Abstract
BACKGROUND AND PURPOSE:
Rheumatic valvular heart disease is associated with the increased risk of cerebrovascular events, although there are limited data on the prognosis of patients with rheumatic mitral valve disease (RMVD) after stroke.
METHODS:
We examined the association between RMVD and both serious and common cardiovascular and noncardiovascular (respiratory and infective) complications in a cohort of hospitalized stroke patients based in Thailand. Factors associated with in-hospital mortality were also explored. Data were obtained from a National Insurance Database. All hospitalized strokes between October 1, 2004, and January 31, 2013, were included in the current study. Characteristics and outcomes were compared for RMVD and non-RMVD patients. Logistic regression, propensity score matching, and multivariate models were used to assess study outcomes.
RESULTS:
In total, 594 681 patients (mean [SD] age=64 [14.5] years) with a diagnosis of stroke (ischemic=306 154; hemorrhagic=195 392; undetermined=93 135) were included in this study, of whom 5461 had RMVD. Results from primary analyses showed that after ischemic stroke, and controlling for potential confounding covariates, RMVD was associated (P
บทคัดย่อพื้นหลังและวัตถุประสงค์:โรคลิ้นหัวใจรูมาติสซั่มเป็นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดสมอง แม้ว่าจะมีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการคาดคะเนของผู้ป่วยโรครูมาติสซั่มลิ้น (RMVD) หลังจากโรคหลอดเลือดสมองวิธีการ:เราตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง RMVD ทั่วไป และรุนแรงหัวใจ และ noncardiovascular (ทางเดินหายใจ และกำจัด) ภาวะแทรกซ้อนใน cohort ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองพี่จึที่อยู่ในประเทศไทย นอกจากนี้ยังมีสำรวจปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตายในโรงพยาบาล ข้อมูลที่ได้รับจากฐานข้อมูลประกันสังคม ทั้งพี่จึจังหวะระหว่าง 1 ตุลาคม 2547, 31 มกราคม 2013 ถูกรวมอยู่ในการศึกษาปัจจุบัน ลักษณะและผลที่ได้เปรียบเทียบผู้ป่วย RMVD และ RMVD ไม่ใช่ ถดถอยโลจิสติก การจับคู่คะแนนกลั่น และตัวแปรพหุรุ่นถูกใช้ในการประเมินผลการศึกษาผลลัพธ์:รวม ผู้ป่วย 594 681 (หมายถึง อายุ [SD] = 64 [14.5] ปี) กับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง (ischemic = 306 154 เลือดออก = 195 392 ไม่ได้ถูกระบุไว้ = 93 135) รวมอยู่ในการศึกษานี้ คน 5461 มี RMVD ผลจากการวิเคราะห์หลักแสดงให้เห็นว่า หลังจากอุบัติ และการควบคุมเพื่อศักยภาพรบกวน covariates, RMVD สัมพันธ์ (P < 0.001) กับราคาที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น (อัตราส่วนราคาต่อรอง [ช่วงความเชื่อมั่น 95%] = 2.13 [1.68-2.70]), ช็อต (2.13 [1.64-2.77]), ภาวะ (1.70 [1.21-2.39]), การหายใจล้มเหลว (2.09 [1.87-2.33]), ปอดบวม (2.00 [1.81-2.20]), และ sepsis (1.39 [1.19-1.63]) ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเลือดออก RMVD เกี่ยวข้องกับการต่อรองเพิ่มขึ้น (ปรับปรุงเต็มรูปแบบ) การหายใจล้มเหลว (1.26 [1.01-1.57]), และ ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ได้ถูกระบุไว้ RMVD คือเกี่ยวข้องกับ (วิเคราะห์ปรับปรุงเต็ม) ราคาต่อรองเพิ่มขึ้นสำหรับช็อต (3.00 [1.46-6.14]), การหายใจล้มเหลว (2.70 [1.91-3.79]), และโรคปอดบวม (2.42 [1.88-3.11])สรุป:RMVD เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของหัวใจ ช็อก ภาวะ การหายใจล้มเหลว โรค และ sepsis หลังจากโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน© 2016 อเมริกันหัวใจสมาคม inc
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทคัดย่อความเป็นมาและวัตถุประสงค์ :โรคหัวใจหลอดเลือดหัวใจเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์เพิ่มขึ้น แม้ว่าจะมีข้อมูลที่ จำกัด ในการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยโรคลิ้น โรค ( rmvd ) หลังขีดวิธีการ :เราได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง rmvd และทั้งร้ายแรงและพบ cardiovascular และ noncardiovascular ( ทางเดินหายใจและไม่มีภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยที่ศึกษา ) ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตามในประเทศไทย ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการปฏิบัติการตายยังสำรวจ ข้อมูลจากฐานข้อมูลการประกันภัยแห่งชาติ ทั้งหมดในจังหวะระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2547 ถึงวันที่ 31 มกราคม 2013 ถูกรวมในการศึกษาปัจจุบัน คุณลักษณะและผลเปรียบเทียบและ rmvd rmvd ผู้ป่วยไม่ วิธีการถดถอยโลจิสติกตรงกัน , คะแนน , และรูปแบบหลายตัวแปรที่ใช้ประเมิน ผลการศึกษาผลลัพธ์ :รวมผู้ป่วย 594 681 ( หมายถึง [ SD ] อายุ = 64 [ 14 ] ปี ) กับการวินิจฉัยของโรคหลอดเลือดสมอง ( เลือด = 306 154 ; เลือด = 195 392 ; บึกบึน = 93 135 ) ถูกรวมอยู่ในการศึกษานี้ ซึ่ง 5461 มี rmvd . ผลจากการวิเคราะห์เบื้องต้นพบว่า หลังจาก โรคหลอดเลือดสมองตีบ และการควบคุมที่มีความรู้ที่เกี่ยวข้อง rmvd confounding , ( p < 0.001 ) ด้วยราคาที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น ( Odds Ratio [ 95% ช่วงความเชื่อมั่น ] = 2.13 [ 1.68-2.70 ] ) ช็อก ( 2.13 [ 1.64-2.77 ] ) , เต้นผิดจังหวะ ( 1.70 [ 1.21-2.39 ] ) , ทางเดินหายใจ ความล้มเหลว ( 2.09 [ 1.87-2.33 ] ) ปอดบวม ( 2.00 [ 1.81-2.20 ] ) , และการติดเชื้อ ( 1.39 [ 1.19-1.63 ] ) ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย rmvd คือเกี่ยวข้องกับการเพิ่มอัตราต่อรอง ( แบบเต็มปรับ ) สำหรับการหายใจล้มเหลว ( 1.26 [ 1.01-1.57 ] ) และในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง rmvd บึกบึน , มีความสัมพันธ์กับราคาปรับเพิ่มขึ้นอย่างวิเคราะห์ ) ช็อค ( 3.00 [ 1.46-6.14 ] ) , การหายใจล้มเหลว ( 2.70 [ 1.91-3.79 ] ) และปอดบวม ( 2.42 [ 1.88-3.11 ] )สรุปrmvd เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคหัวใจวาย , ช็อก , เต้นผิดจังหวะ ระบบหายใจล้มเหลว ปอดบวม และติดเชื้อในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันสงวนลิขสิทธิ์ 2552 สมาคมหัวใจอเมริกัน , Inc
การแปล กรุณารอสักครู่..