ASSESSMENTKatie Leaper, RN, obtains

ASSESSMENT
Katie Leaper, RN, obtain
s a nursing history on Ms. Devak’s admis-
sion to the intensive care unit. Ms. Devak indicates that she has
been healthy, having experienced only minor illnesses and chick-
enpox as a child. She has never been hospitalized, and knows of no
allergies to medications. Ms. Devak is not currently taking pre-
scription or nonprescription drugs. Physical assessment findings
include T 97.4° F (36.3° C) PO, P 100, R 18, and BP 124/68. Skin pale,
cool, and dry, with multiple scra
pes, minor abrasions, and bruises
on face and extremities. A linear bruise is noted on her chest and
abdomen from the seat belt. Lung sounds clear, heart tones nor-
mal, and abdomen tender but soft to palpation. Right leg align-
ment maintained with skeletal traction. One unit of whole blood
was infused prior to ICU admission, a second unit is currently in-
fusing. An indwelling urinary catheter and a nasogastric tube are
in place.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การประเมินเคธี่ Leaper, RN ขอรับสาพยาบาลในประวัติศาสตร์นางสาวadmis- Devak ของไซออนไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก นางสาว Devak แสดงให้เห็นว่าเธอได้รับการมีสุขภาพดีมีประสบการณ์การเจ็บป่วยเล็กๆ น้อย ๆ เท่านั้นและ chick- enpox เป็นเด็ก เธอได้รับการรักษาในโรงพยาบาลไม่เคยได้รับและรู้ไม่แพ้ยา นางสาว Devak ไม่ได้ในขณะนี้ก่อนการscription หรือยาเสพติดใบสั่ง ผลการประเมินทางกายภาพรวมถึง T 97.4 ° F (36.3 ° C), PO P 100 R 18 และความดันโลหิต 124/68 ผิวซีดเย็นและแห้งมีหลาย SCRA pes ถลอกเล็ก ๆ น้อย ๆ และรอยฟกช้ำบนใบหน้าและแขนขา รอยช้ำเชิงเส้นจะถูกตั้งข้อสังเกตบนหน้าอกของเธอและช่องท้องจากเข็มขัดนิรภัย ปอดเสียงที่ชัดเจน, เสียงหัวใจ nor- mal และอ่อนโยนท้อง แต่นุ่มคลำ align- ขาขวาment การบำรุงรักษาด้วยการลากโครงกระดูก หนึ่งหน่วยของเลือดทั้งหมดได้รับการผสมก่อนที่จะเข้ารับการรักษาห้องไอซียูเป็นหน่วยที่สองในปัจจุบันคือหหลอมรวม สายสวนปัสสาวะทรงสถิตและหลอด nasogastric อยู่ในสถานที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมิน
เคที่กระโดด , RN , พยาบาลขอรับ
s ประวัติคุณ devak เป็น admis -
ไซออนในหอผู้ป่วย . นางสาว devak บ่งชี้ว่าเธอได้
สุขภาพดี มีประสบการณ์เพียงเล็กน้อยร่วมด้วย และเจี๊ยบ -
enpox เป็นเด็ก หล่อนไม่เคยต้องเข้าโรงพยาบาล และรู้ว่าไม่มี
โรคภูมิแพ้โรค นางสาว devak ยังไม่มีการ pre -
scription หรือ nonprescription ยาการประเมินค่า
รวมทางกายภาพ T 97.4 ° F ( 36.3 องศา C ) โป , P 100 R 18 และ BP 124 / 68 ผิวซีด
เย็นและแห้ง มีหลาย scra
PES เล็กน้อย ถลอก และฟกช้ำ
บนใบหน้าและแขนขา . มี รอยเส้นไว้บนหน้าอกของเธอและ
ท้องจากเข็มขัดนิรภัย เสียงปอดใสหัวใจโทนหรือ -
มอล และหน้าท้องนุ่มแต่อ่อนเพื่อใช้ . ขาขวาชิด -
การรักษาด้วยการดึงกระดูก หนึ่งหน่วยของเลือดทั้งหมด
เป็น infused ก่อนเข้าห้องไอซียู หน่วยที่สองอยู่ในขณะนี้ -
ฟิวส์ . สายสวนปัสสาวะ การซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะและท่อเป็น
ในสถานที่