News & PerspectiveDrugs & DiseasesC

News & Perspective
Drugs & Diseases
CME & Education
Specialties
Log In


Liposarcoma
Presentation
History
Liposarcomas are most commonly found in the extremities; in the retroperitoneum; and, less often, in the head and neck area. These tumors are most likely to arise from deep-seated, well-vascularized structures than from submucosal or subcutaneous fat. Myxoid liposarcoma is usually evident as a deep-seated mass in the lower extremity of adults, but it may be less commonly be first evident as a primary subcutaneous mass.[8]

Liposarcomas of all subtypes can occur in the cutis and the subcutis; however, their primary occurrence in the skin is rare. Clinically, all cases of liposarcomas in the skin tend to grow in an exophytic manner, presenting as either dome-shaped or polypoid lesions. In all patients, the neoplasm is centered in the dermis, and it has a minimal tendency to grow downward into the underlying subcutaneous adipose tissue.

Most patients with liposarcoma have no symptoms until the tumor is large and impinges on neighboring structures, causing tenderness, pain, or functional disturbances. In the retroperitoneal area, where liposarcoma is detected at a late stage, the tumor may grow to a substantial size, weighing several pounds at the time of diagnosis. In general, liposarcoma grows silently, and the patient's estimation of the clinical duration is often unreliable. The patient eventually becomes aware of a swelling or a mass and reports this finding to the physician.

Patients may report the following:

Associated episode of trauma to the region containing the mass
Painful swelling (occurs in one third of cases for as long as 6 mo)
Decreased function (ie, range of motion)
Numbness
Enlargement of varicose veins
Fatigue
Abdominal pain
Weight loss
Nausea
Vomiting
Physical
The 3 most common locations of involvement are the thighs, the retroperitoneum, and the inguinal region.

Liposarcoma usually appears as a well-circumscribed palpable mass as large as 10 cm in diameter. The mass tends to grow slowly over time. The lesion is commonly not tender on palpation. Diffuse abdominal enlargement may be observed in patients with retroperitoneal disease. Liposarcoma that resembles a skin tag has been reported but is an exceptionally rare event.[9]

Fascial compartmentalization may cause liposarcomas to have awkward discoid and fusiform shapes rather than smooth, round forms. Thus, liposarcoma can appear with an array of clinical morphologies and manifestations. Other aspects to note on physical examination are neurologic involvement and lymphadenopathy.

Pleomorphic liposarcoma is both uncommon and rarely occurs in the skin and subcutis.[10] They are most often located on an extremity, trunk, and head and neck and more often involve the subcutaneous, less so the subcutis or dermis. It may be evident as a painless pedunculated pink papulonodule.[11]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข่าวสารและมุมมองยาเสพติดและโรคCME และการศึกษาความเชี่ยวชาญ เข้าสู่ระบบ LiposarcomaงานนำเสนอประวัติLiposarcomas มักพบในกระสับกระส่าย ใน retroperitoneum ก น้อยมัก บริเวณหัวและคอ เนื้องอกเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นจากฝังลึก ดี vascularized โครงสร้างกว่าจากไขมัน submucosal หรือใต้ Myxoid liposarcoma จะเห็นได้ชัดมักเป็นมวลที่ฝังลึกในส่วนปลายล่างของผู้ใหญ่ แต่มันอาจจะน้อยโดยทั่วไปเป็นครั้งแรกชัดเป็นมวลใต้หลัก [8]Liposarcomas subtypes ทั้งหมดสามารถเกิดขึ้นได้ใน cutis subcutis อย่างไรก็ตาม พวกเขาเหตุการณ์หลักในผิวมีน้อย ทางคลินิก กรณีทั้งหมดของ liposarcomas ผิวมักจะ เติบโตในลักษณะ exophytic นำเสนอเป็นรูปโดม หรือ polypoid ได้ ในผู้ป่วยทั้งหมด เนื้องอกของที่แปลกในผิวหนัง และมีแนวโน้มน้อยที่จะเติบโตลงเป็นการขีดเส้นใต้ใต้เปลวผู้ป่วยส่วนใหญ่ มี liposarcoma ได้ไม่มีอาการจนกว่าเนื้องอกจะมีขนาดใหญ่ และ impinges บนใกล้เคียงโครงสร้าง เกิดเจ็บ ปวด หรือรบกวนการทำงาน บริเวณ retroperitoneal ที่ liposarcoma ตรวจพบในระยะหลัง เนื้องอกอาจเติบโตขนาดพบ ชั่ง ปอนด์หลายครั้งของการวินิจฉัย ทั่วไป liposarcoma ขยายอยู่เบื้องหลัง และประเมินระยะทางคลินิกของผู้ป่วยมักจะไม่ ผู้ป่วยในที่สุดจะบวมหรือมวลทราบ และรายงานนี้ค้นหาการแพทย์ผู้ป่วยอาจรายงานต่อไปนี้:ตอนเกี่ยวข้องของภูมิภาคที่ประกอบด้วยมวลที่บาดเจ็บเจ็บปวดบวม (ที่เกิดขึ้นในหนึ่งในสามกรณีนานเป็น 6 mo)ฟังก์ชันลด (ie ช่วงของการเคลื่อนไหว)มึนงงการขยายตัวของหลอดเลือดดำโป่งขดความอ่อนเพลียอาการปวดท้องการสูญเสียน้ำหนักคลื่นไส้อาเจียนมีอยู่จริงสถานพบมากที่สุด 3 ของมีส่วนร่วมมีต้นขา retroperitoneum และภูมิภาค inguinalLiposarcoma มักจะปรากฏเป็นจำนวนมากเห็นได้ชัดดี circumscribed ใหญ่เส้นผ่าศูนย์กลาง 10 ซม. โดยรวมมีแนวโน้มที่จะ เติบโตช้ากว่าเวลา รอยโรคโดยทั่วไปไม่ได้ชำระเงินกับ palpation ขยายกระจายท้องอาจจะพบในผู้ป่วยที่มีโรค retroperitoneal Liposarcoma ที่คล้ายกับแท็กที่ผิวมีการรายงาน แต่เป็นเหตุการณ์พิเศษหายาก [9]Fascial compartmentalization อาจทำให้ liposarcomas มีรูปร่าง discoid และ fusiform ตกใจมากกว่าเรียบ กลมฟอร์ม ดังนั้น liposarcoma สามารถปรากฏกับ morphologies ทางคลินิกและลักษณะ ด้านอื่น ๆ ให้หมายเหตุในร่างกายเกี่ยวข้อง neurologic และ lymphadenopathyPleomorphic liposarcoma ทั้งใช่ และไม่ค่อยเกิดในผิวหนังและ subcutis [10] ส่วนใหญ่มักจะอยู่บนส่วนปลาย ลำตัว และหัว และคอและอื่น ๆ มักจะเกี่ยวข้องกับที่ใต้ น้อยดังนั้น subcutis หรือผิวหนัง มันอาจจะชัดเป็น papulonodule สีชมพู pedunculated ที่เจ็บปวด [11]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข่าว&มุมมอง
ยาโรค& CME &การศึกษาพิเศษ






liposarcoma เข้าสู่ระบบในการนำเสนอประวัติศาสตร์

liposarcomas มักพบในแขนขา ใน retroperitoneum และ น้อย มักจะอยู่ในหัวและบริเวณคอ . เนื้องอกเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นจากลึกๆ ดี vascularized โครงสร้างมากกว่าจาก submucosal หรือใต้ผิวหนัง ไขมันmyxoid liposarcoma มักจะประจักษ์เป็นมวลหยั่งรากลึกในส่วนล่างสุดของผู้ใหญ่ แต่อาจจะน้อยกว่าปกติจะเห็นได้ชัดก่อนเป็นหลัก ใต้ผิวหนัง มวล . [ 8 ]

liposarcomas ของชนิดย่อยสามารถเกิดขึ้นในผิวหนังและ subcutis อย่างไรก็ตาม การเกิดของหลักในผิวที่หายาก ทางการแพทย์ทุกกรณีของ liposarcomas ในผิวมีแนวโน้มที่จะเติบโตในลักษณะ exophytic ,การนำเสนอเป็นรูปโดม หรือแผล polypoid . ในผู้ป่วยทั้งหมด ก้อนเนื้องอก เป็นศูนย์กลางในหนังแท้ และมีแนวโน้มน้อยที่สุดที่จะปลูกลงในต้นแบบเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง

ส่วนใหญ่ผู้ป่วย liposarcoma ไม่มีอาการจนกว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่และกระทบโครงสร้างข้างเคียงก่อให้เกิดความอ่อนโยนความเจ็บปวดหรือการทำงานการรบกวนในพื้นที่หลังเยื่อบุช่องท้อง ซึ่ง liposarcoma ถูกตรวจพบในช่วงปลาย เนื้องอกอาจปลูกขนาดมากหนักหลายปอนด์ในเวลาของการวินิจฉัย โดยทั่วไป liposarcoma เติบโตอย่างเงียบๆ และคนไข้ประมาณระยะเวลาทางคลินิกมักเชื่อถือไม่ได้ ผู้ป่วยที่ในที่สุดจะกลายเป็นตระหนักถึงบวมหรือมวลและรายงานนี้หา

เพื่อการแพทย์ผู้ป่วยอาจรายงานต่อไปนี้ :

ที่เกี่ยวข้องตอนที่บาดเจ็บไปยังภูมิภาคที่มีมวล
บวมเจ็บปวด ( เกิดขึ้นในหนึ่งในสามกรณีตราบเท่าที่ 6 โม )
ลดลงฟังก์ชั่น ( เช่น ช่วงของการเคลื่อนไหว )

ความขยายของเส้นเลือดขอด


อาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนหนัก



ส่วนใหญ่สถานที่ทางกายภาพ 3 ร่วมเป็น retroperitoneum ต้นขา , ,และภูมิภาคและ

liposarcoma มักจะปรากฏเป็นอย่างดี พื้นที่ที่ จํากัด พบว่ามวลขนาดใหญ่เป็น 10 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง มวลมีแนวโน้มที่จะเติบโตช้ากว่าเวลา รอยโรคมักไม่ซื้อกับโปร . การขยายช่องท้องกระจายอาจจะพบในผู้ป่วยที่มีโรคหลังเยื่อบุช่องท้อง . liposarcoma ที่คล้ายกับแท็กผิวที่ได้รับรายงาน แต่เป็นเหตุการณ์ที่หายากเป็นพิเศษ [ 9 ]

จำกัดเรื่องการควบคุมอารมณ์ อาจทำให้เกิด liposarcomas จะย่อมเยาอึดอัดและซึ่งมีปลายแหลมเรียวทั้งสองข้างรูปทรงแทนที่จะเรียบ แบบกลม ดังนั้น liposarcoma จะปรากฏที่มีความหลากหลายของลักษณะทางคลินิกและอาการ . ด้านอื่น ๆเพื่อทราบในการสอบทางกายภาพและประสาทเกี่ยวข้องเก้อ

pleomorphic liposarcoma ทั้งแปลกและไม่ค่อยเกิดขึ้นในผิวและ subcutis .[ 10 ] พวกเขาส่วนใหญ่มักจะตั้งอยู่บนส่วนปลายลำต้น ศีรษะและคอ และมักเกี่ยวข้องกับใต้ผิวหนังน้อยลง ดังนั้น subcutis หรือหนังแท้ มันอาจจะเห็นได้ชัดเป็นไม่เจ็บปวด pedunculated สีชมพู papulonodule . [ 11 ]