The guidelines on routine practice

The guidelines on routine practice of suctioning mechanically ventilated patients are not consistent with routine use of saline instillation, as the efficacy of NSI is not supported by research-based evidence. This practice may provide no physiological benefits and may have effects that can be detrimental.32 However, NSI continues to be used in practice and requires additional study to establish its safety and effectiveness. Although the use of NSI is a routine clinical practice in some ICUs, its negative effects and questionable benefits on the amount of suctioned secretions should encourage the nurses or RTs to not apply this technique and reconsider the practice and should not be a routine method in suctioning patients with an artificial airway for removal of respiratory secretions.27

Maggiore and colleagues 21 follow clinical guidelines for ETT suctioning, as the use of NSI is avoided. They recommend a heated humidifier for patients with dry and tenacious secretions. If mucous plug is suspected, suctioning under the direct visualization of fiberoptic bronchoscopy should be performed.21

Rauen and colleagues 24 also support these national guidelines and report that recent evidence provides a unanimous recommendation that NSI should not be a routine practice with suctioning.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คำแนะนำในวัตรของ suctioning กลไกสม่ำเสมอผู้ป่วยจะไม่สอดคล้องกับการใช้งานประจำของ saline instillation เป็นประสิทธิภาพของ nsi หุ้นไม่ได้รับการสนับสนุน โดยหลักฐานการวิจัย แบบฝึกหัดนี้อาจมีประโยชน์ไม่สรีรวิทยา และอาจมีผลที่สามารถจะ detrimental.32 อย่างไรก็ตาม nsi หุ้นยังคงใช้ในทางปฏิบัติ และต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสร้างความปลอดภัยและประสิทธิผลของ แม้ว่าการใช้ของ nsi หุ้นเป็นคลินิกประจำในบาง ICUs กระทบความประโยชน์อาจการหลั่ง suctioned ควรส่งเสริมให้พยาบาลหรืออาร์ทีเอสไม่ใช้เทคนิคนี้ และ reconsider การปฏิบัติ และไม่ควรวิธีการตามปกติในผู้ป่วยที่ มีการทำเทียมสำหรับลบ secretions.27 หายใจ suctioningห้องและเพื่อนร่วมงาน 21 ตามแนวทางคลินิกสำหรับ ETT suctioning ใช้ของ nsi หุ้นจะหลีกเลี่ยง พวกเขาแนะนำ humidifier อุ่นสำหรับผู้ป่วยที่มีการหลั่งแห้ง และมี ถ้าสงสัยว่า mucous plug, suctioning ภายใต้แสดงภาพประกอบเพลงโดยตรงของ fiberoptic เจาะควรจะ performed.21Rauen และเพื่อนร่วมงาน 24 ยังสนับสนุนแนวทางแห่งชาติและรายงานว่า หลักฐานล่าสุดช่วยให้คำแนะนำเป็นเอกฉันท์ว่า nsi หุ้นควรมีวัตรกับ suctioning เหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แนวทางในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยดูดเครื่องช่วยหายใจที่ไม่สอดคล้องกับการใช้งานตามปกติของการหยอดน้ำเกลือเป็นประสิทธิภาพของ NSI ไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานการวิจัยตาม วิธีนี้อาจให้ผลประโยชน์ทางสรีรวิทยาและไม่อาจมีผลที่สามารถ detrimental.32 อย่างไรก็ตาม NSI ยังคงถูกนำมาใช้ในทางปฏิบัติและต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสร้างความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แม้ว่าการใช้ NSI คือการปฏิบัติทางคลินิกประจำในแผนก ICU บางผลกระทบเชิงลบของตนและผลประโยชน์ที่น่าสงสัยกับปริมาณของสารคัดหลั่งดูดเสมหะควรส่งเสริมให้พยาบาลหรือ RTs ไม่ใช้เทคนิคนี้และพิจารณาการปฏิบัติและไม่ควรจะเป็นวิธีการตามปกติในการดูดเสมหะ ผู้ป่วยที่มีทางเดินหายใจเทียมสำหรับการกำจัดของระบบทางเดินหายใจ secretions.27 Maggiore และเพื่อนร่วมงาน 21 เป็นไปตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับ ETT ดูด, การใช้ NSI จะหลีกเลี่ยง พวกเขาแนะนำความชื้นความร้อนสำหรับผู้ป่วยที่มีสารคัดหลั่งแห้งและหวงแหน หากปลั๊กไฟเมือกเป็นผู้ต้องสงสัย, ดูดภายใต้การสร้างภาพโดยตรงจาก bronchoscopy ไฟเบอร์ออปติกควรจะ performed.21 Rauen และเพื่อนร่วมงาน 24 ยังสนับสนุนแนวทางแห่งชาติเหล่านี้และรายงานว่าหลักฐานที่ผ่านมามีข้อเสนอแนะที่เป็นเอกฉันท์ NSI ไม่ควรจะปฏิบัติกิจวัตรประจำวันด้วยการดูดเสมหะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนวทางการปฏิบัติตามปกติของผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจโดยไม่สอดคล้องกับการใช้งานตามปกติของน้ำเกลือหยอด เป็นยาบำรุง ไม่ได้สนับสนุนโดยหลักฐานที่ใช้วิจัยเป็นฐาน การปฏิบัตินี้ไม่อาจให้ประโยชน์ทางสรีรวิทยา และอาจจะมีผลกระทบที่สามารถ detrimental.32 อย่างไรก็ตาม