The requirement was NOT MET as evid

The requirement was NOT MET as evidenced by the following:
While the organizations has developed a policy on restraint, there was some confusion in the policy on when and how to get a new order for restraint when the patient has a need to still be restrained after the initial order. This confusion lead to the staff not getting appropriate orders as noted in the documentation of Patient 7 and 8. A behavioral restraint (per the standards) required that each order be time limited and follows the age of the patient up to adult. The reorder of the restraint was only obtained once and the doctor gave a clear order to continue the restraint, but stated no time, but should not have gone past four hours.
The first order on both of these medical records did have a time limit of four hours however no other orders after that were time limited. All subsequent orders need to be time limited

Patient 7, did not exhibit documentation to support the restraint application and continued usage. There was no description of the patient’s behavior other than a single entry that the patient was agitated. Documentation must be very clear on the exact behavior being exhibited This description will be the basis for the behavior that was present but is not any longer present when the patent is assessed for a discontinuation of the restraint. Further, Nursing did reassessments according to the time frames of the policy, however the reassessments indicated that the patient was not confused, yet notations stated that they would continue the restraint order as the patient was confused

Patient 8 was an intubated patient who had wrist restraints applied to prevent self extubation. Nurses interviewed stated that they put almost everyone into restraint for the first couple of hours for an intubation as they were very concerned about self extubation. This can be an acceptable reason for a restraint as it would be used as a precaution for intubated patients. There was a continuation of this restraint; however there was no re-assessment documentation to indicate that the patient still needed the restraint. There was a note on the order sheet to get an order (and a subsequent re-order) with no indication that an assessment had been performed nor the results. The doctor did not write a descriptive note stating the assessed patient’s condition.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ต้องการมีไม่พอเป็นหลักฐานต่อไปนี้
ในขณะที่องค์กรได้มีการพัฒนานโยบายในการยับยั้งชั่งใจมีความสับสนในนโยบายเกี่ยวกับเวลาและวิธีการที่จะได้รับการสั่งซื้อใหม่สำหรับความยับยั้งชั่งใจเมื่อผู้ป่วยมีความต้องการที่จะยังคงได้รับการยับยั้งหลังจาก สั่งซื้อครั้งแรก นำไปสู่ความสับสนนี้ให้กับเจ้าหน้าที่ไม่ได้รับการสั่งซื้อที่เหมาะสมตามที่ระบุไว้ในเอกสารของผู้ป่วย 7 และ 8 ยับยั้งชั่งใจพฤติกรรม (ตามมาตรฐาน) ที่จำเป็นว่าคำสั่งในแต่ละครั้งที่ถูก จำกัด และตามอายุของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับผู้ใหญ่ การสั่งซื้อของความยับยั้งชั่งใจได้รับเพียงครั้งเดียวและแพทย์ให้ชัดเจนเพื่อที่จะดำเนินการต่อความยับยั้งชั่งใจ แต่ระบุเวลาไม่นาน แต่ไม่ควรได้ไปผ่านมาสี่ชั่วโมง.
สั่งซื้อครั้งแรกทั้งในเวชระเบียนเหล่านี้ก็มีกำหนดเวลา สี่ชั่วโมง แต่คำสั่งอื่น ๆ หลังจากนั้นเป็นเวลามี จำกัด คำสั่งที่ตามมาทั้งหมดจะต้องมีระยะเวลาที่ จำกัดของผู้ป่วยที่ 7 ไม่ได้แสดงเอกสารที่จะสนับสนุนการประยุกต์ใช้ความยับยั้งชั่งใจและการใช้งานอย่างต่อเนื่อง มีรายละเอียดของพฤติกรรมของผู้ป่วยไม่ได้อื่นนอกเหนือจากรายการเดียวที่ผู้ป่วยได้รับไม่สบายใจ เอกสารต้องมีความชัดเจนมากในพฤติกรรมที่ถูกต้องถูกแสดงคำอธิบายนี้จะเป็นพื้นฐานสำหรับพฤติกรรมที่มีอยู่ แต่ไม่ใด ๆ ในปัจจุบันอีกต่อไปเมื่อสิทธิบัตรที่มีการประเมินความสามัคคีของความยับยั้งชั่งใจ นอกจากนี้การพยาบาลได้ reassessments ตามกรอบเวลาของนโยบาย แต่ reassessments ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้สับสน แต่ข้อความระบุว่าพวกเขาจะยังคงเพื่อความยับยั้งชั่งใจเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการสับสนของผู้ป่วย 8 เป็นผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจที่มีหมอนรองข้อมือ นำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ถอดท่อช่วยหายใจด้วยตัวเอง พยาบาลให้สัมภาษณ์ระบุว่าพวกเขาใส่เกือบทุกคนลงความยับยั้งชั่งใจสำหรับคู่แรกของชั่วโมงสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจขณะที่พวกเขากังวลมากเกี่ยวกับตัวเองถอดท่อช่วยหายใจ นี้อาจเป็นเหตุผลที่ยอมรับได้สำหรับความยับยั้งชั่งใจในขณะที่มันจะถูกนำมาใช้เป็นข้อควรระวังสำหรับผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ มีความต่อเนื่องของความยับยั้งชั่งใจนี้เป็น; แต่ไม่มีเอกสารการประเมินอีกครั้งเพื่อแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยยังคงจำเป็นต้องใช้ความยับยั้งชั่งใจ มีบันทึกอยู่บนแผ่นเพื่อที่จะได้รับการสั่งซื้อ (และอีกครั้งในลำดับถัดลงมา) มีข้อบ่งชี้ว่าการประเมินได้รับการดำเนินการหรือผล แพทย์ไม่ได้เขียนหมายเหตุคำอธิบายที่ระบุเงื่อนไขที่ผู้ป่วยได้รับการประเมินของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความต้องการที่ไม่พบหลักฐานตามต่อไปนี้ :
ในขณะที่องค์กรได้พัฒนานโยบายการจำกัด มีความสับสนในนโยบายเมื่อและวิธีการได้รับคำสั่งใหม่สำหรับชั่งเมื่อผู้ป่วยมีความต้องการที่จะยังคงถูกกักขังตามคำสั่งเริ่มต้น ความสับสนนี้ทำให้พนักงานไม่ได้รับการสั่งซื้อที่เหมาะสมตามที่ระบุไว้ในเอกสารของคนไข้ที่ 7 และ 8มีการยับยั้งชั่งใจพฤติกรรม ( ต่อมาตรฐาน ) ที่ต้องสั่งซื้อแต่ละครั้งเป็นเวลา จำกัด และตามอายุของผู้ป่วย ถึงผู้ใหญ่ ที่สั่งซื้อของได้เพียงครั้งเดียว และหมอได้สั่งให้ชัดเจนต่อไป ได้แต่กล่าวว่าไม่มีเวลา แต่ไม่ควรไปตั้งสี่ชั่วโมง
คำสั่งแรกในประวัติทางการแพทย์เหล่านี้มีเวลา 4 ชั่วโมง แต่ไม่มีคำสั่งอื่น ๆ หลังจากที่มีเวลาจำกัด ทั้งหมดภายหลังคำสั่งต้องจำกัดเวลา

ผู้ป่วย 7 ไม่ได้แสดงเอกสารเพื่อสนับสนุนการประยุกต์ใช้และการใช้อย่างต่อเนื่อง ไม่มีรายละเอียดของพฤติกรรมมากกว่า รายการเดียวที่ผู้ป่วยกระวนกระวาย ของคนไข้เอกสารต้องชัดเจนในพฤติกรรมที่แน่นอนจะได้มีการวิจัยนี้จะเป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับพฤติกรรมที่เป็นปัจจุบัน แต่ไม่ได้อีกต่อไป ปัจจุบันเมื่อสิทธิบัตรที่ได้รับการประเมินสำหรับการอั้น เพิ่มเติม พยาบาลทำ reassessments ตามกรอบเวลาของนโยบาย แต่ reassessments พบว่าผู้ป่วยไม่สับสนแต่ข้อความที่ระบุว่า พวกเขาจะยังคงอั้นสั่งคนไข้สับสน

8 เป็นผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจคนไข้ที่ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ตนเองถูกมัดข้อมือ extubation . พยาบาล ให้สัมภาษณ์ระบุว่า พวกเขาวางเกือบทุกคนในความยับยั้งชั่งใจสำหรับคู่แรกของชั่วโมงสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจขณะที่พวกเขามีความกังวลมากเกี่ยวกับ extubation ตนเองนี้สามารถยอมรับเหตุผลได้ตามที่มันจะถูกใช้เป็นป้องกันสำหรับผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ . มีความต่อเนื่องของความยับยั้งชั่งใจนี้ แต่ไม่มีกำลังประเมินเอกสารเพื่อแสดงว่าคนไข้ยังต้องอั้นมีโน้ตในการสั่งซื้อแผ่นได้รับคำสั่ง ( คำสั่งจะตามมา ) กับข้อบ่งชี้ที่ประเมินได้ และผลลัพธ์ที่ได้ คุณหมอไม่ได้เขียนบรรยายหมายเหตุระบุประเมินอาการ .