OBJECTIVES. This study was designed

OBJECTIVES. This study was designed to assess the risk of gallbladder disease due to oral contraceptive use by conducting a thorough literature review. METHODS. Controlled epidemiologic studies published through March 1992 were systematically searched and evaluated. Of 25 studies (27 publications), 9 could stand the test of critical appraisal with respect to validity. Restriction to these studies was judged to circumvent publication bias at the same time. RESULTS. Oral contraceptive use is associated with a slightly and transiently increased rate of gallbladder disease. The results of six selected studies in which asymptomatic women were screened for gallstones were strikingly similar. Pooling of these results yielded an odds ratio, for ever vs never oral contraceptive use, of 1.36. A dose-effect relationship was indicated, suggesting that modern low-dose oral contraceptives are safer than older formulas, but an effect cannot be excluded. CONCLUSIONS. Considering the large efforts already devoted to this exposure-disease relationship, the probably weak effect, and the rapidly changing formulas of oral contraceptives, the authors suggest that the safety of new oral contraceptives be evaluated by studying bile saturation and biliary function rather than by waiting for gallbladder disease to develop.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ การศึกษานี้ถูกออกแบบมาเพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดีเนื่องจากใช้คุมกำเนิด โดยดำเนินการทบทวนวรรณกรรมอย่างละเอียด วิธีการ เผยแพร่ผ่านทาง 2535 มีนาคมการศึกษา epidemiologic ควบคุมระบบค้นหา และประเมิน ศึกษา 25 (27 สิ่งพิมพ์), 9 สามารถยืนทดสอบประเมินสำคัญเกี่ยวกับความถูกต้อง ข้อจำกัดการศึกษาเหล่านี้ถูกตัดสินว่าจะหลีกเลี่ยงสิ่งพิมพ์ความโน้มเอียงในเวลาเดียวกัน ผลลัพธ์ที่ ใช้คุมกำเนิดจะเกี่ยวข้องกับอัตราการเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และ transiently โรคถุงน้ำดี ผลจากการศึกษาเลือกหกซึ่งผู้หญิงไม่มีอาการคัดสำหรับนิ่วก็อันโดดเด่น ร่วมกันของผลลัพธ์เหล่านี้ให้ผลอัตราการต่อรอง เคยตัว vs ไม่เคยคุมกำเนิด ใช้ 1.36 ความสัมพันธ์ของปริมาณผลระบุ บอกว่า สมัยต่ำยาคุมปลอดภัยกว่าสูตรเก่า แต่ผลกระทบไม่สามารถยกเว้น บทสรุป พิจารณาความพยายามขนาดใหญ่ แล้ว ให้ความสัมพันธ์นี้เสี่ยงโรค ผลอ่อนอาจ สูตรการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของการคุมกำเนิด ผู้เขียนแนะนำว่า ความปลอดภัยของใหม่คุมถูกประเมิน โดยการศึกษาความเข้มของน้ำดีและน้ำดีทำงานมากกว่าที่ จะรอโรคถุงน้ำดีในการพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์ การศึกษาครั้งนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดีเนื่องจากการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดโดยการดำเนินการทบทวนวรรณกรรมอย่างละเอียด วิธี ควบคุมการศึกษาทางระบาดวิทยาเผยแพร่ผ่านมีนาคม 1992 ถูกค้นระบบและประเมินผล 25 การศึกษา (27 สิ่งพิมพ์), 9 สามารถยืนการทดสอบของการประเมินที่สำคัญที่เกี่ยวกับความถูกต้อง ข้อ จำกัด ในการศึกษาเหล่านี้ได้รับการตัดสินที่จะหลีกเลี่ยงอคติสิ่งพิมพ์ในเวลาเดียวกัน ผล. การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับอัตราเล็กน้อยและ transiently เพิ่มขึ้นของโรคถุงน้ำดี ผลของการศึกษาหกเลือกที่ผู้หญิงไม่มีอาการถูกคัดกรองโรคนิ่วมีความคล้ายคลึงกันอย่างยอดเยี่ยม การรวมของผลลัพธ์เหล่านี้ส่งผลให้อัตราส่วนราคาต่อรองสำหรับ VS เคยใช้ยาคุมกำเนิดไม่เคยปาก 1.36 ความสัมพันธ์ปริมาณผลที่ได้คือชี้ให้เห็นบอกว่าที่ทันสมัยขนาดต่ำยาคุมกำเนิดมีความปลอดภัยกว่าสูตรเก่า แต่ผลกระทบไม่สามารถยกเว้นได้ สรุป เมื่อพิจารณาถึงความพยายามขนาดใหญ่อุทิศแล้วเพื่อความสัมพันธ์การสัมผัสโรคที่มีผลอาจจะอ่อนแอและสูตรการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของยาคุมกำเนิด, ผู้เขียนขอแนะนำว่าความปลอดภัยของยาคุมกำเนิดใหม่ได้รับการประเมินโดยการศึกษาความอิ่มตัวของน้ำดีและการทำงานของทางเดินน้ำดีมากกว่าโดยรอ สำหรับโรคถุงน้ำดีที่จะพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคถุงน้ำดี เนื่องจากใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในช่องปากโดยทำการทบทวนอย่างละเอียด วิธีการ ควบคุมการศึกษาทางระบาดวิทยาที่เผยแพร่ผ่านมีนาคม 2535 ได้มีระบบค้นหาและประเมิน 25 การศึกษา ( 27 สิ่งพิมพ์ ) , 9 สามารถยืนการทดสอบของการประเมินเกี่ยวกับความถูกต้อง ข้อ จำกัด ในการศึกษาเหล่านี้ถูกตัดสินที่จะหลีกเลี่ยงอคติสิ่งพิมพ์ในเวลาเดียวกัน ผลลัพธ์ ยาเม็ดคุมกำเนิดเกี่ยวข้องด้วยเล็กน้อย และบุคคลหรือสิ่งที่อยู่ชั่วคราวอัตราการเพิ่มขึ้นของโรคถุงน้ำดี ผลจากการศึกษาในผู้หญิงกลุ่มที่ 6 เลือกคัดกรองนิ่วได้เหมือนกันมาก . รวมผลลัพธ์เหล่านี้ให้ผลต่ออัตราต่อรอง สำหรับที่เคยและไม่เคยยาเม็ดคุมกำเนิด , 1.36 . ขนาดผลความสัมพันธ์ พบว่า ที่ทันสมัยขนาดต่ํา ยาคุมกําเนิดจะปลอดภัยกว่าสูตรเก่า แต่ผลไม่สามารถแยกออก สรุป พิจารณาจากความพยายามทุ่มเทเพื่อการใหญ่แล้ว โรคนี้อาจมีผลต่อความสัมพันธ์ที่อ่อนแอและการเปลี่ยนแปลงสูตรของยาคุมกําเนิด ผู้เขียนแนะนำว่าเพื่อความปลอดภัยของการคุมกำเนิดในช่องปากใหม่ถูกประเมินโดยการศึกษาและการทำงานของน้ำดีน้ำดีกว่า รอถุงน้ำดีโรคที่จะพัฒนา