Antiretroviral therapy in the developed world has resulted in substantial reductions in HIV-associated morbidity and mortality, changing an HIV diagnosis from a likely death sentence into a manageable chronic infection (F. J. Palella, Jr., K. M. Delaney, A. C. Moorman, M. O. Loveless, J. Fuhrer, G. A. Satten, D. J. Aschman, and S. D. Holmberg, N. Engl. J. Med. 338:853-860, 1998). Several million years of life have been saved by effective anti-HIV treatment, although these successes should not obscure the magnitude of the ongoing worldwide HIV epidemic (R. P. Walensky, A. D. Paltiel, E. Losina, L. M. Mercincavage, B. R. Schackman, P. E. Sax, M. C. Weinstein, and K. A. Freedberg, J. Infect. Dis. 194:11-19, 2006). Readers of the Journal of Virology are doubtless aware of the fundamental advances in retrovirology that have made possible the development of potent inhibitors of HIV replication. In this review, we focus on the issues surrounding how these drugs and drug regimens are actually used in clinical settings. Their proper use requires detailed knowledge of the natural history of HIV infection, the pharmacology of the individual drugs, the complexities of drug-drug interactions, and the use of sophisticated molecular tests for monitoring of viral load, immunologic response, and drug resistance.
บำบัดด้วยในโลกพัฒนาแล้วมีผลในการลดพบใน morbidity สัมพันธ์เอชไอวีและการตาย การเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีจากประโยคตายมักเป็นการติดเชื้อเรื้อรังที่สามารถจัดการได้ (F. J. Palella จูเนียร์ คุณม.เดลานีย์ A. C. Moorman ม.โอ Loveless, J. Fuhrer, G. A. Satten, D. J. Aschman และ S. D. Holmberg ตอนเหนือเงื่อนไข. J. ประ 338:853-860, 1998) หลายล้านปีของชีวิตได้ โดยการรักษาเอชไอวีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ แม้ว่าความสำเร็จเหล่านี้ไม่ควรบดบังขนาดระบาดของโรคอย่างต่อเนื่องทั่วโลกเอชไอวี (R. P. Walensky, A. D. Paltiel, E. Losina, L. M. Mercincavage, B. R. Schackman แซ็กซ์ E. P., M. C. โอ และคุณ A. Freedberg, J. Infect Dis. 194:11-19, 2006) อ่านสมุดชเป็นอย่างไม่ต้องสงสัยจะทราบถึงความก้าวหน้าขั้นพื้นฐานใน retrovirology ที่ได้ไปพัฒนา inhibitors มีศักยภาพของการจำลองแบบเอชไอวี ในบทความนี้ เรามุ่งเน้นในเรื่องรอบข้างวิธี regimens ยาเสพติดและยาเสพติดเหล่านี้จะใช้ในการตั้งค่าทางคลินิก ผู้ใช้ต้องรู้รายละเอียดของ natural history ของเชื้อเอชไอวี เภสัชวิทยาของยาแต่ละตัว ความซับซ้อนของยายาโต้ตอบ และใช้ทดสอบโมเลกุลซับซ้อนสำหรับตรวจไวรัสโหลด ตอบ immunologic และต่อต้านยาเสพติด
การแปล กรุณารอสักครู่..
การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในประเทศที่พัฒนาแล้วมีผลในการลดน้ำหนักในการเจ็บป่วยเอชไอวีที่เกี่ยวข้องและการเสียชีวิตเปลี่ยนการวินิจฉัยโรคเอชไอวีจากการประหารชีวิตมีแนวโน้มเข้าสู่การติดเชื้อเรื้อรังจัดการได้ (FJ Palella จูเนียร์, KM Delaney, AC Moorman, MO ปราศจากความรัก J . Fuhrer, GA Satten ดีเจ Aschman และ SD โฮล์ม, N. Engl เจ Med 338:.. 853-860, 1998) หลายล้านปีของชีวิตได้รับการบันทึกโดยการรักษาการป้องกันเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพแม้จะประสบความสำเร็จเหล่านี้ไม่ควรปิดบังความสำคัญของการแพร่ระบาดของเอชไอวีทั่วโลกอย่างต่อเนื่อง (RP Walensky, AD Paltiel, อี Losina, LM Mercincavage, BR Schackman, PE แซ็กโซโฟน, MC เวนสไตน์และ KA Freedberg เจ Infect Dis 194:.. 11-19, 2006) ผู้อ่านของวารสารวิทยาเป็นอย่างไม่ต้องสงสัยตระหนักถึงความก้าวหน้าพื้นฐานใน retrovirology ที่ได้ทำไปการพัฒนาของสารยับยั้งที่มีศักยภาพของการจำลองแบบเอชไอวี ในการทบทวนนี้เรามุ่งเน้นไปที่ปัญหารอบว่ายาเสพติดเหล่านี้และสูตรยาที่มีการใช้จริงในการตั้งค่าทางคลินิก ใช้ที่เหมาะสมของพวกเขาต้องมีความรู้ในรายละเอียดของประวัติศาสตร์ธรรมชาติของการติดเชื้อเอชไอวีเภสัชวิทยาของยาเสพติดของแต่ละบุคคล, ความซับซ้อนของการปฏิสัมพันธ์ยาเสพติดยาเสพติดและการใช้การทดสอบโมเลกุลที่ซับซ้อนสำหรับการตรวจสอบปริมาณไวรัส, การตอบสนองภูมิคุ้มกันและความต้านทานยาเสพติด
การแปล กรุณารอสักครู่..
ยาต้านไวรัสในประเทศที่พัฒนาแล้วมีผลในการลดลงอย่างมากในผู้ที่เกี่ยวข้องการเจ็บป่วยและการตาย การเปลี่ยนการวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีจากประโยคความตายอาจเป็นเรื้อรัง ติดเชื้อง่าย ( F . J . palella จูเนียร์ เค. เอ็ม เดลานีย์ , A . C . มุร์เมิน . . ไร้รัก เจ ท่านผู้นำ จี เอวิซ แซทเทน ดี. เจ. aschman , และ D . โฮล์มเบิร์ก N Engl . J Med . 338:853-860 , 1998 )หลายล้านปีของชีวิตที่ได้รับการบันทึกไว้โดยมีประสิทธิภาพ anti HIV การรักษา แม้ว่าความสำเร็จเหล่านี้ไม่ควรปิดบังขนาดของอย่างต่อเนื่องทั่วโลกโรคเอดส์ระบาด ( R . P . walensky , A . D . paltiel e . losina L . M . mercincavage บี อาร์ schackman , หน้าเช่น แซ็ค เอ็มซี ไวน์สไตน์ และ เค. . freedberg เจ ติดเชื้อ DIS 194:11-19 , 2006 )ผู้อ่านวารสารไวรัสวิทยาเป็นอย่างไม่ต้องสงสัยทราบความก้าวหน้าใน retrovirology พื้นฐานที่ได้พัฒนาศักยภาพของผู้ติดเชื้อเอชไอวีจากการทำซ้ำ ในรีวิวนี้ เรามุ่งเน้นในประเด็นต่างๆ แล้วยาเหล่านี้ และรักษายาเสพติดจะใช้จริงในการตั้งค่าทางคลินิก การใช้ที่เหมาะสมของพวกเขาต้องมีความรู้รายละเอียดของประวัติศาสตร์ธรรมชาติของการติดเชื้อเอชไอวีเภสัชวิทยาของยาแต่ละตัว ความซับซ้อนของยาเสพติด การปฏิสัมพันธ์ และการใช้แบบทดสอบระดับโมเลกุลที่ซับซ้อนสำหรับการโหลดไวรัส การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันวิทยาและยา
การแปล กรุณารอสักครู่..