Concept Analysis of Healing in Chro

Concept Analysis of Healing in Chronic Pain

TOPIC. Conceptualization of healing in the
context of chronic pain.
PURPOSE. To define healing in chronic pain and
to analyze the concept of healing.
SOURCES. Published literature.
CONCLUSIONS. Healing is an abstract concept,
but its boundaries and manifestation can be
identified and observed. Understanding the
critical attributes, antecedents, and consequences
can assist practitioners to determine how healing
is demonstrated and provide more effective care to
individuals experiencing persistent pain.
Search terms: Chronic pain, concept analysis,
healing
Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001 2 1

A. Ann Smith, RN, PhD, CS, is Associate Professor,
Medical School of Nursing, College of Ohio, Toledo, OH.

As a clinical nurse specialist providing family counseling
in a pain management clinic for more than 10 years,
this author has closely observed and studied individuals
dealing with chronic pain. In two recent studies (Smith,
1999; Smith & Friedemann, 1999), patients reported feelings
of anger, anxiety, depression, and loneliness. Interactions
among family members ranged from intense involvement
to isolation and distance. Family members
often described feelings of helplessness and fru s t r a t i o n
in their attempts to communicate with and to understand
the person suffering with the pain. On the other
hand, in attempts to deal with their suffering, individuals
also reported experiencing the effects of healing processes.
These were described as feeling closer to each
o t h e r, talking more openly, and even feeling closer to
God (Smith & Friedemann). Perhaps, in order to pro v i d e
m o re effective care, nurses need a deeper and more expanded
understanding of healing and the processes of
recovery in the experience of persistent pain.
Pain and suffering often are used interc h a n g e a b l y, although
they are not identical, since one may exist without
the other (Cassell, 1982; Kahn & Steeves, 1996). In
c h ronic pain, they may be mutually present and interactive
when the pain prevents the suff e rer from carrying
out a productive life (Bonica, 1990). When chronic pain is
the signal of the presence of such a threat to continued
personal wholeness, it is the occasion for suffering (Cassell).
Further, according to Friedemann (1995), this suff e ring
evokes disharmony and tension among systems and
p revents the free flow of energ y, resulting in incongruence.
As long as the threat remains, the suffering may
continue even if the pain is controlled. Although curing
the pain is desirable, in order to relieve suffering a more
holistic view of recovery includes attention to more expansive
healing concepts. Although recognized by many
practitioners, this concept of healing needs to be clarified
and more systematically studied in nursing. For
nurses who are committed to providing holistic care
that is cong ruent with the values of their clients, it is important,
if not imperative, to understand the expre s s i o n
and experience of healing.
Clarifying a Concept
A c c o rding to Walker and Avant (1995), the purpose of
concept analysis is to “distinguish between the defining
attributes of a concept and its irrelevant attributes” (p. 38).
Concept analysis is thereby useful in order to refine ambiguous
concepts, clarify overused vague concepts, and
develop operational definitions that can be used in res
e a rch. Walker and Avant say another primary use of concept
analysis is to develop or evaluate nursing diagnosis.
Conducting a thorough analysis of healing would gre a t l y
facilitate taxonomic work and thoroughly ground the assessment
and diagnosis of healing responses to chro n i c
pain in the pertinent theoretical and re s e a rch literature.
The concept of healing has evolved to a
more encompassing sense of spirituality
that is directly related to inner knowing
and a source of strength

This analysis of the concept of healing in chronic pain
will identify critical attributes and illustrate what the concept
is and is not through model, borderline, related, invented,
and contrary case studies. This is a beginning step
t o w a rd developing a nursing theory to give direction for
p roviding more effective care to people with chronic pain

Definitions of Healing
Healing is defined by Dossey, Keegan, and Guzzetta
(2000) as “a process of bringing parts of one’s self to-
2 2 Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001
Concept Analysis of Healing in Chronic Pain
gether at a deep level of inner knowledge, resulting in an
integrated, balanced whole with each part having equal
importance and value” (p. 6). Achterberg, Dossey, and
Kolkmeier (1994) recommended defining healing as a
p rocess of embracing and transforming what we find
most frightening or painful in our lives. It involves connection,
unity, interdependence, and an openness to
allow expansion of the human potential. “True healing is
entering into a transcendent, timeless connection with a
divinity or the universe. It involves cre a t i v i t y, passion,
love, and learning to trust life. It is seeking and expre s sing
self in its fullness, its light and shadow, its masculine
and feminine qualities” (Dossey, 1995, p. 41).
In Webster New World Dictionary (1995), “healing” and
“curing” are synonymous. According to We b s t e r, curing
involves “getting rid of disease.” Curing has been associated
with power, analysis of data, and technology
(Dossey et al., 2000). Healing, on the other hand, involves
not so much a change in the circumstances or
p roblem but rather is concerned more with a change of
p e rception (Burton, 1992).
In Ta b o r’s (1997) medical dictionary, the word “heal”
is identified with “to cure,” but it is also defined as “to
make whole or healthy.” “Healing” in Ta b o r’s is narrowly
defined as physically restoring an inflamed
wound to a normal condition. Considering all the above,
healing re q u i res a view that embraces the problem fro m
an inner space. Healing occurs within the individual and
the family, while curing is effected externally by someone
else and is viewed as the absence or resolution of
pain or disease. It is possible to be cured yet not healed,
and to experience healing without being cure d .
The concept of healing has evolved to a more encompassing
sense of spirituality that is directly related to
inner knowing and a source of strength reflected in one’s
being, one’s knowing, and one’s doing (Burkhardt &
N a g a i-Jacobson, 1994). Spirituality is “rooted in values
that concern commitment, love, and affection” (Friedemann,
1995, p. 24). Instead of attempting to control and
modify forces such as illness or pain, humans adjust
their own rhythm and pattern to become congruent, resulting
in a sense of unity (Friedemann). Through spiri
t u a l i t y, individuals with chronic pain may “transcend
their immediate environment through a mode of perc e ption
that goes beyond logical reasoning and experience”
(Friedemann, p. 9). The process of healing involves a
spiritual sense of unity, belonging, acceptance, re s p e c t ,
wisdom, and inner peace.

Critical Attributes
Critical attributes, according to Walker and Av a n t
(1995), help diff e rentiate the phenomenon from other
similar or related concepts. The defining attributes may
change as the understanding of the concept impro v e s ,
and may change over time if the concept changes. “The
e ffort is to try to show the cluster of attributes that are
the most frequently associated with the concept and that
allow the analyst the broadest insight into the concept”
( Walker & Avant, p. 41). It is worth noting that this concept
analysis was not done in the linear process that
might be implied by the organization of this article. For
example, the critical attributes emerged with the cons
t ruction of the cases and identification of the antecedents
helped to refine the attributes.
All attributes that are necessary characteristics of the
concept must be present for a valid description of healing.
In order to say that healing is occurring, there must be:
n A sense of transcending the immediate enviro n m e n t
or situation, such as the experience of persistent pain
to a mode of perception and acceptance beyond the
s u ffering that includes a wider view of the world.
Pain may be an accepted integrated part of the self,
while the individual feels fully human and able to rebalance
energ y.
n A sense of timeless connection, unity, and interd e p e ndence
with the self and others. With acceptance of the
self, the person is able to give and take in re l a t i o nships
and to express a wide range of thoughts and
e m o t i o n s .
n A sense of inner knowing, strength, and peace, even
in the face of pain or suffering. The person has a sense
of meaning and purpose in life.
Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001 2 3
Antecedents and Consequences
Healing is not an isolated process in a person’s life. It
involves the person’s frame of re f e rence (subjective re a lity).
It involves many levels of consciousness, such as
a w a reness, perceptions of self, thoughts, values, feelings,
intuitive insights, beliefs, and hopes (Watson, 1988). In
o rder to further refine the critical attributes, the following
antecedents and consequences of healing are identified.
The conditions or capacities that must be present in
o rder for healing to occur include an ability to:
1 . View alternate perspectives, not being stuck in one’s
own way of seeing situations.
2 . Transcend the personal ego and to forg i v e .
3 . Find meaning and purpose in pain and suff e r i n g .
Consequences, on the other hand, are those events or
incidents that occur as a re s u l t of the occurrence of the
concept (Walker & Avant, 1995). The consequences that
may occur as a result of healing taking place are :
1 . An opening up to the universe, enabling the individual
to make choices and decisions.
2 . An acceptance and integration of pain and suff

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิเคราะห์แนวคิดของการรักษาอาการเจ็บปวดเรื้อรังหัวข้อนี้ Conceptualization รักษาในการบริบทของความเจ็บปวดเรื้อรังวัตถุประสงค์ สามารถรักษาอาการเจ็บปวดเรื้อรัง และการวิเคราะห์แนวคิดของการรักษาแหล่งที่มา เอกสารประกอบการเผยแพร่บทสรุปของการ รักษาเป็นแนวคิดเป็นนามธรรมแต่มีขอบเขตความยามระบุ และตรวจสอบ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการแอตทริบิวต์ที่สำคัญ antecedents และผลกระทบสามารถช่วยผู้กำหนดวิธีรักษาจะแสดง และให้การดูแลอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นบุคคลที่ประสบกับอาการปวดแบบคำค้น: อาการปวดเรื้อรัง แนวคิดวิเคราะห์รักษาพยาบาลเวทีเสียง 36,No.4 ตุลาคมธันวาคม 2001 2 1อ.แอนสมิธ RN ปริญญาเอก CS คือ รองศาสตราจารย์โรงเรียนแพทย์พยาบาล วิทยาลัยโอไฮโอ Toledo, OHเป็นผู้เชี่ยวชาญการพยาบาลทางคลินิกบริการให้คำปรึกษาครอบครัวในคลินิกการจัดการอาการปวดมากกว่า 10 ปีนี้ผู้เขียนได้สังเกต และศึกษาบุคคลใกล้ชิดการจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง ในการศึกษาล่าสุด 2 (Smithปี 1999 สมิธ & Friedemann, 1999), ผู้ป่วยรายงานความรู้สึกความโกรธ ความวิตกกังวล ซึมเศร้า และความเหงา โต้ตอบระหว่างสมาชิกในครอบครัวอยู่ในช่วงจากการมีส่วนร่วมที่รุนแรงการแยกและระยะทาง สมาชิกในครอบครัวมักจะอธิบายความรู้สึกของ helplessness และ fru s t r t ผมโอเอ็นในความพยายามที่ จะสื่อสารกับ และเข้าใจคนที่ทุกข์ทรมานกับความเจ็บปวด อื่น ๆมือ ในความพยายามที่จะจัดการกับความทุกข์ทรมาน บุคคลนอกจากนี้ยัง รายงานว่า ประสบกับผลกระทบของกระบวนการรักษาเหล่านี้ได้อธิบายว่า ความรู้สึกใกล้ชิดกับแต่ละo t h e r พูดขึ้นอย่างเปิดเผย และแม้กระทั่งความรู้สึกใกล้ชิดกับพระเจ้า (Smith & Friedemann) บางที ในสั่งการ pro v ผม d eo m กลับมีประสิทธิภาพดูแล พยาบาลต้องลึก และอื่น ๆ ขยายเข้าใจรักษาและกระบวนการของการการกู้คืนในประสบการณ์ของความเจ็บปวดแบบถาวรความเจ็บปวดและทุกข์ทรมานมักจะใช้ interc h n g e b l y แม้ว่าพวกเขาจะไม่เหมือนกัน เนื่องจากหนึ่งอาจอยู่ได้โดยปราศจากอื่น ๆ (Cassell, 1982 คาห์น & Steeves, 1996) ในอาการปวด c h ronic พวกเขาอาจจะนำเสนอ และโต้ตอบกันเมื่อความเจ็บปวดป้องกัน rer อี suff แบกออกผลผลิตชีวิต (Bonica, 1990) เมื่อมีอาการปวดเรื้อรังสัญญาณของของดังกล่าวเป็นอุปสรรคต่ออย่างต่อเนื่องส่วนตัวว่าว จึงเป็นโอกาสสำหรับความทุกข์ (Cassell)เพิ่มเติม ตาม Friedemann (1995), แหวนอี suff นี้evokes แตกแยกและความตึงเครียดระหว่างระบบ และp revents การไหลของฟรีของ energ y เกิดใน incongruenceตราบใดที่ยังคงคุกคาม ทุกข์ที่อาจต่อไปแม้ว่าจะควบคุมความเจ็บปวด แม้ว่าการบ่มอาการปวดจะต้อง เพื่อบรรเทาอาการทุกข์ทรมานมากขึ้นมุมมองแบบองค์รวมของการฟื้นตัวมีความสนใจกว้างขวางมากขึ้นรักษาแนวคิด แม้ว่ารู้จักหลายผู้ แนวคิดนี้การรักษาต้องมีขึ้และศึกษาเพิ่มเติมอย่างเป็นระบบในการพยาบาล สำหรับพยาบาลที่ให้การดูแลแบบองค์รวมคือคอ ruent ที่ มีค่าของลูกค้าของพวกเขา มันเป็นสิ่งสำคัญถ้าไม่จำ เข้าใจ expre s s ฉัน o nและประสบการณ์ของการรักษาทำแนวคิดRding c c o วอล์คเกอร์และรอง (1995), วัตถุประสงค์ของวิเคราะห์แนวคิดคือ "ความแตกต่างระหว่างการกำหนดลักษณะของแนวคิดและคุณลักษณะเกี่ยวข้องกับ" (p. 38)วิเคราะห์แนวคิดมีประโยชน์เพื่อการกำหนดชัดเจนแนวคิด ชี้แจง overused คลุมแนวคิด และพัฒนาข้อกำหนดในการดำเนินงานที่สามารถใช้ทรัพยากรอี rch เป็น วอล์คเกอร์และจัดการพูดอื่นใช้หลักแนวคิดวิเคราะห์คือการ พัฒนา หรือประเมินการวินิจฉัยการพยาบาลดำเนินการวิเคราะห์อย่างละเอียดของการรักษาจะ gre t l yช่วยงานอนุกรมวิธาน และพื้นดินการประเมินอย่างละเอียดและการวินิจฉัยโรคการรักษาตอบ chro n ฉัน cความเจ็บปวดในการเกี่ยวทฤษฎีและ re s e วรรณคดี rchมีพัฒนาแนวคิดของการรักษาความความรู้สึก encompassing เพิ่มเติมของจิตวิญญาณโดยตรงที่เกี่ยวข้องเพื่อทราบภายในและเป็นแหล่งของความแข็งแรงวิเคราะห์แนวความคิดของการรักษาอาการเจ็บปวดเรื้อรังนี้จะระบุคุณลักษณะสำคัญ และแสดงแนวคิดอะไรเป็น และไม่ผ่านรูปแบบ เส้นขอบ เกี่ยว ข้อง คิดค้นและตรงกันข้ามกรณีศึกษา นี้เป็นขั้นตอนเริ่มต้นt o w ถนนการพัฒนาทฤษฎีการพยาบาลเพื่อให้ทิศทางการp roviding มีประสิทธิภาพมากขึ้นดูแลคนที่มีอาการปวดเรื้อรังคำนิยามของการรักษารักษาไว้ โดย Dossey คีแกน Guzzetta(2000) เป็น "กระบวนการของการนำส่วนหนึ่งของตัวเองให้-2 พยาบาล 2 เวทีเสียง 36,No.4 ตุลาคมธันวาคม 2001วิเคราะห์แนวคิดของการรักษาอาการเจ็บปวดเรื้อรังgether ระดับลึกภายในความรู้ ผลการรวมทั้งสมดุลกับแต่ละส่วนไม่เท่ากันความสำคัญและมูลค่า" (พี 6) Achterberg, Dossey และKolkmeier (1994) แนะนำการกำหนดการรักษาเป็นการp rocess ไพบูลย์ และเปลี่ยนสิ่งที่เราค้นหาสุดน่ากลัว หรือเจ็บปวดในชีวิตของเรา เกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อความสามัคคี อิสระเสรี และการเปิดรับการอนุญาตให้มีการขยายตัวของศักยภาพมนุษย์ "แท้จริงในการรักษาคือใส่ลงในดาร เวลาเชื่อมต่อกับการdivinity หรือจักรวาล เกี่ยวข้องกับ cre t ผม v ผม t y ความรักความรัก และเรียนรู้ชีวิตที่เชื่อถือ คือการแสวงหา และร้องเพลง expre sในความสำเร็จของ ของแสง และเงา ชายของตนเองและผู้หญิงคุณภาพ" (Dossey, 1995, p. 41)ในเว็บสเตอร์ใหม่โลกพจนานุกรม (1995), "รักษา" และ"บ่ม" มีความหมายเหมือน ตามเรา b s t e r บ่มเกี่ยวข้องกับ "การกำจัดโรค" บ่มได้เชื่อมโยงพลังงาน วิเคราะห์ข้อมูล เทคโนโลยี(Dossey et al., 2000) บนมืออื่น ๆ รักษา เกี่ยวข้องการเปลี่ยนแปลงไม่มากในสถานการณ์ หรือp roblem แต่ค่อนข้าง เป็นกังวลมากกับการเปลี่ยนแปลงของพีอี rception (เบอร์ตัน 1992)ตาบีโอ r's (1997) พจนานุกรมทางการแพทย์ ในคำว่า "รักษา"ระบุพร้อมกับ "การรักษา แต่ยังมีการกำหนดไว้ว่า"ได้ทั้งหมด หรือเพื่อสุขภาพ" "รักษา" ในตาบีโอ r's เป็นท่ามกลางกำหนดเป็นร่างกายคืนสภาพการอักเสบแผลการเงื่อนไขปกติ พิจารณาทั้งหมดข้างต้นรักษากำลัง q u ฉัน res เป็นมุมมองที่นำปัญหาจาก mมีพื้นที่ภายใน รักษาภายในบุคคล และครอบครัว ในขณะที่แข็งตัวเป็นผลกระทบภายนอกบุคคลอื่น และเป็นการขาดงานหรือความละเอียดของความเจ็บปวดหรือโรค สามารถจะหาย ยังไม่ healedและการรักษา โดยการรักษาดีขึ้นมีพัฒนาแนวคิดของการรักษาให้ครอบคลุมมากขึ้นความรู้สึกของวิญญาณที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับรู้ภายในและแหล่งที่มาของแรงสะท้อนของหนึ่งหนึ่งจะรู้ และหนึ่งกำลังทำ (Burkhardt &N g กับ i-เนื่อง 1994) จิตวิญญาณเป็น "รากค่าที่เกี่ยวข้องมั่น เสน่หา" (Friedemann1995, p. 24) แทนที่จะพยายามควบคุม และปรับเปลี่ยนกองทัพเช่นเจ็บป่วยหรือเจ็บปวด การปรับปรุงมนุษย์จังหวะและรูปแบบเป็นแผง ผลของตนเองในความรู้สึกของความสามัคคี (Friedemann) โดย spirit u l ผม t y บุคคลที่ มีอาการปวดเรื้อรังอาจ "transcendสภาพแวดล้อมของพวกเขาทันทีผ่านโหมดของ perc อี ptionที่เกินกว่าเหตุผลตรรกะและประสบการณ์"(Friedemann, p. 9) เกี่ยวข้องกับกระบวนการรักษาตัวความสามัคคี เป็นสมาชิก ยอม รับ กลับ s p e c t จิตวิญญาณสติปัญญา และความสงบสุขคุณลักษณะที่สำคัญคุณลักษณะสำคัญ ตามวอล์คเกอร์และ Av n t(1995), ช่วยอี diff rentiate ปรากฏการณ์จากอื่น ๆแนวคิดคล้ายกัน หรือเกี่ยวข้อง แอททริบิวต์การกำหนดอาจเปลี่ยนเป็นความเข้าใจในแนวคิด impro v e sและเวลาอาจเปลี่ยนถ้าเปลี่ยนแนวคิด "อีเอ็ฟจะพยายามคลัสเตอร์ของแอตทริบิวต์ที่แสดงเกี่ยวข้องกับแนวคิดและที่บ่อยที่สุดทำให้นักวิเคราะห์ความเข้าใจครอบคลุมด้วยแนวคิด"(Walker & Avant, p. 41) ก็เร็ว ๆ นี้ที่แนวคิดนี้ไม่ทำการวิเคราะห์ในแบบเชิงกระบวนการที่อาจโดยนัย โดยองค์กรของบทความนี้ สำหรับตัวอย่าง แอตทริบิวต์สำคัญเกิดกับข้อด้อยt ruction กรณีและรหัสของ antecedents ที่ช่วยให้การกำหนดแอตทริบิวต์แอตทริบิวต์ทั้งหมดที่มีลักษณะจำเป็นของการแนวคิดต้องมีอยู่สำหรับคำอธิบายที่ถูกต้องของการรักษาต้องพูดว่า รักษาเกิดขึ้น ต้องมี:n ความรู้สึก transcending enviro ทันที n m e n tหรือ สถานการณ์ เช่นประสบการณ์ของความเจ็บปวดแบบถาวรโหมดของการรับรู้และการยอมรับนอกเหนือจากffering u s ที่มีมุมมองที่กว้างขึ้นของโลกอาการปวดอาจจะเป็นส่วนรวมยอมรับได้ของตนเองในขณะที่ความรู้สึกของแต่ละคนเต็ม และสามารถในการปรับสมดุลenerg yn ndence p e การ e เชื่อมต่อ ความสามัคคี และ interd เวลาความรู้สึกด้วยตนเองและผู้อื่น มีการยอมรับการตนเอง บุคคลที่จะสามารถให้ และ in re l t ผม o nshipsและแสดงความคิดที่หลากหลาย และe m o t i o n s .n A sense of inner knowing, strength, and peace, evenin the face of pain or suffering. The person has a senseof meaning and purpose in life.Nursing Forum Volume 36,No.4, October-December, 2001 2 3Antecedents and ConsequencesHealing is not an isolated process in a person’s life. Itinvolves the person’s frame of re f e rence (subjective re a lity).It involves many levels of consciousness, such asa w a reness, perceptions of self, thoughts, values, feelings,intuitive insights, beliefs, and hopes (Watson, 1988). Ino rder to further refine the critical attributes, the followingantecedents and consequences of healing are identified.The conditions or capacities that must be present ino rder for healing to occur include an ability to:1 . View alternate perspectives, not being stuck in one’sown way of seeing situations.2 . Transcend the personal ego and to forg i v e .3 . Find meaning and purpose in pain and suff e r i n g .Consequences, on the other hand, are those events orincidents that occur as a re s u l t of the occurrence of theconcept (Walker & Avant, 1995). The consequences thatmay occur as a result of healing taking place are :1 . An opening up to the universe, enabling the individualto make choices and decisions.2 . An acceptance and integration of pain and suff

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวิเคราะห์แนวคิดของการรักษาอาการปวดเรื้อรังในหัวข้อ แนวความคิดของการรักษาในบริบทของอาการปวดเรื้อรัง. วัตถุประสงค์ การกําหนดในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและการวิเคราะห์แนวคิดของการรักษา. แหล่งที่มา เผยแพร่วรรณกรรม. สรุป การรักษาเป็นแนวคิดที่เป็นนามธรรมแต่ขอบเขตและการแสดงออกที่สามารถระบุและตั้งข้อสังเกต ทำความเข้าใจเกี่ยวกับคุณลักษณะที่สำคัญบุคคลและผลสามารถช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานในการกำหนดวิธีการรักษาคือการแสดงและให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อบุคคลที่ประสบกับความเจ็บปวดถาวร. เงื่อนไขการค้นหา: อาการปวดเรื้อรัง, การวิเคราะห์แนวคิดการรักษาพยาบาลปริมาณฟอรั่ม36, ฉบับที่ 4, ตุลาคม ธันวาคม 2001 2 1 เอ แอนสมิ ธ , RN, PhD, CS เป็นรองศาสตราจารย์โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยของรัฐโอไฮโอToledo, OH. ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาลทางคลินิกให้คำปรึกษาครอบครัวในคลินิกการจัดการความเจ็บปวดมานานกว่า 10 ปีที่ผ่านมาผู้เขียนคนนี้ได้ตั้งข้อสังเกตอย่างใกล้ชิดและบุคคลที่ศึกษาการจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง ในสองการศึกษาล่าสุด (สมิ ธ , 1999; Smith & Friedemann, 1999) ผู้ป่วยรายงานความรู้สึกของความโกรธความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, และความเหงา ปฏิสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่การมีส่วนร่วมที่รุนแรงไปสู่การแยกและระยะทาง สมาชิกในครอบครัวความรู้สึกที่อธิบายมักจะทำอะไรไม่ถูกและ FRU Stration ในความพยายามของพวกเขาในการสื่อสารกับและเข้าใจคนที่ทุกข์ทรมานกับความเจ็บปวด ที่อื่น ๆมือในความพยายามที่จะจัดการกับความทุกข์ทรมานของพวกเขาบุคคลที่ยังมีรายงานที่ประสบผลกระทบของการรักษากระบวนการ. เหล่านี้ถูกอธิบายว่าเป็นความรู้สึกที่ใกล้ชิดกับแต่ละo บิดาพูดคุยอย่างเปิดเผยมากขึ้นและแม้กระทั่งความรู้สึกใกล้ชิดกับพระเจ้า(สมิ ธ แอนด์ Friedemann) บางทีอาจจะเป็นเพื่อวิเดโปรโมอีกครั้งการดูแลที่มีประสิทธิภาพ, พยาบาลต้องลึกและขยายตัวมากขึ้นความเข้าใจของการรักษาและกระบวนการของการกู้คืนในประสบการณ์ของความเจ็บปวดถาวร. the เจ็บปวดและความทุกข์ทรมานมักจะใช้ interc hangeably แม้ว่าพวกเขาจะไม่เหมือนกันเนื่องจากหนึ่งอาจมีอยู่โดยไม่ต้องอื่น ๆ (คาเซล 1982; & Steeves คาห์น, 1996) ในความเจ็บปวด ronic ชพวกเขาอาจจะร่วมกันนำเสนอและการโต้ตอบเมื่อมีอาการปวดป้องกันsuff จ RER จากการดำเนินการออกเป็นชีวิตที่มีประสิทธิผล(Bonica, 1990) เมื่ออาการปวดเรื้อรังเป็นสัญญาณของการปรากฏตัวของดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่ออย่างต่อเนื่องในความเป็นทั้งหมดส่วนบุคคลมันเป็นโอกาสสำหรับความทุกข์(คาเซล). นอกจากนี้ตาม Friedemann (1995) แหวนอี suff นี้กระตุ้นความแตกแยกและความตึงเครียดในระบบและพีrevents การไหลของฟรีของ y ที่ ENERG ผลใน incongruence. ตราบใดที่เป็นภัยคุกคามที่ยังคงทุกข์ทรมานอาจดำเนินการต่อไปแม้ว่าความเจ็บปวดที่ถูกควบคุม แม้ว่าการรักษาอาการปวดเป็นที่พึงปรารถนาเพื่อที่จะบรรเทาความทุกข์มากขึ้นมุมมองแบบองค์รวมของการกู้คืนรวมถึงความสนใจที่จะขยายตัวมากขึ้นแนวคิดการรักษา แม้ว่าจะได้รับการยอมรับจากหลายผู้ปฏิบัติแนวคิดของการรักษานี้จะต้องชี้แจงและอื่นๆ การศึกษาอย่างเป็นระบบในการพยาบาล สำหรับพยาบาลที่มุ่งมั่นที่จะให้การดูแลแบบองค์รวมที่cong ruent มีค่าของลูกค้าของพวกเขาก็เป็นสิ่งที่สำคัญหากไม่จำเป็นที่จะเข้าใจssion Expre และประสบการณ์ของการรักษา. ชี้แจงแนวคิดrding CCO วอล์คเกอร์และ Avant (1995 ) วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์แนวคิดคือการ"แยกความแตกต่างระหว่างการกำหนดคุณลักษณะของแนวคิดและคุณลักษณะที่ไม่เกี่ยวข้องของตน" (พี. 38). การวิเคราะห์แนวคิดเป็นประโยชน์ดังนั้นเพื่อที่จะปรับแต่งคลุมเครือแนวคิดชี้แจงแนวความคิดที่คลุมเครือมากเกินไปและพัฒนาคำจำกัดความของการดำเนินงานที่สามารถนำมาใช้ใน res เอ rch วอล์คเกอร์และ Avant พูดอีกใช้หลักของแนวคิดการวิเคราะห์คือการพัฒนาหรือการประเมินการวินิจฉัยการพยาบาล. ดำเนินการวิเคราะห์อย่างละเอียดของการรักษาจะ GRE atly อำนวยความสะดวกในการทำงานการจัดหมวดหมู่และทั่วถึงพื้นดินการประเมินและการวินิจฉัยของการตอบสนองการรักษาให้กับ CHRO นิคความเจ็บปวดในทางทฤษฎีและอีกครั้งที่เกี่ยวข้องทะเลวรรณกรรม rch. แนวคิดของการรักษามีการพัฒนาไปสู่ความรู้สึกที่ครอบคลุมมากขึ้นของจิตวิญญาณที่จะเกี่ยวข้องโดยตรงกับชั้นรู้และแหล่งที่มาของความแข็งแรงของการวิเคราะห์แนวคิดของการรักษาในอาการปวดเรื้อรังจะระบุคุณลักษณะที่สำคัญและแสดงให้เห็นถึงสิ่งที่เป็นแนวคิดและไม่ผ่านรุ่นชายแดนที่เกี่ยวข้องกับการคิดค้นและกรณีศึกษาทางตรงกันข้าม นี้เป็นขั้นตอนเริ่มต้นที OWA ถพัฒนาทฤษฎีการพยาบาลที่จะให้ทิศทางพีroviding การดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในคนที่มีอาการปวดเรื้อรังความหมายของการรักษาการรักษาจะถูกกำหนดโดยDossey คีแกนและ Guzzetta (2000) ขณะที่ "กระบวนการของการนำชิ้นส่วนของ อย่างใดอย่างหนึ่งของตัวเองห2 2 พยาบาลปริมาณฟอรั่ม 36, ฉบับที่ 4 ตุลาคมถึงธันวาคม 2001 แนวคิดการวิเคราะห์ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังGether ในระดับลึกของความรู้ด้านส่งผลให้บูรณาการทั้งสมดุลกับส่วนที่แต่ละคนมีค่าเท่ากับความสำคัญและค่า "(พี. 6) Achterberg, Dossey และKolkmeier (1994) แนะนำการกำหนดรักษาเป็นพีrocess กอดและเปลี่ยนสิ่งที่เราพบที่น่ากลัวที่สุดหรือเจ็บปวดในชีวิตของเรา มันเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อความสามัคคีการพึ่งพาซึ่งกันและกันและการเปิดกว้างที่จะช่วยให้การขยายตัวของศักยภาพของมนุษย์ "การรักษาที่แท้จริงคือการเข้าสู่พ้นการเชื่อมต่อที่ไร้กาลเวลากับพระเจ้าหรือจักรวาล มันเกี่ยวข้องกับ CRE ตามกิจกรรม, ความรัก, ความรักและการเรียนรู้ที่จะไว้วางใจชีวิต มันคือการแสวงหาและ Expre s ร้องเพลงตัวเองในบูรณภาพของแสงและเงาของผู้ชายคุณภาพและผู้หญิง"(Dossey, 1995, น. 41). ในเว็บสเตอร์พจนานุกรมโลกใหม่ (1995)," การรักษา "และ" บ่ม "เป็น ตรงกัน ตามที่เรา bster บ่มเกี่ยวข้องกับ"การกำจัดโรค." บ่มมีความเกี่ยวข้องที่มีอำนาจการวิเคราะห์ข้อมูลและเทคโนโลยี(Dossey et al., 2000) การรักษาในมืออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไม่มากการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์หรือพีroblem แต่มีความกังวลมากขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของPE rception (เบอร์ตัน, 1992). ในตาโบอาของ (1997) พจนานุกรมทางการแพทย์คำว่า "รักษา "จะถูกระบุด้วย" การรักษา "แต่มันถูกกำหนดให้เป็น" เพื่อให้ทั้งหมดหรือมีสุขภาพดี. "" การรักษา "ในตาโบอาเป็นอย่างหวุดหวิดกำหนดให้เป็นทางร่างกายฟื้นฟูอักเสบแผลให้อยู่ในสภาพปกติ พิจารณาทั้งหมดข้างต้นการรักษาอีกครั้งใคร res มุมมองที่รวบรวมปัญหาเทียวเมตรพื้นที่ภายใน การรักษาเกิดขึ้นภายในของแต่ละบุคคลและครอบครัวในขณะที่การบ่มผลกระทบจากภายนอกโดยคนอื่นและถูกมองว่าเป็นตัวตนหรือความละเอียดของอาการปวดหรือโรค มันเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษายังไม่ได้รับการเยียวยาและประสบการณ์ในการรักษาโดยไม่ต้องรักษาง. แนวความคิดของการรักษามีการพัฒนาไปสู่การที่ครอบคลุมมากขึ้นความรู้สึกของจิตวิญญาณที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรู้ภายในและแหล่งที่มาของความแข็งแรงสะท้อนให้เห็นในที่หนึ่งของความเป็นอยู่ของคนรู้และการทำอย่างใดอย่างหนึ่ง (Burkhardt และไม่มีนายพลฉันJacobson, 1994) จิตวิญญาณคือ "ฝังรากอยู่ในค่าที่เกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่น, ความรัก, และความรัก" (Friedemann, 1995, น. 24) แทนการพยายามที่จะควบคุมและปรับเปลี่ยนกองกำลังเช่นการเจ็บป่วยหรือความเจ็บปวดมนุษย์ปรับจังหวะของตัวเองและรูปแบบที่สอดคล้องกันที่จะกลายเป็นผลในแง่ของความสามัคคี(Friedemann) ผ่าน spiri เสื้อ uality บุคคลที่มีอาการปวดเรื้อรังอาจจะ "ก้าวข้ามสภาพแวดล้อมของพวกเขาทันทีผ่านโหมดของPERC จ ption ที่นอกเหนือไปจากเหตุผลเชิงตรรกะและประสบการณ์" (Friedemann พี. 9) กระบวนการของการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกทางจิตวิญญาณของความสามัคคีที่เป็นยอมรับอีกครั้ง SPECT, สติปัญญาและความสงบภายใน. ที่สำคัญคุณสมบัติคุณลักษณะที่สำคัญตามที่วอล์คเกอร์และ Av มด (1995) ช่วยต่างจ rentiate ปรากฏการณ์จากอื่น ๆที่คล้ายกันหรือที่เกี่ยวข้อง แนวความคิด คุณลักษณะที่กำหนดอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความเข้าใจในแนวคิด impro Ves ที่และอาจมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาหากมีการเปลี่ยนแปลงแนวคิด "การจ ffort คือการพยายามที่จะแสดงให้เห็นกลุ่มของแอตทริบิวต์ที่เกี่ยวข้องบ่อยที่สุดกับแนวคิดและที่ช่วยให้นักวิเคราะห์ข้อมูลเชิงลึกที่กว้างเข้าไปในแนวคิด" (วอล์คเกอร์ & เปรี้ยวพี. 41) มันเป็นที่น่าสังเกตว่าแนวคิดนี้การวิเคราะห์ไม่ได้ทำในกระบวนการเชิงเส้นที่อาจจะมีนัยโดยองค์กรของบทความนี้ สำหรับตัวอย่างเช่นคุณลักษณะที่สำคัญโผล่ออกมาด้วยข้อเสียเสื้อเสียงอึกทึกครึกโครมของกรณีและบัตรประจำตัวของบุคคลช่วยในการปรับแต่งคุณสมบัติ. คุณลักษณะทั้งหมดที่มีลักษณะจำเป็นของแนวคิดที่จะต้องนำเสนอสำหรับคำอธิบายที่ถูกต้องของการรักษา. เพื่อที่จะบอกว่า การรักษาที่เกิดขึ้นจะต้องมี: n ความรู้สึกของความเก็บกด nment Enviro ทันทีหรือสถานการณ์ดังกล่าวเป็นประสบการณ์ของความเจ็บปวดถาวรไปที่โหมดของการรับรู้และการยอมรับเกินffering su ที่มีมุมมองที่กว้างขึ้นของโลก. ปวดอาจจะเป็น ส่วนหนึ่งได้รับการยอมรับของตัวเองในขณะที่แต่ละคนรู้สึกอย่างเต็มที่ของมนุษย์และความสามารถในการปรับสมดุลENERG วาย. n ความรู้สึกของการเชื่อมต่อที่ไร้กาลเวลา A, ความสามัคคีและ interd Epe ndence กับตนเองและผู้อื่น กับการยอมรับของตัวเองคนที่มีความสามารถที่จะให้และใช้เวลาในอีก nships Latio และเพื่อแสดงความหลากหลายของความคิดและการเคลื่อนไหว e. n ความรู้สึกของชั้นรู้, ความแข็งแรงและความสงบสุขแม้ในใบหน้าของความเจ็บปวดหรือความทุกข์. คนที่มีความรู้สึกของความหมายและวัตถุประสงค์ในชีวิต. ฟอรั่มการพยาบาลเล่มที่ 36, ฉบับที่ 4 ตุลาคมถึงธันวาคม 2001 2 3 บุคคลและผลการรักษาไม่ได้เป็นกระบวนการแยกในชีวิตของบุคคล มันเกี่ยวข้องกับกรอบของบุคคลของ rence ใหม่ fe (อัตนัยใหม่ lity ก). มันเกี่ยวข้องกับหลายระดับของจิตสำนึกเช่นreness วา, การรับรู้ของตนเองความคิดค่านิยมความรู้สึกเชิงลึกที่ใช้งานง่าย, ความเชื่อและความหวัง (วัตสัน 1988 ) ในo rder เพื่อปรับแต่งคุณสมบัติที่สำคัญดังต่อไปนี้. บุคคลและผลกระทบของการรักษาจะมีการระบุเงื่อนไขหรือความสามารถในการที่จะต้องนำเสนอในo rder สำหรับการรักษาที่จะเกิดขึ้นรวมถึงความสามารถในการ: 1 ดูมุมมองที่อื่นไม่ได้รับการติดอยู่ในหนึ่งของทางของตัวเองเห็นสถานการณ์. 2 Transcend อัตตาส่วนบุคคลและการ ive forg. 3 ค้นหาความหมายและวัตถุประสงค์ในความเจ็บปวดและ ering suff. ผลที่ตามมาในมืออื่น ๆ ที่มีเหตุการณ์เหล่านั้นหรือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นsult อีกครั้งของการเกิดขึ้นของแนวคิด(วอล์คเกอร์ & เปรี้ยว, 1995) ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการรักษาที่เกิดขึ้นคือ: 1 เปิดถึงจักรวาลที่ช่วยให้บุคคลที่จะทำให้การเลือกและการตัดสินใจ. 2 ได้รับการยอมรับและบูรณาการของความเจ็บปวดและ suff

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สี่แยก
และผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอและผล
สามารถช่วยแพทย์เพื่อหาวิธีรักษา
แสดงให้เห็น และให้การดูแลมีประสิทธิภาพมากขึ้น

บุคคลประสบความเจ็บปวดถาวร คำค้น : การวิเคราะห์แนวคิด ปวดเรื้อรัง รักษาพยาบาล

หมวดฟอรั่ม 36 , ฉบับที่ 4 , ตุลาคม , ธันวาคม , 2001 2 1

a แอนสมิธ , RN , ปริญญาเอก , CS , รองศาสตราจารย์ ,
โรงเรียนแพทย์พยาบาลวิทยาลัยโอไฮโอ โทเลโด , โอไฮโอเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะเจอกันพรุ่งนี้นะ