The Future of public health The rol

The Future of public health
The role of public health is becoming more global, and the international nature of health promotion and disease prevention is often painfully obvious. The tracking of the West Nile virus in the United States showed a consistent progression, often identified by the evaluation of dead birds. The incidence of mad cow disease has increased and spread to other countries despite the aggressive stance taken by public health and animal health workers. The deadly H5N1 bird flu has progressed across the world despite efforts to limit the disease. Millions of chickens exposed to the virus have been killed and disposed of, the importation of bird products form infected areas has been curtailed, and governments have worked to help other countries limit the disease before it spreads even more. These diseases present very serious challenges to our healthcare and public health delivery systems.
A discussion of the future of public health includes the 2002 report form the Institute of Medicine, The Future of the Public's Health in the 21 st Century. This report followed its earlier landmark report in 1998(Committee on Assuring the Health of the Public in the 21 st Century, 2002; Institute of Medicine, 1998). Many of the concerns expressed about the U.S. public health systems in 2002 were demonstrated in the events preceding and following hurricane Katrina in August of 2005. These concerns included a lack of training and support for the public health workforce, problems with communications and communication systems, inadequate emergency response capabilities, and the lack of access to essential public health services. It is strikingly clear that the public health needs of a community, as underlined by a disaster, are far greater than hospitals and healthcare workers. Immediate survival need like drinking water and food, followed by shelter and sanitation, are at the heart of the public health needs of the community and necessary to support our traditional healthcare system as well as the emergency response and volunteer personnel. We begin to understand that healthcare workers who do heroic things, such as remaining with patients who cannot be evacuated, are no longer able to serve the broader community and can eventually become the victim of another emergency rescue operation. Our public healthcare delivery systems are struggling to find way to cope with the challenges of the future
Historical perspectives
Form a historical perspective, society's health problems have always been linked to such areas as transmissible disease, the physical environment including sanitation, safe food and water, appropriate medical care, the management of those with disabilities, and the impact of poverty (Rosen, 1993). The emphasis on various public health issues changes over time, but it is the health promotion and disease prevention of a society that ties all these areas together. Rosen's first chapter discusses the water systems and sewage system in early societies 4,000 years ago. In many developed countries, we now take these services for granted except in national catastrophes such as a flood, hurricane, earthquake, or tidal wave.
In the past 60 years, there have been dramatic shifts in the health priorities in the United States. Sixty years ago, people were excited about a polio vaccine that would keep their children safe from this crippling disease. They made sure that their children had a smallpox vaccination because this disease, although rare, was very devastating. The family's pediatrician also made house calls when the child was it.
Since that the time, there have been elaborate effort at preventing chronic problem like heart disease and cancer. HIV/AIDS was discovered and treatments have been developed. Partly through advertisement, the public activity in older couples, incontinence, and depression. Today, babies are safer without the smallpox vaccination because of the small risk of the vaccination itself. One of the most striking changes is the vast amount of information that is now available to the individual about diseases and treatments. Health care is much more technologically sophisticated, but, alas, doctors seldom make house calls any more.
The replacement of fee-for-service health care with today's managed care arrangement has an impact on our personal health decisions and on public health. The impact has been much more that reducing house calls by doctors. Managed care programs were designed to help reduce the striking increases in the costs of health care. They have decreased the length of stay at hospitals, decreased unnecessary procedures, and provided incentives for healthcare workers to reduce costs while providing quality care. From a public health standpoint, managed care programs are more successful if they can keep their members healthy. As a consequence, some plans have taken very active roles in health promotion and disease prevention in such areas as well-baby checkups, immunizations, asthma control, and diabetes management. From a pharmacy perspective, the various plans have formularies, which list the drugs with the lowest copayments or exclude some drugs. These can limit the cost of medications and help direct patients and providers to proven therapies. Unfortunately, managed care can also limit choices and coverage as a part of the cost saving strategies For a further discussion of managed care.
Although one of the more striking changes in the roles of public health professionals has been the need to adopt a global perspective, another change has been the increasing number of individuals with health-related occupations who need to be part of the public's healthcare preparedness. Some of these provide care, some serve in support roles, some are involved in the paperwork and billing, and others are in related professions such as the police, public work, and transportation. The federal government has also increased people and dollars that are targeted for public health activities. To have an interest in public health often implies the need to remain timely on current events, be active in related political areas, and develop a network of support people in a wide variety of professions.
Prevention and public health
At the national level, healthy people 2010 (US DHHS, 2000) has been one of the most visible efforts to focus the nation on health promotion and disease prevention. It is a project that has collaboratively developed a series of national objective that are focused on prevention. Published in 2000, it uses a series of leading health indicators with objective for 2010. The areas of these leading health indicators include many that are of importance to pharmacy, including tobacco use, substance abuse, responsible sexual behavior, mental health, immunization, physical activity, and access to health care. In the sexual behavior category, the goal for those in grades 9 through 12 is for 95% to be either sexually inactive or to use a condom if sexually active. In the immunization area, the report sets goals for reducing or eliminating those diseases that can be prevented with a vaccine, such as 80-90% of children receiving vaccines like those for polio and measles/mumps/rubella. Healthy people 2010 is based upon assessable behavior or activities that should lead to better health outcomes for the population.
One of the pharmacy organizations that has looked at the role of pharmacists in Healthy People 2010 is the American College of Clinical pharmacy (Calis et al., 2004). In the area of immunization and infectious disease, the report recommended expanding the number of states that recognize pharmacists as immunizers, providing additional research documenting the value of pharmacists in this role, and increased emphasis in providing training to pharmacists. The American Pharmacists Association has a long history of supporting pharmacists and the immunization process. The American Society of Health system pharmacists has its own health initiatives and provides a number of resources related to pharmacists and immunizations. Referring to the case at the start of the chapter, James would benefit from the support of these organizations in pharmacy
The educational outcomes from the Center for the Advancement of Pharmaceutical Education (CAPE, 2004) list three broad areas for pharmacy educators to concentrate on in the PharmD program. Public health is one of those three areas; systems management and pharmaceutical care are the other two. Similarly, the North American Pharmacist Licensure Examination (NABP, 2006) includes about 11% of the exam in area 3, provide healthcare information and promote public health. The other two areas are area, pharmacotherapy and therapeutic outcomes, and area 2, which deal with the dispensing process. Both in the education and licensure of pharmacists, public health plays an important role. For additional reading on education and training of pharmacists in public health.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อนาคตของการสาธารณสุข บทบาทของสาธารณสุขเป็นสากลมากขึ้น และมักจะเป็นลักษณะสากลของป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพชัดเจนอย่างเจ็บปวด การติดตามของไวรัสเวสต์ไนล์ในสหรัฐอเมริกาพบว่าก้าวหน้าสอดคล้องกัน มักจะระบุการประเมินผลนกตาย อุบัติการณ์ของโรควัวบ้าได้เพิ่มขึ้น และแพร่กระจายไปยังประเทศอื่น ๆ แม้มีท่าทางก้าวร้าวที่นำ โดยสาธารณสุขและแรงงานสัตว์ ไข้หวัดนก H5N1 มรณะมีความก้าวหน้าทั่วโลกแม้มีความพยายามในการจำกัดโรค ล้านของไก่ที่ไปสัมผัสกับเชื้อได้ฆ่า และตัดจำหน่าย นำเข้าฟอร์มผลิตภัณฑ์นกได้ถูก curtailed พื้นที่ติดเชื้อ และรัฐบาลได้ทำงานเพื่อช่วยเหลือประเทศอื่น ๆ จำกัดโรคก่อนที่จะแพร่กระจายได้ โรคเหล่านี้นำเสนอความท้าทายที่รุนแรงมากกับระบบส่งของการแพทย์และสาธารณสุข การสนทนาของอนาคตของการสาธารณสุขรวมถึง 2002 รายงานแบบสถาบันการแพทย์ อนาคตของของสาธารณสุขในศตวรรษที่ 21 เซนต์ รายงานนี้ตามรายงานของแลนด์มาร์คก่อนหน้านี้ในปี 1998 (กรรมการบนมั่นใจสุขภาพของประชาชนในเซนต์ 21 เซ็นจูรี่ 2002 สถาบันการแพทย์ 1998) หลายข้อสงสัยที่แสดงเกี่ยวกับระบบสาธารณสุขสหรัฐอเมริกาในปี 2002 ได้แสดงในเหตุการณ์ก่อนหน้านี้และต่อไปนี้เฮอร์ริเคนแคทรีนาในเดือนสิงหาคมปี 2005 ความกังวลเหล่านี้รวมการขาดการฝึกอบรมและการสนับสนุนสำหรับบุคลากรสาธารณสุข ปัญหาเกี่ยวกับการสื่อสารและระบบการสื่อสาร ความสามารถในการตอบสนองฉุกเฉินไม่เพียงพอ และขาดการเข้าถึงบริการสาธารณสุขที่จำเป็น เป็นที่ชัดเจนกว่าความต้องการสาธารณสุขของชุมชน เป็นขีดเส้นใต้โดยภัยพิบัติ ไกลมากกว่าโรงพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ ต้องอยู่รอดทันทีเช่นน้ำดื่มและอาหาร ตามที่อยู่อาศัยและสุขอนามัย เป็นหัวใจของความต้องการสาธารณสุขของชุมชนและความจำเป็นในการสนับสนุนระบบสุขภาพแบบดั้งเดิมของเราเป็นการตอบสนองฉุกเฉิน และอาสาสมัครบุคลากร เราเริ่มเข้าใจว่า คนดูแลสุขภาพทำงานกล้าสิ่ง เช่นที่เหลือกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถอพยพ จะไม่สามารถให้บริการชุมชนกว้างขึ้น และในที่สุดจะกลายเป็น เหยื่อของการดำเนินการช่วยเหลือฉุกเฉินอื่น ระบบจัดส่งของเราสุขภาพสาธารณะจะดิ้นรนเพื่อหาทางรับมือกับความท้าทายในอนาคตมุมมองทางประวัติศาสตร์ แบบฟอร์มมุมมองทางประวัติศาสตร์ ปัญหาสุขภาพของสังคมมักจะเชื่อมโยงไปยังพื้นที่ดังกล่าวเป็นโรค transmissible สิ่งแวดล้อมทางกายภาพรวมทั้งสุขาภิบาล อาหารปลอดภัย และน้ำ การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม การจัดการของผู้ทุพพลภาพ และผลกระทบของความยากจน (โร 1993) เน้นปัญหาสาธารณสุขต่าง ๆ เปลี่ยนแปลงช่วงเวลา แต่ก็สุขภาพโรคและการส่งเสริมป้องกันสังคมที่ผูกพื้นที่เหล่านี้เข้าด้วยกัน บทแรกของโรกล่าวถึงระบบน้ำและระบบน้ำเสียในสังคมช่วง 4000 ปีที่ผ่านมา ในหลายประเทศพัฒนาแล้ว เราตอนนี้ใช้บริการเหล่านี้ให้ยกเว้นในหายนะทางชาติเช่นน้ำท่วม พายุหมุน แผ่นดินไหว หรือคลื่นยักษ์ ใน 60 ปีที่ผ่านมา มีกะละครในระดับความสำคัญของสุขภาพในสหรัฐอเมริกา หกสิบปีที่ผ่านมา คนกำลังตื่นเต้นเกี่ยวกับโปลิโอที่จะทำให้เด็กปลอดภัยจากนี้ชื่อโรค พวกเขาทำแน่ใจว่า ลูกมีวัคซีนไข้ทรพิษเนื่องจากโรคนี้ หายาก แม้ว่าเรื่องมาก กุมารของครอบครัวยังได้โทรศัพท์บ้านเมื่อเด็กคนนั้น ตั้งแต่ที่เวลา มีความละเอียดความพยายามป้องกันไม่ให้ปัญหาเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและมะเร็ง ค้นพบเชื้อเอชไอวี/เอดส์ และการรักษาได้รับการพัฒนา บางส่วนผ่านการโฆษณา กิจกรรมสาธารณะในคู่เก่า กลั้นปัสสาวะไม่ และภาวะซึมเศร้า วันนี้ เด็กมีความปลอดภัยโดยไม่ต้องฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเสี่ยงของวัคซีนเอง หนึ่งในนั้นที่โดดเด่นที่สุดมีจำนวนมากข้อมูลที่พร้อมใช้งานกับบุคคลเกี่ยวกับโรคและการรักษา สุขภาพได้มากขึ้นเทคโนโลยีทันสมัย ได้ อนิจจา แพทย์แทบทำให้โทรศัพท์บ้านอีก แทนค่าธรรมเนียมสำหรับการบริการดูแลสุขภาพด้วยวันนี้ดูแลจัดการจัดมีผลตัดสินของสุขภาพ และ การสาธารณสุข ผลกระทบได้มากนั้นลดลงโทรศัพท์บ้าน โดยแพทย์ จัดการดูแลโปรแกรมถูกออกแบบมาเพื่อช่วยลดเพิ่มขึ้นต้นทุนของการดูแลสุขภาพโดดเด่น พวกเขาได้ลดความยาวของห้องพักที่โรงพยาบาล ลดขั้นตอนที่ไม่จำเป็น และให้สิ่งจูงใจสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพเพื่อลดต้นทุนให้ดูแลคุณภาพ จากการมองของสาธารณสุข โปรแกรมดูแลจัดการจะประสบความสำเร็จหากพวกเขาสามารถทำให้คนมีสุขภาพดี ผล แผนการบางอย่างได้นำบทบาทการใช้งานมากในการป้องกันโรคและส่งเสริมการสุขภาพในด้านต่าง ๆ เช่นเด็กดีตรวจ immunizations ควบคุมโรคหอบหืด โรคเบาหวานจัดการ และ จากมุมมอง เภสัชศาสตร์แผนต่าง ๆ มี formularies รายการยาที่ มี copayments ต่ำ หรือยกเว้นยาบางอย่าง เหล่านี้สามารถจำกัดค่าใช้จ่ายของยา และช่วยผู้ป่วยโดยตรงและผู้ให้บริการการรักษาที่พิสูจน์ อับ ดูแลจัดการสามารถยังจำกัดตัวเลือกและครอบคลุมเป็นส่วนหนึ่งของต้นทุนที่บันทึกกลยุทธ์สำหรับการสนทนาการดูแลจัดการ แม้ว่าหนึ่งในนั้นที่โดดเด่นมากขึ้นในบทบาทของผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขได้รับต้องนำมุมมองสากล การเปลี่ยนแปลงอีกแล้วจำนวนบุคคลที่มีอาชีพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ต้องการเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมความพร้อมดูแลสุขภาพของประชาชน เพิ่มขึ้น เหล่านี้ให้การดูแล ให้บริการบางส่วนในบทบาทสนับสนุน บางส่วนเกี่ยวข้องกับเอกสารการเรียกเก็บเงิน และอื่น ๆ อยู่ในวิชาชีพที่เกี่ยวข้องเช่นตำรวจ งานสาธารณะ และขนส่ง รัฐบาลยังได้เพิ่มคนและดอลลาร์ที่กำหนดเป้าหมายสำหรับกิจกรรมสาธารณสุข มีความสนใจในสาธารณสุขมักจะหมายถึงการต้องอยู่เหมาะกับเหตุการณ์ปัจจุบัน สามารถใช้งานในพื้นที่ที่เกี่ยวข้องทางการเมือง และพัฒนาเครือข่ายสนับสนุนคนในหลากหลายสาขาอาชีพ ป้องกันและสาธารณสุข ระดับชาติ สุขภาพคน 2010 (เรา DHHS, 2000) ได้รับหนึ่งของความพยายามที่เห็นสุดประเทศเน้นส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค เป็นโครงการที่ได้ร่วมกันพัฒนาชุดของวัตถุประสงค์แห่งชาติที่มุ่งเน้นในการป้องกัน เผยแพร่ในปี 2000 ใช้ชุดของตัวชี้วัดสุขภาพชั้นนำ มีวัตถุประสงค์สำหรับ 2010 พื้นที่ของตัวบ่งชี้สุขภาพชั้นนำเหล่านี้มีจำนวนมากที่สำคัญยา สูบบุหรี่ ละเมิดสิทธิสาร พฤติกรรมความรับผิดชอบทางเพศ สุขภาพจิต รับวัคซีน กิจกรรมทางกายภาพ และเข้าถึงการดูแลสุขภาพ ในพฤติกรรมทางเพศ เป้าหมายในเกรด 9 ถึง 12 จะ 95% ทั้งงานทางเพศหรือใช้ถุงยางถ้าใช้งานทางเพศ ในพื้นที่รับวัคซีน รายงานตั้งค่าเป้าหมายสำหรับการลด หรือขจัดโรคที่สามารถป้องกันได้ ด้วยวัคซีน เช่น 80-90% ของเด็กที่ได้รับรู้เหมือนกับโรคโปลิโอและโรคหัด/คางทูม/โรคหัดเยอรมัน สุขภาพคน 2010 ได้ยึดตามการประเมินพฤติกรรมหรือกิจกรรมที่ควรนำไปสู่ผลลัพธ์สุขภาพที่ดีสำหรับประชากร องค์กรเภสัชกรรมที่ได้มองบทบาทของเภสัชกรในสุขภาพคน หนึ่งคือวิทยาลัยอเมริกันของเภสัชกรรมคลินิก (Calis et al., 2004) ในพื้นที่ของการรับวัคซีนและโรคติดเชื้อ รายงานแนะนำขยายจำนวนของอเมริกาที่รู้จักเภสัชกรเป็น immunizers ให้วิจัยเพิ่มเติมเอกสารของเภสัชกรในบทบาทนี้ และเพิ่มเน้นในการให้การอบรมแก่เภสัชกร สมาคมเภสัชกรชาวอเมริกันมีประวัติศาสตร์ยาวนานของการสนับสนุนการรับวัคซีนและเภสัชกร เภสัชกรระบบอเมริกันสังคมสุขภาพมีแผนงานสุขภาพของตนเอง และแสดงจำนวนของทรัพยากรที่เกี่ยวข้องกับเภสัชกรและ immunizations หมายถึงกรณีที่เริ่มต้นของบท James จะได้ประโยชน์จากการสนับสนุนขององค์กรเหล่านี้ในร้านขายยา ผลการศึกษาจากศูนย์การก้าวหน้าของยาศึกษา (แหลม 2004) แสดงรายการพื้นที่กว้างสามสำหรับนักการศึกษาเภสัชศาสตร์สมาธิในโปรแกรม PharmD สาธารณสุขเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่สาม ระบบการจัดการและดูแลยาได้อีกสอง ในทำนองเดียวกัน สอบเภสัชกร Licensure อเมริกาเหนือ (NABP, 2006) รวมประมาณ 11% สอบในพื้นที่ 3 ให้ข้อมูลสุขภาพ และส่งเสริมการสาธารณสุข สองพื้นที่อื่น ๆ ได้พื้นที่ pharmacotherapy และผลการรักษา และ 2 การจัดการกับกระบวนการ dispensing ทั้ง ในการศึกษาและ licensure เภสัชกร สาธารณสุขมีบทบาทสำคัญ อ่านเพิ่มเติมในการศึกษาและฝึกอบรมของเภสัชกรในการสาธารณสุข

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อนาคตของสาธารณสุข
บทบาทของสาธารณสุขที่เป็นสากลมากขึ้น และธรรมชาติของการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคระหว่างประเทศมักจะทุกข์ทรมาน อย่างเห็นได้ชัด การติดตามของไวรัสเวสต์ไนล์ในสหรัฐอเมริกา พบว่ามีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง มักจะระบุโดยการประเมินของนกที่ตายอุบัติการณ์ของโรควัวบ้าเพิ่มขึ้นและแพร่กระจายไปยังประเทศอื่น ๆ แม้จะมีท่าทางก้าวร้าว ถ่ายโดยกระทรวงสาธารณสุขและแรงงานสัตว์สุขภาพ มรณะไข้หวัดนก H5N1 ไข้หวัดนกมีขึ้นทั่วโลกแม้จะมีความพยายามเพื่อควบคุมโรค ล้านของไก่ตากไวรัสได้รับการฆ่าและกำจัดไปแล้วการนําเข้าสินค้านกรูปแบบพื้นที่ที่ติดเชื้อถูกตัดทอน และรัฐบาลได้ทำงานเพื่อช่วยให้ประเทศอื่น ๆกำหนดโรคก่อนที่มันจะลุกลามมากขึ้น โรคเหล่านี้นำเสนอความท้าทายที่ร้ายแรงมากกับระบบดูแลสุขภาพ และการสาธารณสุขของเรา
a การสนทนาของอนาคตของสุขภาพของประชาชนรวมถึง 2002 รายงานจากสถาบันการแพทย์อนาคตของสุขภาพของประชาชนในศตวรรษที่ 21 รายงานก่อนหน้านี้ในสถานที่ตามรายงานในปี 1998 ( คณะกรรมการมั่นใจด้านสุขภาพของประชาชน ในศตวรรษที่ 21 , 2002 ; สถาบันการแพทย์ , 1998 ) หลายของสหรัฐอเมริกาแสดงความกังวลเกี่ยวกับเรื่องระบบสาธารณสุขในปี 2002 ได้แสดงในเหตุการณ์ต่อไปนี้พายุเฮอริเคนแคทรีนาและในเดือนสิงหาคมของปี 2005ความกังวลเหล่านี้ ได้แก่ การขาดการฝึกอบรมและการสนับสนุนสำหรับบุคลากรสาธารณสุข ปัญหากับระบบการสื่อสาร และการสื่อสาร ความสามารถในการตอบสนองฉุกเฉินไม่เพียงพอ และการขาดการเข้าถึงบริการสาธารณสุขที่จำเป็น มันเป็นข้อมูลที่ชัดเจนว่า สาธารณสุข ความต้องการของชุมชน เช่น ขีดเส้นใต้โดยภัยพิบัติยิ่งใหญ่กว่าโรงพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานการดูแลสุขภาพ ทันทีรอดต้องการน้ำดื่มและอาหาร ตามด้วยที่พักสะอาด ที่เป็นหัวใจของความต้องการของชุมชน และสาธารณสุขที่จำเป็นเพื่อสนับสนุนระบบการดูแลสุขภาพของเราแบบดั้งเดิมเช่นเดียวกับการตอบสนองฉุกเฉินและเจ้าหน้าที่อาสาสมัคร เราเริ่มเข้าใจว่า การดูแลสุขภาพคนงานที่ทำวีรกรรมหลายอย่างเช่นที่เหลือกับผู้ป่วยที่ไม่สามารถอพยพ จะไม่สามารถให้บริการชุมชนที่กว้างขึ้น และสามารถกลายเป็นเหยื่อของอื่นปฏิบัติการกู้ภัยฉุกเฉิน ระบบบริการสุขภาพสาธารณะของเรากำลังดิ้นรนเพื่อหาวิธีที่จะรับมือกับความท้าทายในอนาคต

รูปแบบมุมมองมุมมองทางประวัติศาสตร์ปัญหาสุขภาพของสังคมได้เสมอเชื่อมโยงกับพื้นที่เช่นการส่งผ่านโรค สภาพแวดล้อมทางกายภาพ ได้แก่ สุขาภิบาลอาหารและน้ำ , ปลอดภัย , การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม การบริหารจัดการของผู้ที่มีความพิการและผลกระทบของความยากจน ( Rosen , 1993 ) เน้นปัญหาสาธารณสุขต่างๆ เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาแต่มันคือการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคของสังคมที่เกี่ยวข้อง พื้นที่เหล่านี้ทั้งหมดเข้าด้วยกัน บทแรก ดร. โรเซน กล่าวถึงระบบน้ำและระบบบำบัดน้ำเสียในช่วงแรกสังคม 4000 ปีมาแล้ว ในประเทศพัฒนาแล้วหลายประเทศ ตอนนี้เราใช้บริการเหล่านี้ได้รับยกเว้นในภัยพิบัติแห่งชาติ เช่น อุทกภัย วาตภัย แผ่นดินไหว หรือคลื่นน้ำขึ้นน้ำลง
ในรอบ 60 ปีมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในสุขภาพความสำคัญในสหรัฐอเมริกา หกสิบปี คนตื่นเต้นเกี่ยวกับวัคซีนโปลิโอที่จะให้เด็กปลอดภัยจากโรคภาวะนี้ พวกเขาทำให้แน่ใจว่าเด็กของพวกเขามีการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ เพราะโรคนี้ แม้ว่าหายาก , คือแรงมาก กุมารแพทย์ของครอบครัวทำให้โทรศัพท์บ้านตอนเด็กเลย
ตั้งแต่เวลา , มีความพยายามในการป้องกันปัญหาซับซ้อนเรื้อรังเช่นโรคหัวใจและโรคมะเร็ง เอชไอวี / เอดส์ถูกค้นพบและรักษาได้ถูกพัฒนาขึ้น บางส่วนผ่านโฆษณา ประชาสัมพันธ์กิจกรรมแก่คู่รัก ไม่หยุดยั้ง และซึมเศร้า วันนี้ เด็กปลอดภัย โดยไม่มีการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเนื่องจากความเสี่ยงเล็ก ๆของวัคซีนเองหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นที่สุด คือ ข้อมูลจํานวนมากที่สามารถใช้ได้กับบุคคลที่เกี่ยวกับโรคและการรักษา การดูแลสุขภาพมากมีความซับซ้อนมากขึ้น แต่อนิจจา แพทย์มักให้โทรศัพท์บ้านอีก
การเปลี่ยนค่าสำหรับการดูแลสุขภาพบริการ วันนี้จัดการดูแลการจัดเรียงที่มีผลกระทบต่อการตัดสินใจด้านสุขภาพและสาธารณสุข ผลกระทบที่ได้รับมากที่ลดโทรศัพท์บ้านโดยแพทย์ โปรแกรมจัดการดูแล ถูกออกแบบมาเพื่อช่วยลดเพิ่มโดดเด่นในค่าใช้จ่ายของการดูแลสุขภาพ พวกเขาได้ลดความยาวของการเข้าพักในโรงพยาบาลขั้นตอนที่ไม่จำเป็นลดลง และมีบริเวณสำหรับพนักงานเพื่อลดต้นทุนในขณะที่ให้การดูแลที่มีคุณภาพ จากสาธารณสุขของ โปรแกรม จัดการดูแล จะประสบความสำเร็จมากขึ้นถ้าพวกเขาสามารถให้สมาชิกของพวกเขามีสุขภาพดี อย่างไรก็ดี แผนการบางอย่างได้รับบทบาทที่ใช้งานมากในการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในพื้นที่ เช่น การตรวจภูมิคุ้มกันเด็ก , ,โรคหืด , และการจัดการโรคเบาหวาน จากร้านขายยามุมมองแผนต่าง ๆ มี formularies ที่รายการยาที่มี copayments ต่ำสุด หรือแยกซื้อยาด้วย เหล่านี้สามารถจำกัดต้นทุนของโรคและช่วยให้ผู้ป่วยโดยตรงและผู้ให้บริการการรักษาที่พิสูจน์แล้ว ขออภัยดูแลจัดการ ยังสามารถ จำกัด ตัวเลือก และครอบคลุมเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การประหยัดค่าใช้จ่ายสำหรับการอภิปรายเพิ่มเติมในการดูแลจัดการ
แม้ว่าหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงที่โดดเด่นมากขึ้นในบทบาทของรัฐผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพได้รับการต้องรับมุมมองระดับโลกเปลี่ยนอีก มีตัวเลขที่เพิ่มขึ้นของบุคคลที่เกี่ยวข้องอาชีพที่ต้องเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพ การเตรียมความพร้อม . บางส่วนของเหล่านี้ให้การดูแล บางบริการในบทบาทการสนับสนุนบางส่วนจะเกี่ยวข้องกับเอกสารและการเรียกเก็บเงิน และผู้อื่นในวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง เช่น ตำรวจ งานสาธารณะ และการขนส่งรัฐบาลยังได้เพิ่มคน และเหรียญที่เป็นเป้าหมายสำหรับกิจกรรมสาธารณสุข มีความสนใจในด้านสาธารณสุขมักแสดงถึงความต้องการที่จะยังคงทันเวลา เหตุการณ์ในปัจจุบัน สามารถใช้งานในพื้นที่ทางการเมืองที่เกี่ยวข้อง และพัฒนาเครือข่ายของคนสนับสนุนในหลากหลายสาขาอาชีพ

ที่ป้องกันและสาธารณสุขระดับชาติสุขภาพคน 2010 ( เรา dhhs , 2000 ) ได้รับหนึ่งในความพยายามที่เห็นได้ชัดที่สุดเน้นประเทศในด้านการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค มันเป็นโครงการที่ได้พัฒนาร่วมกันชุดของชาติ วัตถุประสงค์ที่เน้นการป้องกัน เผยแพร่ใน 2000 มันใช้ชุดตัวชี้วัดสุขภาพชั้นนำที่มีวัตถุประสงค์สำหรับ 2010พื้นที่เหล่านี้รวมถึงนำดัชนีชี้วัดด้านสุขภาพมากมายที่สำคัญไปที่ร้านขายยา รวมถึงการใช้ยาสูบและสารเสพติด รับผิดชอบพฤติกรรมทางเพศ , สุขภาพจิต , ภูมิคุ้มกัน , กิจกรรมทางกายภาพและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ ในประเภทพฤติกรรมทางเพศ เป้าหมายสำหรับผู้ที่อยู่ในเกรด 9 ถึง 12 เป็น 95% จะเฉื่อยชาทางเพศ หรือใช้ถุงยาง ถ้าใช้งานทางเพศในพื้นที่ภูมิคุ้มกัน , รายงานตั้งเป้าหมายเพื่อลดหรือขจัดบรรดาโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน เช่น เด็กที่ได้รับวัคซีน เช่น 80-90% ของพวกโปลิโอ และหัด / คางทูม / โรคหัดเยอรมัน ภาพ ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมที่พึงประเมิน หรือกิจกรรมที่ทำให้ดีขึ้น ผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับประชาชน
หนึ่งของเภสัชกรรมองค์กรที่มีมองบทบาทของเภสัชกรในสุขภาพคน 2010 American College ของเภสัชกรรมคลินิก ( เซียลิส et al . , 2004 ) ในพื้นที่ของวัคซีนและโรคติดเชื้อ , รายงานแนะนำให้ขยายจำนวนของสหรัฐอเมริกาที่รู้จักเภสัชกรเป็น immunizers ให้เพิ่มเติมเอกสารการวิจัยคุณค่าของเภสัชกรในบทบาทนี้และการเน้นที่เพิ่มขึ้นในการให้บริการอบรมเภสัชกร สมาคมเภสัชกรชาวอเมริกัน มีประวัติศาสตร์ที่ยาวนานของเภสัชกรและสนับสนุนกระบวนการภูมิคุ้มกัน . สังคมอเมริกันของเภสัชกรระบบสุขภาพมีความคิดริเริ่มสุขภาพของตัวเองและมีจำนวนของทรัพยากรที่เกี่ยวข้องกับเภสัชกร และภูมิคุ้มกัน . หมายถึงกรณีที่เริ่มต้นของบทเจมส์ จะได้รับประโยชน์จากการสนับสนุนขององค์กรเหล่านี้ในร้านขายยา
ผลการศึกษาจากศูนย์เพื่อความก้าวหน้าของสาขาวิชาการศึกษา ( แหลม , 2547 ) รายการสามกว้างพื้นที่สำหรับร้านขายยานักการศึกษาที่จะมุ่งเน้นในโปรแกรม pharmd . สุขภาพของประชาชนเป็นหนึ่งใน 3 พื้นที่ การบริหารระบบ และการบริบาลทางเภสัชกรรมมีอีกสอง ในทํานองเดียวกันอเมริกาเหนือ เภสัชกร การตรวจสอบประกาศนียบัตร ( nabp , 2006 ) มีประมาณ 11% ของการสอบในพื้นที่ 3 , ให้ข้อมูลการดูแลสุขภาพและส่งเสริมสาธารณสุข อีกสองบริเวณ คือ พื้นที่ เภสัชบำบัดและผลในการรักษา , และ เขต 2 ซึ่งจัดการกับการกระบวนการ ทั้งในการศึกษาและการอนุญาตของเภสัชกร สาธารณสุขมีบทบาทสำคัญอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษาและการฝึกอบรมของเภสัชกรในด้านสาธารณสุข