BACKGROUND CONTEXT:Several conserva

BACKGROUND CONTEXT:
Several conservative therapies have been shown to be beneficial in the treatment of chronic low back pain (CLBP), including different forms of exercise and spinal manipulative therapy (SMT). The efficacy of less time-consuming and less costly self-care interventions, for example, home exercise, remains inconclusive in CLBP populations.
PURPOSE:
The purpose of this study was to assess the relative efficacy of supervised exercise, spinal manipulation, and home exercise for the treatment of CLBP.
STUDY DESIGN/SETTING:
An observer-blinded and mixed-method randomized clinical trial conducted in a university research clinic in Bloomington, MN, USA.
PATIENT SAMPLE:
Individuals, 18 to 65 years of age, who had a primary complaint of mechanical LBP of at least 6-week duration with or without radiating pain to the lower extremity were included in this trial.
OUTCOME MEASURES:
Patient-rated outcomes were pain, disability, general health status, medication use, global improvement, and satisfaction. Trunk muscle endurance and strength were assessed by blinded examiners, and qualitative interviews were performed at the end of the 12-week treatment phase.
METHODS:
This prospective randomized clinical trial examined the short- (12 weeks) and long-term (52 weeks) relative efficacy of high-dose, supervised low-tech trunk exercise, chiropractic SMT, and a short course of home exercise and self-care advice for the treatment of LBP of at least 6-week duration. The study was approved by local institutional review boards.
RESULTS:
A total of 301 individuals were included in this trial. For all three treatment groups, outcomes improved during the 12 weeks of treatment. Those who received supervised trunk exercise were most satisfied with care and experienced the greatest gains in trunk muscle endurance and strength, but they did not significantly differ from those receiving chiropractic spinal manipulation or home exercise in terms of pain and other patient-rated individual outcomes, in both the short- and long-term.
CONCLUSIONS:
For CLBP, supervised exercise was significantly better than chiropractic spinal manipulation and home exercise in terms of satisfaction with treatment and trunk muscle endurance and strength. Although the short- and long-term differences between groups in patient-rated pain, disability, improvement, general health status, and medication use consistently favored the supervised exercise group, the differences were relatively small and not statistically significant for these individual outcomes.
Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บริบทพื้นหลัง:รักษาหลายหัวเก่าได้รับการแสดงเพื่อเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคปวดหลัง (CLBP), รวมถึงแบบฟอร์มต่าง ๆ ของการออกกำลังกายและบำบัดปฏิบัติสันหลัง (SMT) ประสิทธิภาพของการลดค่าใช้จ่าย และเวลาน้อยสุขภาพงานวิจัย ตัวอย่าง บ้านออกกำลังกาย ยังคง inconclusive ในประชากร CLBPวัตถุประสงค์:วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ประเมินประสิทธิภาพสัมพัทธ์มีออกกำลังกาย จัดการสันหลัง และออกกำลังกายที่บ้านในการรักษา CLBPศึกษาออกแบบการตั้งค่า:ที่มองไม่ เห็นแหล่ง และ วิธีผสม randomized คลินิกทดลองดำเนินการในคลินิกวิจัยมหาวิทยาลัยในบลูมมิงตัน MN สหรัฐอเมริกาตัวอย่างผู้ป่วย:บุคคล อายุ 18-65 ปีที่มีการร้องเรียนหลักการปวดกลระยะเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ หรือ ไม่แผ่ความเจ็บปวดถึงที่สุดให้ล่าง ถูกรวมในการทดลองประเมินผล:ผลคะแนนผู้ป่วยมีอาการปวด พิการ สถานะสุขภาพทั่วไป ใช้ยา ปรับปรุงส่วนกลาง และความพึงพอใจ มีประเมินความอดทนของกล้ามเนื้อลำตัวและความแข็งแรง โดยนายมองไม่เห็น และสัมภาษณ์เชิงคุณภาพได้ดำเนินการเมื่อสิ้นสุดระยะ 12 สัปดาห์รักษาวิธีการ:ทดลองทางคลินิก randomized ผู้สนใจตรวจสอบสั้น - (12 สัปดาห์) และระยะยาว (52 สัปดาห์) ประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของ ยาสูง ออกกำลังกายที่มีลำตัวจำ ไคโรแพรคติ SMT และหลักสูตรระยะสั้นของบ้านและสุขภาพคำแนะนำสำหรับการบำบัดการปวดระยะเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ การศึกษาได้รับการอนุมัติ โดยคณะกรรมการตรวจสอบสถาบันท้องถิ่นผลลัพธ์:จำนวน 301 คนถูกรวมในการทดลอง กลุ่มรักษาสามทั้งหมด ผลขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์ของการรักษา ผู้ที่ได้รับการออกกำลังกายที่มีลำตัวส่วนใหญ่พอใจกับการดูแล และมีกำไรมากที่สุดในความอดทนของกล้ามเนื้อลำตัวและความแข็งแรง แต่พวกเขาได้ไม่มากแตกต่างจากผู้จัดการสันหลังไคโรแพรคติกรับหรือออกกำลังกายที่บ้านปวดและอื่น ๆ ผู้ป่วยที่ได้คะแนนแต่ละผลลัพธ์ ทั้งในระยะสั้น และระยะยาวบทสรุป:สำหรับ CLBP ออกกำลังกายมีไม่มากดีกว่าจัดการสันหลังไคโรแพรคติกและออกกำลังกายภายในบ้านในรูปแบบของความพึงพอใจกับการรักษา และความอดทนของกล้ามเนื้อลำตัว และความแข็งแรง แม้ว่า และระยะยาว-สั้นความแตกต่างระหว่างกลุ่มในอันดับผู้ป่วยเจ็บ พิการ ปรับปรุง สถานะสุขภาพทั่วไป และยาใช้อย่างปลอดกลุ่มออกกำลังกายที่มี ความแตกต่างได้ค่อนข้างเล็ก และไม่ทางสถิติอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผลเหล่านี้แต่ละลิขสิทธิ์ © 2011 Elsevier อิงค์ สงวนลิขสิทธิ์ทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลายบริบทประวัติ : อนุรักษ์รักษาได้รับการแสดงที่จะเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง ( clbp ) รวมทั้งรูปแบบของการออกกำลังกายและกระดูกสันหลังที่ใช้บำบัด ( SMT ) ประสิทธิภาพของการใช้เวลาน้อยกว่า และเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการแทรกแซง , การดูแลตนเอง เช่น การออกกําลังกายที่บ้าน ยังคงหาข้อสรุปไม่ได้ในประชากร clbp .

จุดประสงค์ :การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายแบบสัมพัทธ์ , สันหลังจัดการและการออกกำลังกายเพื่อการรักษา clbp .
ตั้งค่าการออกแบบการศึกษา :
ผู้สังเกตการณ์ที่ตาบอดและวิธีการผสมแบบสุ่มในการทดลองทางคลินิกดำเนินการในมหาวิทยาลัยวิจัยคลินิกใน Bloomington , MN , ตัวอย่างผู้ป่วย USA

18 : บุคคล 65 ปีของอายุที่เคยร้องเรียนหลักของ LBP เครื่องกลอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ระยะเวลา มี หรือ ไม่มี ความเจ็บปวดแผ่ไปรยางค์ล่างถูกรวมอยู่ในการพิจารณานี้ การวัดผล :

คะแนน ผลคือ ผู้ป่วยเจ็บทุพพลภาพทั่วไป ภาวะสุขภาพ การใช้ยา ความพึงพอใจ ซึ่งการปรับปรุงและ ความอดทนของกล้ามเนื้อลำตัวและความแข็งแกร่งมีการประเมินโดยผู้ตรวจสอบ ตาบอด ,และการสัมภาษณ์เชิงปริมาณแสดงที่ส่วนท้ายของสัปดาห์ 12 :

วิธีการรักษาระยะ นี้อนาคตและการทดลองทางคลินิกการตรวจสอบสั้น - ( 12 สัปดาห์ ) และระยะยาว ( 52 สัปดาห์ ) ประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของยาดูแล chiropractic การออกกำลังกาย , ลำต้นเทคโนโลยีต่ำ SMT และหลักสูตรระยะสั้นของการออกกำลังกายที่บ้านและแนะนำการดูแลตนเองสำหรับ รักษาปวดหลังอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ระยะเวลาการศึกษาได้รับการอนุมัติโดยท้องถิ่นสถาบันทบทวนบอร์ด ผลลัพธ์ :

รวม 301 บุคคลถูกรวมอยู่ในการพิจารณานี้ สำหรับการรักษาทั้ง 3 กลุ่ม ผลการปรับปรุงในช่วง 12 สัปดาห์ของการรักษา ผู้ที่ได้รับการดูแลหลังการออกกำลังกายมีความพึงพอใจมากที่สุดกับการดูแลที่มีประสบการณ์และผลประโยชน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในความอดทนของกล้ามเนื้อลำตัวและความแข็งแกร่งแต่พวกเขาไม่มีความแตกต่างจากกลุ่มที่ได้รับการจัดการ chiropractic กระดูกสันหลังหรือการออกกําลังกายที่บ้านในแง่ของความเจ็บปวดและผู้ป่วยอื่น ๆที่มีผลบุคคล ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว สรุป สำหรับ clbp

,การออกกำลังกายมี อย่างมีนัยสำคัญดีกว่า ไคโรแพรคติกสันหลังจัดการ บ้านและการออกกำลังกายในแง่ของการรักษา และความทนทานของกล้ามเนื้อลำตัวและความแข็งแรง แม้ว่าในระยะสั้น และระยะยาว ความแตกต่างระหว่างกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวด , ความพิการ , การปรับปรุงสถานะสุขภาพทั่วไป และใช้ยาอย่างต่อเนื่องที่ชื่นชอบการออกกำลังกายแบบกลุ่มที่ค่อนข้างเล็กและไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สำหรับผล บุคคลเหล่านี้
ลิขสิทธิ์© 2011 Elsevier Inc สงวนสิทธิ์ทั้งหมด