Absence of breastfeeding or early b

Absence of breastfeeding or early breastfeeding cessaction even in the presence of HIV infection has been shown
to be associated with increased morbidity and mortality in the infants [12–17]. In addition, the 2006 CDC inves-
tigation into a diarrhoeal outbreak in Botswana reported significant risk for mortality associated with non-
breastfeeding in both HIV exposed and unexposed infants [18].
These findings along with the evidence of the efficacy of antiretroviral prophylaxis (given either to the mother or
infant) to reduce HIV transmission [15–17, 19] resulted in the formulation of the new WHO PMTCT (prevention of
mother to child transmission of HIV) and infant feeding guidelines in 2010 [20]. However some concern has previously been expressed that the combined metabolic burdens of HIV infection and breastfeeding in a population that has inadequate nutritional intake could lead to substantial nutritional impairment and that lactation may affect HIV replication [21].
Although there appears to be strong evidence that lactation has no adverse impact on mortality in HIV-infected
women [22–33] there is insufficient evidence regarding its effect on the nutritional status, mental health and disease
progression of these women.
Studies of HIV-infected individuals have suggested that mortality is correlated with loss of lean tissue rather than
overall weight loss [24, 25]. We therefore investigated the impact of lactation on body composition as well as other health parameters of HIV-infected lactating mothers compared to non-lactating mothers in a semi-urban economically unstable community. In addition infants born to the mothers were assessed in terms of nutritional status, development and morbidity. According to the prevailing guidelines at the time of the study, HIV-positive breastfeeding mothers were supported to practice exclusive breastfeeding for 6 months, and thereafter those mothers whose infants tested HIV-negative were counseled on either discontinuing breastfeeding at 6 months, or heat-treating expressed breast milk (HTEBM)
[26–28].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขาดนมแม่หรือต้นนม cessaction แม้ในต่อหน้าของเชื้อเอชไอวีได้รับการแสดง
จะเกี่ยวข้องกับ morbidity เพิ่มขึ้นและการตายในทารก [12–17] นอกจากนี้ 2006 CDC inves-
tigation เป็นการระบาดของโรค diarrhoeal ในบอตสวานารายงานความเสี่ยง significant สำหรับการตายที่เกี่ยวข้องกับใช่
นมในเอชไอวีทั้งสัมผัส และ unexposed ทารก [18]
findings เหล่านี้พร้อมกับหลักฐานของ efficacy ของ prophylaxis ด้วย (ให้ทั้งแม่ หรือ
ทารก) ลดชไอ [15–17, 19] ส่งผลให้กำหนดของ PMTCT ใหม่ (ป้องกัน
แม่ต้องส่งเด็กเอชไอวี) และทารกให้คำแนะนำอาหารในปี 2553 [20] อย่างไรก็ตาม ความกังวลบางได้ก่อนหน้านี้แล้วแสดงว่า ภาระเผาผลาญรวมของเชื้อเอชไอวีและเลี้ยงลูกด้วยนมในประชากรที่มีคุณค่าทางโภชนาการบริโภคไม่เพียงพออาจนำไปสู่ผลทางโภชนาการที่พบ และที่ด้านการให้นมอาจมีผลต่อการจำลองแบบเอชไอวี [21] .
ถึงแม้ว่าจะปรากฏ เป็นหลักฐานที่แข็งแกร่งที่ด้านการให้นมได้ไม่กระทบกับการตายในการติดเชื้อเอชไอวี
หญิง [22–33] มีหลักฐาน insufficient เกี่ยวกับผลของโภชนาการ สุขภาพจิต และโรค
ความก้าวหน้าของสตรีเหล่านี้
การศึกษาเอชไอวีที่ติดเชื้อบุคคลได้แนะนำว่า การตายมี correlated กับการสูญเสียของเนื้อเยื่อแบบ lean rather กว่า
รวม น้ำหนัก [24, 25] เราจึงตรวจสอบผลกระทบด้านการให้นมในองค์ประกอบของร่างกายและสุขภาพพารามิเตอร์ของการติดเชื้อเอชไอวีการศึกษามารดาเมื่อเทียบกับมารดาที่ไม่ศึกษาในชุมชนกึ่งเมืองกาญจน์ไม่เสถียร นอกจากนี้ ทารกที่มารดาได้ประเมินโภชนาการ พัฒนา และ morbidity ตามคำแนะนำที่เป็นเวลาของการศึกษา เอชไอวีบวกนมมารดาได้รับการสนับสนุนการฝึกเฉพาะนมแม่ 6 เดือน และหลังจากนั้นมารดาที่ทารกมีทดสอบลบเอชไอวีได้แนะนมแม่ใน 6 เดือนที่ไม่ต่อเนื่อง หรือ heat-treating แสดงนม (HTEBM)
[26–28]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณีที่ไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมหรือนม cessaction ต้นแม้ในที่ที่มีการติดเชื้อเอชไอวีได้รับการแสดง
ที่จะเกี่ยวข้องกับการป่วยและการตายที่เพิ่มขึ้นในเด็กทารก [12-17] นอกจากนี้ 2006 CDC INVES-
tigation เป็นโรคอุจจาระร่วงระบาดในบอตสวานารายงานความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการไม่
เลี้ยงลูกด้วยนมในทั้งเอชไอวีสัมผัสและทารกยังไม่ได้ถ่าย [18]
การค้นพบนี้พร้อมกับหลักฐานของประสิทธิภาพของการป้องกันโรคด้วยยาต้านไวรัส (ให้ อย่างใดอย่างหนึ่งกับแม่หรือ
เด็ก) เพื่อลดการส่งผ่านเอชไอวี [15-17, 19] ผลในการกำหนดของใหม่ WHO PMTCT (ป้องกัน
แม่ไปสู่ลูกส่งของเอชไอวี) และแนวทางการให้อาหารทารกในปี 2010 [20] แต่ความกังวลบางส่วนได้รับก่อนหน้านี้แสดงว่าภาระการเผาผลาญรวมของการติดเชื้อเอชไอวีและการเลี้ยงลูกด้วยนมในกลุ่มประชากรที่มีการบริโภคอาหารที่ไม่เพียงพออาจนำไปสู่การด้อยค่าทางโภชนาการมากและให้นมบุตรที่อาจส่งผลกระทบต่อการจำลองแบบเอชไอวี [21]
แม้ว่าจะมีปรากฏเป็นหลักฐานที่แข็งแกร่งที่ การให้นมไม่ได้มีผลกระทบต่ออัตราการตายในเอชไอวีที่ติดเชื้อ
ผู้หญิง [22-33] มีหลักฐานไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบต่อภาวะโภชนาการสุขภาพจิตและโรค
ความก้าวหน้าของผู้หญิงเหล่านี้
การศึกษาของบุคคลที่ติดเชื้อเอชไอวีได้ชี้ให้เห็นว่าการตายมีความสัมพันธ์ กับการสูญเสียของเนื้อเยื่อลีนมากกว่า
การสูญเสียน้ำหนักโดยรวม [24, 25] ดังนั้นเราจึงตรวจสอบผลกระทบของการให้นมบุตรอยู่กับองค์ประกอบของร่างกายรวมทั้งพารามิเตอร์สุขภาพอื่น ๆ ของเอชไอวีที่ติดเชื้อจากมารดาให้นมบุตรเมื่อเทียบกับมารดาที่ให้นมบุตรไม่ในชุมชนไม่แน่นอนทางเศรษฐกิจกึ่งเมือง นอกจากนี้ทารกที่คลอดจากมารดาที่มีการประเมินในแง่ของการพัฒนาภาวะโภชนาการและภาวะแทรกซ้อน ตามแนวทางที่แพร่หลายในช่วงเวลาของการศึกษาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของเอชไอวีเป็นบวกได้รับการสนับสนุนในการฝึกการเลี้ยงลูกด้วยนมพิเศษสำหรับ 6 เดือนและหลังจากนั้นคุณแม่ที่มีเด็กทารกที่ผ่านการทดสอบเอชไอวีลบได้ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมอย่างใดอย่างหนึ่งหยุดที่ 6 เดือนหรือความร้อน รักษานมแสดงเต้านม (HTEBM)
[26-28]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การขาดของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หรือนมก่อน cessaction ในการแสดงตนของการติดเชื้อเอชไอวีจะได้รับการแสดง
จะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มอัตราการเจ็บป่วยและการตายในทารกแรกเกิด [ 12 – 17 ] นอกจากนี้ กรมควบคุมโรค จัดการ 2006 -
tigation ในการระบาดของโรคอุจจาระร่วงในบอตสวานารายงาน signi จึงไม่สามารถเสี่ยงต่อการตายที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ทั้งในองค์กร และผู้สัมผัส

อิ่มทารก [ 18 ]เหล่านี้จึง ndings พร้อมกับหลักฐานของ EF จึง cacy ของยาต้านไวรัสเอดส์การป้องกันโรค ( ระบุให้กับแม่หรือ
เด็ก ) เพื่อลดการติดเชื้อเอชไอวี [ 15 – 17 , 19 ] มีผลในการพัฒนาใหม่ที่ pmtct ( การป้องกัน
แม่ส่งเด็กเอชไอวี ) และการให้อาหารทารกในแนวทาง 2010 [ 20 ]อย่างไรก็ตามความกังวลก่อนหน้านี้ได้มีการรวมการเผาผลาญที่เป็นภาระของการติดเชื้อเอชไอวีและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในกลุ่มประชากรที่ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ อาจนำไปสู่ความบกพร่องทางโภชนาการและการให้นมอาจมีผลต่อเอชไอวีซ้ำ [ 21 ] .
แม้ว่าจะมีปรากฏเป็นหลักฐานว่า นม ไม่ส่งผลกระทบที่เลวร้ายต่อการตายในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
ผู้หญิง [ 22 - 33 ] มี insuf จึง cient หลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบต่อภาวะโภชนาการสุขภาพจิตและโรค

ศึกษาความก้าวหน้าของผู้หญิงเหล่านี้ ของผู้ติดเชื้อเอชไอวี พบว่า มีการตาย มีความสัมพันธ์กับการสูญเสียของเนื้อเยื่อปอดมากกว่า
รวมลดน้ำหนัก [ 24 , 25 )ดังนั้นเราจึงได้ศึกษาผลกระทบของปริมาณในร่างกายเช่นเดียวกับพารามิเตอร์สุขภาพอื่น ๆ ของผู้ติดเชื้อเอดส์ เมื่อคลอดไม่คลอดในกึ่งเมือง มั่นคง เศรษฐกิจชุมชน นอกจากนี้ ทารกที่เกิดจากมารดาได้รับการประเมินในแง่ของโภชนาการ พัฒนาการ และความเจ็บป่วยตามแนวทางออกในช่วงเวลาของการศึกษา การเลี้ยงลูกด้วยนมมารดา ที่ติดเชื้อเอชไอวีได้รับการสนับสนุนการปฏิบัติการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 6 เดือน และหลังจากนั้นผู้มารดาที่มีทารกการทดสอบเอชไอวีเป็นลบ ทั้งตลาดที่ให้คำปรึกษาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 6 เดือน , หรือการรักษาความร้อนแสดงนม ( 28 ) htebm )
[ 26 ]