On the basis of the data from this

On the basis of the data from this and other studies,
there are no reasons to prevent a policy of antenatal distribution
of misoprostol for self-administration. This
conclusion is based on three factors:
1. Since MamaMiso was conceived, a large placebocontrolled
study has been published [8], and there
has also been ongoing experience with antenatal
distribution of misoprostol [3–5, 11, 18, 19].
Meta-analysis of randomised trials now shows that
community misoprostol reduces postpartum
haemorrhage [2].
2. The remaining issue has been whether the potential
problems with self-administration (women not having
the medication with them at the time of labour or
taking it incorrectly) would negate the benefits of
widespread access to misoprostol in home birth
settings. In this study we found that participants
did have the medication with them at the time of
delivery and were able to take the misoprostol
appropriately after birth (albeit with many delaying
it until after the delivery of the placenta). These
data, combined with that of Smith [3] are strongly
suggestive that the efficacy seen when health
workers administer misoprostol in the community
will also be seen when women self-administer the
drug themselves.
3. Rare adverse events are best detected through
observational studies or reporting systems, but
individual randomized trials are also important to
pick up more common but less severe safety
problems. The safety demonstrated in this study adds
to the safety data from other large observational studies

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตามข้อมูลนี้และการศึกษาอื่น ๆมีเหตุผลไม่ให้นโยบายของครรภ์กระจายของ misoprostol บริหารตนเอง นี้สรุปขึ้นอยู่กับปัจจัย 3 ประการ:1. เนื่องจากถูกรู้สึก MamaMiso, placebocontrolled ขนาดใหญ่ศึกษาได้เผยแพร่ [8] , และมีนอกจากนี้ยังได้รับประสบการณ์อย่างต่อเนื่องกับครรภ์กระจายของ misoprostol [3-5, 11, 18, 19]Meta-analysis ของ randomised ทดลองนี้แสดงให้เห็นว่าไมโซพรอสทอชุมชนลดหลังคลอดhaemorrhage [2]2. ปัญหาที่เหลือได้รับว่าเป็นเกี่ยวกับการดูแลตนเอง (ไม่มีผู้หญิงยากับพวกเขาในขณะแรงงาน หรือการไม่ถูกต้อง) จะยกเลิกผลประโยชน์ของถึงไมโซพรอสทอในบ้านเกิดอย่างแพร่หลายการตั้งค่า ในการศึกษานี้ เราพบว่าผู้เข้าร่วมไม่มียากับพวกเขาในขณะจัดส่ง และมีความสามารถในการใช้ไมโซพรอสทอหลังคลอดอย่างเหมาะสม (แม้ว่า มีการล่าช้ามากมันจนกว่าหลังจากจัดส่งของรก) เหล่านี้ข้อมูล รวมกับสมิธ [3] ที่เป็นอย่างยิ่งถึงที่ประสิทธิภาพเห็นเมื่อสุขภาพmisoprostol ในชุมชนดูแลผู้ปฏิบัติงานจะเห็นได้เมื่อหญิง self-administerยาตัวเอง3. หายากเหตุการณ์ส่วนพบผ่านศึกษาสังเกตการณ์หรือระบบรายงาน แต่แต่ละการทดลอง randomized ยังมีความสำคัญรับความปลอดภัยทั่วไป แต่ความรุนแรงน้อยกว่าปัญหา เพิ่มความปลอดภัยที่แสดงให้เห็นว่าในการศึกษานี้ข้อมูลความปลอดภัยจากการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ขนาดใหญ่อื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้จากการศึกษานี้ และ อื่น ๆ ,
ไม่มีเหตุผล เพื่อป้องกันการกระจายของนโยบายของตนเอง เพื่อ self-administration
, . ข้อสรุปนี้
จะขึ้นอยู่กับสามปัจจัย :
1 ตั้งแต่ mamamiso ถูก conceived ขนาดใหญ่ placebocontrolled
การศึกษาได้รับการตีพิมพ์ [ 8 ] และมี
ยังได้รับประสบการณ์ที่ต่อเนื่องกับการกระจายของจำนวน
, [ 3 – 5 , 11 , 18 , 19 ] .
การวิเคราะห์อภิมานของการทดลองแบบสุ่มในขณะนี้แสดงให้เห็นว่าชุมชนลดการตกเลือดหลังคลอด ,

[ 2 ] .
2 ปัญหาที่เหลืออยู่ได้ว่า ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่ไม่ได้มี self-administration

ยากับพวกเขาในเวลาของแรงงานหรือ
ถ่ายไม่ถูกต้อง ) จะปฏิเสธประโยชน์ของ
อย่างกว้างขวางเข้าถึง , การกลับบ้านเกิด

ในการศึกษานี้พบว่าผู้เข้าร่วม
มียากับพวกเขาในเวลาของ
จัดส่งและสามารถใช้ไมโซพรอสทอล
อย่างเหมาะสมหลังคลอด ( แม้ว่าหลายล่าช้า
จนกว่าหลังจากส่งมอบของรก ) ข้อมูลเหล่านี้
รวมกับของ Smith [ 3 ] ขอ
ข้อเสนอที่ประสิทธิภาพเห็นเมื่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชน

ดูแลไมโซพรอสทอลก็จะเห็นผู้หญิงที่ตนเองใช้ยาเอง
.
3 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่หายากที่สุดที่ตรวจพบผ่านการศึกษาหรือระบบการรายงานแบบ

การทดลองสุ่ม แต่บุคคลก็สำคัญ

รับทั่วไป แต่ปัญหาความปลอดภัย
รุนแรงน้อยลง ความปลอดภัย ) ในการศึกษานี้เพิ่ม
เพื่อความปลอดภัยของข้อมูลจากการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ขนาดใหญ่อื่น ๆ