BACKGROUND, OBSERVATIONS & PROPOSAL

BACKGROUND, OBSERVATIONS & PROPOSAL 1 Clinical Handover Communication and Transfer of Accountability. 2 Observations in Culture and Handover Communication in KGH ED 3 Observations in Transition coordination within KGH – the KGH Bed Meeting 5 Suggestions for prompt improvement in system coordination o Clarify PCC expectations/ supports at the bed meeting (balance safety & throughput) o Including Hospitalists in bed meeting planning 6 Training & Tools - Understanding the concept of Crew Resource Management (CRM) for Healthcare 7 Kelowna General Hospital Proposal : Conduct Crew Resource Management (CRM) - Team Communication Training
1-2 Days - Train the Trainer in CRM, Handover 3 Months – Ongoing team support and coaching to improve handover & transitions Participants: (Max 36) Group 1 (Two days) - PCCs / Charge RNs / Transition Nurses (TN) Group 2 (Half Day) - Hospitalists / MDs in COK Divisions of Family Practice + Group 1 Aims: 1. Improve handover communication (by 50%) during single patient transfers from ED to an inpatient ward @ KGH, from the perspective of the nurse receiving. (Pre/post survey) 2. Reduce the time interval ( by 50%) between the point when the ED is ready to transfer a patient & receiving unit is prepared to accept the patient. 8 Evaluation : 1. Handover IDRAW: Pre / post implementation survey of perceived quality of handover communication (receiver) http://fluidsurveys.com/surveys/wrae-hill/handover-at-patient-transfer-ed-to-ward/ 9 Appendices 1. Handover FAQ – Virginia 33-35 2. Nurse – nurse IDRAW transfer summary 36 3. Ticket to Ride – Oregon 37-38 4. Role def’n– PCC, Shift Supervisor , Transition nurse , Shift supervisor (Virginia) 39 5. IHI Improving Transitions in Care – Seminar Agenda Cambridge MA 2012 40-45

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง ข้อสังเกต และข้อเสนอส่งมอบทางคลินิก 1 การสื่อสารและการถ่ายโอนความรับผิดชอบ ข้อสังเกตที่ 2 วัฒนธรรมและการสื่อสารส่งมอบในบรรยากาศโดยรอบ ED 3 ข้อสังเกตในการประสานงานการเปลี่ยนแปลงภายในบรรยากาศโดยรอบ – บรรยากาศโดยรอบเตียงประชุม 5 ข้อเสนอแนะสำหรับการปรับปรุงพร้อมท์ในระบบประสานงาน o PCC ชี้แจงความคาดหวัง / สนับสนุนที่ o ประชุมเตียง (สมดุลความปลอดภัยและปริมาณ) ที่ Hospitalists รวมถึงในห้องนอนประชุม 6 การวางแผนการฝึกอบรมและเครื่องมือ - การทำความเข้าใจแนวคิดของการจัดการทรัพยากรลูกเรือ (CRM) สำหรับการดูแลสุขภาพ 7 เคโลวนาเสนอโรงพยาบาลทั่วไป : ดำเนินการบริหารทรัพยากรบุคคล (CRM) - ทีมงานฝึกอบรมการสื่อสาร 1-2 วัน - ฝึกเทรนเนอร์ใน CRM, 3 ส่งมอบเดือนสนับสนุนทีมอย่างต่อเนื่องและการพัฒนาผู้ส่งมอบและช่วงฝึก: (สูงสุด 36) 1 กลุ่ม (2 วัน) - PCCs / ชาร์จบนโบราณเชียงราย / เปลี่ยนพยาบาล (TN) กลุ่ม 2 (ครึ่งวัน) - Hospitalists / MDs ใน COK ฝ่ายปฏิบัติครอบครัว + กลุ่ม 1 มีวัตถุประสงค์: 1. ปรับปรุงส่งมอบการสื่อสาร (ร้อยละ 50) ในระหว่างผู้ป่วยเดี่ยวโอนย้ายจาก ED ไปการป้@บรรยากาศโดยรอบ จากมุมมองของพยาบาลที่ได้รับ (ลงสำรวจ) 2. ลดช่วงเวลา (50%) ระหว่างจุดเมื่อ ED ไม่พร้อมที่จะโอนย้ายผู้ป่วย และหน่วยรับคือพร้อมที่จะรับตัวผู้ป่วยไป 8 การประเมิน: 1. ส่งมอบ IDRAW: ก่อน / ลงสำรวจการดำเนินงานของการรับรู้คุณภาพของการสื่อสารส่งมอบ (ตัวรับ) http://fluidsurveys.com/surveys/wrae-hill/handover-at-patient-transfer-ed-to-ward/ 9 ภาคผนวก 1 ส่งมอบ FAQ – เวอร์จิเนีย 33-35 2 พยาบาล-พยาบาล IDRAW โอนสรุป 36 3 ตั๋วโดยสาร – โอเรกอน 4 37-38 บทบาท def'n – PCC กะหัวหน้างาน การเปลี่ยนพยาบาล หัวหน้ากะ (เวอร์จิเนีย) 39 5 แซมการปรับปรุงเปลี่ยนแปลงในการดูแล – สัมมนาวาระเคมบริดจ์ MA 2012 40-45

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลังการสังเกตและข้อเสนอ 1 คลินิกมอบการสื่อสารและการถ่ายโอนความรับผิดชอบ 2 ข้อสังเกตในวัฒนธรรมและการส่งมอบการสื่อสารในการ KGH ED 3 ข้อสังเกตในการประสานงานการเปลี่ยนภายใน KGH - เตียงประชุม KGH 5 ข้อเสนอแนะสำหรับการปรับปรุงพรอมต์ในระบบการประสานงาน o ชี้แจงความคาดหวังของ PCC / สนับสนุนในที่ประชุมเตียง (ยอดความปลอดภัยและการส่งผ่าน) o รวม hospitalists ใน เตียงวางแผนการประชุม 6 การฝึกอบรมและเครื่องมือ - ความเข้าใจแนวคิดของการจัดการทรัพยากรลูกเรือ (CRM) สำหรับข้อเสนอการดูแลสุขภาพ 7 Kelowna โรงพยาบาลทั่วไป: การปฏิบัติ Crew Resource Management (CRM) - ทีมสื่อสารการฝึกอบรม
1-2 วัน - ฝึกอบรมใน CRM, การส่งมอบ 3 เดือน - ทีมสนับสนุนอย่างต่อเนื่องและการฝึกเพื่อปรับปรุงการส่งมอบและการเปลี่ยนผู้เข้าร่วม: (สูงสุด 36) กลุ่มที่ 1 (สองวัน) - PCCs / ชาร์จ RNs / การเปลี่ยนพยาบาล (TN) กลุ่มที่ 2 (ครึ่งวัน) - hospitalists / MDs ในดิวิชั่น COK ครอบครัว การปฏิบัติ + กลุ่มที่ 1 มีจุดมุ่งหมาย 1. ปรับปรุงการสื่อสารการส่งมอบ (50%) ในระหว่างการถ่ายโอนผู้ป่วยเดียวจากเอ็ดวอร์ดผู้ป่วย @ KGH จากมุมมองของพยาบาลที่ได้รับ (ก่อน / หลังการสำรวจ) 2. ลดช่วงเวลา (50%) ระหว่างจุดเมื่อ ED พร้อมที่จะส่งต่อผู้ป่วยและได้รับหน่วยได้เตรียมที่จะยอมรับผู้ป่วย 8 การประเมินผล: 1. ส่งมอบ iDraw: ก่อน / หลังการสำรวจการดำเนินงานของการรับรู้คุณภาพของการสื่อสารการส่งมอบ (รับ) http://fluidsurveys.com/surveys/wrae-hill/handover-at-patient-transfer-ed-to-ward/ 9 ภาคผนวก 1. คำถามที่พบบ่อยส่งมอบ - เวอร์จิเนีย 33-35 2. พยาบาล - พยาบาลการถ่ายโอน iDraw สรุป 36 3. ตั๋วโดยสาร - โอเรกอน 37-38 4. บทบาท def'n- PCC, กด Shift Supervisor, พยาบาลการเปลี่ยนกะหัวหน้างาน (เวอร์จิเนีย) 39 5. IHI ปรับปรุงเปลี่ยนในการดูแล - สัมมนาวาระที่เคมบริดจ์แมสซาชูเซต 40-45 2012

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง , การสังเกต & ข้อเสนอการสื่อสารส่งมอบทางคลินิกและการถ่ายโอนความรับผิดชอบ 2 สังเกตวัฒนธรรมและการสื่อสารส่งมอบใน kgh เอ็ด 3 สังเกตในการประสานงานการเปลี่ยนแปลงภายใน kgh ) ประชุม kgh เตียง 5 ข้อเสนอแนะในการปรับปรุงการประสานงานในระบบโอชี้แจงหรือความคาดหวัง / สนับสนุน ณ ห้องประชุมเตียง ( ตู้สมดุลและ throughput ) โอ รวมทั้ง hospitalists เตียงประชุมวางแผนการฝึกอบรมและเครื่องมือ - เข้าใจแนวคิดของการจัดการทรัพยากร ลูกเรือ ( CRM ) เพื่อสุขภาพ 7 คีโรงพยาบาลทั่วไปข้อเสนอ : จัดการการจัดการทรัพยากรลูกเรือ ( CRM ) - การฝึกอบรมการสื่อสารทีม1-2 วัน - อบรมใน CRM , ส่งมอบ 3 เดือน–อย่างต่อเนื่องทีมสนับสนุนและการฝึกเพื่อเพิ่มผู้เข้าร่วมส่งและเปลี่ยน : ( สูงสุด 36 ) กลุ่มที่ 1 ( 2 วัน ) - pccs ชาร์จ / rn / เปลี่ยนพยาบาล ( TN ) กลุ่มที่ 2 ( ครึ่งวัน ) - hospitalists / MDS ในค็อกฝ่ายมุ่งกลุ่มฝึก ครอบครัวที่ 1 : 1 ปรับปรุงการสื่อสารแฮนด์ ( 50% ) ในระหว่างการถ่ายโอนข้อมูลจากผู้ป่วยเดี่ยว เอ็ดกับ kgh วอร์ด @ ผู้ป่วยใน จากมุมมองของพยาบาลรับ ( ก่อน / หลังสำรวจ ) 2 . ลดช่วงเวลา ( 50% ) ระหว่างจุดเมื่อเอ็ดพร้อมโอนผู้ป่วยและหน่วยรับข้อมูลก็คือ พร้อมที่จะรับผู้ป่วย 8 การประเมิน : 1 ส่ง idraw : ก่อน / หลังการสำรวจการรับรู้คุณภาพของการสื่อสารส่งมอบ ( ตัวรับ ) http://fluidsurveys.com/surveys/wrae-hill/handover-at-patient-transfer-ed-to-ward/ 9 ผนวก 1 ส่งคำถามที่พบบ่อย–เวอร์จิเนียไม่เกิน 30 2 พยาบาลและพยาบาล idraw โอนสรุป 36 3 ทิกเกตทูไรด์ ( 37-38 ) 4 . บทบาท def"n – PCC , หัวหน้ากะ , การพยาบาล กะ ( เวอร์จิเนีย ) 39 5 ihi การปรับปรุงการดูแล–สัมมนาวาระ 2012 40-45 เคมบริดจ์มา