Treatment Goals› Stabilize Diabetic

Treatment Goals
› Stabilize Diabetic Symptoms and Reduce Risk of Complications
• Assess status of eyes, skin, extremities, lungs, heart, kidneys, neurological system, and electrolytes by physical assessment, monitoring of vital signs, and
review of laboratory values and diagnostic studies, per facility protocol
• Administer prescribed antidiabetic medications (e.g., metformin, sulfonylureas) and/or exogenous insulin or insulin analogues to treat hyperglycemia;
monitor for adverse effects of antidiabetic medications (e.g., hypoglycemia with sulfonylureas, thiazolidinediones, and secretagogues; diarrhea, nausea, and
vomiting with metformin and alpha-glucosidase inhibitors; peripheral edema with thiazolidinediones)
• Monitor and treat hypoglycemia (i.e., abnormally low blood sugar) with oral glucose
• Monitor for and treat HHNS or DKA by correcting dehydration, nutrition imbalance, electrolyte loss, and acidosis to prevent subsequent coma and death,
as ordered
› Educate on Monitoring and Assessment of all Body Systems, Self-Care, and Prevention of Complications
• Supervise self-monitoring of blood glucose to adjust insulin treatment regimen for optimal control, especially during illness or other periods of stress, and
self-administration of glucose-lowering oral agents and/or insulin, as ordered
• Emphasize that all patients diagnosed with DM2 should use a glucometer as directed by their physician for consistent blood glucose monitoring and
monitoring during acute episodes of hyper- or hypoglycemia or illness
• Provide ongoing instruction, assessment and consistent evaluation (e.g., the teach-back method) for patients/patient’s family who are monitoring blood
glucose levels at home
• Supervise self-monitoring of urine ketones, if recommended by the treating clinician
• Reinforce education regarding the disease and treatment of DM2, including foot, eye, oral, and skin care, and ways to reduce the risk of complications, such
as infection, amputation, and blindness
• Provide resources for information on nutrition, exercise, weight control, and stress reduction; as appropriate, request referral to a dietitian, social worker,
and/or mental health clinician

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป้าหมายรักษา
›อยู่ดีอาการโรคเบาหวานและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
• Assess สถานะของตา ผิวหนัง กระสับกระส่าย ปอด หัวใจ ไต ระบบประสาทระบบ และไลต์ โดยประเมินทางกายภาพ ตรวจสอบสัญญาณชีพ และ
ทบทวนค่าห้องปฏิบัติการและศึกษาวิเคราะห์ ต่อสินเชื่อโพรโทคอล
•ผู้ดูแลระบบกำหนด antidiabetic ยา (เช่น เมตฟอร์มิน sulfonylureas) และ/หรือบ่อยอินซูลินหรืออินซูลิน analogues เพื่อรักษา hyperglycemia;
จอสำหรับผลข้างเคียงของยา antidiabetic (hypoglycemia sulfonylureas, thiazolidinediones และ secretagogues โรคท้องร่วง คลื่นไส้ เช่น และ
อาเจียนกับเมตฟอร์มินและ alpha-glucosidase inhibitors ได้แก่อุปกรณ์ต่อพ่วงกับ thiazolidinediones)
•ตรวจสอบ และรักษา hypoglycemia (เช่น ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างผิดปกติ) กับน้ำตาลในช่องปาก
•ตรวจ และรักษา HHNS หรือ DKA โดยแก้ไขการคายน้ำ โภชนาการไม่สมดุล การสูญเสียอิเล็กโทร และ acidosis ให้ภายหลังอาการสาหัสและเสียชีวิต,
คำสั่ง
› Educate ตรวจสอบและประเมิน ระบบร่างกาย สุขภาพ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน
•กำกับดูแลตนเองตรวจสอบน้ำตาลในเลือดการปรับอินซูลินรักษาระบบการปกครองการควบคุมที่ดีที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างเจ็บป่วยหรืออื่น ๆ ระยะเวลาของความเครียด และ
ตนเองบริหารกลูโคสลดลงตัวแทนปากและ/หรืออินซูลิน คำสั่ง
• Emphasize ที่การวินิจฉัยผู้ป่วยทั้งหมด มี DM2 ควรใช้ glucometer เป็น โดยแพทย์ของพวกเขาสำหรับการตรวจสอบน้ำตาลในเลือดสม่ำเสมอ และ
ตรวจสอบระหว่างตอนเฉียบพลันของไฮเปอร์- หรือ hypoglycemia หรือเจ็บป่วย
•ให้คำแนะนำอย่างต่อเนื่อง การประเมิน และประเมินผลสอดคล้องกัน (เช่น teach ย้อนวิธีการ) สำหรับครอบครัวผู้ป่วย/ผู้ป่วยที่กำลังตรวจสอบเลือด
ระดับกลูโคสที่บ้าน
• Supervise ตนเองตรวจสอบของคีโตนในปัสสาวะ ถ้าแนะนำ treating clinician
•เสริมสร้างการศึกษาเกี่ยวกับโรคและการรักษาของ DM2 เท้า ตา ปาก และการดูแลผิว และวิธีการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น
ติดเชื้อ amputation และตาบอด
•แสดงทรัพยากรข้อมูลโภชนาการ การออกกำลังกาย ควบคุมน้ำหนัก ลดความเครียด และ เป็นเหมาะ ขออ้างอิงกับ dietitian สังคมสงเคราะห์,
และ/ หรือสุขภาพจิต clinician

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป้าหมายการรักษา
> คงอาการโรคเบาหวานและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
•ประเมินสถานะของดวงตา, ​​ผิวหนัง, ขา, ปอด, หัวใจ, ไต, ระบบประสาทและอิเล็กโทรโดยการประเมินทางกายภาพของการตรวจสอบสัญญาณชีพและ
การตรวจสอบของค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการและการศึกษาการวินิจฉัย ต่อสิ่งอำนวยความสะดวกโปรโตคอล
•จัดการกำหนดยาเบาหวาน (เช่นยา metformin, sulfonylureas) และ / หรือภายนอกอินซูลินหรืออินซูลิน analogues เพื่อรักษาน้ำตาลในเลือดสูง;
ตรวจสอบเพื่อหาผลกระทบของยาเบาหวาน (เช่นภาวะน้ำตาลในเลือดกับ sulfonylureas, thiazolidinediones และ secretagogues; ท้องเสียคลื่นไส้ และ
อาเจียนกับยา metformin และอัลฟาลูโคโปรตีน; อาการบวมน้ำที่ต่อพ่วงกับ thiazolidinediones)
•การตรวจสอบและรักษาภาวะน้ำตาลในเลือด (เช่นผิดปกติน้ำตาลในเลือดต่ำ) ที่มีระดับน้ำตาลในช่องปาก
•การตรวจสอบและการรักษา HHNS หรือ DKA โดยการแก้ไขภาวะขาดน้ำ, ความไม่สมดุลของสารอาหารที่สูญเสียอิเล็กโทรและ ดิสก์เพื่อป้องกันไม่ให้อาการโคม่าตามมาและเสียชีวิต
ได้รับคำสั่ง
> ความรู้เกี่ยวกับการตรวจสอบและการประเมินทุกตัวระบบการดูแลตนเองและการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
•กำกับดูแลตรวจสอบตนเองของระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อปรับการรักษาอินซูลินสำหรับการควบคุมที่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเจ็บป่วยหรือ ช่วงเวลาอื่น ๆ ของความเครียดและ
การบริหารตนเองของกลูโคสลดตัวแทนในช่องปากและ / หรืออินซูลินได้รับคำสั่ง
•เน้นว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการวินิจฉัยที่มี DM2 ควรใช้ Glucometer เป็นผู้กำกับโดยแพทย์ของพวกเขาสำหรับการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่สอดคล้องกันและ
การตรวจสอบในช่วงตอนเฉียบพลันของ ไฮเปอร์หรือภาวะน้ำตาลในเลือดหรือเจ็บป่วย
•ให้การเรียนการสอนอย่างต่อเนื่องการประเมินผลและการประเมินผลที่สอดคล้องกัน (เช่นวิธีการสอนกลับ) สำหรับครอบครัวของผู้ป่วย / ผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจสอบเลือด
ระดับน้ำตาลที่บ้าน
•กำกับดูแลตรวจสอบตนเองของคีโตนปัสสาวะถ้าแนะนำโดย การรักษาแพทย์
•เสริมสร้างการศึกษาเกี่ยวกับโรคและการรักษา DM2 รวมทั้งการเดินเท้าตาช่องปากและการดูแลผิวและวิธีที่จะลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่น
การติดเชื้อ, การตัดแขนขาและตาบอด
•ให้ทรัพยากรสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับโภชนาการการออกกำลังกาย , การควบคุมน้ำหนักและความเครียดลดลง; ตามความเหมาะสมขอแนะนำให้นักโภชนาการสังคมสงเคราะห์
และ / หรือผู้เชี่ยวชาญในการรักษาสุขภาพจิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษาเป้าหมาย
›ทรงอาการเบาหวานและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
- ประเมินสภาพดวงตา ผิวหนัง แขนขา ปอด หัวใจ ไต และระบบประสาท และอิเล็กโทรไลต์ โดยการประเมินสภาพร่างกาย , การติดตามสัญญาณชีพ และค่าปฏิบัติการ
ทบทวนและศึกษาวินิจฉัยต่อพิธีสาร
- ดูแลสถานที่กว่าโรคที่กำหนด ( เช่น โลหะ , ,แต่ ) และ / หรืออินซูลิน หรืออินซูลินจากภายนอกซึ่งถือว่า hyperglycemia ;
ตรวจสอบผลข้างเคียงของยา ( เช่น ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าด้วยแต่ไธ โซลิดีนไดโ และ secretagogues ; ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน กับบทบาทและ
และอัลฟาในการบวม อุปกรณ์ต่อพ่วงกับไธ โซลิดีนไดโ )
- ตรวจสอบและรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ( เช่นน้ำตาลในเลือดต่ำผิดปกติ ) พร้อมจอภาพ - กลูโคส
ช่องปากและรักษา DKA HHNS หรือโดยการแก้ไขความไม่สมดุลอิเล็กโทรไลต์ขาดโภชนาการการสูญเสียและกรดป้องกันโคม่าตามมาและความตาย
ตามคำสั่ง
›ความรู้ในการติดตามและประเมินระบบร่างกายทั้งหมด การดูแลตนเองและการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- ดูแลตนเองของระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อปรับการรักษาอินซูลินเพื่อควบคุมที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเจ็บป่วย หรือช่วงเวลาอื่น ๆของความเครียดและ
self-administration ลดตัวแทนในช่องปากและ / หรืออินซูลินกลูโคส ที่สั่ง
- เน้นว่า ผู้ป่วยที่วินิจฉัยในควรใช้ตามที่กำกับโดยแพทย์ของพวกเขาสำหรับ glucometer สอดคล้องกันเลือดกลูโคสตรวจสอบและ
การตรวจสอบระหว่างตอนเฉียบพลันของ Hyper - หรือ hypoglycemia หรือเจ็บป่วย
- ให้การเรียนการสอนอย่างต่อเนื่อง การประเมินและการประเมินผลที่สอดคล้องกัน ( เช่น สอนวิธีกลับ ) สำหรับผู้ป่วย / ครอบครัวผู้ป่วยที่การตรวจสอบเลือดกลูโคสระดับที่บ้าน

บริการดูแลตนเองของคีโตนในปัสสาวะ ถ้าแนะนำโดยการรักษาแพทย์
- เสริมสร้างการศึกษาเกี่ยวกับโรคและการรักษาใน ได้แก่ เท้า ตา ช่องปาก และการดูแลผิว และวิธีการในการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ
, การตัดแขนขา และตาบอด
- ให้ทรัพยากรสำหรับข้อมูลเรื่องโภชนาการ การออกกำลังกาย ควบคุมน้ำหนัก และลดความเครียด เช่น ขออ้างอิงที่เหมาะสม dietitian นักสังคมสงเคราะห์ ,
และ / หรือสุขภาพจิต แพทย์