I recommend ultrasonography of the

I recommend ultrasonography of the liver combined
with measurement of serum alpha-fetoprotein
levels every 6 to 12 months as surveillance for
hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis
or advanced hepatic fibrosis, irrespective of
the cause. Both are also useful in surveillance of
HBV carriers with or without cirrhosis if they are
Africans older than 20 years of age or Asians
older than 40 years of age or if they have a family
history of hepatocellular carcinoma. Because
hepatocellular carcinoma is rare in HCV-infected
patients with mild or no hepatic fibrosis, surveillance
is not recommended for this group. With a
cutoff point of 20 ng per milliliter, serum levels
of alpha-fetoprotein have low sensitivity (25 to
65%) for the detection of hepatocellular carcinoma
and are therefore considered inadequate as the
sole means of surveillance. Ultrasonography has a
sensitivity of approximately 65% and a specificity of
more than 90% for early detection.31 The calls for
abandoning the monitoring of alpha-fetoprotein
levels may be premature,32 especially given the
already low rates of surveillance of hepatocellular

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผมขอแนะนำให้ ultrasonography
ของตับรวมกับการวัดalpha-fetoprotein
ซีรั่มระดับทุก6 เดือนถึง 12 เดือนสำหรับการเฝ้าระวังมะเร็งตับในผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งหรือตับโรคปอดขั้นสูงโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ ทั้งยังมีประโยชน์ในการเฝ้าระวังของผู้ให้บริการไวรัสตับอักเสบบีที่มีหรือไม่มีโรคตับแข็งหากพวกเขาเป็นแอฟริกันที่มีอายุมากกว่า20 ปีหรืออายุชาวเอเชียที่มีอายุมากกว่า40 ปีหรือถ้าพวกเขามีครอบครัวที่ประวัติศาสตร์ของมะเร็งตับ เพราะมะเร็งตับเป็นเรื่องยากในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี-ผู้ป่วยที่มีอ่อนหรือไม่มีโรคปอดตับเฝ้าระวังไม่แนะนำสำหรับกลุ่มนี้ ด้วยจุดตัด 20 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตรระดับซีรั่มของอัลฟาfetoprotein มีความไวต่ำ (25 ที่จะ65%) ในการตรวจหามะเร็งตับและมีการพิจารณาจึงไม่เพียงพอเป็นวิธีการแต่เพียงผู้เดียวในการเฝ้าระวัง ultrasonography มีความไวประมาณ65% และความจำเพาะของมากกว่า90% สำหรับในช่วงต้น detection.31 สายการละทิ้งการตรวจสอบของอัลฟาfetoprotein ระดับอาจจะคลอดก่อนกำหนด 32 โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราที่ต่ำอยู่แล้วในการเฝ้าระวังของตับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผมขอแนะนำอัลตร้าซาวนด์ของตับรวม
กับการวัดระดับอัลฟาฟีโตโปรตีน
ระดับทุก 6 ถึง 12 เดือนเป็นเฝ้าระวัง
มะเร็งตับในผู้ป่วยด้วยโรคตับแข็ง หรือตับ fibrosis ขั้นสูง

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ ทั้งยังมีประโยชน์ในการเฝ้าระวัง
HBV ผู้ให้บริการที่มีหรือไม่มีตับแข็ง ถ้าพวกเขา
แอฟริกันที่มีอายุมากกว่า 20 ปีของอายุหรือเอเชีย
อายุมากกว่า 40 ปีของอายุหรือถ้าพวกเขามีครอบครัว
ประวัติมะเร็งตับ . เพราะ
มะเร็งตับเป็นของหายากในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
ไม่รุนแรง หรือ ไม่มีตับ fibrosis เฝ้าระวัง
ไม่แนะนำสำหรับกลุ่มนี้ กับ
ตัดจุด 20 นาโนต่อมิลลิลิตร , เซรั่มระดับ
ของอัลฟาฟีโตโปรตีนมีความไวต่ำ ( 25
65 % ) สำหรับการตรวจหามะเร็งตับ
และดังนั้นจึงถือว่าไม่เพียงพอเป็น
หมายถึง แต่เพียงผู้เดียวของการเฝ้าระวัง หญิงชายมี
ความไวประมาณ 65% และความจำเพาะของ
กว่า 90% ก่อน detection.31 สายสำหรับ
ทิ้งตรวจสอบระดับอัลฟาฟีโตโปรตีน
อาจจะคลอดก่อนกำหนด 32 ให้โดยเฉพาะ
ต่ำแล้วอัตราการเฝ้าระวังมะเร็งตับ