Current treatment of endometriosis

Current treatment of endometriosis is mainly based on surgery and ovarian suppressive agents. In the last 10 years, it has been demonstrated that aromatase P450, a key enzyme for estrogen biosynthesis, may have a pathogenic role in endometriosis because it is aberrantly expressed in endometriotic implants and in eutopic endometrium of women with endometriosis. Therefore, inhibition of aromatase activity may represent a new therapeutic option for endometriosis. Case reports and observational studies have shown that pain symptoms caused by endometriosis quickly improve after administration of aromatase inhibitors. Limited data are available on the long-term course of pain symptoms after completion of treatment with aromatase inhibitors; however, some recent studies suggest that symptoms may recur at short-term follow-up. A range of results are reported on the effects of aromatase inhibitors on endometriotic lesions, with some authors describing improvements and other authors reporting persistence of pelvic lesions at second-look laparoscopy after treatment. No severe adverse effect has been reported during treatment with aromatase inhibitors both in pre- and postmenopausal women. On the basis of the available data, administration of aromatase inhibitors should now be offered only to the small number of women who have severe pain despite previous surgical and hormonal therapies. Further research in the form of randomized controlled trials will be required before recommending the routine use of these agents.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การรักษาปัจจุบันของ endometriosis เป็นไปตามหลักในการผ่าตัดและตัวแทนปราบรังไข่ ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาจะได้รับการแสดงให้เห็นว่า p450 aromatase, เอนไซม์ที่สำคัญสำหรับสโตรเจนสังเคราะห์อาจมีบทบาทที่ทำให้เกิดโรคใน endometriosis เพราะมันจะแสดง aberrantly endometriotic ในการปลูกถ่ายเยื่อบุโพรงมดลูกและใน eutopic ของผู้หญิงที่มี endometriosis ดังนั้นการยับยั้งของกิจกรรม aromatase อาจเป็นตัวแทนของตัวเลือกการรักษาใหม่สำหรับ endometriosis รายงานคดีและการศึกษาเชิงสังเกตได้แสดงให้เห็นว่าอาการปวดที่เกิดจาก endometriosis ได้อย่างรวดเร็วเพิ่มหลังการบริหารของสารยับยั้ง aromatase ข้อมูลที่ จำกัด ที่มีอยู่ในหลักสูตรระยะยาวของอาการปวดหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยสารยับยั้ง aromatase อย่างไรก็ตามการศึกษาที่ผ่านมาบางคนแนะนำว่าอาการที่อาจเกิดขึ้นอีกในระยะสั้นติดตาม ช่วงของผลจะมีการรายงานเกี่ยวกับผลกระทบของสารยับยั้ง aromatase แผล endometriotic ที่มีบางคนเขียนอธิบายการปรับปรุงและเขียนคนอื่น ๆ รายงานความคงอยู่ของรอยโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานที่ดูสองส่องกล้องหลังการรักษาไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้รับการรายงานในระหว่างการรักษาด้วยสารยับยั้ง aromatase ทั้งในผู้หญิงก่อนและวัยหมดประจำเดือน บนพื้นฐานของข้อมูลที่มีการบริหารงานของสารยับยั้ง aromatase ควรจะนำเสนอเพียงจำนวนน้อยของผู้หญิงที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงแม้จะมีการรักษาผ่าตัดและฮอร์โมนที่แล้วการวิจัยต่อไปในรูปแบบของการควบคุมสุ่มคัดเลือกจะต้องก่อนที่จะแนะนำการใช้งานตามปกติของสารเหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ส่วนใหญ่อยู่ปัจจุบันรักษา endometriosis ผ่าตัดและรังไข่ตัวแทน suppressive ใน 10 ปี มันได้ถูกแสดงว่า aromatase P450 เอนไซม์สำคัญในการสังเคราะห์ฮอร์โมนหญิง อาจมีบทบาทอุบัติใน endometriosis เนื่องจากมัน aberrantly จะแสดง ในราก endometriotic และ eutopic endometrium ของผู้หญิงที่มี endometriosis ดังนั้น ยับยั้งกิจกรรม aromatase อาจแสดงตัวยาใหม่สำหรับ endometriosis รายงานกรณีและการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ได้แสดงว่า อาการปวดเกิดจาก endometriosis ได้อย่างรวดเร็วปรับปรุงหลังจากการบริหารงานของ aromatase inhibitors ข้อมูลจำกัดมีหลักสูตรระยะยาวของอาการปวดหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วย aromatase inhibitors อย่างไรก็ตาม บางการศึกษาล่าสุดแนะนำว่า อาการอาจเกิดขึ้นในการติดตามผลระยะสั้น ช่วงผลที่รายงานในลักษณะของ aromatase inhibitors ใน endometriotic ได้ บางผู้เขียนอธิบายการปรับปรุงและอื่น ๆ ผู้เขียนรายงานมีอยู่ของอุ้งเชิงกรานได้ที่ผ่าตัดผ่านกล้องดูสองหลังการรักษา รายงานอาการไม่รุนแรงในระหว่างรักษา ด้วย aromatase inhibitors ทั้งในผู้หญิงก่อน และ postmenopausal ตามข้อมูล ดูแลของ aromatase inhibitors ควรตอนนี้มีการนำเสนอกับจำนวนผู้หญิงที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงแม้จะผ่าตัด และฮอร์โมนบำบัดก่อนหน้า เล็กน้อยเท่านั้น การวิจัยแบบ randomized การทดลองควบคุมจะต้องก่อนที่จะแนะนำการใช้งานประจำของตัวแทนเหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษาในปัจจุบันของ endometriosis อยู่บนพื้นฐานการผ่าตัดมะเร็งของรังไข่และ Agent suppressive เป็นหลัก ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมามีการแสดงให้เห็นว่า P 450 aromatase เอนไซม์คีย์สำหรับ biosynthesis ฮอร์โมนเอซ - ทโระเจ็นอาจมีบทบาท pathogenic ใน endometriosis เพราะมันคือ aberrantly endometriotic แสดงออกในบริเวณและใน endometrium eutopic ของผู้หญิงด้วย endometriosis ดังนั้นข้อห้ามของกิจกรรม aromatase อาจเป็นตัวเลือกเพื่อการบำบัดโรคใหม่สำหรับ endometriosis กรณีรายงานและการศึกษา,การแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดเกิดจาก endometriosis ได้อย่างรวดเร็วหลังจากปรับปรุงการบริหารงานของ aromatase ผลลัพธ์โรคหลอดเลือดสมองแตก ข้อมูลจำกัด(มหาชน)มีอยู่ในหลักสูตรระยะยาวที่เกิดจากอาการปวดหลังปวดหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดด้วยผลลัพธ์โรคหลอดเลือดสมองแตก aromatase อย่างไรก็ตามการศึกษาเมื่อไม่นานมานี้บางส่วนขอแนะนำให้ว่าอาการอาจเกิดขึ้นซ้ำในระยะสั้นตามมา ช่วงที่มีการรายงานผลการเกี่ยวกับผลกระทบของผลลัพธ์โรคหลอดเลือดสมองแตก aromatase บน lesions endometriotic พร้อมด้วยผู้เขียนอธิบายถึงการปรับปรุงบางส่วนและผู้เขียนรายอื่นๆการรายงานการยืนกรานของ lesions เชิงกรานที่ผ่านกล้องที่สองที่ดูหลังการรักษาผลกระทบอย่างรุนแรงไม่มีการรายงานว่าในระหว่างการบำบัดด้วยผลลัพธ์โรคหลอดเลือดสมองแตก aromatase ทั้งในผู้หญิงก่อนและ postmenopausal บนพื้นฐานของข้อมูลที่มีอยู่ที่การบริหารงานของผลลัพธ์โรคหลอดเลือดสมองแตก aromatase ควรจะได้รับเฉพาะที่จัดให้บริการในจำนวนขนาดเล็กของผู้หญิงที่มีอาการรุนแรงแม้จะผ่าตัดและการบำบัดด้วยยาเช่นยาก่อนหน้าแล้วการค้นหาที่เพิ่มขึ้นในรูปแบบของการทดลองแบบสุ่มตัวอย่างการควบคุมจะต้องมาก่อนการแนะนำให้ใช้เป็นประจำของ Agent เหล่านี้