INTRODUCTION — Zinc is an essential

INTRODUCTION — Zinc is an essential trace element. Zinc intake is closely related to protein intake; as a result, it is an important component of nutritionally related morbidity worldwide. Symptoms attributable to severe zinc depletion include growth failure, primary hypogonadism, skin disease, impaired taste and smell, and impaired immunity and resistance to infection. Zinc supplementation in populations likely at risk for zinc deficiency appears to have beneficial effects on the incidence and outcome of serious childhood infectious diseases.

ZINC METABOLISM — Approximately 10 to 40 percent of dietary zinc is absorbed in the small bowel; absorption is inhibited by the presence of phytates and fiber in the diet that bind to zinc, as well as dietary iron and cadmium [1]. Nonetheless, a randomized trial showed that standard iron supplements did not significantly interfere with zinc absorption or reduce zinc levels in healthy breastfed infants [2]. Approximately 0.5 to 1.0 mg/day is secreted in the biliary tract and excreted in the stool.

Zinc circulates at a concentration of 70 to 120 mcg/dL with 60 percent loosely bound to albumin and 30 percent tightly bound to macroglobulin. Urinary excretion typically ranges from 0.5 to 0.8 mg/day. The primary stores of zinc include the liver and kidney. Most of the body zinc stores are intracellular where zinc is bound to metalloproteins

ACTIONS — Zinc is the intrinsic metal component or activating cofactor for more than 70 important enzyme systems, including carbonic anhydrase, the alkaline phosphatases, dehydrogenases, and carboxypeptidases. It is involved in the regulation of nucleoproteins and the activity of various inflammatory cells and plays a role in growth, tissue repair and wound healing, carbohydrate tolerance, and synthesis of testicular hormones.

Zinc is involved in the immune response and the response to infection. Zinc deficiency is associated with impaired phagocytic function, lymphocyte depletion, decreased immunoglobulin production, a reduction in the T4+/T8+ ratio, and decreased interleukin (IL)-2 production [3-5].

Emerging evidence suggests that zinc may have specific inhibitory effects on some pathogens. As examples, zinc appears to block the secretory effects of cholera toxin and E. coli heat-labile enterotoxin [6], and has direct inhibitory effects on enteropathogenic E. coli [7]. Such effects appear to be due to local rather than systemic effects of the zinc

RECOMMENDED INTAKE — The usual oral intake of zinc is approximately 4 to 14 mg/day; the recommended dietary allowance (RDA) is 8 mg/day for children ages 9 to 11 years; the RDA for adolescent males and females is 11 and 9 mg/day, respectively (table 1) [9]. Primary dietary sources of zinc include animal products such as meat, seafood, and milk (table 2). Ready-to-eat cereal contains the greatest amount of zinc consumed from plant products [10]. Sufficient dietary zinc sources are available in a typical mixed diet, but lacto-ovo-vegetarians need more milk, eggs, grains, legumes, nuts, and seeds to achieve adequate levels [11,12]. (See "Vegetarian diets for children".)

ZINC DEFICIENCY — Zinc deficiency is an important problem in children and adolescents, particularly in developing countries. The true prevalence of mild zinc deficiency is not known because of the nonspecificity of symptoms and imprecise diagnostic methods

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำ – สังกะสีเป็นองค์ประกอบสำคัญติดตาม บริโภคสังกะสีเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโปรตีนบริโภค ดังนั้น เป็นส่วนประกอบสำคัญของทั่วโลกที่เกี่ยวข้องผ่าน morbidity อาการรวมถึงการลดลงของสังกะสีอย่างรุนแรงรวมถึงความล้มเหลวเติบโต hypogonadism หลัก โรคผิวหนัง รสชาติความ และ กลิ่น และผู้ที่มีภูมิคุ้มกัน และต้านทานการติดเชื้อ แห้งเสริมสังกะสีในประชากรมีแนวโน้มที่เสี่ยงต่อการขาดสังกะสีจะ มีผลประโยชน์ในการเกิดและผลของโรคเด็กอย่างจริงจังแล้วเผาผลาญสังกะสีซึ่งดูดซึมในลำไส้เล็ก ประมาณ 10 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของอาหารสังกะสี ดูดซึมถูกห้าม โดยสถานะ phytates และเส้นใยในอาหารที่ผูกกับสังกะสี ตลอดจนเหล็กอาหาร และแคดเมียม [1] กระนั้น ทดลองแบบ randomized พบว่า มาตรฐานเหล็กเสริมได้ไม่มากรบกวนการดูดซึมสังกะสี หรือลดระดับสังกะสีใน breastfed สุขภาพทารก [2] ประมาณ 0.5-1.0 มิลลิกรัม/วันเป็น secreted ในทางเดิน biliary และ excreted ในอุจจาระสังกะสีหมุนเวียนอยู่ที่ความเข้มข้นของ 70-120 ไมโครกรัม/dL กับร้อยละ 60 ซึ่งผูกกับ albumin และ 30 เปอร์เซ็นต์กับ macroglobulin แน่น การขับถ่ายท่อปัสสาวะโดยปกติช่วงจาก 0.5 ถึง 0.8 มิลลิกรัม ร้านค้าหลักของสังกะสีรวมตับและไต ส่วนใหญ่ของสังกะสีร่างกายมี intracellular ซึ่งสังกะสีกับ metalloproteinsการดำเนินการเช่นสังกะสีเป็นส่วนประกอบโลหะ intrinsic หรือเรียกใช้ cofactor สำหรับระบบเอนไซม์สำคัญกว่า 70, carbonic anhydrase ด่าง phosphatases, dehydrogenases และ carboxypeptidases มีส่วนร่วมในกิจกรรมของเซลล์อักเสบต่าง ๆ และระเบียบของ nucleoproteins และบทบาทในการเจริญเติบโต ซ่อมแซมเนื้อเยื่อ และรักษาบาดแผล ยอมรับคาร์โบไฮเดรต และการสังเคราะห์ฮอร์โมน testicularสังกะสีมีส่วนร่วมในการตอบสนองภูมิคุ้มกันและการตอบสนองการติดเชื้อ ขาดสังกะสีจะเกี่ยวข้องกับฟังก์ชัน phagocytic พิการ การลดลงของ lymphocyte ผลิต immunoglobulin ลดลง ลดการ T4 + /mts T8 + อัตรา และลด interleukin (IL) -2 ผลิต [3-5]เกิดใหม่หลักฐานชี้ให้เห็นว่า สังกะสีอาจมีโรคบางอย่างเฉพาะลิปกลอสไขผล เป็นตัวอย่าง สังกะสีถึง บล็อกลักษณะ secretory พิษอหิวาตกโรคและ E. coli ร้อน labile enterotoxin [6], และมีผลโดยตรงต่อลิปกลอสไขการ enteropathogenic E. coli [7] ผลกระทบดังกล่าวจะ มีสาเหตุมาจากลักษณะพิเศษของท้องถิ่น มากกว่าระบบของสังกะสีแนะนำให้บริโภคคือการบริโภคปกติปากของสังกะสีมีราคาประมาณ 4-14 มิลลิกรัมต่อวัน ส่วนลดอาหารแนะนำ (RDA) คือ 8 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับเด็กอายุ 9-11 ปี RDA สำหรับวัยรุ่นชายและหญิงมา 11 9 มิลลิกรัม ตามลำดับ (ตาราง 1) [9] แหล่งอาหารหลักของสังกะสีรวมผลิตภัณฑ์สัตว์เช่นเนื้อสัตว์ อาหารทะเล และนม (ตาราง 2) พร้อมกินธัญพืชประกอบด้วยยอดสูงสุดของสังกะสีที่ใช้จากผลิตภัณฑ์พืช [10] เพียงพอแหล่งอาหารสังกะสีมีในอาหารผสมทั่วไป แต่ lacto ovo มังสวิรัติต้องเติมนม ไข่ ธัญพืช กิน ถั่ว และเมล็ดพืชเพื่อให้บรรลุระดับที่เพียงพอ [11,12] (ดู "อาหารมังสวิรัติสำหรับเด็ก")ขาดสังกะสี — ขาดสังกะสีจะมีปัญหาที่สำคัญในเด็กและวัยรุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศกำลังพัฒนา ส่วนสังกะสีอ่อนขาดจริงไม่ทราบ เพราะ nonspecificity อาการและการวินิจฉัยวิธี imprecise

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำ - สังกะสี เป็นธาตุที่จำเป็น ปริมาณสังกะสีจะเกี่ยวข้องกับการบริโภคโปรตีน ; เป็นผลให้มันเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการมีคุณค่าทางโภชนาการที่เกี่ยวข้องทั่วโลก อาการจากการสังกะสีที่รุนแรงรวมถึงการเจริญเติบโตความล้มเหลวปฐมภูมิ hypogonadism โรคผิวหนัง รสชาติ และกลิ่น บกพร่อง และความบกพร่องระบบภูมิคุ้มกันและความต้านทานต่อการติดเชื้ออาหารเสริมสังกะสีในประชากรมีโอกาสเสี่ยงต่อการขาดสังกะสีจะปรากฏให้มีลักษณะพิเศษที่เป็นประโยชน์ในการเกิดและผลของโรคติดต่อร้ายแรงในวัยเด็ก

สังกะสีการเผาผลาญ - ประมาณ 10 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของการบริโภคสังกะสีจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก การดูดซึมจะถูกยับยั้งโดยการแสดงตนของไฟเตทและเส้นใยในอาหารที่ให้สังกะสีเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์เหล็กและโลหะ [ 1 ] อย่างไรก็ตาม การศึกษาทดลองพบว่า อาหารเสริมธาตุเหล็กมาตรฐานไม่พบขัดขวางการดูดซึม สังกะสี หรือลดระดับสังกะสีในทารกที่กินนมแม่เพื่อสุขภาพ [ 2 ] ประมาณ 0.5 ถึง 1.0 มก. / วันหลั่งในทางเดินน้ำดีและขับออกมาในอุจจาระ .

สังกะสีไหลเวียนความเข้มข้น 70 ถึง 120 mcg / dl 60 เปอร์เซ็นต์และ 30 เปอร์เซ็นต์ โปรตีนอัลบูมินหลวมๆ มัดให้แน่นผูก macroglobulin . การขับถ่ายปัสสาวะมักจะช่วงจาก 0.5 - 0.8 มิลลิกรัมต่อวัน ร้านค้าหลักของสังกะสี ได้แก่ ตับ และไต ส่วนใหญ่ของร่างกายมีเซลล์สังกะสีสังกะสีร้านค้าที่ถูกผูกไว้เพื่อ metalloproteins

การกระทำ - สังกะสีเป็นส่วนประกอบภายในโลหะหรือการเปิดใช้งานปัจจัยร่วมกว่า 70 ที่สำคัญระบบเอนไซม์รวมทั้งฉะนี้แล , ด่างลาร์ เอนไซม์ดีไฮโดรจีเนส และบันทึกระยะ . มันเกี่ยวข้องกับระเบียบของ nucleoproteins และกิจกรรมของเซลล์อักเสบต่างๆ และมีบทบาทในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและรักษาบาดแผล ความอดทนของคาร์โบไฮเดรตและการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ

สังกะสีมีส่วนร่วมในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและการตอบสนองต่อการติดเชื้อ การขาดสังกะสีมีความเกี่ยวข้องกับสิ่งแปลกปลอมที่มีฟังก์ชัน โดยการลดการผลิตอิมมูโนโกลบูลิน การลดลงในอัตราส่วน T4 / T8 และลดลงอินเตอร์ลิวคิน ( IL ) - 2 การผลิต [ 3-5 ] .

หลักฐานใหม่แสดงให้เห็นว่าสังกะสีอาจจะมีผลยับยั้งเฉพาะเรื่องเชื้อโรค เป็นตัวอย่าง , สังกะสีปรากฏเพื่อป้องกันผลกระทบหลั่งพิษอหิวาตกโรคและ E . coli ที่ปนความร้อน [ 6 ] , และมีผลโดยตรงต่อ enteropathogenic การยับยั้ง Escherichia coli [ 7 ] ผลกระทบดังกล่าวอยู่ เนื่องจากท้องถิ่นมากกว่าผลทางระบบของสังกะสี

แนะนำการบริโภค - การได้รับสังกะสีปกติประมาณ 4 ถึง 14 มิลลิกรัมต่อวัน แนะนำอาหารเบี้ยเลี้ยง ( RDA ) 8 มิลลิกรัม / วัน เด็กอายุ 9 - 11 ปี ปริมาณสำหรับผู้ชายวัยรุ่นและหญิง 11 และ 9 มิลลิกรัม / วัน ตามลำดับ ( ตารางที่ 1 ) [ 9 ] หลักของสังกะสี แหล่งอาหาร ได้แก่ ผลิตภัณฑ์สัตว์ เช่น เนื้อสัตว์ อาหารทะเล และนม ( ตารางที่ 2 )พร้อมที่จะกินธัญพืช มีปริมาณของสังกะสีที่ใช้มากที่สุดจาก 10 ] [ ผลิตภัณฑ์พืช อาหารเสริมสังกะสีเพียงพอแหล่งมีอยู่ในทั่วไป ผสมอาหาร แต่แลคโต ovo มังสวิรัติต้องการนม , ไข่ , ธัญพืช , ถั่ว , ถั่วและเมล็ดพืชให้เพียงพอระดับ [ 11,12 ] ( ดู " อาหารมังสวิรัติสำหรับเด็ก

" )ขาด - ขาดสังกะสีสังกะสี เป็นปัญหาที่สำคัญในเด็กและวัยรุ่น โดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา ความชุกของการขาดสังกะสีอ่อนจริงไม่ทราบ เพราะ nonspecificity อาการและวิธีการวินิจฉัยคลุมเครือ