Alginate is also a biodegradable po

Alginate is also a biodegradable polymer; the backbone can be degraded via hydrolysis of the glycosidic bonds [7] or an alginate gel can dissolve due to the elution of the cross-linking calcium cation [6]. Molecular weight has been shown to affect alginate polymer chain degradation [8] and the elution of the crosslinking calcium can also lead to dissolution of gel [9]. This paper considers both high M and high G calcium crosslinked alginate gel beads as devices for use in embolisation.Therapeutic embolisation is the intentional introduction of a (foreign) embolic material into a blood vessel in order to reduce or completely obstruct the blood flow. This procedure is commonly used to treat hypervascularised tumours and arteriovenous malformations (AVMs). The choice of embolic agent depends on the desired level of occlusion down the vascular tree and permanency. The ideal occlusion technique is one that allows for accurate guidance and delivery to the target with low risk of injury to normal structures. To achieve this, interventional radiologists (IRs) are of the opinion that the embolic agent requires a combination of a number of attributes [10]. In handling the agent, it must be either radiopaque or have the ability to be mixed into a radiopaque suspension to enable visualisation during delivery. Simplicity and reliability of delivery is preferred (glue is notoriously difficult to handle for instance), without blocking of the catheters used to deliver the agents. Adaptability to allow selective and rapid occlusion of various blood vessels sizes and types is desirable; and an ability to reach distal vascular beds is particularly important in the treatment of tumours. If possible, the agent should have amenability to trouble shooting/salvage in case of complications or device malfunction. Other important considerations include biocompatibility and cost competitiveness.

One important and growing area of embolotherapy is uterine artery embolisation (UAE), or sometimes referred to as uterine fibroid embolisation (UFE). Since its fist report in 1995 [11] it is estimated that more that 100,000 UAE procedures have been performed (mainly in the USA and Europe) [12]. Outcomes from a large US registry [13] and four separate (albeit relatively small) randomised trials over the last few years [14–17] demonstrate that UAE is safe and effective, gives similar results to hysterectomy but with faster and shorter recovery and uterine preservation. This is balanced against the need to retreat some patients following UAE. Given that some patients opt for UAE as they wish to maintain the potential for future pregnancy, there is some debate over whether the embolisation agent should be permanent or temporary in nature. Gelatin sponge (or Gelfoam®) provides the only current degradable option, which is non-calibrated, has an irreproducible degradation rate and can induce a strong inflammatory response. A calibrated microspherical embolisation agent with controlled degradability could therefore fulfil a role in the clinical practice of UAE.

This paper reports the results from some in vitro and in vivo models used to assess all the key necessary attributes of alginate beads as an embolisation device. The in vitro tests examined bead compressibility compared to other embolic beads on the market, microcatheter deliverability and bead degradation. A sheep uterine artery embolisation model, designed to mimic UAE conditions, was used to assess bead deliverability, biocompatibility and degradation over 12 weeks in vivo.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แอลจิเนตเป็นพอลิเมอร์สลาย แกนหลักสามารถเสื่อมโทรมผ่านไฮโตรไลซ์พันธบัตร glycosidic [7] หรือเจแอลจิเนตสามารถละลายเนื่องจาก elution ของ cross-linking แคลเซียม cation [6] มีการแสดงน้ำหนักโมเลกุลจะมีผลต่อการย่อยสลายโซ่พอลิเมอร์ของแอลจิเนต [8] และ elution ของแคลเซียม crosslinking ยังอาจยุบเจ [9] กระดาษนี้พิจารณาสูงเมตรและสูง G แคลเซียม crosslinked เม็ดเจแอลจิเนตเป็นอุปกรณ์สำหรับใช้ใน embolisationEmbolisation บำบัดคือ การแนะนำมิของสินค้า embolic (ต่างประเทศ) ในเส้นเลือดลด หรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดทั้งหมด ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปใช้รักษาเนื้องอก hypervascularised malformations arteriovenous (AVMs) เลือกตัวแทน embolic ขึ้นอยู่กับระดับต้องไม่ควรมองข้ามต้นไม้ของหลอดเลือดและความคงทน เทคนิคไม่ควรมองข้ามเหมาะเป็นหนึ่งที่ช่วยให้คำแนะนำที่ถูกต้องและจัดส่งไปยังเป้าหมายที่มีความเสี่ยงต่ำของโครงสร้างปกติบาดเจ็บ เพื่อให้บรรลุนี้ radiologists interventional (IRs) มีความเห็นว่า ตัวแทน embolic ต้องรวมหมายเลขของแอตทริบิวต์ [10] ในการจัดการตัวแทน มันต้องเป็นทั้ง radiopaque หรือสามารถที่จะผสมเป็นระงับ radiopaque ให้สร้างมโนภาพในระหว่างการจัดส่ง ความเรียบง่ายและความน่าเชื่อถือการจัดส่งถูกต้อง (กาวเป็นฉาวยากต่อการจัดการเช่น), โดยบล็อกของ catheters ที่ใช้ในการส่งตัวแทน หลากหลายให้เลือก และอย่างรวดเร็วไม่ควรมองข้ามของหลอดเลือดขนาดและชนิดต่าง ๆ ถูกต้อง และความสามารถในการเข้าถึงเตียงกระดูกหลอดเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาเนื้องอก ถ้าเป็นไปได้ ตัวแทนควรมี amenability กวนยิง/ซากภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติของอุปกรณ์ ข้อควรพิจารณาสำคัญอื่น ๆ รวม biocompatibility และต้นทุนการแข่งขันหนึ่งสำคัญ และเติบโตในพื้นที่ของ embolotherapy เป็นหลอดเลือดมดลูก embolisation (UAE), หรือบางครั้งเรียกว่า embolisation fibroid มดลูก (UFE) ตั้งแต่รายงานของกำปั้นใน 1995 [11] คาดว่า ได้ปฏิบัติมากว่า 100000 UAE ตอน (ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป) [12] ผลที่ได้จากจิสทรีสหรัฐฯ เป็นจำนวนมาก [13] และสี่แยกต่างหาก (แม้ว่าค่อนข้างเล็ก) ทดลอง randomised ช่วงไม่กี่ปี [14-17] แสดงให้เห็นว่าสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ให้ปลอดภัย และมี ประสิทธิภาพ ผลคล้าย กับมดลูก แต่ มีการกู้คืนที่รวดเร็ว และสั้นและเก็บรักษามดลูกไว้ นี้มีความสมดุลกับต้องพ่ายต่อยูเออีผู้ป่วยบาง ระบุว่าผู้ป่วยบางเลือกสำหรับสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์เป็นที่ต้องการรักษาศักยภาพในการตั้งครรภ์ในอนาคต มีอภิปรายบางมากกว่าว่าตัวแทน embolisation ควรจะถาวร หรือชั่วคราวในธรรมชาติ ตุ๋นฟองน้ำ (หรือ Gelfoam ®) ให้เฉพาะตัวช่วยกันเลือก ที่จะไม่ปรับเทียบ มีอัตราการสลายตัวที่ irreproducible และสามารถก่อให้เกิดการตอบสนองการอักเสบแข็งแรง ตัวแทน embolisation ปรับเทียบ microspherical กับ degradability ควบคุมจึงสามารถตอบสนองในคลินิกของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์กระดาษนี้รายงานผลจากบางรูปแบบในหลอดทดลอง และในสัตว์ทดลองที่ใช้ในการประเมินทั้งหมดจำเป็นคุณสมบัติที่สำคัญของแอลจิเนตประคำเป็นอุปกรณ์ embolisation การทดสอบเครื่องมือตรวจสอบเปรียบเทียบกับลูกปัดอื่น ๆ embolic ตลาด microcatheter deliverability และย่อยสลายลูกปัด compressibility ลูกปัด แกะหลอดเลือดมดลูก embolisation แบบ ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบสภาพสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ถูกใช้ในการประเมิน deliverability ลูกปัด biocompatibility และสลายตัวในสัตว์ทดลองกว่า 12 สัปดาห์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อัลจิเนตยังเป็นโพลิเมอร์ที่ย่อยสลาย; กระดูกสันหลังที่สามารถย่อยสลายผ่านการย่อยสลายของพันธบัตร glycosidic [7] หรือเจลอัลจิเนตสามารถละลายเนื่องจากการชะของการเชื่อมโยงข้ามแคลเซียมไอออนบวก [6] น้ำหนักโมเลกุลได้รับการแสดงที่จะส่งผลกระทบต่อห่วงโซ่ลิเมอร์อัลจิเนตย่อยสลายได้ [8] และชะของแคลเซียมเชื่อมขวางนอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การสลายตัวของเจล [9] กระดาษนี้จะพิจารณาทั้งสองเมตรสูงและแคลเซียมสูง G อัลจิเนตเชื่อมขวางเม็ดเจลเป็นอุปกรณ์สำหรับใช้ใน embolisation.Therapeutic embolisation คือการแนะนำเจตนาของ (ชาวต่างชาติ) วัสดุ embolic เข้าไปในเส้นเลือดเพื่อลดหรือสมบูรณ์ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ขั้นตอนนี้เป็นที่นิยมใช้ในการรักษาเนื้องอก hypervascularised และ malformations arteriovenous (AVMs) ทางเลือกของตัวแทน embolic ขึ้นอยู่กับระดับที่ต้องการการบดเคี้ยวลงต้นไม้หลอดเลือดและความคงทน เทคนิคการบดเคี้ยวเหมาะเป็นหนึ่งที่ช่วยให้คำแนะนำที่ถูกต้องและการจัดส่งไปยังเป้าหมายที่มีความเสี่ยงต่ำของการบาดเจ็บให้กับโครงสร้างปกติ เพื่อบรรลุเป้าหมายนี้แพทย์รังสีวิทยา (IRS) มีความเห็นว่าตัวแทน embolic ต้องการการผสมผสานของจำนวนของคุณลักษณะ [10] ในการจัดการกับตัวแทนนั้นจะต้องเป็นได้ทั้ง radiopaque หรือมีความสามารถที่จะผสมลงในระงับ radiopaque เพื่อให้การแสดงระหว่างการจัดส่ง ความเรียบง่ายและความน่าเชื่อถือของการส่งมอบเป็นที่ต้องการ (กาวเป็นอย่างฉาวโฉ่ยากที่จะจัดการเป็นต้น) โดยไม่ปิดกั้นของสายสวนที่ใช้ในการส่งมอบตัวแทน การปรับตัวเพื่อให้สามารถบดเคี้ยวเลือกและอย่างรวดเร็วของหลอดเลือดขนาดต่างๆและประเภทเป็นที่พึงปรารถนา; และความสามารถที่จะไปถึงเตียงหลอดเลือดส่วนปลายเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาเนื้องอก ถ้าเป็นไปได้ตัวแทนควรจะมีการฟ้องศาลเพื่อแก้ไขปัญหา / การกอบกู้ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติอุปกรณ์ การพิจารณาที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ biocompatibility และการแข่งขันค่าใช้จ่ายหนึ่งที่สำคัญและพื้นที่ที่เพิ่มขึ้นของ embolotherapy เป็นหลอดเลือดแดงมดลูก embolisation (UAE) หรือบางครั้งเรียกว่าเส้นใยมดลูก embolisation (UFE) ตั้งแต่รายงานกำปั้นในปี 1995 [11] มันเป็นที่คาดว่ามากกว่าที่ 100,000 ขั้นตอนยูเออีได้รับการดำเนินการ (ส่วนใหญ่ในประเทศสหรัฐอเมริกาและยุโรป) [12] ผลจากการที่มีขนาดใหญ่ของสหรัฐรีจิสทรี [13] และสี่แยก (แม้จะมีขนาดค่อนข้างเล็ก) การทดลองแบบสุ่มในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา [14-17] แสดงให้เห็นว่ายูเออีมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพให้ผลใกล้เคียงกับการผ่าตัดมดลูก แต่มีการได้เร็วขึ้นและการกู้คืนสั้นและมดลูก การเก็บรักษา นี้จะมีความสมดุลกับความต้องการที่จะล่าถอยผู้ป่วยบางรายต่อไปยูเออี ระบุว่าผู้ป่วยบางรายเลือกใช้ยูเออีที่พวกเขาต้องการที่จะรักษาที่มีศักยภาพสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตที่มีการถกเถียงกันว่าตัวแทน embolisation ควรจะถาวรหรือชั่วคราวในธรรมชาติบางอย่าง เจลาตินฟองน้ำ (หรือGelfoam®) มีเพียงตัวเลือกที่สามารถย่อยสลายในปัจจุบันซึ่งไม่สามารถสอบเทียบมีอัตราการย่อยสลาย irreproducible และสามารถก่อให้เกิดการตอบสนองการอักเสบที่แข็งแกร่ง การสอบเทียบตัวแทน embolisation microspherical กับการย่อยสลายควบคุมจึงสามารถตอบสนองบทบาทในการปฏิบัติทางคลินิกของยูเออีกระดาษนี้รายงานผลที่ได้จากบางอย่างในหลอดทดลองและในรูปแบบที่ร่างกายใช้ในการประเมินทุกคุณลักษณะที่จำเป็นที่สำคัญของเม็ดอัลจิเนตเป็นอุปกรณ์ embolisation ในหลอดทดลองการทดสอบการตรวจสอบการอัดเม็ดเมื่อเทียบกับลูกปัด embolic อื่น ๆ ในตลาดการส่ง microcatheter และลูกปัดการย่อยสลาย มดลูกแกะแบบหลอดเลือด embolisation ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบสภาพยูเออี, ถูกนำมาใช้ในการประเมินลูกปัด Deliverability biocompatibility และการย่อยสลายเกินกว่า 12 สัปดาห์ในร่างกาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อัลจิเนตเป็นพอลิเมอร์ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ ; กระดูกสันหลังสามารถย่อยสลายผ่านการย่อยสลายของพันธะไกลโคซิดิก [ 7 ] หรือแอลเจลสามารถละลายเนื่องจากการใช้แคลเซียมไอออนประจุบวกของโมเลกุล [ 6 ] น้ำหนักโมเลกุลได้รับการแสดงที่จะมีผลต่อการย่อยสลายของสายโซ่พอลิเมอร์เนต [ 8 ] และชนิดของการเชื่อมขวางแคลเซียมยังสามารถนำไปสู่การสลายตัวของเจล [ 9 ]กระดาษนี้จะพิจารณาทั้งสูง และแคลเซียมอัลจิเนตสูง G เครื่องเจล ลูกปัด เป็นอุปกรณ์สำหรับใช้ใน embolisation . ผู้ embolisation คือเบื้องต้นโดยเจตนาของ ( ต่างประเทศ ) embolic วัสดุเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อลดหรือสมบูรณ์ขัดขวางการไหลของเลือด ขั้นตอนนี้จะนิยมใช้รักษาเนื้องอกและ hypervascularised ไฟพะเนียง ( avms )การเลือกตัวแทน embolic ขึ้นอยู่กับระดับที่ต้องการของการลงต้นไม้หลอดเลือดและถาวร . เทคนิคการเหมาะเป็นหนึ่งที่ช่วยให้คำแนะนำที่ถูกต้อง และส่งมอบให้กับเป้าหมายที่มีความเสี่ยงต่ำของการบาดเจ็บต่อโครงสร้างปกติ เพื่อให้บรรลุนี้แพทย์รังสีวิทยา interventional ( IRS ) มีความเห็นว่า ตัวแทน embolic ต้องการการรวมกันของจำนวนของแอตทริบิวต์ [ 10 ] ในการจัดการตัวแทน จะต้องให้ radiopaque หรือมีความสามารถในการผสมลงใน radiopaque ช่วงล่างเพื่อให้ภาพในการส่งมอบ ความเรียบง่ายและความน่าเชื่อถือของการจัดส่งที่ต้องการ ( กาวเป็นอย่างฉาวโฉ่ยากที่จะจัดการกับ สำหรับอินสแตนซ์ )โดยไม่ปิดกั้นของสายสวนที่ใช้จัดส่งตัวแทน การปรับตัวเพื่อให้รวดเร็วและการเลือกขนาดเส้นเลือดต่างๆและชนิดที่พึงประสงค์ และความสามารถในการเข้าถึงของส่วนปลายเตียงเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาเนื้องอก ถ้าเป็นไปได้ เจ้าหน้าที่ควรมี amenability รบกวนถ่ายภาพ / กู้ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติของอุปกรณ์ข้อควรพิจารณาอื่น ๆที่สำคัญ ได้แก่ biocompatibility และการแข่งขันราคา

หนึ่งที่สำคัญและพื้นที่เติบโตของ embolotherapy คือมดลูกหลอดเลือดแดง embolisation ( UAE ) หรือบางครั้งเรียกว่าเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบมดลูก embolisation ( UFE ) นับตั้งแต่กำปั้นรายงานในปี 1995 [ 11 ] มันคือประมาณว่ามากกว่าที่ 100000 UAE ขั้นตอนได้ดำเนินการ ( ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป ) [ 12 ]ผลจากขนาดใหญ่เรารีจิสทรี [ 13 ] และสี่แยกต่างหาก ( แต่ค่อนข้างเล็ก ) การทดลองแบบสุ่มในช่วงไม่กี่ปีสุดท้าย [ 14 – 17 ] แสดงให้เห็นว่ายูเออีมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ให้ผลคล้ายกับการตัดมดลูก แต่ฟื้นตัวเร็วและสั้น และรักษามดลูก . นี้เป็นสมดุลกับต้องถอยผู้ป่วยบางรายต่อไปนี้ UAEระบุว่าผู้ป่วยบางคนเลือกใช้ยูเออีเป็นพวกเขาต้องการที่จะรักษาศักยภาพสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต มีการอภิปรายบางเหนือว่า embolisation ตัวแทนควรเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราวในธรรมชาติ ฟองน้ำเจลาติน ( หรือเจลโฟม® ) ให้เลือกสลาย เฉพาะปัจจุบัน ซึ่งไม่ปรับมีอัตราการย่อยสลาย irreproducible และสามารถทำให้แข็งแรงการตอบสนองการอักเสบ .เป็นวัด microspherical embolisation ตัวแทนกับการสลายตัวควบคุมสามารถจึงเติมเต็มบทบาทในการปฏิบัติทางคลินิกของยูเออี .

บทความนี้รายงานผลในหลอดทดลองและในสัตว์ทดลองบางรุ่นที่ใช้ประเมินทั้งหมด คีย์เป็นคุณลักษณะของอัลจิเนตเป็น embolisation ลูกปัดอุปกรณ์ ในการทดสอบการตรวจสอบการลูกปัดลูกปัด embolic เมื่อเทียบกับอื่น ๆในตลาดmicrocatheter deliverability และการย่อยสลายลูกปัด แกะ embolisation หลอดเลือดแดงมดลูกแบบที่ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบสภาพ ยูเออี ถูกใช้เพื่อประเมิน deliverability ลูกปัด biocompatibility และการย่อยสลายกว่า 12 สัปดาห์
ในสิ่งมีชีวิต