Bacterial vaginosis (BV) is the mos

Bacterial vaginosis (BV) is the most common vaginal infection in women of reproductive age. Pregnancy with bacterial vaginosis is a higher risk for some complications of pregnancy especially of preterm delivery. Screening and treating in BV positive pregnant women, particularly those that have a history of previous preterm delivery, may help to reduce the rate of preterm delivery. The laboratory diagnosis of BV is Gram stain-based Nugent score. This method requires the microbiologist for accurate diagnosis. The fastidious growth of BV-associated microorganisms makes identification by culture method difficult and not valuable for interpretation. Therefore, PCR methods have been developed and identified novel fastidious bacterial species in BV. The aim of this study was to evaluate the bacterial vaginosis in pregnant women by polymerase chain reaction (PCR) techniques by use of species-directed 16S rRNA which specific to Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae compare with the Nugent score. This prospective study was conducted in Srinagarind Hospital from September 2010 to March 2011. A total of two hundred and ninety-five pregnant women attending an antenatal clinic. The pregnant women age between 28.2 ± 6 years and the gestational age between 21.3 ± 10 weeks. With using of Gram stain-based Nugent score, 131 (44.4 %) samples were classified as normal, 44 (15.0 %) were classified as intermediate, and 120 (40.6 %) were classified as BV. Moreover, the BV patients have association with the maternal/fetal complications outcome, the overall rate was 48 (40.0 %) samples in BV and 22 (18.3 %) samples in intermediate. Compared to the Nugent score method, PCR technique which specific to Gardnerella vaginalis had a sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and prevalence were of 78.7 %, 68.0 %, 75.4 %, 71.8 % and 58 %, respectively. Meanwhile the PCR technique which specific to Atopobium vaginae, had a sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and prevalence of 49.0 %, 97.0 %, 95.3 %, 60.5 % and 29.0 % respectively. In conclusion, the PCR technique which specific to Gardnerella vaginalis may be suitable for diagnosis of BV and could be considered for routine use in clinical laboratories because of higher sensitivity. The prevalence of BV was 58% found in this method similar to 56.0 % in the Nugent method. But Atopobium vaginae had more specific for BV than Gardnerella vaginalis. However, the improved detection for quantitative method such as the real-time PCR should be use for increase sensitivity and specificity, or multiplex PCR of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae will be helpful for identify the specific infection. Because Atopobium vaginae has also been reported to be highly resistant to metronidazole therapy.

Full Text:

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภาวะแบคทีเรีย (BV) เป็นเชื้อที่พบมากที่สุดในช่องคลอดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ การตั้งครรภ์ที่มีภาวะแบคทีเรียเป็นความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนบางส่วนของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการส่งสินค้าที่คลอดก่อนกำหนด การตรวจคัดกรองและการรักษาใน BV หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นบวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีประวัติความเป็นมาของการจัดส่งที่คลอดก่อนกำหนดก่อนหน้านี้อาจจะช่วยลดอัตราการจัดส่งที่คลอดก่อนกำหนด การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ BV เป็นคราบแกรมที่ใช้คะแนนนูเจนต์ วิธีนี้ต้องจุลชีววิทยาสำหรับวินิจฉัยที่ถูกต้อง การเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์จุกจิก BV ที่เกี่ยวข้องทำให้ประจำตัวประชาชนด้วยวิธีการเพาะเลี้ยงยากและไม่ได้มีคุณค่าสำหรับการตีความ ดังนั้นวิธี PCR ได้รับการพัฒนาและมีการระบุชนิดของเชื้อแบคทีเรียในนวนิยายเรื่องจุกจิก BV จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้มีการประเมินภาวะแบคทีเรียในหญิงตั้งครรภ์โดยวิธี Polymerase chain reaction (PCR) เทคนิคโดยการใช้สายพันธุ์ 16S rRNA กำกับที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ Gardnerella vaginalis และ Atopobium vaginae เปรียบเทียบกับคะแนนนูเจนต์ การศึกษาครั้งนี้คาดหวังได้ดำเนินการในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ตั้งแต่เดือนกันยายน 2010 ถึงเดือนมีนาคม 2011 รวม 295 หญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมคลินิกฝากครรภ์ อายุหญิงตั้งครรภ์ระหว่าง 28.2 ± 6 ปีและอายุครรภ์ระหว่าง 21.3 ± 10 สัปดาห์ที่ผ่านมา ด้วยการใช้แกรมคราบตามคะแนนนูเจนต์ 131 (44.4%) กลุ่มตัวอย่างที่ถูกจัดให้เป็นปกติที่ 44 (15.0%) ได้รับการจัดให้เป็นกลางและ 120 (40.6%) ได้รับการจัดเป็น BV นอกจากนี้ผู้ป่วย BV มีการเชื่อมโยงกับมารดา / ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ผลอัตราโดยรวมเป็น 48 (40.0%) กลุ่มตัวอย่างใน BV และ 22 (18.3%) กลุ่มตัวอย่างในระดับกลาง เมื่อเทียบกับวิธีการคะแนนนูเจนต์วิธี PCR ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ Gardnerella vaginalis มีความไวความจำเพาะค่าพยากรณ์บวกค่าพยากรณ์เชิงลบและความชุกของการเป็น 78.7%, 68.0%, 75.4%, 71.8% และ 58% ตามลำดับ ขณะเดียวกันวิธี PCR ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ Atopobium vaginae มีความไวความจำเพาะค่าพยากรณ์บวกค่าพยากรณ์เชิงลบและความชุกของ 49.0%, 97.0%, 95.3%, 60.5% และ 29.0% ตามลำดับ สรุปได้ว่าวิธี PCR ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ Gardnerella vaginalis อาจจะเหมาะสำหรับการวินิจฉัยของ BV และได้รับการพิจารณาสำหรับการใช้งานประจำในห้องปฏิบัติการทางคลินิกเพราะความไวสูง ความชุกของ BV เป็น 58% พบในวิธีนี้คล้ายกับ 56.0% ในวิธีนูเจนต์ แต่ Atopobium vaginae มีมากขึ้นโดยเฉพาะสำหรับ BV Gardnerella vaginalis กว่า อย่างไรก็ตามการตรวจสอบที่ดีขึ้นสำหรับวิธีการเชิงปริมาณเช่น PCR เวลาจริงควรจะมีการใช้งานเพิ่มขึ้นเพื่อความไวและความจำเพาะหรือ PCR multiplex Gardnerella vaginalis ของและ Atopobium vaginae จะเป็นประโยชน์สำหรับการระบุการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง เพราะ Atopobium vaginae ยังได้รับรายงานว่าเป็นอย่างสูงที่ทนต่อการรักษาด้วย metronidazole. ข้อความแบบเต็ม:

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

bacterial vaginosis ( BV ) คือ ช่องคลอดติดเชื้อที่พบมากที่สุดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ การตั้งครรภ์กับภาวะแบคทีเรียมีความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งมอบคลอดก่อนกำหนด การคัดกรองและการรักษา BV บวกในสตรีตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีประวัติของทวาทศมาส อาจช่วยลดอัตราการส่งคลอดก่อนกำหนดการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ BV เป็นคราบกรัม สรุปคะแนนตาม วิธีนี้ต้องมีนักจุลชีววิทยา เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ทำให้การ BV ที่พิถีพิถันโดยวิธีเพาะยากและมีคุณค่าสำหรับการตีความ ดังนั้น วิธี PCR ได้ถูกพัฒนาขึ้นและระบุชนิดของนวนิยายพิถีพิถันใน BVจุดมุ่งหมายของการศึกษานี้เพื่อประเมินภาวะแบคทีเรียในหญิงตั้งครรภ์โดยวิธีพีซีอาร์ ( PCR ) โดยใช้เทคนิคของสปีชีส์ที่เบส 16S rRNA ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ gardnerella ทํา atopobium vaginae และเปรียบเทียบกับสรุปคะแนน การศึกษาอนาคตนี้ ทำการศึกษาในโรงพยาบาลศรีนครินทร์ ตั้งแต่เดือนกันยายน 2553 ถึงมีนาคม 2554ทั้งหมดสองร้อยเก้าสิบห้าหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการประชุมคลินิกฝากครรภ์ . หญิงตั้งครรภ์ที่พบ± อายุ 6 ปี และอายุครรภ์ระหว่างก± 10 สัปดาห์ กับการใช้กรัมคราบด้วยคะแนนจาก 131 ( 44.4 % ) กลุ่มตัวอย่างแบ่งเป็นปกติ 44 ( 15.0 % ) จำแนกเป็นระดับกลาง และ 120 ( ร้อยละ 40.6 ) ถูกจัดให้เป็น BV นอกจากนี้ผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับภาวะ BV ทารกในครรภ์มารดาผล , คะแนนรวมเป็น 48 ( 40.0 % ) ตัวอย่างใน BV และ 22 ( 1 ) ตัวอย่างในระดับกลาง เมื่อเทียบกับคะแนนด้วยวิธี PCR เทคนิคที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ gardnerella ทํามีความไว ความจำเพาะ ค่าพยากรณ์บวก ลบค่าพยากรณ์และความชุกของ 78.7 % , 100 % ลดลงร้อยละ 718 % และ 100 % ตามลำดับ ขณะที่ PCR เทคนิคที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ atopobium vaginae มีความไว ความจำเพาะ ค่าพยากรณ์บวกค่าพยากรณ์ลบ และความชุกของ 49.0 % 97.0 % ร่วงร้อยละ 60.5 และ 29.0 ตามลำดับ สรุปการตรวจด้วยเทคนิคที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ gardnerella ทําอาจจะเหมาะกับการวินิจฉัยของ BV และสามารถถือใช้ในงานประจำห้องปฏิบัติการทางคลินิกเพราะขึ้นไว ความชุกของ BV เป็น 58% พบในวิธีนี้คล้ายกับ 56.0 % ในด้วยวิธี แต่ atopobium vaginae มีขึ้นเฉพาะสำหรับ BV มากกว่า gardnerella ทํา . อย่างไรก็ตามการปรับปรุงการตรวจสอบเชิงปริมาณเช่น PCR แบบเรียลไทม์ที่ควรใช้เพื่อเพิ่มความไวและความจำเพาะหรือเทคนิค multoplex PCR ของ gardnerella ทํา atopobium vaginae และจะเป็นประโยชน์สำหรับการระบุโรคที่เฉพาะเจาะจง เพราะ atopobium vaginae ยังได้รับการรายงานที่จะสูงป้องกันโซลด้วย

ข้อความเต็ม :