Bone grafts are utilized in a wide

Bone grafts are utilized in a wide array of clinical settings to augment bone repair and regeneration. Bone defect repair using the tissue engineering approach is perceived as a better approach because the repair process may proceed with the patient’s own tissue by the time the regeneration is complete.1–3 Currently, the United States, as well as other countries worldwide, is experiencing an exceedingly high demand for functional bone grafts. Annually in the United States, more than half a million patients receive bone defect repairs, with a cost greater than $2.5 billion. This figure is expected to double by 2020 in the United States and globally due to a variety of factors, including the growing neeeds of the baby-boomer population and increased life expectancy.4

Extensive studies have reported the considerable shortcomings, limitations, and complications of current clinical treatments for bone repair and regeneration; these include autologous and allogeneic transplantations using autografts and allografts.4–10 To date, autografts serve as the gold standard for bone grafts because they are histocompatible and non-immunogenic, and they offer all of the imperative properties required of a bone graft material. Specifically, autografts possess the essential components to achieve osteoinduction (i.e., bone morphogenetic proteins (BMPs) and other growth factors), osteogenesis (i.e., osteoprogenitor cells) and osteoconduction (i.e., three-dimensional and porous matrix). However, autografts involve harvesting bone from the patient’s iliac crest, and thus, requires a second operation at the site of tissue harvest.11 Autologous bone transplants are very expensive procedures, and they may result in significant donor site injury and morbidity, deformity, scarring and they are associated with surgical risks as well: bleeding, inflammation, infection, and chronic pain.12–14 Autografts, further, may be a null treatment option in cases where the defect site requires larger volumes of bone than is feasible or available. Allografts represent the second most common bone-grafting technique; they involve transplanting donor bone tissue, often from a cadaver. Allogeneic bone is also likely histocompatible, and is available in various forms, including demineralized bone matrix (DBM), morcellised and cancellous chips, cortico-cancel-lous and cortical grafts, and osteochondral and whole-bone segments, depending on the host-site requirements. In comparison to autografts, allografts are associated with risks of immunoreactions and transmission of infections. They have reduced osteoinductive properties and no cellular component, because donor grafts are devitalized via irradiation or freeze-drying processing.15–17 Although less than autografts, allogenic grafts come with substantial cost issues. Furthermore, the bone grafting market is experiencing an obvious unmet supply and great demand; there is currently a shortage in allograft bone graft ma-terial.18 Other commonly used bone repair techniques may involve distraction osteogenesis, bone cement fillers, and bone morphogenic proteins. Although the previously mentioned clinical interventions have been shown to improve repair of bone, none possess all of the ideal characteristics: high osteoinductive and angiogenic potentials, biological safety, low patient morbidity, no size restrictions, ready access to surgeons, long shelf life, and reasonable cost.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การปลูกถ่ายกระดูกถูกนำมาใช้ในหลากหลายของการตั้งค่าทางการแพทย์เพื่อเสริมสร้างและซ่อมแซมกระดูก กระดูกข้อบกพร่องซ่อมแซมโดยใช้วิธีการทางวิศวกรรมเนื้อเยื่อถือว่าเป็นวิธีที่ดีกว่าเนื่องจากกระบวนการซ่อมแซมอาจดำเนินการเนื้อเยื่อของผู้ป่วยตามเวลาสร้างใหม่หรือ complete.1–3 ในปัจจุบัน สหรัฐอเมริกา เช่นเดียว กับประเทศอื่น ๆ ทั่วโลก กำลังประสบกับความต้องการสูงเหลือเกินสำหรับกระดูกทำกราฟ ทุกปีในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยกว่าครึ่งเป็นล้านได้รับกระดูกซ่อมแซมข้อบกพร่อง มีต้นทุนมากขึ้นกว่า $2.5 พันล้าน ตัวเลขนี้คาดว่าคู่ 2563 ในสหรัฐอเมริกา และทั่วโลกเนื่องจากความหลากหลายของปัจจัย รวม neeeds เจริญเติบโตของประชากร baby-boomer และ expectancy.4 ชีวิตเพิ่มขึ้นExtensive studies have reported the considerable shortcomings, limitations, and complications of current clinical treatments for bone repair and regeneration; these include autologous and allogeneic transplantations using autografts and allografts.4–10 To date, autografts serve as the gold standard for bone grafts because they are histocompatible and non-immunogenic, and they offer all of the imperative properties required of a bone graft material. Specifically, autografts possess the essential components to achieve osteoinduction (i.e., bone morphogenetic proteins (BMPs) and other growth factors), osteogenesis (i.e., osteoprogenitor cells) and osteoconduction (i.e., three-dimensional and porous matrix). However, autografts involve harvesting bone from the patient’s iliac crest, and thus, requires a second operation at the site of tissue harvest.11 Autologous bone transplants are very expensive procedures, and they may result in significant donor site injury and morbidity, deformity, scarring and they are associated with surgical risks as well: bleeding, inflammation, infection, and chronic pain.12–14 Autografts, further, may be a null treatment option in cases where the defect site requires larger volumes of bone than is feasible or available. Allografts represent the second most common bone-grafting technique; they involve transplanting donor bone tissue, often from a cadaver. Allogeneic bone is also likely histocompatible, and is available in various forms, including demineralized bone matrix (DBM), morcellised and cancellous chips, cortico-cancel-lous and cortical grafts, and osteochondral and whole-bone segments, depending on the host-site requirements. In comparison to autografts, allografts are associated with risks of immunoreactions and transmission of infections. They have reduced osteoinductive properties and no cellular component, because donor grafts are devitalized via irradiation or freeze-drying processing.15–17 Although less than autografts, allogenic grafts come with substantial cost issues. Furthermore, the bone grafting market is experiencing an obvious unmet supply and great demand; there is currently a shortage in allograft bone graft ma-terial.18 Other commonly used bone repair techniques may involve distraction osteogenesis, bone cement fillers, and bone morphogenic proteins. Although the previously mentioned clinical interventions have been shown to improve repair of bone, none possess all of the ideal characteristics: high osteoinductive and angiogenic potentials, biological safety, low patient morbidity, no size restrictions, ready access to surgeons, long shelf life, and reasonable cost.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การปลูกถ่ายกระดูกถูกนำมาใช้ในความหลากหลายของการตั้งค่าทางคลินิกเพื่อเพิ่มการซ่อมแซมกระดูกและฟื้นฟู กระดูกซ่อมแซมข้อบกพร่องโดยใช้วิธีการวิศวกรรมเนื้อเยื่อจะถูกมองว่าเป็นวิธีการที่ดีกว่าเพราะกระบวนการซ่อมแซมอาจดำเนินการด้วยเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเองตามเวลาที่การฟื้นฟูจะ complete.1-3 ปัจจุบันสหรัฐอเมริกาเช่นเดียวกับประเทศอื่น ๆ ทั่วโลกเป็น ประสบความต้องการสูงเหลือเกินสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกทำงาน เป็นประจำทุกปีในประเทศสหรัฐอเมริกากว่าครึ่งล้านผู้ป่วยได้รับการซ่อมแซมกระดูกข้อบกพร่องที่มีค่าใช้จ่ายมากกว่า $ 2500000000 ตัวเลขนี้คาดว่าจะเป็นสองเท่าในปี 2020 ในประเทศสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกเนื่องจากความหลากหลายของปัจจัยรวมทั้ง neeeds การเจริญเติบโตของประชากรทารกและชีวิตเพิ่มขึ้น expectancy.4 การศึกษาอย่างกว้างขวางได้รายงานข้อบกพร่องมากข้อ จำกัด และภาวะแทรกซ้อนของ การรักษาทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับการซ่อมแซมและการฟื้นฟูกระดูก; เหล่านี้รวมถึงปลูก autologous allogeneic และใช้ autografts และ allografts.4-10 ในวันที่ autografts ทำหน้าที่เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเพราะพวกเขาเป็น histocompatible และไม่มีภูมิคุ้มกันและพวกเขามีทุกคุณสมบัติที่จำเป็นต้องจากวัสดุกระดูก โดยเฉพาะ autografts มีองค์ประกอบที่สำคัญเพื่อให้บรรลุ osteoinduction (เช่นโปรตีน morphogenetic กระดูก (BMPs) และปัจจัยการเจริญเติบโตอื่น ๆ ) osteogenesis (เช่นเซลล์ osteoprogenitor) และ osteoconduction (เช่นสามมิติและมีรูพรุนเมทริกซ์) อย่างไรก็ตาม autografts เกี่ยวข้องกับกระดูกเก็บเกี่ยวจากผู้ป่วยยอดอุ้งเชิงกรานและทำให้ต้องมีการดำเนินการที่สองที่เว็บไซต์ของเนื้อเยื่อปลูกถ่ายกระดูก harvest.11 Autologous ขั้นตอนราคาแพงมากและพวกเขาอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญเว็บไซต์ผู้บริจาคและการเจ็บป่วยผิดปกติทำให้เกิดแผลเป็น และพวกเขามีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงการผ่าตัดเช่นกัน: เลือดออกเกิดการอักเสบติดเชื้อและเรื้อรัง pain.12-14 Autografts ต่อไปอาจจะเป็นตัวเลือกการรักษาโมฆะในกรณีที่เว็บไซต์ของข้อบกพร่องต้องใช้ปริมาณขนาดใหญ่ของกระดูกกว่าจะเป็นไปได้หรือที่มีอยู่ Allografts แทนที่พบมากที่สุดเทคนิคการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกสอง; พวกเขาเกี่ยวข้องกับการปลูกเนื้อเยื่อกระดูกบริจาคมักจะมาจากซากศพ กระดูก allogeneic ยังมีแนวโน้ม histocompatible และสามารถใช้ได้ในรูปแบบต่าง ๆ รวมทั้งเมทริกซ์กระดูกปราศจากแร่ธาตุ (DBM), ชิป morcellised และโปร่ง, Cortico-ยกเลิก Lous ตัดและเยื่อหุ้มสมองและ osteochondral และกระดูกทั้งกลุ่มขึ้นอยู่กับโฮสต์เว็บไซต์ ความต้องการ ในการเปรียบเทียบกับ autografts, Allografts มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการ immunoreactions และการส่งของการติดเชื้อ พวกเขาได้ลดคุณสมบัติ osteoinductive และไม่มีส่วนประกอบของโทรศัพท์มือถือเพราะตัดผู้บริจาคจะ devitalized ผ่านการฉายรังสีหรือแช่แข็งแห้ง processing.15-17 แม้ว่าน้อยกว่า autografts, ตัด allogenic มาพร้อมกับปัญหาค่าใช้จ่ายมาก นอกจากนี้ตลาดการรับสินบนกระดูกประสบอุปทานกระทําที่เห็นได้ชัดและความต้องการที่ดี; ขณะนี้ยังไม่มีปัญหาการขาดแคลนในกระดูก allograft สินบน MA-terial.18 อื่น ๆ ที่นิยมใช้เทคนิคการซ่อมกระดูกอาจเกี่ยวข้องกับสิ่งที่ทำให้ไขว้เขว osteogenesis ฟิลเลอร์กระดูกปูนซีเมนต์และกระดูกโปรตีน morphogenic แม้ว่าการแทรกแซงทางคลินิกกล่าวก่อนหน้านี้ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงซ่อมแซมกระดูกไม่มีมีทั้งหมดลักษณะที่เหมาะ: ศักยภาพสูง osteoinductive และเส้นเลือด, ความปลอดภัยทางชีวภาพการเจ็บป่วยของผู้ป่วยต่ำไม่มีข้อ จำกัด ขนาดพร้อมที่จะเข้าถึงศัลยแพทย์อายุการเก็บรักษานานและ ราคาที่เหมาะสม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

grafts กระดูกที่ใช้ในอาร์เรย์ที่กว้างของการตั้งค่าทางคลินิกที่จะต่อเติม ซ่อมแซมกระดูกและการฟื้นฟู . ซ่อมแซมข้อบกพร่องโดยใช้วิศวกรรมเนื้อเยื่อกระดูก วิธีการคือการรับรู้ที่เป็นวิธีการที่ดีกว่า เพราะกระบวนการซ่อมแซมจะดำเนินการกับผู้ป่วยเองเนื้อเยื่อโดยเวลาฟื้นฟูเสร็จสมบูรณ์ 1 – 3 ในปัจจุบัน สหรัฐอเมริกา รวมทั้งประเทศอื่น ๆ ทั่วโลก คือ ประสบกับความต้องการที่สูงเหลือเกินสำหรับ grafts กระดูกการทํางาน ปีในสหรัฐอเมริกา กว่าครึ่งล้านผู้ป่วยได้รับกระดูกซ่อมแซมข้อบกพร่อง กับค่าใช้จ่ายมากกว่า $ 2.5 พันล้าน รูปนี้คาดว่าจะเป็นสองเท่าโดยปี 2020 ในสหรัฐอเมริกา และทั่วโลก เนื่องจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่ การเติบโตของทารก boomer ประชากร neeeds และเพิ่มอายุขัย 4 .การศึกษาที่กว้างขวางมีรายงานข้อบกพร่อง ข้อ จำกัด มากและภาวะแทรกซ้อนของการรักษาทางคลินิกในปัจจุบันสำหรับการซ่อมแซมกระดูกและการฟื้นฟู ; เหล่านี้รวมถึงการใช้ autologous และ allogeneic transplantations และ autografts allografts 4 – 10 วัน autografts เป็นมาตรฐานทองสำหรับ grafts กระดูก เพราะจะ histocompatible และไม่ immunogenic , และพวกเขามีทั้งหมดของที่จำเป็น คุณสมบัติ ต้องการกระดูกรับสินบนวัสดุ โดยเฉพาะ autografts มีองค์ประกอบสำคัญเพื่อให้บรรลุ osteoinduction ( เช่นกระดูก morphogenetic โปรตีน ( bmps ) และอื่น ๆปัจจัยการเจริญเติบโต ) , โรค ( เช่นเซลล์ต้นกำเนิดเซลล์กระดูก ) และ osteoconduction ( เช่น สามมิติและแบบ Matrix ) อย่างไรก็ตาม autografts เกี่ยวข้องกับการเก็บเกี่ยวกระดูกจากหงอน iliac ของผู้ป่วยจึงต้องมีการผ่าตัดที่สองที่เว็บไซต์ของ harvest.11 autologous เนื้อเยื่อกระดูกปลูกถ่ายเป็นขั้นตอนราคาแพงมากและอาจส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บที่สำคัญและทางเว็บไซต์ผู้บริจาค deformity scarring และพวกเขามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงผ่าตัดเช่นกัน : เลือด การอักเสบ การติดเชื้อ และอาการปวดเรื้อรัง 12 – 14 autografts ต่อไปอาจจะเป็นการเลือกการรักษาในกรณีที่ข้อบกพร่องเว็บไซต์ต้องการขนาดใหญ่ปริมาณกระดูกมากกว่าที่เป็นไปได้หรือพร้อมใช้งาน allografts เป็นตัวแทนที่สองที่พบมากที่สุดเทคนิคการปลูกถ่ายอวัยวะกระดูก ; พวกเขาเกี่ยวข้องกับการปลูกเนื้อเยื่อกระดูกผู้บริจาคมักจะจากซากศพ allogeneic กระดูกยังเป็นแนวโน้ม histocompatible , และสามารถใช้ได้ในรูปแบบต่างๆ รวมถึงเปอร์เซนต์ละโว้ ( dBm ) , morcellised และชิปกระดูกเนื้อโปร่ง cortico ยกเลิก , และขนาด lous เยื่อหุ้มสมอง และ osteochondral และทั้งส่วนกระดูกขึ้นอยู่กับโฮสต์เว็บไซต์ความต้องการ ในการเปรียบเทียบกับ autografts allografts , เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการ immunoreactions และส่งผ่านเชื้อ พวกเขาได้ลดลง osteoinductive คุณสมบัติและส่วนประกอบของเซลล์ เพราะผู้บริจาค Grafts เป็น devitalized ผ่านการฉายรังสี หรือการทำแห้งเยือกแข็งการประมวลผล 15 – 17 แม้ว่าน้อยกว่า autografts เช่นขนาด , มากับปัญหาต้นทุนที่สำคัญ นอกจากนี้ การจัดหาตลาดที่พบกระดูกได้ดีและชัดเจนความต้องการที่ดี ปัจจุบันมีปัญหาการขาดแคลนในการร่วม ma-terial.18 กระดูกอื่น ๆ โดยทั่วไปใช้เทคนิคอาจเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกซ่อมรบกวนสารซีเมนต์กระดูกและกระดูก morphogenic โปรตีน แม้ว่าก่อนหน้านี้กล่าวถึงการแทรกแซงทางคลินิกได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงซ่อมแซมกระดูก ไม่มีมีทั้งหมดคุณลักษณะสูง osteoinductive angiogenic ศักยภาพและความปลอดภัยทางชีวภาพ พบว่า คนไข้น้อย ไม่มีข้อ จำกัด ขนาด พร้อมเข้าถึงศัลยแพทย์ , อายุการเก็บรักษานาน และต้นทุนที่เหมาะสม