Arterial blood gas analysis should

Arterial blood gas analysis should be considered in patients who are criticallyil land have oxygen saturation sofless than92% or an FEV1 of less than 30% who do not respond to intensive conventional treatment. Proper interpretation of the pH, arterial oxygen pressure, and partial pressure of arterial carbon dioxide (PaCO2) might help further assess the severity of an acute asthma exacerbation (Fig 1). For example, a breathless asthmatic patient presenting with a PaCO2 of 45 mm Hg or greater indicates a life-threatening attack and the need for transfer to a medical intensive care unit for further care. Less than 10% of asthmatic patients presenting to the emergency department have arterial oxygen values of less than 50 mm Hg and carbon dioxide levels of greater than 45 mm Hg. Lactic acidosis is common in patients with severe acute asthma. However, increased lactic acid levels are also associated with high doses of inhaled b2-agonist treatment

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เราควรพิจารณาวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดงในผู้ป่วยที่มี criticallyil ที่ดินมีออกซิเจนอิ่มตัว sofless than92% มี FEV1 น้อยกว่า 30% ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเร่งรัด ตีความเหมาะสมของค่า pH ความดันออกซิเจนในหลอดเลือด และความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (PaCO2) อาจช่วยให้การ ประเมินความรุนแรงของการอาการกำเริบเฉียบพลันหอบหืด (1 รูป) ตัวอย่างเช่น การหายใจประเมินสภาพผู้ป่วยนำเสนอ ด้วย PaCO2 45 มม.ปรอท หรือมากกว่าที่ระบุการโจมตีคุกคามชีวิตและความต้องการโอนย้ายไปเป็นหน่วยทางการแพทย์สำหรับการดูแล น้อยกว่า 10% ของการประเมินสภาพผู้ป่วยที่นำเสนอไปยังแผนกฉุกเฉินมีค่าออกซิเจนในหลอดเลือดน้อยกว่า 50 มม.ปรอท และระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์มากกว่า 45 mm Hg. แลคติภาวะความเป็นกรดพบในผู้ป่วยโรคหอบหืดเฉียบพลันรุนแรง อย่างไรก็ตาม ระดับเพิ่มกรดแลคติกที่มีปริมาณสูงสูดดม b2-เอกรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดควรพิจารณาในผู้ป่วยที่มีที่ดิน criticallyil มีความอิ่มตัวของออกซิเจน sofless than92% หรือ FEV1 น้อยกว่า 30% ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิมอย่างเข้มข้น การตีความที่เหมาะสมของค่า pH, ความดันออกซิเจนของหลอดเลือดและความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนของหลอดเลือด (PaCO2) อาจช่วยต่อการประเมินความรุนแรงของอาการกำเริบของโรคหอบหืดเฉียบพลัน (รูปที่ 1) ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคหืดหอบไปด้วย PaCO2 45 มิลลิเมตรปรอทหรือมากกว่าบ่งชี้ว่ามีการโจมตีที่คุกคามชีวิตและความจำเป็นสำหรับการถ่ายโอนไปยังหน่วยการดูแลทางการแพทย์สำหรับการดูแลอย่างเข้มข้นต่อไป น้อยกว่า 10% ของผู้ป่วยโรคหืดที่นำเสนอไปยังแผนกฉุกเฉินมีค่าออกซิเจนของหลอดเลือดน้อยกว่า 50 มิลลิเมตรปรอทและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในระดับที่สูงกว่า 45 มิลลิเมตรปรอท กรดแล็กติกเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดเฉียบพลันรุนแรง อย่างไรก็ตาม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดงควรพิจารณาในผู้ป่วยที่ criticallyil ที่ดินมีความอิ่มตัวของออกซิเจน sofless than92 % หรือ fev1 น้อยกว่า 30 % ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเข้มข้น การตีความที่เหมาะสมของ pH , ความดันออกซิเจนในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือด ความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ( paco2 ) อาจช่วยเพิ่มเติมการประเมินความรุนแรงของโรคหอบหืดกำเริบเฉียบพลัน ( ตารางที่ 1 ) ตัวอย่างเช่น หอบหืด ผู้ป่วยให้กับ paco2 45 มม. ปรอท หรือมากกว่า แสดงว่าการโจมตีคุกคามชีวิต และต้องการย้ายไป ICU แพทย์สำหรับการดูแลเพิ่มเติม น้อยกว่าร้อยละ 10 ของผู้ป่วยโรคหืดที่เสนอให้แผนกฉุกเฉินมีเลือดออกซิเจนมีค่าน้อยกว่า 50 มม. ปรอท และระดับคาร์บอนไดออกไซด์ปรอทมากกว่า 45 มิลลิเมตร ภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติกทั่วไปในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดเฉียบพลันรุนแรง . อย่างไรก็ตาม เพิ่มระดับกรดแลคติกเป็นยังเกี่ยวข้องกับ doses สูงของการรักษาปิด B2 สูดดม