women with young children. A higher percentage of
mothers with young children had progressed in stages of change post-intervention compared with pregnant
women.
.........................................................................................................
Introduction
Passive smoking is a threat to public health. Secondhand exposure
to tobacco smoke may cause heart disease and lung cancer
in non-smoking adults and sudden infant death syndrome, acute
respiratory infections, middle ear disease, exacerbated asthma,
respiratory symptoms and decreased lung function in children.1,2
However, the knowledge and actions of non-smoking women
against environmental tobacco smoke, especially in public spaces,
may not have been adequately emphasized to pregnant women
and mothers of young children. Therefore, a need emerges for intervention
programmes designed to protect non-smoking women
and children from the health hazards of passive smoking.
Interventions have been shown to reduce passive smoke exposure
in mothers and children. Parental education on passive smoking
reduced the prevalence of passive infant smoking from 41% to
18%.3 Similarly, a theory-driven intervention called ‘Keeping
Infants Safe from Smoke’ reduced objective measures of passive
smoke exposure among ethnically diverse low-income families
with high smoke exposure and disease burden.4 In China, a simple
education intervention by nurses to mothers of sick children
motivated the mothers to take actions to protect their children
from exposure to passive smoking produced by fathers.5 Also in
China, simple advice by obstetricians to non-smoking pregnant
women with husbands who smoked influenced more husbands in
the intervention group to stop or reduce smoking than among those
in the control group.6
The transtheoretical model (TTM) is an integrated model that
recognizes various degrees of motivation to change.7,8 The TTM
postulates specific factors and mechanisms associated with
accelerating changes by individuals. The integrated TTM offers a
series of determinants of change, including a set of psychological
constructs: stages of change, experiential and behavioural processes
of change, pros and cons of decisional balance and self-efficacy.9
TTM defines behaviour change as a progressive process through
a series of five stages: precontemplation (unawareness of problem,
not considering change), contemplati

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Transtheoretical แบบ passive บุหรี่โปรแกรมการป้องกันในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์คุณแม่ของเด็กเฉา Mieh Huang1หลิน Hsein Wu2ชูเฮ Huang3, Chien4 Li Yinนายยาว Guo51 โรงเรียนพยาบาล มหาวิทยาลัยแห่งชาติหยางหมิง ไทเป ไต้หวัน2 ภาควิชาอายุรศาสตร์ผู้ โรง พยาบาลแอ๊ดเวนตีสไต้หวัน ไทเป ไต้หวัน3 โรงเรียนพยาบาล มหาวิทยาลัยแห่งชาติหยางหมิง ไทเป ไต้หวัน4 สถาบันทางการแพทย์และสุขภาพชุมชนพยาบาล มหาวิทยาลัยแห่งชาติหยางหมิง ไทเป ไต้หวัน5 ภาคของสุขภาพและการศึกษาสุขภาพ มหาวิทยาลัยแห่งชาติไต้หวัน ไทเป ไต้หวันติดต่อ: กูจงยาว กรมสุขภาพ และสุขภาพ การศึกษาแห่งชาติไต้หวันปกติมหาวิทยาลัย 162, 1 ส่วน ปิงเขาตะวันออกถนน 10610 ไทเป ไต้หวัน โทรศัพท์: + 886-2-33651665, e-mail: [e-mail]พื้นหลัง: เราประเมินประสิทธิภาพของรูปแบบ transtheoretical (TTM) -ใช้ป้องกันบุหรี่ passiveโครงการพัฒนาเพื่อเพิ่มหลีกเลี่ยงบุหรี่ passive หญิงตั้งครรภ์และหญิงกับหนุ่มเด็กไต้หวัน วิธีการ: วัตถุมีหญิงตั้งครรภ์ที่รับจากสูติ/นรีเวชวิทยาแผนกและผู้หญิงกับเด็กอายุน้อยกว่า 3 การคัดเลือกจากแผนกกุมารเวช 4โรงพยาบาลในไต้หวัน ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มกำหนดกลุ่มรับการแทรกแซงจากทีทีเอ็มโปรแกรมหรือกลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลตามปกติ โปรแกรมแทรกแซงประกอบ ด้วยการศึกษาmaterials and phone counselling. Baseline assessment and post-test data were collected from both groups usinga self-reported questionnaire developed based on stages of change related to readiness for passive smokingavoidance. Results: Determinants of change, post-test scores of knowledge, experiential and behaviouralprocesses and self-efficacy were significantly different between the intervention group and comparison groupamong both pregnant women and mothers. Among pregnant women, the intervention group had significantlyhigher post-test scores than the comparison group. The distribution of percentages in three stages of change(Precontemplation, Contemplation/Preparation and Action/Maintenance) was significantly different between thetwo groups among both pregnant women and mothers. However, a higher percentage of mothers made progressin stages of change compared with pregnant women. Conclusion: A TTM-based intervention programme waspotentially effective in passive smoking prevention by improving knowledge, experiential and behaviouralprocesses and self-efficacy among pregnant women and women with young children. A higher percentage ofmothers with young children had progressed in stages of change post-intervention compared with pregnantwomen..........................................................................................................IntroductionPassive smoking is a threat to public health. Secondhand exposureto tobacco smoke may cause heart disease and lung cancerin non-smoking adults and sudden infant death syndrome, acuterespiratory infections, middle ear disease, exacerbated asthma,respiratory symptoms and decreased lung function in children.1,2However, the knowledge and actions of non-smoking womenagainst environmental tobacco smoke, especially in public spaces,may not have been adequately emphasized to pregnant womenand mothers of young children. Therefore, a need emerges for interventionprogrammes designed to protect non-smoking womenand children from the health hazards of passive smoking.Interventions have been shown to reduce passive smoke exposurein mothers and children. Parental education on passive smokingreduced the prevalence of passive infant smoking from 41% to18%.3 Similarly, a theory-driven intervention called ‘KeepingInfants Safe from Smoke’ reduced objective measures of passivesmoke exposure among ethnically diverse low-income familieswith high smoke exposure and disease burden.4 In China, a simpleeducation intervention by nurses to mothers of sick childrenmotivated the mothers to take actions to protect their childrenfrom exposure to passive smoking produced by fathers.5 Also inChina, simple advice by obstetricians to non-smoking pregnantwomen with husbands who smoked influenced more husbands inthe intervention group to stop or reduce smoking than among thosein the control group.6The transtheoretical model (TTM) is an integrated model thatrecognizes various degrees of motivation to change.7,8 The TTMpostulates specific factors and mechanisms associated withaccelerating changes by individuals. The integrated TTM offers aseries of determinants of change, including a set of psychologicalconstructs: stages of change, experiential and behavioural processesof change, pros and cons of decisional balance and self-efficacy.9TTM defines behaviour change as a progressive process througha series of five stages: precontemplation (unawareness of problem,not considering change), contemplati

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การเปลี่ยนพฤติกรรมในแบบที่ใช้บุหรี่โปรแกรมการป้องกันในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์และมารดาของเด็กเล็กChiu-Mieh Huang1, Hsein-Lin Wu2, Shu-เขา Huang3, Li-หยิน Chien4 จงยาว Guo5 โรงเรียน 1 พยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งชาติหยางหมิง ไทเป, ไต้หวัน2 ภาควิชาอายุรศาสตร์หัวใจไต้หวันโรงพยาบาลมิชชั่น, ไทเป, ไต้หวัน3 โรงเรียนพยาบาลแห่งชาติมหาวิทยาลัยหยางหมิง, ไทเป, ไต้หวัน4 สถาบันการพยาบาลคลินิกและสุขภาพชุมชนแห่งชาติมหาวิทยาลัยหยางหมิง, ไทเป, ไต้หวัน5 กรมส่งเสริมสุขภาพและการศึกษาสุขภาพมหาวิทยาลัยแห่งชาติไต้หวัน, ไทเป, ไต้หวันจดหมาย: Jong ยาว Guo กรมส่งเสริมสุขภาพและการศึกษาสุขภาพแห่งชาติไต้หวันปกติมหาวิทยาลัย162 มาตรา 1, เขาปิงถนนตะวันออกไทเป 10610 ไต้หวันโทรศัพท์: + 886-2-33651665 e-mail: [e-mail] พื้นหลัง: เราประเมินประสิทธิผลของรูปแบบการเปลี่ยนพฤติกรรม (ทีทีเอ็ม) -based ป้องกันบุหรี่โปรแกรมที่พัฒนาเพื่อเพิ่มศักยภาพในการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ผู้หญิงและผู้หญิงที่มีหนุ่มสาวเด็กในไต้หวัน วิธีการ: กลุ่มตัวอย่างเป็นหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับคัดเลือกจากสูติศาสตร์ / นรีเวชวิทยาสรรพสินค้าและผู้หญิงที่มีเด็กอายุน้อยกว่า3 อายุได้รับคัดเลือกจากฝ่ายกุมารเวชศาสตร์สี่โรงพยาบาลในไต้หวัน ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มให้กลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงของทีทีเอ็มตามโปรแกรมหรือกลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลกิจวัตรประจำวัน โปรแกรมการแทรกแซงประกอบด้วยการศึกษาวัสดุและการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ ประเมินพื้นฐานและข้อมูลหลังการทดสอบที่ถูกเก็บรวบรวมจากทั้งสองกลุ่มโดยใช้แบบสอบถามที่ตนเองรายงานการพัฒนาขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการเตรียมความพร้อมสำหรับการสูบบุหรี่เรื่อย ๆ หลีกเลี่ยง ผลการศึกษา: ปัจจัยของการเปลี่ยนแปลงผลการแข่งขันหลังการทดสอบความรู้ประสบการณ์และพฤติกรรมกระบวนการและประสิทธิภาพของตนเองที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบทั้งในหมู่หญิงตั้งครรภ์และมารดา ในบรรดาหญิงตั้งครรภ์กลุ่มแทรกแซงอย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าคะแนนหลังการทดสอบกว่ากลุ่มเปรียบเทียบ กระจายร้อยละในสามขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลง(Precontemplation, สมาธิ / การจัดเตรียมและการดำเนินการ / Maintenance) อย่างมีนัยสำคัญที่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มทั้งในหมู่หญิงตั้งครรภ์และมารดา แต่ในสัดส่วนที่สูงของมารดาทำให้ความคืบหน้าในขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับหญิงตั้งครรภ์ สรุป: โปรแกรมการแทรกแซงของทีทีเอ็มที่ใช้เป็นที่มีประสิทธิภาพที่อาจเกิดขึ้นในการป้องกันการสูบบุหรี่โดยการปรับปรุงความรู้ประสบการณ์และพฤติกรรมกระบวนการและการรับรู้ความสามารถของตนเองของหญิงตั้งครรภ์และหญิงที่มีเด็กเล็ก ร้อยละที่สูงขึ้นของคุณแม่ที่มีเด็กเล็กมีความก้าวหน้าในขั้นตอนของการโพสต์การแทรกแซงการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับ การสูบบุหรี่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชน การสัมผัสมือสองควันบุหรี่อาจทำให้เกิดโรคหัวใจและโรคมะเร็งปอดในปลอดบุหรี่ผู้ใหญ่และกลุ่มอาการทารกตายฉับพลันเฉียบพลันการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจโรคหูชั้นกลาง, หอบหืดเลวร้าย, อาการทางเดินหายใจและการทำงานของปอดลดลงใน children.1,2 แต่ความรู้ และการกระทำของผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่กับควันบุหรี่สิ่งแวดล้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่สาธารณะอาจจะไม่ได้รับการเน้นย้ำอย่างเพียงพอกับหญิงตั้งครรภ์และมารดาของเด็กเล็ก ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องโผล่ออกมาสำหรับการแทรกแซงโปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่และเด็กจากอันตรายต่อสุขภาพจากการสูบบุหรี่เรื่อยๆ . แทรกแซงได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงควันเรื่อย ๆในแม่และเด็ก การศึกษาของผู้ปกครองเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ลดความชุกของการสูบบุหรี่ทารกเรื่อย ๆ จาก 41% เป็น 18% 0.3 ในทำนองเดียวกันการแทรกแซงทฤษฎีขับเคลื่อนที่เรียกว่า 'การรักษาทารกปลอดภัยจากการสูบบุหรี่' มาตรการลดลงเรื่อย ๆ วัตถุประสงค์ของการสัมผัสควันบุหรี่ในหมู่ครอบครัวมีรายได้ต่ำที่มีความหลากหลายทางเชื้อชาติด้วยการสัมผัสควันสูงและโรค burden.4 ในประเทศจีนที่เรียบง่ายและการแทรกแซงการศึกษาพยาบาลมารดาของเด็กป่วยแรงบันดาลใจแม่ที่จะมีการดำเนินการเพื่อป้องกันเด็กจากการสัมผัสกับบุหรี่ที่ผลิตโดยfathers.5 นอกจากนี้ในประเทศจีนคำแนะนำง่ายๆโดยสูติการไม่สูบบุหรี่ตั้งครรภ์ผู้หญิงที่มีสามีที่รมควันมีอิทธิพลต่อสามีมากขึ้นในกลุ่มแทรกแซงที่จะหยุดหรือลดการสูบบุหรี่กว่าในหมู่ผู้ที่อยู่ในการควบคุมgroup.6 รูปแบบการเปลี่ยนพฤติกรรม (ทีทีเอ็ม) เป็นรูปแบบบูรณาการที่ตระหนักถึงองศาต่างๆของแรงจูงใจที่จะเปลี่ยนแปลง7,8 ทีทีเอ็มสมมุติฐานปัจจัยเฉพาะและกลไกที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงด้วยการเร่งบุคคล ทีทีเอ็มแบบบูรณาการมีชุดของปัจจัยของการเปลี่ยนแปลงรวมทั้งชุดของจิตวิทยาสร้าง: ขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงประสบการณ์และกระบวนการพฤติกรรมของการเปลี่ยนแปลงข้อดีและข้อเสียของความสมดุลและตัดสินใจด้วยตนเอง efficacy.9 ทีทีเอ็มกำหนดเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นกระบวนการที่มีความก้าวหน้าผ่านชุดของห้าขั้นตอน: precontemplation (ไม่รู้ของปัญหาที่เกิดขึ้นไม่ได้พิจารณาการเปลี่ยนแปลง) contemplati