BACKGROUND: Pulmonary rehabilitation (PR) is effective in improving exercise capacity and health-related quality of life (HRQOL) in patients with moderate-to-very-severe COPD. Quadriceps strength and HRQOL can be impaired in patients with mild COPD, therefore, patients at this grade may already benefit from PR. However, the impact of PR in patients with mild COPD remains unestablished. Thus, this systematic review assessed the impact of PR on exercise capacity, HRQOL, health-care resource use and lung function in patients with mild COPD. METHODS: The Web of Knowledge, EBSCO, MEDLINE, and SCOPUS databases were searched up to April 2013. Reviewers independently selected studies according to the eligibility criteria. RESULTS: Three studies with different designs (retrospective, one group pretest-posttest, and randomized controlled trial) were included. Out-patient PR programs were implemented in two studies, which included mainly aerobic, strength, and respiratory muscle training. The randomized controlled trial compared a PR home-based program, consisting of 6 months of walking and participating in ball games, with standard medical treatment. Significant improvements in exercise capacity (effect size [ES] 0.87-1.82) and HRQOL (ES 0.24-0.86) were found when comparing pretest-posttest data and when comparing PR with standard medical treatment. In one study, a significant decrease in hospitalization days was found (ES 0.38). No significant effects were observed on the number of emergency department visits (ES 0.32), number of hospitalizations (ES 0.219), or lung function (ES 0.198). CONCLUSIONS: Most of the PR programs had significant positive effects on exercise capacity and HRQOL in patients with mild COPD; however, their effects on health-care resource use and lung function were inconclusive. This systematic review suggests that patients with mild COPD may benefit from PR; however, insufficient evidence is still available. Studies with robust designs and with longer follow-up times should be conducted
พื้นหลัง : การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ( PR ) มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการออกกำลังกายความจุและคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวกับสุขภาพ ( มี ) ในผู้ป่วย COPD ในระดับปานกลางถึงรุนแรงมาก . กล้ามเนื้อแข็งแรงและมีสามารถที่บกพร่องในผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง ดังนั้น ผู้ป่วยที่ระดับนี้อาจจะได้ประโยชน์จากสินค้า อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของ PR ในผู้ป่วย COPD ที่ยังคงอ่อน unestablished . ดังนั้นรีวิวนี้เป็นระบบประเมิน ผลกระทบของธุรกิจให้มีความจุ , การออกกำลังกาย , การใช้ทรัพยากร และสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย COPD อ่อน . วิธีการ : เว็บความรู้ บริการ และ SCOPUS ฐานข้อมูล Medline , , ถูกตรวจค้นถึงเมษายน 2013 ผู้แสดงความคิดเห็นอิสระเลือกศึกษาตามเกณฑ์สิทธิ . ผลลัพธ์ : ไตรสิกขา กับการออกแบบที่แตกต่างกัน ( ย้อนหลังหนึ่งในกลุ่มทดลองหลังการทดลองและการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม ) โดยรวม ออกโปรแกรม PR ผู้ป่วยที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วยสองส่วนใหญ่ , แอโรบิก , ความแข็งแกร่ง และการฝึกกล้ามเนื้อหายใจ ทดลองควบคุมแบบสุ่มเปรียบเทียบ PR โปรแกรมตามบ้าน ประกอบด้วย 6 เดือนของการเดินและการเล่นเกม กับการรักษามาตรฐานการปรับปรุงที่สำคัญในการออกกำลังกาย ( ผลขนาดความจุ [ ES ] 0.87-1.82 ) และมี ( คือ 0.24-0.86 ) พบว่าเมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังเรียน เมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลประชาสัมพันธ์การรักษามาตรฐาน ในการศึกษาหนึ่ง พบในโรงพยาบาลวันพบ ( คือ 0.38 ) ไม่พบผลกระทบที่พบในหมายเลขของการเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉิน ( คือ 0.32 )จำนวนของหัวใจ ( คือการซื้อขาย ) หรือปอด ( ES 0.198 ) สรุปที่สุดของโปรแกรม PR มีค่าเป็นบวกอย่างมีนัยสำคัญต่อความสามารถในการออกกำลังกายและ มีผู้ป่วยด้วยโรคที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม ผลของการใช้ทรัพยากรการดูแลสุขภาพ และสมรรถภาพปอดยังสรุปไม่ได้ รีวิวนี้เป็นระบบแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงอาจได้รับประโยชน์จากพีอาร์ อย่างไรก็ตามหลักฐานไม่เพียงพอจะยังคงมีอยู่ การศึกษาการออกแบบที่แข็งแกร่งและเป็นเวลานาน ควรมีการศึกษาติดตามครั้ง
การแปล กรุณารอสักครู่..