but some results aretroubling and s

but some results are
troubling and significant
challenges remain
Morbidity. Despite improvements in mortality, indicators
of morbidity have not shown similar improvement
and results continue to be low in relation to
other EU 15 countries. For instance, close to 14% of
people assessed their own health as being “bad” or
“very bad” in a 2005/2006 Portuguese survey (7,8).
Conversely, only 40% assessed their health as “good”
(or better); none of the other EU 15 countries had a
result lower than 50% and only one had a result lower
than 60% (2). Nevertheless, progress on this performance
indicator between 1999 and 2005 should be
noted, especially among the elderly. There has also
been no improvement in life expectancy adjusted
for an individual’s state of health (disability-free life
expectancy or healthy life years). In 2007, Portuguese
males had a disability-free life expectancy that was
over 3 years less than the EU average18 and the gap for
females was 5 years (9).
Health equity. There are still sizeable inequalities in
health status between men and women and among
geographical regions. Although the gap has closed
over the past 25 years, women live longer than men
by about 7 years and the rate of potential years of
life lost for men is twice that for women (2,5). Men
bear the burden of deaths that occur at earlier ages,
for example, from suicide, motor vehicle accidents
and HIV/AIDS (5). Nevertheless, although women live
longer, they appear to live in a poorer state of health,
with a shorter disability-free life expectancy and lower
self-assessed health status than men, particularly in
older age groups (2,8). Population health status also
18 All 27 EU Member States.
varies according to geography. Lower life expectancies
and higher rates of potential years of life lost are
driven by higher mortality rates for younger people in
the less populated regions of Portugal. Suicides and
motor vehicle accidents take a much higher toll in
these regions, as does ischaemic heart disease, which
also weighs heavily in Lisbon (5). Although there is little
information available with which to analyse differences
in health status among socioeconomic groups,
the results of work by Mackenbach et al. (10) suggest
that inequalities in self-assessed health with respect
to level of education in Portugal are among the highest
of 19 European countries, and that there are inequalities
with respect to income level.
Healthy behaviour. Trends in lifestyle choices that
are key determinants of health status are not encouraging.
Rates of obesity have been increasing for both
men and women and across all age groups; and, in
contrast to many other countries, there has been no
improvement in the overall smoking rate in Portugal
– a decrease in the rate among men has been offset
by an increase in the rate among women. There are
also notable inequalities in rates of obesity and smoking
according to level of education. Among women
in particular, the proportion of those who smoke is
much higher for those who have completed at least
secondary education, while the proportion of those
considered obese is higher for those who have not
completed secondary education (8).
Responsiveness: Systematic international comparisons
of confidence in and satisfaction with health system
responsiveness are limited, but available surveys
suggest that the Portuguese lack confidence in the
capacity of the health system to provide good quality,
accessible care. In a 2008 survey, less than two thirds
of people indicated that they were satisfied with the
availability of quality health care in the city or area
where they lived (2), the third lowest rate among 14
of the EU 15 countries. Furthermore, in a 2007 survey,
the Portuguese rated their health system the lowest
or second lowest with respect to the affordability of
dental care and medical and surgical specialists, the
quality, availability of and access to family doctors and
the quality of dental care (11).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แต่ผลลัพธ์บางอย่างปัญหา และที่สำคัญความท้าทายอยู่Morbidity แม้ มีการปรับปรุงในการตาย ตัวบ่งชี้ของ morbidity ไม่แสดงให้เห็นคล้ายการปรับปรุงและผลต่อไปจะมีการประเทศอื่น ๆ ใน EU 15 ตัวอย่าง ปิด 14% ของคนประเมินสุขภาพตนเองเป็น "ดี" หรือ"ดี" ในปี 2005 การ/2006 โปรตุเกสสำรวจ (7,8)ในทางกลับกัน เพียง 40% ประเมินสุขภาพของพวกเขาเป็น "ดี"(หรือดีกว่า); EU 15 ประเทศอื่น ๆ ไม่มีการผลคะแนนต่ำกว่า 50% และเดียวได้ผลต่ำกว่า 60% (2) ความคืบหน้าอย่างไรก็ตาม ในประสิทธิภาพการทำงานนี้ตัวบ่งชี้ระหว่าง 1999 และ 2005 ควรตั้งข้อสังเกต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูงอายุ นอกจากนี้ยังมีการไม่ปรับปรุงในอายุขัยที่ปรับปรุงของแต่ละรัฐของสุขภาพ (พิการปราศจากชีวิตเสถียรภาพหรือปีชีวิตที่มีสุขภาพดี) ในปี 2007 โปรตุเกสชายหาดปราศจากความพิการอายุขัยที่3 ปีน้อยกว่า average18 ใน EU และช่องว่างสำหรับหญิง 5 ปี (9) ได้ส่วนสุขภาพ มีความเหลื่อมล้ำทางยังคงสำหรับผู้พิการในสถานะสุขภาพ ระหว่างชายและหญิง และระหว่างภูมิภาคทางภูมิศาสตร์ ถึงแม้ว่ามีปิดช่องว่างปีผ่านมา 25 ผู้หญิงอยู่นานกว่าผู้ชายประมาณ 7 ปีและอัตราของปีอาจเกิดขึ้นชีวิตที่หายไปสำหรับผู้ชายได้สองที่สำหรับผู้หญิง (2,5) คนแบกรับภาระของการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นในยุคก่อนหน้าจากการฆ่าตัวตาย อุบัติเหตุรถยนต์ตัวอย่างและเอชไอวี/เอดส์ (5) อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้หญิงอยู่อีกต่อไป จะปรากฏอยู่ในสุขภาพ ย่อมมีสั้นฟรีพิการอายุขัยและต่ำกว่าตนเองประเมินสถานะสุขภาพผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอายุเก่า (2,8) สถานะสุขภาพของประชากรยัง18 ทั้งหมด 27 รัฐสมาชิก EUแตกต่างกันไปตามภูมิศาสตร์ Expectancies ชีวิตต่ำและราคาสูงกว่าปีเกิดของชีวิตที่หายไปขับเคลื่อน โดยอัตราการตายสูงกว่าคนอายุน้อยกว่าในภูมิภาคที่มีประชากรน้อยของโปรตุเกส อัตวินิบาตกรรม และอุบัติเหตุรถยนต์ใช้เวลาโทรสูงมากในภูมิภาคเหล่านี้ เป็นไรหัวใจขาดเลือดโรคหัวใจ ที่นอกจากนี้ น้ำหนักมากในลิสบอน (5) แม้ว่าเล็กน้อยมีการวิเคราะห์ความแตกต่างของข้อมูลในสถานะสุขภาพระหว่างกลุ่มประชากรแนะนำผลงานโดย Mackenbach et al. (10)ว่าความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพจากการประเมินตนเองด้วยความเคารพระดับการศึกษาในโปรตุเกสมีในที่สุด19 ประเทศในยุโรป และที่ มีความเหลื่อมล้ำทางกับระดับรายได้พฤติกรรมสุขภาพ แนวโน้มในการเลือกวิถีชีวิตที่มีคีย์ดีเทอร์มิแนนต์สุขภาพ สถานะไม่รอบอัตราโรคอ้วนมีการเพิ่มขึ้นทั้งชายและหญิง และ กลุ่มอายุทั้งหมด และ ในความแตกต่างกับประเทศอื่น ๆ มีไม่ปรับปรุงในบุหรี่โดยรวมอัตราในโปรตุเกส-การลดลงในอัตราระหว่างผู้ชายถูกออฟเซ็ตโดยการเพิ่มขึ้นในอัตราที่ผู้หญิง มีนอกจากนี้ยังโดดเด่นความเหลื่อมล้ำทางในอัตราของโรคอ้วนและสูบบุหรี่ตามระดับการศึกษา ผู้หญิงโดยเฉพาะ เป็นสัดส่วนของผู้ที่สูบบุหรี่สำหรับผู้ที่สำเร็จน้อยสูงมัธยมศึกษา ในขณะที่สัดส่วนของผู้ถือว่าอ้วนเป็นอย่างสูงสำหรับผู้ที่ไม่มีมัธยมศึกษา (8) ให้เสร็จสมบูรณ์ตอบสนอง: เปรียบเทียบระหว่างประเทศระบบความเชื่อมั่นในความพึงพอใจกับระบบสุขภาพตอบสนองจะจำกัด แต่มีการสำรวจแนะนำว่า โปรตุเกสที่ขาดความมั่นใจในการกำลังการผลิตของระบบสุขภาพให้มีคุณภาพดีการดูแลที่เข้าถึงได้ ในการสำรวจ 2008 น้อย กว่าสองในสามคนระบุว่า พวกเขาพอใจกับการความพร้อมของสุขภาพคุณภาพเยี่ยมในเมืองหรือพื้นที่ที่พวกเขาอาศัยอยู่ (2) อัตราต่ำสุดสามหมู่ 14EU 15 ประเทศ นอกจากนี้ ในการสำรวจปี 2007โปรตุเกสการจัดระบบสุขภาพของพวกเขาสุดหรือต่ำสุดที่สองเกี่ยวกับการสามารถในการจ่ายของดูแลฟันและผ่าตัด และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การคุณภาพ ความพร้อม และเข้าถึงครอบครัวแพทย์ และคุณภาพของการดูแลทันตกรรม (11)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แต่ผลบางอย่างหนักใจและมีความสำคัญกับความท้าทายที่ยังคงมีอัตราการป่วย แม้จะมีการปรับปรุงในการตายของตัวชี้วัดของการเจ็บป่วยไม่ได้แสดงการปรับปรุงที่คล้ายกันและผลที่ยังคงอยู่ในระดับต่ำในความสัมพันธ์กับสหภาพยุโรปอื่นๆ 15 ประเทศ ยกตัวอย่างเช่นใกล้กับ 14% ของคนที่ได้รับการประเมินสุขภาพของตัวเองเป็น"ดี" หรือ"เลวมาก" ในการสำรวจ 2005/2006 โปรตุเกส (7,8). ตรงกันข้ามเพียง 40% การประเมินสุขภาพของพวกเขาว่า "ดี" (หรือ ดีกว่า); ไม่มีของสหภาพยุโรปอื่น ๆ 15 ประเทศมีผลต่ำกว่า50% และมีเพียงหนึ่งมีผลต่ำกว่า60% (2) อย่างไรก็ตามความคืบหน้าในการแสดงครั้งนี้บ่งชี้ระหว่างปี 1999 และ 2005 ควรจะตั้งข้อสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูงอายุ นอกจากนี้ยังได้รับการปรับปรุงในอายุขัยปรับสำหรับแต่ละรัฐของสุขภาพ(ความพิการฟรีชีวิตความคาดหมายหรือเป็นปีชีวิตที่มีสุขภาพ) ในปี 2007, โปรตุเกสเพศชายมีอายุขัยความพิการฟรีที่เป็นมากกว่า3 ปีน้อยกว่า average18 สหภาพยุโรปและช่องว่างสำหรับหญิง5 ปีที่ผ่านมา (9). ส่วนสุขภาพ ยังคงมีความไม่เท่าเทียมกันใหญ่ในสถานะสุขภาพระหว่างชายและหญิงและระหว่างภูมิภาค แม้ว่าช่องว่างได้ปิดทำการที่ผ่านมา 25 ปีหญิงมีชีวิตที่ยืนยาวกว่าผู้ชายประมาณ7 ปีและอัตราการปีศักยภาพของชีวิตที่สูญเสียสำหรับผู้ชายเป็นสองเท่าสำหรับผู้หญิง(2,5) คนแบกรับภาระของการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นในวัยก่อนหน้านี้ตัวอย่างเช่นจากการฆ่าตัวตายอุบัติเหตุรถยนต์และเอชไอวี/ เอดส์ (5) อย่างไรก็ตามแม้ว่าผู้หญิงที่มีชีวิตอยู่อีกต่อไปพวกเขาจะอาศัยอยู่ในรัฐที่ยากจนของสุขภาพด้วยอายุขัยความพิการฟรีที่สั้นลงและลดภาวะสุขภาพของตนเองประเมินมากกว่าผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กกลุ่มอายุ(2,8) สถานะสุขภาพของประชากรยัง18 ทั้งหมด 27 ประเทศสมาชิกสหภาพยุโรป. แตกต่างกันไปตามสภาพทางภูมิศาสตร์ ต่ำกว่าอายุขัยและอัตราที่สูงขึ้นของปีที่มีศักยภาพของชีวิตที่หายไปจะได้แรงหนุนจากอัตราการตายที่สูงขึ้นสำหรับคนหนุ่มสาวในภูมิภาคที่มีประชากรน้อยกว่าของโปรตุเกส การฆ่าตัวตายและอุบัติเหตุรถยนต์ใช้โทรที่สูงขึ้นมากในภูมิภาคนี้เช่นเดียวกับโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งยังมีน้ำหนักอย่างมากในลิสบอน(5) แม้ว่าจะมีเล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นข้อมูลที่มีอยู่ด้วยซึ่งในการวิเคราะห์ความแตกต่างในสถานะสุขภาพของกลุ่มทางสังคมและเศรษฐกิจผลของการทำงานโดยMackenbach et al, (10) แนะนำว่าความไม่เท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพตัวเองด้วยความเคารพการประเมินในระดับของการศึกษาในโปรตุเกสอยู่ในหมู่ที่สูงที่สุดของ19 ประเทศในยุโรปและที่มีความไม่เท่าเทียมกันด้วยความเคารพต่อระดับรายได้. พฤติกรรมสุขภาพ แนวโน้มในการเลือกวิถีชีวิตที่เป็นปัจจัยสำคัญของสถานะสุขภาพไม่ได้ให้กำลังใจ. อัตราโรคอ้วนได้เพิ่มขึ้นสำหรับทั้งชายและหญิงและในทุกกลุ่มอายุ และในทางตรงกันข้ามกับอีกหลายประเทศยังไม่มีการปรับปรุงในอัตราการสูบบุหรี่โดยรวมในโปรตุเกส- การลดลงของอัตราในหมู่มนุษย์ที่ได้รับการชดเชยจากการเพิ่มขึ้นของอัตราในกลุ่มผู้หญิง นอกจากนี้ยังมีความไม่เท่าเทียมกันในอัตราที่โดดเด่นของโรคอ้วนและการสูบบุหรี่ตามระดับการศึกษา ในหมู่ผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสัดส่วนของผู้ที่สูบบุหรี่เป็นมากขึ้นสำหรับผู้ที่ได้เสร็จสิ้นอย่างน้อยการศึกษาระดับมัธยมศึกษาในขณะที่สัดส่วนของเหล่านั้นถือว่าเป็นโรคอ้วนเป็นที่สูงขึ้นสำหรับผู้ที่ยังไม่จบการศึกษามัธยม(8). การตอบสนอง: การเปรียบเทียบระหว่างประเทศอย่างเป็นระบบความเชื่อมั่นในและความพึงพอใจระบบสุขภาพการตอบสนองจะถูก จำกัด แต่การสำรวจที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่าชาวโปรตุเกสขาดความเชื่อมั่นในความสามารถของระบบสุขภาพเพื่อให้มีคุณภาพที่ดีดูแลสามารถเข้าถึงได้ ในปี 2008 การสำรวจน้อยกว่าสองในสามของคนที่ระบุว่าพวกเขามีความพึงพอใจกับความพร้อมของการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพในเมืองหรือพื้นที่ที่พวกเขาอาศัยอยู่(2) อัตราต่ำสุดสามในหมู่ที่ 14 ของสหภาพยุโรป 15 ประเทศ นอกจากนี้ในปี 2007 การสำรวจชาวโปรตุเกสจัดอันดับระบบสุขภาพของพวกเขาต่ำสุดหรือครั้งที่สองต่ำสุดที่เกี่ยวกับการจ่ายของการดูแลทันตกรรมและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และศัลยกรรมที่มีคุณภาพบริการและการเข้าถึงแพทย์ครอบครัวและคุณภาพของการดูแลทันตกรรม(11 )

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แต่บางคนได้ผล

รบกวนความท้าทายยังคงอยู่
ความเจ็บป่วย แม้จะมีการปรับปรุงจากตัวบ่งชี้
ทางไม่ได้แสดงผลการพัฒนาที่คล้ายกันและยังคงอยู่ในระดับต่ำในความสัมพันธ์กับ
สหภาพยุโรปอื่น ๆ 15 ประเทศ สำหรับอินสแตนซ์ ใกล้กับ 14 %
คนประเมินสุขภาพตนเองว่าเป็น " ดี " หรือ " เลวมาก "
ใน 2005 / 2006 การสำรวจชาวโปรตุเกส ( 7 , 8 ) .
ในทางกลับกันเพียง 40% ประเมินสุขภาพของพวกเขาเป็น " ดี "
( หรือดีกว่า ) ; ไม่มีของสหภาพยุโรปอื่น ๆ 15 ประเทศมี
ผลต่ำกว่า 50% และเพียงหนึ่งมีผลลด
กว่าร้อยละ 60 ( 2 ) อย่างไรก็ตาม ความคืบหน้าในการปฏิบัติตัวระหว่าง 1999 และ 2005

ควรระบุไว้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ นอกจากนี้ ยังได้ปรับปรุงในชีวิต

ปรับสำหรับสถานะของสุขภาพของแต่ละบุคคล ( อายุขัย
คนพิการฟรีหรือปีชีวิตสุขภาพ ) ใน 2007 , โปรตุเกส
ผู้ชายพิการฟรีอายุขัยที่
น้อยกว่าสหภาพยุโรป average18 และช่องว่างสำหรับ
เพศหญิงอายุ 3 ปีเป็น 5 ปี ( 9 ) ส่วน
สุขภาพ ยังมีดาวอสมการใน
สุขภาพระหว่างชายและหญิงและระหว่าง
ภูมิภาคทางภูมิศาสตร์แม้ว่าช่องว่างได้ปิด
ที่ผ่านมา 25 ปี ผู้หญิงอายุยืนกว่าผู้ชาย
ประมาณ 7 ปีและอัตราของปี ศักยภาพของ
การสูญเสียชีวิตสำหรับผู้ชายเป็นสองเท่าสำหรับผู้หญิง ( 2 , 5 ) ผู้ชาย
แบกภาระของการตายที่เกิดขึ้นก่อนวัย
ตัวอย่างเช่นจากการฆ่าตัวตาย รถยนต์และอุบัติเหตุ
เอชไอวี / เอดส์ ( 5 ) อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้หญิงอยู่
อีกต่อไป พวกเขาปรากฏอยู่ในสถานะยากจนของสุขภาพ ,
กับการสั้นความพิการฟรีอายุขัยและตนเองต่ำกว่าประเมินภาวะสุขภาพ

มากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอายุเก่า ( 2,8 ) สถานะสุขภาพของประชากรยัง
ทั้งหมด 18 27 ประเทศสมาชิกสหภาพยุโรป .
แตกต่างกันไปตามภูมิศาสตร์ ลด expectancies ชีวิต
และอัตราที่สูงของปี ศักยภาพของชีวิตหายไปเป็น
ขับเคลื่อน โดยอัตราการตายสูงสำหรับคนอายุน้อยใน
น้อยประชากรภูมิภาคของประเทศโปรตุเกสและฆ่าตัวตาย
อุบัติเหตุรถมอเตอร์ใช้โทรที่สูงมากใน
ภูมิภาคเหล่านี้จะเป็นโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่ง
ยังหนักมากในลิสบอน ( 5 ) แม้ว่าจะมีข้อมูลที่น้อย

เพื่อวิเคราะห์ความแตกต่างในสถานะสุขภาพของกลุ่มทางเศรษฐกิจและสังคม ,
ผลงานโดย mackenbach et al . ( 10 ) แนะนำว่าอสมการในการประเมินสุขภาพด้วยตนเอง

ด้วยความเคารพระดับการศึกษาของ โปรตุเกส ใน ที่สุด
19 ประเทศในยุโรป และมีความไม่เท่าเทียมกัน

ด้วยความเคารพต่อระดับรายได้ พฤติกรรมสุขภาพ แนวโน้มในการเลือกวิถีชีวิตที่เป็นปัจจัยกำหนดที่สำคัญของภาวะสุขภาพ

ไม่มีนิมิต อัตราโรคอ้วนได้เพิ่มขึ้นทั้งชายและหญิง และ
ข้ามกลุ่มอายุทั้งหมด และ ใน
ตรงกันข้ามกับประเทศอื่น ๆมีการพัฒนาในอัตราการสูบบุหรี่โดยรวมในโปรตุเกส
–ลดลงในอัตราของผู้ชายได้รับการชดเชยโดยการเพิ่มขึ้นในอัตรา
ในหมู่ผู้หญิง มี
ยังเด่นอสมการในอัตราของโรคอ้วนและการสูบบุหรี่
ตามระดับการศึกษา ตรี
โดยเฉพาะในส่วนของผู้สูบ
ที่สูงมากสำหรับผู้ที่ได้เสร็จสิ้นอย่างน้อย
มัธยมศึกษา