แนวทางการตรวจเนื้อผ่าตัดทั้งเต้านม

แนวทางการตรวจเนื้อผ่าตัดทั้งเต้านม (Practical Pathological Guideline for Whole Breast Specimen)
A. Macroscopic examination:
1.Identify and orient the specimen
2.Measure and record
• Either the whole breast with axillary content, together, or whole breast and axillary content, separately (measure three dimensions)
• Skin ellipse (measure two substantial dimensions)
3.Describe the covering skin and nipple (if applicable)
• Describe and locate position of visible/palpable mass(es) and other abnormalities such as scar, ulcer or surgical wound
• Describe the nipple and state the abnormality
4.Ink the deep margin and other margin(s) related to tumor
5.Cut whole breast specimen and record
• Serially section along sagittal axis at approximately 1 cm intervals (maintaining the orientation)
• Locate and record location of lesion(s)eg. mass cavity, cyst, calcification, etc. For location, use quadrant if applicable
• Measure distance of mass (es)/ hemorrhagic or biopsy cavity from deep and other related margins
• Record size of the lesion(s) (three dimensions if applicable)
-size of hemorrhagic or biopsy cavity
-Size of mass(es)
-Size of residual tumor(s)
• Describe tumor mass(es)
-Color
-Consistency (eg soft, hard, firm, rubbery, gritty sensation, etc.)
-Border
-Hemorrhage/Necrosis (if applicable)
-In case of multifocality/mulicentricity, describe all other mass(es) as aforementioned and state the distance(s) from the main mass
-Describe the remaining breast tissue and state the abnormality (if applicable).
Note: For definition of multificality or multicentricity (see appendix-1)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนวทางการตรวจเนื้อผ่าตัดทั้งเต้านม (พยาธิรณรงค์สำหรับชิ้นงานทั้งเต้านม)A. ตรวจสอบด้วยตาเปล่า: 1.ระบุ และโอเรียนท์ชิ้นงาน2.วัดและบันทึก •ทั้งหมดทั้งเต้านมรักแร้ เนื้อหา โดด หรือทั้งเต้านม และรักแร้ เนื้อหา แยก (วัดสามมิติ) •ผิววง (วัดสองมิติพบ) 3.อธิบายครอบคลุมผิวหนังและหัวนม (ถ้ามี) •อธิบาย และค้นหาตำแหน่งของ mass(es) เห็นเทียบเห็นได้ชัดและความผิดปกติอื่น ๆ เช่นแผลเป็น แผล หรือแผลผ่าตัด •อธิบายหัวนม และรัฐที่ความผิดปกติ 4.หมึกขอบลึกและ margin(s) อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก 5.ตัดเต้านมทั้งชิ้นงานและบันทึก • Serially ส่วนตามแกนภาพในช่วงเวลาประมาณ 1 ซม. (รักษาการวางแนว) •ค้นหา และบันทึกตำแหน่งที่ตั้งของ lesion(s) เช่น โพรงขนาดใหญ่ ถุง ปูน ฯลฯ สำหรับสถานที่ ใช้ quadrant ถ้าเกี่ยวข้อง •วัดระยะทางของมวล (es) / เลือดออก หรือเนื้อโพรงลึกและอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระยะขอบ •บันทึกขนาดของ lesion(s) (สามมิติถ้าเกี่ยวข้อง) -ขนาดของเลือด หรือโพรงเนื้อ -ขนาดของ mass(es) -ขนาดของ tumor(s) เหลือ •อธิบาย mass(es) เนื้องอก -สี -ความสอดคล้อง (ความรู้สึกเช่นนุ่ม แข็ง แน่น สเปียร์ ทราย ฯลฯ) -ชายแดน -เลือดออก/การตายเฉพาะส่วน (ถ้ามี) -ในกรณีของ multifocality/mulicentricity อธิบาย mass(es) อื่น ๆ ทั้งหมดเป็นดังกล่าว และรัฐ distance(s) จากมวลชนหลัก -อธิบายเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลือ และรัฐที่ความผิดปกติ (ถ้ามี) หมายเหตุ: สำหรับคำนิยามของ multificality หรือ multicentricity (ดูภาคผนวก 1)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แนวทางการตรวจเนื้อผ่าตัดทั้งเต้านม (พยาธิวิทยาแนวทางปฏิบัติสำหรับทั้งเต้านมตัวอย่าง)
A. การตรวจสอบด้วยตาเปล่า:
1.Identify และปรับทิศทางตัวอย่าง
2.Measure และบันทึก
•ทั้งเต้านมทั้งที่มีเนื้อหาตามซอกใบด้วยกันหรือเต้านมทั้งหมดและเนื้อหาตามซอกใบแยกต่างหาก (วัดสามมิติ)
•วงรีผิว (วัดสองมิติมาก)
3 อธิบายถึงผิวที่ครอบคลุมและหัวนม (ถ้ามี)
•อธิบายและหาตำแหน่งที่มองเห็น / เห็นได้ชัดมวล (ES) และความผิดปกติอื่น ๆ เช่นแผลเป็นแผลหรือแผลผ่าตัด
•อธิบายหัวนมและรัฐผิดปกติ
4.Ink อัตรากำไรลึกและอื่น ๆ อัตรากำไรขั้นต้น (s) ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก
5.Cut ตัวอย่างเต้านมทั้งหมดและบันทึก
ส่วน•ลำดับตามแกนทัประมาณ 1 ซม. ช่วงเวลา (การรักษาปฐมนิเทศ)
•ค้นหาและบันทึกตำแหน่งของแผล (s) เช่น โพรงมวลถุง, แคลเซียม ฯลฯ สำหรับสถานที่ใช้ Quadrant ถ้า
ระยะทาง•วัดมวล (ES) / โรคโพรงหรือการตรวจชิ้นเนื้อจากอัตรากำไรขั้นต้นที่เกี่ยวข้องลึกและอื่น ๆ
•บันทึกขนาดของแผล (s) (สามมิติถ้ามี)
-size ของโรคหรือการตรวจชิ้นเนื้อโพรง
-Size มวล (ES)
-Size ของเนื้องอกที่เหลือ (s)
•อธิบายมวลเนื้องอก (ES)
-Color
-Consistency (เช่นนุ่มแข็ง บริษัท ยางรู้สึกทราย ฯลฯ )
- ชายแดน
-Hemorrhage / Necrosis (ถ้ามี)
-In กรณีของ multifocality / mulicentricity อธิบายมวลอื่น ๆ ทั้งหมด (ES) ดังกล่าวข้างต้นและระบุระยะทาง (s) จากมวลหลัก
-Describe เนื้อเยื่อเต้านมที่เหลืออยู่และระบุความผิดปกติ (ถ้ามี .)
หมายเหตุ: สำหรับความหมายของ multificality หรือ multicentricity (ดูภาคผนวกที่ 1)