Background and ObjectivesWe introdu

Background and Objectives
We introduced 100% screening of platelets for bacterial
contamination in 2005 to reduce the risk of clinical sepsis from platelet transfusion.
We test all outdating units again at expiry to assess the sensitivity of the initial test.
Materials and Methods
We test all platelet concentrates prior to release for clinical use
using a large volume automated culture technique on the day after manufacture. All units
that expire unused are retested. Platelets still in stock on day 4 of storage may have a
repeat culture performed, and are returned to stock with two extra days of shelf life.
Results
Of 43 230 platelet units screened, 35 (0·08%) were positive; of 8282 expired
unused, 18 (0·22%) were positive; and of 3310 day-4 retests, four (0.12%) were positive.
Overall sensitivity of the initial screening test was 29·2% (95% confidence interval
19·4 to 39·1%). Thirteen of the 35 positive screening tests would have been expected
to grow in both aerobic and anaerobic bottles; eight grew in aerobic culture only and
five grew in anaerobic culture only, indicating that the likely number of bacteria in the
contaminated platelet units at the time of sampling was less than 60 colony-forming
unit per platelet unit.
Conclusions
Screening platelet concentrates for bacterial contamination using the
most sensitive method available has a sensitivity of less than 40% because of the low
numbers of bacteria in the initial contamination. Effective resolution of this problem
will require a pathogen-inactivation technique.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังและวัตถุประสงค์เรานำมาใช้ตรวจคัดกรอง 100% เกล็ดเลือดสำหรับแบคทีเรียปนเปื้อนในปี 2005 เพื่อลดความเสี่ยงทางคลินิก sepsis จากเกล็ดเลือดประคองเราทดสอบหน่วย outdating ทั้งหมดที่หมดอายุอีกครั้งเพื่อประเมินความไวของการทดสอบครั้งแรกวัสดุและวิธีการเราทดสอบทั้งเกล็ดเลือดเข้มข้นก่อนจะปล่อยสำหรับใช้งานทางคลินิกโดยใช้เทคนิควัฒนธรรมจำนวนมากโดยอัตโนมัติในวันหลังจากการผลิต หน่วยทั้งหมดที่หมดอายุไม่มีเล่า เกล็ดเลือดยังอยู่ในสต็อกในวันที่ 4 ของการเก็บอาจมีการทำซ้ำการดำเนินการ และวัฒนธรรมจะส่งกลับไปสต็อกด้วยสองพิเศษวันอายุการเก็บผลลัพธ์43 230 เกล็ดเลือดหน่วยฉาย 35 (0·08%) ดีมาก ของ 8282 หมดอายุไม่ได้ใช้ บวก 18 (0·22%) และของ 3310 วันที่ 4 retests สี่ (0.12%) มีค่าบวก29·2% (95% ช่วงความเชื่อมั่นว่าถูกความไวของการทดสอบคัดกรองเบื้องต้น19·4 39·1%) การทดสอบคัดกรองเป็นบวก 35 สิบสามก็จะถูกคาดหวังการเติบโตในขวดทั้งออกซิเจน และ แปดมีการเติบโตในวัฒนธรรมเฉพาะแอโรบิก และห้าเติบโตในวัฒนธรรมไม่ใช้ออกซิเจนเท่านั้น เพื่อระบุว่า จำนวนแบคทีเรียในแนวโน้มเกล็ดเลือดที่ปนเปื้อนหน่วยเวลาของการสุ่มตัวอย่างได้น้อยกว่า 60 อาณานิคมขึ้นรูปหน่วยต่อหน่วยปริมาณเกล็ดเลือดบทสรุปตรวจเกล็ดเลือดมุ่งเน้นสำหรับการใช้ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียสำคัญที่สุดวิธีที่พร้อมใช้งานมีความไวน้อยกว่า 40% เนื่องจากต่ำจำนวนแบคทีเรียปนเปื้อนเบื้องต้น ความละเอียดที่มีประสิทธิภาพของปัญหานี้จะต้องมีเทคนิคการยกเลิกการเรียกเชื้อโรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความเป็นมาและวัตถุประสงค์ของ
เราได้นำเสนอการตรวจคัดกรอง 100% ของเกล็ดเลือดสำหรับเชื้อแบคทีเรีย
ปนเปื้อนในปี 2005 เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางคลินิกจากเกล็ดเลือดถ่าย.
เราจะทดสอบทุกหน่วย outdating อีกครั้งที่หมดอายุในการประเมินความไวของการทดสอบครั้งแรก.
วัสดุและวิธีการ
เราจะทดสอบเกล็ดเลือดทั้งหมด เข้มข้นก่อนที่จะปล่อยสำหรับการใช้งานทางคลินิก
โดยใช้ปริมาณอัตโนมัติเทคนิคการเพาะเลี้ยงขนาดใหญ่ในวันหลังการผลิต ทุกหน่วยงาน
ที่หมดอายุจะไม่ได้ใช้ครั้งแล้วครั้งเล่า เกล็ดเลือดยังคงอยู่ในหุ้นในวันที่ 4 ของการจัดเก็บอาจจะมี
วัฒนธรรมซ้ำดำเนินการและจะถูกส่งกลับไปยังหุ้นกับสองวันพิเศษของอายุการเก็บรักษา.
ผลการค้นหา
43 230 หน่วยเกล็ดเลือดคัดเลือก 35 (0 · 08%) เป็นบวก ของ 8282 หมดอายุแล้ว
ไม่ได้ใช้, 18 (0 · 22%) เป็นบวก; และ 3310 วันที่ 4 retests สี่ (0.12%) เป็นบวก.
ไวโดยรวมของการทดสอบคัดกรองเบื้องต้น 29 · 2% (95% ช่วงความเชื่อมั่น
19 · 4-39 · 1%) สิบสามของการตรวจคัดกรองบวก 35 จะได้รับการคาดหวัง
ว่าจะเติบโตทั้งในขวดออกซิเจนและไม่ใช้ออกซิเจน; แปดเติบโตในวัฒนธรรมแอโรบิกเท่านั้นและ
ห้าเติบโตในวัฒนธรรมแบบไม่ใช้ออกซิเจนเพียงแสดงให้เห็นว่าจำนวนที่มีแนวโน้มของแบคทีเรียใน
หน่วยของเกล็ดเลือดที่ปนเปื้อนในช่วงเวลาของการสุ่มตัวอย่างน้อยกว่า 60 อาณานิคมขึ้นรูป
หน่วยต่อหน่วยของเกล็ดเลือด.
สรุปผล
การตรวจคัดกรองเกล็ดเลือดที่มุ่งเน้นการปนเปื้อนของเชื้อแบคทีเรีย โดยใช้
วิธีการที่มีความสำคัญที่สุดที่มีอยู่มีความไวของน้อยกว่า 40% เพราะต่ำ
จำนวนของแบคทีเรียในการปนเปื้อนเริ่มต้น มีประสิทธิภาพความละเอียดของปัญหานี้
จะต้องมีเทคนิคเชื้อโรค-การใช้งาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเป็นมาและจุดประสงค์เราใช้ 100% ของเกล็ดเลือดเพื่อคัดกรองแบคทีเรียการปนเปื้อนใน 2005 เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อจากคลินิกโรคเลือดเราทดสอบทั้งหมด outdating หน่วยอีกครั้งที่หมดอายุเพื่อประเมินความไวของการทดสอบเริ่มต้นวัสดุและวิธีการเราทดสอบทั้งหมดเกล็ดเลือดเข้มข้นก่อนที่จะปล่อยสำหรับการใช้ทางคลินิกการใช้ปริมาณมากโดยอัตโนมัติในวันวัฒนธรรมเทคนิคหลังการผลิต ทุกหน่วยที่หมดอายุ ไม่มีการสอบซ่อม เกล็ดเลือดอยู่ในตลาดหลักทรัพย์ในวันที่ 4 ของกระเป๋าอาจมีย้ำวัฒนธรรมปฏิบัติ และกลับมาที่หุ้นกับสองวันพิเศษของชีวิตชั้นผลลัพธ์43 230 หน่วยคัดกรองโรค , 35 ( 0 ด้วย 08 เปอร์เซ็นต์ ) มีค่าเป็นบวก ; 8282 หมดอายุไม่ได้ใช้ที่ 18 ( 0 ด้วย 22 % ) มีค่าเป็นบวก และ day-4 3310 retests 4 ( 0.12% ) บวกความไวโดยรวมของการทดสอบคัดกรองเริ่มต้น 29 ด้วย 2 % ( ช่วงความเชื่อมั่น 95%19 ด้วย 4 39 ด้วย 1% ) สิบสามของ 35 บวกการทดสอบการคัดกรองก็คาดว่าเติบโตในขวดทั้งแอโรบิค และ anaerobic ; แปดเติบโตในวัฒนธรรมแอโรบิกเท่านั้น และห้าเติบโตในวัฒนธรรมถังเท่านั้น ระบุว่า มีแนวโน้มที่จำนวนของแบคทีเรียในการปนเปื้อนของหน่วยในเวลาที่คนน้อยกว่า 60 อาณานิคมขึ้นรูปหน่วยต่อหน่วยของ .สรุปเกล็ดเลือดเข้มข้นสำหรับการคัดกรองการปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียโดยใช้วิธีของที่บอบบางที่สุดมีความไวน้อยกว่า 40% เพราะของน้อยตัวเลขของแบคทีเรียในการเริ่มต้น การแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพของปัญหานี้จะต้องมีการยับยั้งเชื้อโรค )