MethodsSetting and populationOur st

Methods
Setting and population
Our study presents the baseline results of a cluster randomized
controlled trial testing a multifaceted stewardship
program to improve the appropriateness of antibiotic
use in patients with a complicated UTI in hospitals
(http://www.trialregister.nl; NTR1742).
Appropriateness of antibiotic use in patients with a
complicated UTI was assessed at the internal medicine
and urology departments of 19 university, teaching and
non-teaching hospitals located throughout the Netherlands.
Included were adult (≥16 years) inpatients/outpatients diagnosed
in 2008 by an internist or a urologist with a complicated
UTI as main diagnosis, and treated as such. We
defined a complicated UTI as a UTI with one (or more) of
the following characteristics: male gender, pregnancy, any
functional or anatomical abnormality of the urinary tract,
immunocompromising disease or medication, or a UTI
with symptoms of tissue invasion or systemic infection
[13]. The identification of patients as performed using the
national diagnosis registration system. Subsequent manual
screening took place, with the use of medical and nursing
records and admission sheets. A minimum number of 50
patients per department was included. If required to reach
a sufficient number also patients from 2007 were included.
Excluded were patient groups for whom the Dutch national
guideline does not provide a treatment recommendation
(i.e. patients with a nephrostomy) and patients who were
currently being treated for another infection or had been
transferred from or to another hospital.
The medical ethical committee of the Academic Medical
Centre Amsterdam considered our study and concluded
that it was deemed exempt from their approval
(ref 08.17.1775). No informed consent was obtained from
patients because no interventions at the patient level were
done and patient data were analysed in a retrospective
design anonymously, for the aim to improve quality
or healthcare.
Variables and data collection

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิธีการตั้งค่าและประชากรการศึกษาของเราแสดงผลพื้นฐานของคลัสเตอร์ randomizedควบคุมดูแลแผนการทดสอบทดลองโปรแกรมปรับปรุงความของยาปฏิชีวนะใช้ในผู้ป่วย UTI ซับซ้อนในโรงพยาบาล(ของ http://www.trialregister.nl; NTR1742)การใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่มีความเป็นมีประเมินซับซ้อน UTI ที่ทันตกรรมและแผนกทั่วไปของมหาวิทยาลัย 19 สอน และไม่ใช่สอนโรงพยาบาลนี้อยู่เนเธอร์แลนด์อยู่ผู้ใหญ่ (≥16 ปี) inpatients/outpatients การวินิจฉัยในปี 2551 โดยเป็น internist หรือ urologist มีความซับซ้อนUTI เป็นหลักการวินิจฉัย และถือว่าเป็นการ เรากำหนด UTI ซับซ้อนเป็น UTI กับ (หรือมากกว่า) ของลักษณะต่อไปนี้: เพศชายเพศ ตั้งครรภ์ การความผิดปกติที่ทำงาน หรือกายวิภาคของทางเดินปัสสาวะimmunocompromising โรค หรือยา หรือเป็น UTIมีอาการของการรุกรานเนื้อเยื่อหรือการติดเชื้อที่ระบบ[13] รหัสของผู้ป่วยที่ดำเนินการโดยใช้การระบบลงทะเบียนแห่งชาติวินิจฉัย ตามมาด้วยตนเองคัดกรองเกิดขึ้น มีการใช้ทางการแพทย์ และพยาบาลระเบียนและชมแผ่น จำนวนขั้นต่ำ 50ผู้ป่วยแต่ละแผนกรวมได้ ถ้าต้องการเข้าถึงจำนวนเพียงพอจาก 2007 ยัง ได้รวมการรวมมีผู้ป่วยกลุ่มที่ชาติดัตช์ผลงานให้คำแนะนำการรักษา(เช่นผู้ป่วยที่ มีการ nephrostomy) และผู้ป่วยที่ขณะนี้กำลังรับการรักษาติดเชื้อที่อื่น หรือได้รับโอนย้ายจาก หรือ ไปโรงพยาบาลอื่นคณะกรรมการจริยธรรมทางการแพทย์ของวิชาการแพทย์อัมสเตอร์ดัมเซ็นเตอร์ถือว่าเราศึกษา และสรุปได้ถือว่าการอนุมัติยกเว้น(อ้างอิง 08.17.1775) แจ้งความยินยอมไม่ถูกรับจากผู้ป่วยเนื่องจากการแทรกแซงในระดับผู้ป่วยได้ข้อมูลผู้ป่วย และทำได้ analysed ในการย้อนรอยออกแบบโดยไม่ระบุชื่อ สำหรับจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพหรือสุขภาพชุดตัวแปรและข้อมูล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการตั้งค่าและประชากรศึกษาของเรานำเสนอผลการพื้นฐานของกลุ่มสุ่มทดสอบทดลองควบคุมดูแลที่หลากหลายโปรแกรมเพื่อปรับปรุงความเหมาะสมของยาปฏิชีวนะที่ใช้ในผู้ป่วยที่มีความซับซ้อนUTI ในโรงพยาบาล(http://www.trialregister.nl; NTR1742) ความเหมาะสมของการใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่มีความซับซ้อน UTI ได้รับการประเมินในยาภายในและหน่วยงานที่ระบบทางเดินปัสสาวะของ19 มหาวิทยาลัยสอนและโรงพยาบาลที่ไม่ใช่การเรียนการสอนที่ตั้งอยู่ทั่วประเทศเนเธอร์แลนด์. รวมเป็นผู้ใหญ่ (≥16ปี) ผู้ป่วย / ผู้ป่วยนอกได้รับการวินิจฉัยในปี2008 โดย อายุรแพทย์หรือวิทยาการที่มีความซับซ้อนUTI วินิจฉัยเป็นหลักและการปฏิบัติเช่นนี้ เรากำหนดซับซ้อน UTI เป็น UTI กับหนึ่ง (หรือมากกว่า) ของลักษณะดังต่อไปเพศชายตั้งครรภ์ใดๆ ที่ผิดปกติของการทำงานหรือทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ, immunocompromising โรคหรือยารักษาโรคหรือ UTI ที่มีอาการของการบุกรุกเนื้อเยื่อหรือการติดเชื้อของระบบ[13] บัตรประจำตัวของผู้ป่วยที่ดำเนินการโดยใช้ระบบการลงทะเบียนการวินิจฉัยชาติ คู่มือที่เกิดขึ้นภายหลังการตรวจคัดกรองเอาสถานที่ที่มีการใช้ในทางการแพทย์และพยาบาลระเบียนและแผ่นเข้ารับการรักษา จำนวนขั้นต่ำ 50 ผู้ป่วยต่อฝ่ายถูกรวม หากมีความจำเป็นที่จะไปถึงจำนวนที่เพียงพอนอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยจาก 2007 ถูกรวม. ไม่รวมอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยสำหรับผู้ที่ชาติดัตช์แนวทางไม่ได้ให้คำแนะนำการรักษา(เช่นผู้ป่วยที่มี nephrostomy) และผู้ป่วยที่ได้รับในขณะนี้ได้รับการรักษาเชื้ออื่นหรือได้รับโอนจากหรือไปยังโรงพยาบาลอื่น. คณะกรรมการจริยธรรมทางการแพทย์ของแพทย์นักวิชาการศูนย์อัมสเตอร์ดัมถือว่าการศึกษาของเราและได้ข้อสรุปว่ามันก็จะถือว่าได้รับการยกเว้นจากการอนุมัติของพวกเขา(อ้างอิง 1775/08/17) ไม่มีความยินยอมที่ได้รับจากผู้ป่วยเพราะการแทรกแซงที่ไม่อยู่ในระดับที่ผู้ป่วยได้รับการทำและข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการวิเคราะห์ย้อนหลังออกแบบโดยไม่ระบุชื่อสำหรับจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพหรือการดูแลสุขภาพ. ตัวแปรและการเก็บรวบรวมข้อมูล