Background: Major health inequities

Background: Major health inequities between urban and rural populations have resulted in rural health as a reform priority across a number of countries. However, while there is some commonality between rural areas, there is increasing recognition that a one size fits all approach to rural health is ineffective as it fails to align healthcare with local population need. Community participation is proposed as a strategy to engage communities in developing locally responsive healthcare. Current policy in several countries reflects a desire for meaningful, high level community participation, similar to Arnstein's definition of citizen power. There is a significant gap in understanding how higher level community participation is best enacted in the rural context. The aim of our study was to identify examples, in the international literature, of higher level community participation in rural healthcare.

Methods: A scoping review was designed to map the existing evidence base on higher level community participation in rural healthcare planning, design, management and evaluation. Key search terms were developed and mapped. Selected databases and internet search engines were used that identified 99 relevant studies.

Results: We identified six articles that most closely demonstrated higher level community participation; Arnstein's notion of citizen power. While the identified studies reflected key elements for effective higher level participation, little detail was provided about how groups were established and how the community was represented. The need for strong partnerships was reiterated, with some studies identifying the impact of relational interactions and social ties. In all studies, outcomes from community participation were not rigorously measured.

Conclusions: In an environment characterised by increasing interest in community participation in healthcare, greater understanding of the purpose, process and outcomes is a priority for research, policy and practice.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ความไม่สำคัญสุขภาพระหว่างเขตเมือง และชนบทประชากรทำให้ชนบทสุขภาพเป็นสำคัญปฏิรูปประเทศต่าง ๆ อย่างไรก็ตาม ในขณะที่มีบางอย่างเท่าเทียมระหว่างชนบท มีเพิ่มรู้ว่า มีหนึ่งขนาดเหมาะกับทุกวิธีชนบทสุขภาพเป็นผลมันล้มเหลวในการดูแลสุขภาพกับประชากรท้องถิ่นต้องจัด มีเสนอการมีส่วนร่วมเป็นกลยุทธ์การมีส่วนร่วมชุมชนในการพัฒนาสุขภาพที่ตอบสนองท้องถิ่น นโยบายปัจจุบันในหลายประเทศสะท้อนให้เห็นถึงความปรารถนาสำหรับความหมาย สูงระดับการมีส่วนร่วม คล้ายกับนิยามของของ Arnstein พลังพลเมือง มีช่องว่างสำคัญในการเข้าใจวิธีสูงระดับการมีส่วนร่วมมีผลในบริบทชนบทดีที่สุด จุดประสงค์ของการศึกษาของเราคือการ ระบุตัวอย่าง ในวรรณคดีนานาชาติ สูงระดับการมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพที่ชนบทวิธีการ: รีวิว scoping ถูกออกแบบให้แผนที่ฐานบนสูงกว่าระดับการมีส่วนร่วมในชนบทสุขภาพการวางแผน ออกแบบ การจัดการ และการประเมินหลักฐานที่มีอยู่ คำค้นหาสำคัญถูกพัฒนา และแมป เลือกฐานข้อมูลและเครื่องมือค้นหาอินเทอร์เน็ตใช้ที่ระบุศึกษาเกี่ยวข้อง 99ผลลัพธ์: เราระบุหกบทความที่แสดงให้เห็นอย่างใกล้ชิดมากที่สุดสูงกว่าระดับการมีส่วนร่วม แนวคิดของของ Arnstein พลังพลเมือง ในขณะที่การศึกษาที่ระบุประกอบด้วยองค์ประกอบสำคัญสำหรับประสิทธิภาพสูงเข้าร่วม รายละเอียดไว้ให้เกี่ยวกับวิธีก่อตั้งกลุ่มและวิธีแก้ไขแสดงในชุมชน ต้องการพันธมิตรที่แข็งแกร่งถูกย้ำ กับการศึกษาบางระบุผลกระทบของปฏิสัมพันธ์เชิงสัมพันธ์และสัมพันธ์ทางสังคม ในการศึกษาทั้งหมด ผลจากการมีส่วนร่วมได้ไม่เคร่งครัดวัดสรุป: ในสภาพแวดล้อมที่โดดเด่น โดยการเพิ่มสนใจในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ เข้าใจมากขึ้นของวัตถุประสงค์ กระบวนการ และผลลัพธ์มีความสำคัญสำหรับงานวิจัย นโยบาย และการปฏิบัติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: ไม่เท่าเทียมด้านสุขภาพที่สำคัญระหว่างประชากรในเมืองและชนบทมีผลในสุขภาพในชนบทเป็นสำคัญการปฏิรูปในจำนวนของประเทศ อย่างไรก็ตามในขณะที่มีคนธรรมดาสามัญบางอย่างระหว่างพื้นที่ชนบทมีการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นที่หนึ่งขนาดเหมาะกับวิธีการทั้งหมดเพื่อสุขภาพในชนบทไม่ได้ผลตามที่มันล้มเหลวในการจัดการดูแลสุขภาพที่มีประชากรจำเป็นท้องถิ่น ส่วนร่วมของชุมชนมีการเสนอเป็นกลยุทธ์การมีส่วนร่วมของชุมชนในการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพที่ตอบสนองในท้องถิ่น นโยบายปัจจุบันในหลายประเทศสะท้อนให้เห็นถึงความปรารถนาที่การมีส่วนร่วมของชุมชนที่มีความหมายในระดับสูงคล้ายกับคำนิยาม Arnstein อำนาจของประชาชน มีช่องว่างอย่างมีนัยสำคัญในการทำความเข้าใจวิธีการมีส่วนร่วมของชุมชนในระดับที่สูงขึ้นคือตราที่ดีที่สุดในบริบทของชนบท จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเราคือการระบุตัวอย่างในวรรณกรรมต่างประเทศส่วนร่วมของชุมชนในระดับสูงในการดูแลสุขภาพในชนบท.

วิธีการ: การทบทวนการกำหนดขอบเขตถูกออกแบบมาเพื่อ map หลักฐานที่มีอยู่ในชุมชนมีส่วนร่วมในระดับสูงในการวางแผนการดูแลสุขภาพในชนบท, การออกแบบการจัดการ และการประเมินผล คำค้นหาที่สำคัญได้รับการพัฒนาและแมป ฐานข้อมูลที่เลือกและเครื่องมือค้นหาทางอินเทอร์เน็ตที่ถูกนำมาใช้ระบุ 99 ศึกษาที่เกี่ยวข้อง.

ผล: เราระบุหกบทความที่แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมของชุมชนในระดับที่สูงขึ้นอย่างใกล้ชิดที่สุด; ความคิด Arnstein อำนาจของประชาชน ขณะที่การศึกษาระบุสะท้อนให้เห็นถึงองค์ประกอบที่สำคัญสำหรับการมีส่วนร่วมในระดับสูงที่มีประสิทธิภาพ, รายละเอียดเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับวิธีการที่จัดไว้ให้กลุ่มที่ถูกจัดตั้งขึ้นและวิธีการที่ชุมชนเป็นตัวแทน ความจำเป็นในการพันธมิตรที่แข็งแกร่งย้ำกับการศึกษาบางส่วนระบุผลกระทบของการมีปฏิสัมพันธ์เชิงสัมพันธ์และความสัมพันธ์ทางสังคม ในการศึกษาทั้งหมดผลจากการเข้าร่วมกับชุมชนของเขาไม่ได้วัดอย่างจริงจัง.

สรุป: ในสภาพแวดล้อมที่โดดเด่นด้วยการเพิ่มความสนใจในการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลสุขภาพ, ความเข้าใจมากขึ้นของวัตถุประสงค์กระบวนการและผลลัพธ์ที่มีความสำคัญสำหรับการวิจัยนโยบายและการปฏิบัติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : สาขาสุขภาพ inequities ระหว่างประชากรในเขตเมืองและชนบทได้ก่อให้เกิดการปฏิรูปสุขภาพเป็นสำคัญในหลายประเทศ อย่างไรก็ตาม ในขณะที่มีบาง commonality ระหว่างชนบท มีการเพิ่มการยอมรับว่าเป็นหนึ่งขนาดเหมาะกับทุกวิธีการเพื่อสุขภาพจะไม่ได้ผล มันล้มเหลวเพื่อให้สอดคล้องกับการเป็นประชากรท้องถิ่น การมีส่วนร่วมของชุมชน เสนอมาเป็นกลยุทธ์ในการส่วนร่วมของชุมชนในการพัฒนาการดูแลสุขภาพภายใน นโยบายปัจจุบันในหลายประเทศสะท้อนให้เห็นถึงความปรารถนาที่มีความหมาย การมีส่วนร่วมของชุมชนในระดับสูง คล้ายกับอาร์นสไตน์คำจำกัดความของพลังประชาชน มีช่องว่างที่สำคัญในความเข้าใจว่าสูงกว่าระดับชุมชนที่ดีที่สุด คือ การใช้ในบริบทท้องถิ่น จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือ เพื่อศึกษาตัวอย่างในวรรณกรรมระหว่างประเทศ ระดับการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลสุขภาพในชนบทวิธีการ : ตรวจสอบและออกแบบแผนที่ที่มีอยู่หลักฐานฐานในระดับที่สูงขึ้น การมีส่วนร่วมของชุมชนในการวางแผนสุขภาพในชนบท , การออกแบบ , การจัดการและการประเมินผล คำที่ใช้ค้นหาสำคัญคือการพัฒนาและแมป . ฐานข้อมูลที่เลือกและการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตที่ใช้ระบุ 99 ที่เกี่ยวข้องศึกษาผลลัพธ์ : เราระบุ 6 บทความที่แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมอย่างใกล้ชิดมากที่สุด ระดับชุมชน อาร์นสไตน์แนวคิดของพลังประชาชน ในขณะที่ระบุการศึกษาองค์ประกอบหลักสำหรับที่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น สะท้อนระดับการมีส่วนร่วม รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ก็ให้ประมาณว่า กลุ่มได้ก่อตั้งขึ้นและวิธีการที่ชุมชนแทน ต้องการพันธมิตรที่แข็งแกร่ง คือ ฝ่าย มีบางการศึกษาระบุผลกระทบของปฏิสัมพันธ์เชิงสัมพันธ์และความสัมพันธ์ทางสังคม ในการศึกษา ผลจากการมีส่วนร่วมของชุมชนวัดอย่างเข้มงวดสรุป : ในสภาพแวดล้อมลักษณะโดยการเพิ่มความสนใจในการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลสุขภาพความเข้าใจวัตถุประสงค์ กระบวนการ และผลลัพธ์เป็นสำคัญสำหรับการวิจัยนโยบายและการปฏิบัติ .