The Joint Commission has been successful in identifying opportunities
to improve disease management and reduce mortality by using
core measure sets. Using the TJC model of disease-specific core
measures that are related to specific medical conditions, Coughlin et
al31 proposed five developmental care core measures that are focused
on care actions, which are disease-independent yet essential to
promote healthy growth and development of the preterm infant and
family. The developmental care core measures included the following:
(1) protected sleep, (2) pain and stress assessment and management,
(3) activities of daily living (positioning, feeding, and skin care), (4)
family-centered care, and (5) healing environment.
The Neonatal Integrative Developmental Care Model, described in
this article, was developed to simplify aspects from the UDC and has
incorporated essential concepts from the Core Measures of Neonatal
Developmental Care.31 The core measures are depicted as overlapping
petals of a lotus to demonstrate the integrative nature of developmental
care.22
To provide more practical guidance for NICU staff in delivering
developmental care to preterm infants in the NICU, the five neonatal
core measures first introduced by Coughlin et al31 have been
recategorized and expanded into seven distinct family-centered
developmental core measures of neuroprotective neonatal care. This
expansion enables additional focus on developmentally appropriate
positioning and handling, optimizing nutrition and feeding, and
protecting skin, all areas that are fundamental to providing developmental
neonatal care. The seven neuroprotective core measures for
family-centered developmental care described in the Neonatal
Integrative Developmental Care Model include the following: (1)
healing environment, (2) partnering with families, (3) position and
handling, (4) safeguarding sleep, (5) minimizing stress and pain, (6)
protecting skin, and (7) optimizing nutrition (see Fig 1).
Neurologic Development
To better understand the developmental problems associated
with prematurity and other high-risk events, it is essential to
understand the basics of neurosensory development of the neonate.
คณะกรรมาธิการร่วมประสบความสำเร็จในการระบุโอกาสการปรับปรุงการจัดการโรค และลดอัตราการตาย โดยใช้ชุดวัดหลัก ใช้รูปแบบ TJC เฉพาะโรคหลักมาตรการที่เกี่ยวข้องกับเฉพาะเงื่อนไขทางการแพทย์ Coughlin etal31 เสนอ 5 มาตรการหลักดูแลส่งเสริมพัฒนาการที่มีความสำคัญในการดูแลการดำเนินการ ซึ่งเป็นโรคอิสระยังไม่ได้จำเป็นส่งเสริมการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกคลอดบุตรก่อนกำหนด และครอบครัว มาตรการหลักดูแลส่งเสริมพัฒนาการรวมต่อไปนี้:นอนหลับได้รับการป้องกัน (1), (2) การประเมินความเจ็บปวดและความเครียด และการ จัดการ(3) กิจกรรมของชีวิตประจำวัน (ตำแหน่ง อาหาร และดูแลผิว), (4)อร่อย และ (5) การรักษาสภาพแวดล้อมทารกแรกเกิดบูรณาการพัฒนาการดูแลแบบ อธิบายในบทความ ได้รับการพัฒนาเพื่อลดความซับซ้อนด้านจาก UDC และมีรวมแนวคิดที่สำคัญจากการหลักมาตรการของทารกแรกเกิดCare.31 พัฒนามาตรการหลักจะแสดงเป็นทับซ้อนกลีบของดอกบัวแสดงให้เห็นถึงธรรมชาติของพัฒนาการบูรณาการcare.22เพื่อเป็นแนวทางปฏิบัติเพิ่มเติมสำหรับพนักงาน NICU ในการส่งมอบพัฒนาการดูแลทารกที่คลอดบุตรก่อนกำหนดใน NICU ห้าทารกแรกเกิดหลักมาตรการแรก Coughlin et al31 ได้recategorized ขยายเป็นเจ็ดระดับครอบครัวเป็นศูนย์กลางมาตรการหลักพัฒนาการของประสาทดูแลทารกแรกเกิด นี้สามารถขยายเพิ่มเติมมุ่งเน้นพัฒนาที่เหมาะสมตำแหน่ง และการจัดการ ปรับโภชนาการ และการให้ อาหาร และปกป้องผิว พื้นที่ทั้งหมดซึ่งเป็นพื้นฐานให้การพัฒนาดูแลทารกแรกเกิด มาตรการหลักประสาทเจ็ดสำหรับพัฒนาการอร่อยอธิบายในการ Neonatalบูรณาการพัฒนาการดูแลแบบจำลองมีดังนี้: (1)การรักษาสิ่งแวดล้อม, (2) ร่วมมือกับครอบครัว ตำแหน่ง (3) และการจัดการ, (4) ดูแลการนอนหลับ, (5) ลดความเครียด และความเจ็บ ปวด, (6)ปกป้องผิว และ (7) ปรับโภชนาการ (ดูรูปที่ 1)ในยุคพัฒนาเพื่อให้ เข้าใจปัญหาพัฒนาการที่เกี่ยวข้องprematurity และเหตุการณ์อื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงสูง มีการเข้าใจพื้นฐานของการพัฒนาที่ขาดดุล neurosensory ของสามารถ
การแปล กรุณารอสักครู่..