Alcohol dependence manifests itself

Alcohol dependence manifests itself in many ways, but patients with this problem have enough in common that they can be placed in five categories, according to a study published online June 26 by the journal, Drug and Alcohol Dependence. The authors hope that subtyping patients in this manner will lead to the discovery of genes that increase the risk for the disorder's specific variations and to treatments that may be more effective for particular individuals.

"Assuming that the subtyping holds up and meets the test of time, we hope to identify specific treatments for specific types of alcoholics," said Howard B. Moss, MD, lead author and associate director for clinical and translational research at the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. "Some may be more amenable to medications to treat alcohol dependence than others, and researchers might find this information useful as they're putting together trials for new agents to treat alcoholism."

Researchers analyzed the characteristics of 1,484 people participating in the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions who fit the criteria for alcohol dependence. This project, run by NIAAA, is a longitudinal survey of a representative sample of more than 43,000 people.

The analysis of those who fit the diagnosis for pathological drinking found that 31.5% could be considered "young adult" drinkers. People in this category imbibe less frequently than other alcoholics but, when they do, it is to excess. They are also more likely to be involved in dangerous drinking.

About 19.4% could be thought of as "functional" drinkers because they earn more than other types of alcoholics and are more likely to have college degrees. Another 18.8% were labeled as "intermediate familial" because they tend to have numerous relatives with this disorder as well as having other substance-use problems and mental health issues themselves.

Approximately 21.1% were considered "young antisocial" because they are most likely to start drinking young and have alcohol-related problems early. Lastly, 9.2% were called "chronic severe." They also are most likely to have other mental health issues, fit the Alcoholics Anonymous definition of alcoholism and have the lowest socioeconomic status.

Advancing the understanding
Experts praised this paper for demonstrating that those who fit the DSM-IV criteria for alcohol dependence do not fit any one stereotype.

"This study is significant as it may change the way that we understand alcohol-use disorders," said Michael Miller, MD, president of the American Society of Addiction Medicine. "It is dangerous and inappropriate to generalize one mental model of what 'an alcoholic' is and try to apply that to all people with alcoholism."

Also, these data drew kudos for being derived from a population-based sample. Previous studies have attempted to improve the classification of alcoholism by interviewing people from clinic settings, although numerous papers have found the majority who abuse alcohol never seek treatment or are unable to access medical care for this problem. For example, a study also using this survey's data published in the July Archives of General Psychiatry found that 12.5% of participants fit the definition for alcohol dependence at some point in their lives, but only 24.1% of that group had ever received treatment.

"Studying only clinical samples leaves out the majority of people who meet the criteria for alcohol dependence," said Dr. Miller.

The question researchers now face is how to use these classifications. Those behind this project hope they will lead to the discovery of the different treatment needs of each subtype along with the identification of genes associated with specific forms of alcohol abuse. This advance is particularly crucial since none of the gene candidates suspected of conferring additional risk for this disorder have proven to have much of an effect on the broad population of those with alcohol dependence. The hope is that these genes may turn out to exert more influence in the development of specific types of alcoholism, although experts cautioned that this classification system did need to be supported by other research.

"This is a very important first step to the development of genetic-based therapies. Ultimately, it could be very exciting if they can use this to come up with more targeted treatments," said Peter Friedmann, MD, MPH, a substance abuse health services researcher and associate professor of medicine and community health at Warren Alpert Medical School at Brown University in Providence, R.I. "But it needs to be replicated in another sample. There's still a lot we don't understand about the family of alcohol use disorders."

Other emerging questions surround the stability of these classifications and whether people switch from one to another. Do some young drinkers grow out of the behavior? Or do they move on to another class of alcoholism? Do those who are well-functioning shift to categories that involve more mental illness along with greater legal issues? And what about people who don't fit neatly into these subsets?

"We don't know for sure how people change or why they change. There may be markers, but we just don't know what they are yet," said Daniel Vinson, MD, MSPH, professor of family and community medicine at the University of Missouri-Columbia who has researched screening for alcohol problems in the primary care setting. "The five subtypes make sense to me, and this is another step forward in the understanding of this complex disorder. But I'm sure there are people who don't quite fit and fall between the cracks."

These issues are expected to be addressed by the project in the future.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พึ่งพาเหล้าปรากฏตัวมากมาย แต่ผู้ป่วยที่ มีปัญหานี้พอร่วมกันว่า พวกเขาสามารถอยู่ในประเภทที่ 5 ตามการศึกษาที่เผยแพร่ออนไลน์ 26 มิถุนายน โดยราย พึ่งพาสุราและยาเสพติด ผู้เขียนหวังว่า ลูกผสมสามผู้ป่วยในลักษณะนี้จะทำ การค้นพบยีนที่เพิ่มความเสี่ยงในรูปแบบเฉพาะของโรค และ การรักษาที่อาจมีผลบังคับใช้สำหรับเฉพาะบุคคล"สมมติว่าลูกผสมสามที่มีค่า และตรงกับการทดสอบของเวลา เราหวังว่าจะรักษาเฉพาะสำหรับชนิดเฉพาะของ alcoholics ระบุ" กล่าวว่า ผู้เขียนรอมอส B. Howard, MD และเชื่อมโยงผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยทางคลินิก และ translational สถาบันแห่งชาติละเมิดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง "บางคนอาจจะยิ่งคล้อยตามการตกยารักษาพึ่งพาเหล้าอื่น ๆ และนักวิจัยอาจพบข้อมูลนี้เป็นประโยชน์พวกเขากำลังวางกันทดลองสำหรับตัวแทนใหม่ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง"นักวิจัยวิเคราะห์ลักษณะของคน 1,484 มีส่วนร่วมในการสำรวจแห่งชาติ Epidemiologic แอลกอฮอล์และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่ตรงกับเกณฑ์สำหรับพึ่งพาเหล้า โครงการนี้ โดย NIAAA เป็นการสำรวจตัวอย่างตัวแทนของคน 43,000 มากกว่าระยะยาวการวิเคราะห์ที่เหมาะสมกับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาดื่มพบว่า ยาว 31.5% อาจจะพิจารณา "หนุ่มสาวผู้ใหญ่" สารธรรม คนประเภทนี้ดื่มน้อยมากกว่า alcoholics อื่น ๆ แต่ เมื่อพวกเขาทำ มันคือส่วนเกิน พวกเขามีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอันตรายดื่มสามารถคิดของประมาณ 19.4% เป็นสารธรรม "ทำงาน" เพราะพวกเขาได้รับมากกว่า alcoholics ชนิดอื่น ๆ และมีแนวโน้มที่จะมีเพศ มีชื่ออื่น 18.8% เป็น "กลางภาวะ" เนื่องจากพวกเขามักจะมีญาติมากมายกับโรคนี้รวมทั้งมีปัญหาในการใช้สารอื่น ๆ และปัญหาสุขภาพจิตตัวเองประมาณ 21.1% ได้ถือ "หนุ่ม antisocial" เนื่องจากพวกเขามักจะเริ่มต้นดื่มหนุ่มสาว และมีปัญหาเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อน สุดท้ายนี้ 9.2% เรียกว่า "โรครุนแรง" พวกเขายังมักจะมีปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ Alcoholics แบบนิยามของโรคพิษสุราเรื้อรัง และสถานะประชากรต่ำสุดความก้าวหน้าความเข้าใจผู้เชี่ยวชาญได้รับการยกย่องนี้กระดาษสำหรับเห็นว่า ที่ตรงกับเกณฑ์ของ DSM IV สำหรับพึ่งพาเหล้าไม่เหมาะแบบตายตัวใด ๆ หนึ่ง"การศึกษานี้เป็นสำคัญมันอาจเปลี่ยนแปลงตามที่เราเข้าใจสุราโรค กล่าวว่า Michael มิลเลอร์ MD ประธานสมาคมอเมริกันของติดยา "มันเป็นอันตราย และไม่เหมาะสมทั่วไปรุ่นหนึ่งจิตเป็นอะไร 'มีแอลกอฮอล์" และลองใช้ที่ทุกคนมีติด "ยัง ข้อมูลเหล่านี้วาดคูดอสสำหรับกำลังมาจากตัวอย่างประชากรที่ใช้ การศึกษาก่อนหน้านี้ได้พยายามปรับปรุงการจัดประเภทของโรคพิษสุราเรื้อรัง โดยสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวคนจากคลินิกการตั้งค่า แม้ว่าพบเอกสารจำนวนมากส่วนใหญ่ที่ละเมิดแอลกอฮอล์ไม่เคยรับการรักษา หรือไม่สามารถเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์สำหรับปัญหานี้ ตัวอย่าง การศึกษาการใช้ข้อมูลของแบบสำรวจนี้เผยแพร่ในกรกฎาคมคลังเก็บของทั่วไปจิตเวชพบว่า 12.5% ของผู้เรียนเหมาะกับคำนิยามสำหรับพึ่งพาเหล้าบางจุดในชีวิตของพวกเขา แต่เฉพาะ 24.1% ของกลุ่มที่เคยได้รับการรักษา"การศึกษาเฉพาะทางคลินิกอย่างใบออกส่วนใหญ่ของคนที่ตรงกับเงื่อนไขสำหรับพึ่งพาเหล้า กล่าวว่า ดร.มิลเลอร์คำถามวิจัยตอนนี้หน้าเป็นวิธีการใช้เหล่านี้จัดประเภท ผู้อยู่เบื้องหลังโครงการนี้หวังว่า พวกเขาจะนำไปสู่การค้นพบความต้องการรักษาแตกต่างกันของแต่ละชนิดย่อยพร้อมกับรหัสของยีนที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบเฉพาะของละเมิดแอลกอฮอล์ ล่วงหน้านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากสมัครยีนสงสัยว่า conferring เพิ่มเสี่ยงโรคนี้ไม่มีพิสูจน์ว่าได้ผลสำหรับประชากรกว้างด้วยพึ่งพาเหล้ามาก หวังได้ว่า ยีนเหล่านี้อาจเปิดออกแรงอิทธิพลเพิ่มมากขึ้นในการพัฒนาของโรคพิษสุราเรื้อรัง บางชนิดถึงแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญเตือนว่า ระบบประเภทนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุน โดยงานวิจัยอื่น ๆ"นี่คือขั้นตอนแรกสำคัญมากการพัฒนาบำบัดตามพันธุกรรม สุด มันอาจจะน่าตื่นเต้นมากถ้าพวกเขาสามารถใช้มากับหลายเป้าหมายรักษา, "กล่าวว่า ปีเตอร์ฟรีดแมน MD ความเร็ว สุขภาพสารละเมิดบริการนักวิจัยและรองศาสตราจารย์สุขภาพยาและชุมชนโรงเรียนวอร์เรน Alpert แพทย์ที่มหาวิทยาลัยจัดเตรียม R.I. สีน้ำตาล"แต่ต้องถูกจำลองแบบในตัวอย่างอื่นได้ ยังมีมากมายที่เราไม่เข้าใจเกี่ยวกับครอบครัวของแอลกอฮอล์ใช้โรค"คำถามที่เกิดขึ้นใหม่อื่น ๆ ล้อมรอบเสถียรภาพของเหล่านี้จัดประเภทว่าคนเปลี่ยนจากหนึ่งไปยังอีก นักดื่มบางหนุ่มเติบโตจากลักษณะการทำงานหรือไม่ หรือไม่ก็ไปติดอีกชั้น คนที่ทำงานห้องพักกะประเภทที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเพิ่มเติมรวมทั้งประเด็นทางกฎหมายมากกว่า และสิ่งที่เกี่ยวกับคนที่ไม่พอดีกับชุดย่อยเหล่านี้อย่างไร"เราไม่ทราบแน่ว่าคนเปลี่ยนหรือทำไมการเปลี่ยนแปลง อาจมีเครื่องหมาย แต่เราก็ไม่รู้ว่าสิ่งที่พวกเขาจะยัง กล่าวว่า Daniel Vinson, MD, MSPH อาจารย์ครอบครัวและเวชศาสตร์ชุมชนที่มหาวิทยาลัยของจดหมายที่มีวิจัยคัดกรองปัญหาแอลกอฮอล์ในการตั้งค่าการดูแล "Subtypes ห้าทำให้รู้สึกถึงฉัน และนี่คืออีกก้าวไปข้างหน้าในความเข้าใจของโรคนี้ซับซ้อน แต่ผมแน่ใจว่า มีคนที่ไม่พอดีกับ การตกระหว่างรอยแตก"ประเด็นคาดว่าจะได้รับจากโครงการในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สุราปรากฏตัวในหลาย ๆ วิธี แต่ผู้ป่วยที่มีปัญหานี้มีเพียงพอในการร่วมกันที่พวกเขาสามารถอยู่ในห้าประเภทตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ออนไลน์ 26 มิถุนายนโดยวารสาร, ยาเสพติดและติดสุรา ผู้เขียนหวังว่าผู้ป่วย subtyping ในลักษณะนี้จะนำไปสู่การค้นพบยีนที่เพิ่มความเสี่ยงสำหรับรูปแบบที่เฉพาะเจาะจงของโรคและการรักษาที่อาจจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่ง. "สมมติว่า subtyping ถือหุ้นเพิ่มขึ้นและเป็นไปตามการทดสอบของเวลา เราหวังว่าจะระบุการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับประเภทเฉพาะของสุรา "โฮเวิร์ดบีมอส, MD, ผู้เขียนนำและรองผู้อำนวยการสำหรับการวิจัยทางคลินิกและการแปลที่สถาบันแห่งชาติที่ติดแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรังกล่าวว่า "บางคนอาจจะคล้อยมากขึ้นในการใช้ยาในการรักษาโรคติดสุรากว่าคนอื่น ๆ และนักวิจัยอาจพบข้อมูลที่เป็นประโยชน์นี้ขณะที่พวกเขากำลังร่วมกันวางทดลองสำหรับตัวแทนใหม่ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง." นักวิจัยวิเคราะห์ลักษณะของ 1,484 คนมีส่วนร่วมในการสำรวจระบาดวิทยาแห่งชาติ เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่เหมาะสมกับเกณฑ์สำหรับการติดสุรา โครงการนี้ดำเนินการโดย NIAAA เป็นสำรวจยาวของตัวอย่างที่เป็นตัวแทนมากกว่า 43,000 คน. การวิเคราะห์ของผู้ที่เหมาะสมกับการวินิจฉัยสำหรับดื่มพยาธิวิทยาพบว่า 31.5% จะได้รับการพิจารณา "หนุ่มผู้ใหญ่" นักดื่ม คนที่อยู่ในหมวดหมู่นี้ดูดซึมน้อยกว่าสุราอื่น ๆ แต่เมื่อพวกเขาทำก็คือการส่วนเกิน พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในการดื่มที่เป็นอันตราย. เกี่ยวกับ 19.4% อาจจะคิดว่าเป็น "ทำงาน" ดื่มเพราะพวกเขามีรายได้มากกว่าชนิดอื่น ๆ ของการติดสุราและมีแนวโน้มที่จะมีองศาวิทยาลัย อีก 18.8% ที่ได้รับการระบุว่าเป็น "ครอบครัวกลาง" เพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีญาติจำนวนมากที่มีความผิดปกตินี้รวมทั้งมีปัญหาการใช้สารอื่น ๆ และปัญหาสุขภาพจิตตัวเอง. ประมาณ 21.1% ได้รับการพิจารณา "สาวต่อต้านสังคม" เพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะ เริ่มดื่มหนุ่มสาวและมีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงต้น สุดท้าย 9.2% ถูกเรียกว่า "รุนแรงเรื้อรัง." พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ พอดีคำนิยามไม่ประสงค์ออกนามของโรคพิษสุราเรื้อรังและมีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำที่สุด. Advancing ความเข้าใจผู้เชี่ยวชาญยกย่องกระดาษนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ตรงตามเกณฑ์ของ DSM-IV สำหรับสุราที่ไม่เหมาะสม คนใดคนหนึ่งตายตัว. "การศึกษานี้เป็นสิ่งสำคัญในขณะที่มันอาจมีการเปลี่ยนแปลงวิธีการที่เราเข้าใจความผิดปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใช้" ไมเคิลมิลเลอร์, MD, ประธานของสังคมอเมริกันของยาเสพติดแพทย์กล่าวว่า "มันเป็นสิ่งที่อันตรายและไม่เหมาะสมที่จะพูดคุยจิตแบบหนึ่งของสิ่งที่ 'แอลกอฮอล์' และพยายามที่จะใช้ว่าทุกคนที่มีโรคพิษสุราเรื้อรัง." นอกจากนี้ข้อมูลเหล่านี้ดึงความรุ่งโรจน์สำหรับถูกที่ได้จากตัวอย่างประชากรที่ใช้ การศึกษาก่อนหน้านี้ได้พยายามที่จะปรับปรุงการจัดหมวดหมู่ของโรคพิษสุราเรื้อรังโดยการสัมภาษณ์ผู้คนจากการตั้งค่าคลินิกแม้ว่าเอกสารจำนวนมากได้พบส่วนใหญ่ที่ละเมิดแอลกอฮอล์ไม่เคยรับการรักษาหรือไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลสำหรับปัญหานี้ ยกตัวอย่างเช่นการศึกษายังมีการใช้ข้อมูลการสำรวจครั้งนี้ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคมเก็บของทั่วไปจิตเวชพบว่า 12.5% ​​ของผู้เข้าร่วมพอดีคำนิยามสำหรับสุราที่จุดในชีวิตของพวกเขาบาง แต่เพียง 24.1% ของกลุ่มที่เคยได้รับการรักษา. " การศึกษาทางคลินิกตัวอย่างเพียงใบออกส่วนใหญ่ของคนที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์สำหรับการพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ "ดร. มิลเลอร์. กล่าวว่าคำถามที่นักวิจัยเผชิญในขณะนี้คือวิธีการใช้การจำแนกประเภทเหล่านี้ ผู้ที่อยู่เบื้องหลังโครงการนี้หวังว่าพวกเขาจะนำไปสู่การค้นพบความต้องการที่แตกต่างของแต่ละชนิดย่อยพร้อมกับบัตรประจำตัวของยีนที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบเฉพาะของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ล่วงหน้านี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีผู้สมัครของยีนที่น่าสงสัยว่าการหารือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคนี้ได้พิสูจน์แล้วว่ามีมากของผลกระทบต่อประชากรในวงกว้างของผู้ติดสุรา หวังว่ายีนเหล่านี้จะเปิดออกเพื่อออกกำลังกายมีอิทธิพลมากขึ้นในการพัฒนารูปแบบที่เฉพาะเจาะจงของโรคพิษสุราเรื้อรังแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าระบบการจำแนกนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยอื่น ๆ . "นี่คือขั้นตอนแรกที่สำคัญมากในการพัฒนาของ การรักษาทางพันธุกรรมที่ใช้. ในท้ายที่สุดมันอาจจะเป็นที่น่าตื่นเต้นมากถ้าพวกเขาสามารถใช้สิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับการรักษาเป้าหมายมากขึ้น "ปีเตอร์ฟรีดแมนกล่าวว่า, MD, MPH, สุขภาพสารเสพติดนักวิจัยการบริการและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และสุขภาพชุมชนที่วอร์เรน อัลเพิร์โรงเรียนสาธิตแห่งมหาวิทยาลัยบราวน์แพทย์ในพรอวิเดนซ์ "แต่มันจะต้องมีการจำลองแบบในตัวอย่างอื่น. ยังคงมีจำนวนมากเราไม่เข้าใจเกี่ยวกับครอบครัวของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใช้ความผิดปกติ." คำถามที่เกิดขึ้นใหม่อื่น ๆ ล้อมรอบเสถียรภาพของการจำแนกประเภทเหล่านี้และไม่ว่าจะเป็น เปลี่ยนจากคนหนึ่งไปยังอีก อย่าดื่มหนุ่มบางงอกออกมาจากพฤติกรรม? หรือพวกเขาย้ายไปยังชั้นเรียนของโรคพิษสุราเรื้อรังอื่นได้หรือไม่ ทำผู้ที่กำลังดีทำงานเปลี่ยนไปหมวดหมู่ที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ อีกมากมายพร้อมกับประเด็นทางกฎหมายมากขึ้น? และสิ่งที่เกี่ยวกับคนที่ไม่เหมาะสมอย่างเรียบร้อยในส่วนย่อยเหล่านี้หรือไม่"เราไม่ทราบว่าวิธีการเปลี่ยนคนหรือว่าทำไมพวกเขาเปลี่ยน. อาจจะมีเครื่องหมาย แต่เราก็ไม่ได้รู้ว่าสิ่งที่พวกเขายัง" แดเนียลกล่าวว่า วินสัน, MD, MSPH ศาสตราจารย์ของครอบครัวและเวชศาสตร์ชุมชนที่มหาวิทยาลัย Missouri-Columbia ที่ได้วิจัยการตรวจคัดกรองปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในการตั้งค่าการดูแลรักษาเบื้องต้น "ห้าเชื้อทำให้รู้สึกถึงฉันและนี่คืออีกก้าวหนึ่งในการทำความเข้าใจของโรคที่ซับซ้อนนี้. แต่ฉันแน่ใจว่ามีคนที่ทำไม่มากพอดีและอยู่ระหว่างรอยแตก." ปัญหาเหล่านี้คาดว่าจะมี การแก้ไขโดยโครงการในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ติดสุรา manifests ตัวเองในหลายวิธี แต่ผู้ป่วยที่มีปัญหานี้มีเพียงพอในการร่วมกันที่พวกเขาสามารถวางใน 5 ประเภท ตามการศึกษาเผยแพร่ออนไลน์เมื่อวันที่ 26 มิถุนายน โดยวารสาร ยาเสพติด และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ผู้เขียนหวังว่า subtyping ผู้ป่วยในลักษณะนี้จะนำไปสู่การค้นพบยีนที่เพิ่มความเสี่ยงสำหรับรูปแบบเฉพาะของโรคและการรักษาที่อาจจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับบุคคลโดยเฉพาะ

" สมมติว่า subtyping ถือขึ้นและตรงกับการทดสอบของเวลา เราหวังว่าการระบุการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับประเภทเฉพาะของ ติดสุรา , " กล่าวว่า โฮเวิร์ด บี มอส , MD ,ทำให้ผู้เขียนและผู้ช่วยผู้อำนวยการฝ่ายคลินิกและแปลงานวิจัยที่สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการละเมิดแอลกอฮอล์และพิษสุราเรื้อรัง . บางคนอาจจะให้ความร่วมมือกับโรครักษาโรคติดสุรามากกว่าคนอื่น และนักวิจัยจะค้นหาข้อมูลนี้มีประโยชน์มาก พวกเขารวมกำลังกัน การทดลองสำหรับตัวแทนใหม่เพื่อรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง "

นักวิจัยวิเคราะห์คุณลักษณะของ 1ผู้คนที่เข้าร่วมในการสำรวจระบาดวิทยาระดับชาติในแอลกอฮอล์และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องที่เหมาะสมกับเกณฑ์การพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โครงการนี้ดำเนินการโดย niaaa เป็นสำรวจตามยาวของตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของกว่า 43 , 000 คน

การวิเคราะห์ผู้ที่เหมาะกับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาพบว่า 31.5 % ดื่มอาจจะถือว่าเป็น " ผู้ใหญ่ " นักดื่มนะคนประเภทนี้ดื่มน้อยกว่าผู้ติดสุราอื่นๆ แต่เมื่อพวกเขาทำ มันคือส่วนเกิน พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในการดื่มที่เป็นอันตราย

ประมาณ 19.4% อาจจะคิดว่าเป็น “ดื่มหน้าที่ " เพราะพวกเขาได้รับมากขึ้นกว่าชนิดอื่น ๆของผู้ติดสุรา และน่าจะมีองศาวิทยาลัย อีก 188 % ถูกระบุว่าเป็น " กลางครอบครัว " เพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีญาติมากมายกับโรคนี้ รวมทั้งมีปัญหาการใช้สารเสพติดและสุขภาพจิตตัวเอง

ประมาณ 21.1 % ถือว่าเยาวชน " ต่อต้านสังคม " เพราะพวกเขามักจะเริ่มดื่มแอลกอฮอล์เล็กและมีปัญหาก่อน สุดท้าย , 9.2% ถูกเรียกว่า " เรื้อรังรุนแรง" พวกเขายังมักจะมีปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆพอดี Alcoholics Anonymous คำนิยามของโรคพิษสุราเรื้อรังและมีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ

advancing ความเข้าใจ
ผู้เชี่ยวชาญยกย่องกระดาษนี้เพื่อแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เหมาะสมกับ dsm-iv เกณฑ์ติดสุราไม่พอดี

แบบๆ หนึ่ง" การศึกษาเป็นเรื่องสำคัญ มันอาจเปลี่ยนวิธีที่เราเข้าใจความผิดปกติของการดื่มสุรา กล่าวว่า ไมเคิล มิลเลอร์ , MD , ประธานของสมาคมอเมริกันของยาเสพติด” มันเป็นอันตราย และไม่เหมาะสมที่จะอนุมานรุ่นหนึ่งของจิต สิ่งที่ ' แอลกอฮอล์ ' และพยายามที่จะใช้ที่คนทั้งหมดด้วยโรคพิษสุราเรื้อรัง "

ยังข้อมูลเหล่านี้ถูกวาดรุ่งโรจน์ได้มาจากตัวอย่าง - ตามจำนวนประชากร . การศึกษาก่อนหน้านี้ได้พยายามที่จะปรับปรุงการพิษสุราเรื้อรัง โดยการสัมภาษณ์จากการตั้งค่าคลินิก แม้เอกสารมากมายได้พบว่าส่วนใหญ่ผู้ที่ละเมิดแอลกอฮอล์ไม่แสวงหาการรักษา หรือ ไม่สามารถเข้าถึงการรักษาสำหรับปัญหานี้ ตัวอย่างเช่นการศึกษานอกจากนี้ยังใช้ข้อมูลสำรวจนี้ตีพิมพ์ในเดือนกรกฎาคมจดหมายเหตุจิตเวชทั่วไป พบว่า ร้อยละ 12.5 ของผู้ติดสุรากับคำนิยามที่บางจุดในชีวิตของพวกเขา แต่เพียงร้อยละ 24.1 กลุ่มที่เคยได้รับการรักษา

" ศึกษาเฉพาะใบจากตัวอย่างทางคลินิกส่วนใหญ่ของผู้ที่ตรงกับเกณฑ์สำหรับการพึ่งพาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กล่าวว่า ดร. มิลเลอร์ .

คำถามที่นักวิจัยตอนนี้หน้าวิธีการใช้หมวดหมู่เหล่านี้ ผู้ที่อยู่เบื้องหลังโครงการนี้ หวังว่าพวกเขาจะนำความต้องการของการค้นพบการรักษาที่แตกต่างกันของแต่ละกลุ่มพร้อมกับการระบุยีนที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบเฉพาะของการละเมิดแอลกอฮอล์ .ล่วงหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มียีนผู้สมัครสงสัยปรึกษาเพิ่มความเสี่ยงสำหรับโรคนี้ได้พิสูจน์แล้วว่ามีมากของผลกระทบต่อประชากรในวงกว้างของผู้ที่เป็นโรคติดสุรา . ความหวังอยู่ที่ยีนเหล่านี้อาจเปิดออกเพื่อออกแรงอิทธิพลมากขึ้นในการพัฒนาประเภทเฉพาะของโรคพิษสุราเรื้อรังแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าระบบการจำแนกนี้ได้ต้องได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยอื่น ๆ

" นี้เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญมากในการพัฒนาตามพันธุกรรมของการบำบัด ในที่สุด , มันอาจจะตื่นเต้นมากถ้าพวกเขาสามารถใช้นี้มากับการรักษาเป้าหมายมากขึ้น " ปีเตอร์พูด ฟรีดแมน , MD , ความเร็ว ,สุขภาพสารเสพติดบริการวิจัยและศาสตราจารย์การแพทย์และสาธารณสุขชุมชนที่วอร์เรนอัลเพิร์ตโรงเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัย Brown ใน Providence , R.I . " แต่มันต้องแบบในตัวอย่างอื่น ยังมีอีกหลายอย่างที่เราไม่เข้าใจเกี่ยวกับครอบครัวของความผิดปกติ "

ใช้แอลกอฮอล์คำถามที่เกิดขึ้นใหม่อื่นล้อมรอบเสถียรภาพของหมวดหมู่เหล่านี้และว่าคนที่เปลี่ยนจากหนึ่งไปยังอีก ทำหนุ่มนักดื่มเติบโตจากพฤติกรรม ? หรือจะย้ายไปชั้นอื่นของโรค ? ทำคนที่ทํางานได้ดี เปลี่ยนประเภทที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยทางจิตมากขึ้นพร้อมกับมากกว่าประเด็นทางกฎหมาย ?และสิ่งที่เกี่ยวกับคนที่ไม่เหมาะอย่างเรียบร้อยในชุดย่อยนี้

" เราไม่แน่ใจว่าผู้คนเปลี่ยนไป หรือทำไมเขาถึงเปลี่ยนไป อาจจะมีเครื่องหมาย แต่เราไม่รู้ว่า เขายังกล่าวว่า " แดเนียล วินสัน , MD , msph ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ครอบครัวและชุมชนที่มหาวิทยาลัยมิสซูรีโคลัมเบียที่ได้วิจัยการคัดกรองปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในการดูแลการตั้งค่า" 5 ชนิดย่อยทำให้รู้สึกถึงฉัน และนี่เป็นอีกก้าวหนึ่งในการเข้าใจโรคที่ซับซ้อนนี้ แต่ผมแน่ใจว่ามีคนที่ไม่ค่อยพอดีและอยู่ระหว่างรอยแตก "

ปัญหาเหล่านี้คาดว่าจะเป็นโครงการในอนาคต