There is evidence from large long-t

There is evidence from large long-term randomized controlled
trials that quality of life of chronically ill patients slowly
deteriorates over time, especially in the placebo groups but
sometimes also in the intervention groups [36,37]. Although
physical quality of life also deteriorated among patients in our
study, we expect that improvements in health behavior (physical
activity and smoking) will prevent or slow down the deterioration
of physical quality of life normally seen in a chronic illness
population. Qualitative research indicated many of the aspects of
DMPs targeted at improving health behavior are expected to have
a longer-term impact on quality of life. In a meta-analysis of
interventions based on the CCM to improve care for chronic
illnesses Tsai and colleagues [23] found that the evidence on
quality of life outcomes was mixed. Condition-specific quality of
life scales are known to be more sensitive to changes in clinical
status compared to generic measures of quality of life such as the
SF-36. However, we have chosen the latter, because the generic
quality of life measures can be used in a wide variety of diseases, as
was the case in our project. Moreover, generic quality of life
measures may be more sensitive to long-term benefits of chronic
care interventions, especially when life style improvements
impact multiple morbidities simultaneously. The sustained
ability of practices to ‘‘offer more’’ by incorporating aspects
associated with DMPs into regular practice and by expanding
activities beyond the care setting and into the community is
important in this regard as is the focus on patient-led communication.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีหลักฐานจากขนาดใหญ่ที่ยาว randomized ควบคุมการทดลองที่คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังป่วยช้าdeteriorates เวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มยาหลอก แต่บางครั้งนอกจากนี้ในกลุ่มแทรกแซง [36,37] ถึงแม้ว่าคุณภาพชีวิตทางกายภาพยังเสื่อมสภาพในผู้ป่วยในของเราศึกษา เราคาดว่าการปรับปรุงพฤติกรรมสุขภาพ (มีอยู่จริงกิจกรรมและสูบบุหรี่) จะป้องกัน หรือชะลอการเสื่อมสภาพคุณภาพชีวิตทางกายภาพปกติเห็นเจ็บป่วยเรื้อรังประชากร การวิจัยเชิงคุณภาพระบุหลายด้านของDMPs ปรับปรุงพฤติกรรมสุขภาพจะต้องมีผลกระทบที่เยือนคุณภาพชีวิต ใน meta-analysis ของการแทรกแซงตาม CCM ปรับปรุงดูแลเรื้อรังโรค Tsai และเพื่อนร่วมงาน [23] พบว่าหลักฐานในผลคุณภาพชีวิตถูกผสม คุณภาพเงื่อนไขเฉพาะของเป็นที่รู้จักระดับชีวิตจะมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงในทางคลินิกเมื่อเทียบกับการวัดคุณภาพชีวิตทั่วไปเช่นสถานะการSF-36 อย่างไรก็ตาม เราเลือกหลัง เนื่องจากการทั่วไปสามารถใช้วัดคุณภาพชีวิตในหลากหลายของโรค เป็นกรณีโครงการของเราได้ นอกจากนี้ คุณภาพชีวิตทั่วไปวัดอาจจะอ่อนไหวมากกับผลประโยชน์ระยะยาวของโรคดูแลรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อชีวิตแบบปรับปรุงผลกระทบหลายตัวพร้อมกัน การ sustainedในแนวทางปฏิบัติ ''มาก '' โดยเพจด้านเกี่ยวข้องกับ DMPs สู่การปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอ และ ด้วยการขยายเป็นกิจกรรมที่นอกเหนือ จากการตั้งค่าการดูแล และเข้าไป ในชุมชนความสำคัญในเรื่องนี้เป็นความสำคัญกับการสื่อสารที่ผู้ป่วยนำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีหลักฐานจากการควบคุมแบบสุ่มในระยะยาวที่มีขนาดใหญ่การทดลองว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเรื้อรังช้าเสื่อมเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มที่ได้รับยาหลอกแต่บางครั้งก็อยู่ในกลุ่มแทรกแซง [36,37] แม้ว่าคุณภาพทางกายภาพของชีวิตเสื่อมโทรมของผู้ป่วยในของเราศึกษาเราคาดหวังว่าการปรับปรุงในพฤติกรรมสุขภาพ(ทางกายภาพกิจกรรมและการสูบบุหรี่) จะป้องกันหรือชะลอการเสื่อมสภาพของคุณภาพทางกายภาพของชีวิตเห็นได้ตามปกติในโรคเรื้อรังประชากร การวิจัยเชิงคุณภาพที่ระบุไว้หลายแง่มุมของDMPs การกำหนดเป้าหมายไปที่การปรับปรุงพฤติกรรมสุขภาพที่คาดว่าจะมีผลกระทบในระยะยาวต่อคุณภาพชีวิต ใน meta-analysis ของการแทรกแซงที่อยู่บนพื้นฐานของCCM ในการปรับปรุงการดูแลเรื้อรังเจ็บป่วยTsai และเพื่อนร่วมงาน [23] พบว่าหลักฐานที่เกี่ยวกับคุณภาพชีวิตของผลลัพธ์ที่ได้รับการผสม ที่มีคุณภาพสภาพเฉพาะของเครื่องชั่งชีวิตเป็นที่รู้จักกันจะมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงในทางคลินิกสถานะเมื่อเทียบกับมาตรการทั่วไปของคุณภาพชีวิตเช่นSF-36 แต่เราได้เลือกที่หลังเพราะทั่วไปคุณภาพของมาตรการชีวิตสามารถนำมาใช้ในหลากหลายของโรคเช่นกรณีที่เกิดขึ้นในโครงการของเรา นอกจากนี้ยังมีคุณภาพชีวิตทั่วไปของมาตรการที่อาจจะมีความไวต่อผลประโยชน์ระยะยาวของเรื้อรังแทรกแซงการดูแลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการปรับปรุงวิถีชีวิตส่งผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกิดหลายคนพร้อมกัน ไว้ความสามารถในการปฏิบัติเพื่อ '' ให้มากขึ้น '' โดยการใช้มาตรการด้านที่เกี่ยวข้องกับDMPs ไปสู่การปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอและด้วยการขยายกิจกรรมที่นอกเหนือจากการตั้งค่าการดูแลและเข้ามาในชุมชนที่มีความสำคัญในเรื่องนี้เป็นความสำคัญกับการสื่อสารของผู้ป่วยที่นำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีหลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มควบคุมระยะยาวขนาดใหญ่
ว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเรื้อรังอย่างช้าๆ
เสื่อมตลอดเวลา โดยเฉพาะในกลุ่มยาหลอกแต่
บางครั้งในกลุ่ม [ 36,37 ] แม้ว่า
คุณภาพทางกายภาพของชีวิตยังทรุดลงของผู้ป่วย ในการศึกษาของเรา เราคาดหวังว่า การปรับปรุงใน

( ทางกายภาพ พฤติกรรมสุขภาพกิจกรรมและบุหรี่ ) จะป้องกันหรือชะลออาการ
คุณภาพทางกายภาพของชีวิตปกติเห็นในประชากรที่เจ็บป่วย
เรื้อรัง การวิจัยเชิงคุณภาพมีหลายแง่มุมของ
dmps เป้าหมายในการปรับปรุงพฤติกรรมสุขภาพที่คาดว่าจะมีผลกระทบระยะยาวต่อ
คุณภาพของชีวิต ในการสังเคราะห์
( ขึ้นอยู่กับ CCM ปรับปรุงดูแลเรื้อรัง
โรคไซและเพื่อนร่วมงาน [ 23 ] พบว่าหลักฐาน
คุณภาพของผลชีวิต ผสม เงื่อนไขเฉพาะคุณภาพ
เกล็ดชีวิตเป็นที่รู้จักกันจะอ่อนไหวมากกับการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก
สถานะเมื่อเทียบกับวัดทั่วไป คุณภาพของชีวิตเช่น
คุณภาพชีวิต . อย่างไรก็ตาม เราได้เลือกอย่างหลัง เพราะคุณภาพทั่วไป
มาตรการชีวิตสามารถใช้ในความหลากหลายของโรค เป็น
เป็นกรณีในโครงการของเรา นอกจากนี้ คุณภาพทั่วไปของมาตรการชีวิต
อาจจะมีความไวต่อผลประโยชน์ระยะยาวของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

โดยเฉพาะเมื่อชีวิตสไตล์การปรับปรุงผลกระทบหลาย morbidities พร้อมกัน ยั่งยืน
ความสามารถปฏิบัติ ' 'offer ' ' โดยผสมผสานลักษณะ
ที่เกี่ยวข้องกับ dmps เป็นปฏิบัติปกติและการขยาย
กิจกรรมนอกเหนือจากการดูแลการตั้งค่าและในชุมชนเป็นสำคัญ ในการนี้
เป็นมุ่งเน้นผู้ป่วย ทำให้การสื่อสาร