CRANIECTOMY IN BASAL GANGLIA HEMORR

CRANIECTOMY IN BASAL GANGLIA HEMORRHAGE
CT; and (2) rapid neurologic deterioration. Patients with ICH from cerebral aneurysm, arteriovenous malformation, brain tumor, or head trauma were excluded.
A total of 84 patients were recruited in this study: 38 patients underwent decompressive craniectomy in addition to hematoma evacuation whereas the other 46 patients re- ceived hematoma evacuation only. Decompressive craniec- tomies were performed on patients whose intracerebral pressure (ICP) was expected to increase significantly after evacuation of the hematoma because of large ICH volume and severe midline shift preoperation. A portion of frontal, temporal, and parietal bone was removed by craniectomy and the size of decompression was about 8 3 10 cm2. Intracerebral hematoma was evacuated by transcortical approach with the aid of a surgical microscope.
The baseline characteristics of patients in each group were collected from medical records, including: age, sex, history of hypertension, clinical presentation, Glasgow Coma Scale (GCS) score on admission and before surgery, timing of surgery, and preoperative head CT manifestation such as ICH volume and intraventricular hemorrhage (IVH). The ICH volume was calculated using the formula A 3 B 3 C/2, where A, B, and C represented the dimen- sions of CT hyperdensity in 3 axes perpendicular to each other.7 ICH score was calculated as described previously.8
Outcome was assessed by 30-day mortality and 6-month Glasgow Outcome Scale (GOS). In the 6-month functional outcome assessment, a dichotomy was made between poor outcome (GOS score 1-2; 1 5 death; 2 5 vegetative state) and functional survival (GOS score 3-5; 3 5 severe disability, dependent; 4 5 moderate disability, indepen- dent; 5 5 full recovery or minimal disability). Both 30-day mortality and 6-month functional survival were compared between the different treatment groups.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

CRANIECTOMY ในตกเลือดมะเร็ง GANGLIACT และเสื่อมสภาพ neurologic อย่างรวดเร็ว (2) มีแยกผู้ป่วย ICH จากสมองโป่งพอง arteriovenous malformation เนื้องอก หรือการบาดเจ็บที่หัวจำนวนผู้ป่วย 84 ถูกพิจารณาในการศึกษานี้: ผู้ป่วย 38 ผ่าน decompressive craniectomy นอกจากอพยพเลือดในขณะที่อื่น ๆ ผู้ป่วย 46 re-ceived เลือดอพยพเท่านั้น Decompressive craniec-tomies ที่ทำในผู้ป่วยที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการอพยพของเลือด ICH จำนวนมากและรุนแรง midline shift preoperation ซึ่งความดัน intracerebral (ICP) ส่วนของหน้าผาก ขมับ และกระดูกข้างขม่อมถูกเอาออก โดย craniectomy และขนาดของการบีบอัดได้ประมาณ 8 3 10 cm2 เลือด intracerebral ถูกอพยพ โดยวิธี transcortical ด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดลักษณะพื้นฐานของผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มถูกรวบรวมจากระเบียนทางการแพทย์ รวมถึง: อายุ เพศ ประวัติของความดันโลหิตสูง นำเสนอทางคลินิก คะแนนกลาสโกว์โคม่าสเกล (GCS) เข้า และก่อนการผ่าตัด ระยะเวลาผ่าตัด และหัว preoperative ยาม CT เช่น ICH ปริมาตรและตกเลือด intraventricular (IVH) มีคำนวณโดยใช้สูตรคำนวณ A 3 B 3 C/2 ที่ A, B และ C แสดง sions dimen ของ CT hyperdensity ใน 3 แกนที่ตั้งฉากกับแต่ละคะแนน ICH other.7 previously.8 อธิบายเสียง ICHมีประเมินผล 30 วันตายและผล 6 เดือนกลาสโกว์สเกล (GOS) ประเมินผลการทำงาน 6 เดือน dichotomy ที่ทำระหว่างผลที่ได้ไม่ดี (GOS คะแนน 1-2; 1 5 ตาย 2 5 สภาพผักเรื้อรัง) และการอยู่รอดทำงาน (GOS คะแนน 3-5; 3 5 พิการรุนแรง ขึ้นอยู่กับ 4 5 พิการปานกลาง indepen-เด็นท์ 5 5 เต็มกู้คืนหรือพิการน้อยที่สุด) 30 วันการตายและความอยู่รอดทำงาน 6 เดือนได้เปรียบเทียบระหว่างกลุ่มรักษาที่แตกต่างกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เปิดกะโหลกศีรษะในฐานปมเลือดออก
CT; และ (2) การเสื่อมสภาพทางระบบประสาทอย่างรวดเร็ว . ผู้ป่วยที่มีไอซีจากปากทางสมองไม่สมประกอบ arteriovenous,
เนื้องอกในสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะได้รับการยกเว้นรวมเป็น84 ผู้ป่วยที่ได้รับคัดเลือกในการศึกษานี้: 38 ผู้ป่วยที่ได้รับการเปิดกะโหลกศีรษะ decompressive นอกเหนือไปจากการอพยพห้ออื่น ๆ ในขณะที่ผู้ป่วยอีก 46 อพยพห้อ ceived เท่านั้น tomies decompressive craniec- ได้ดำเนินการในผู้ป่วยที่มีความดัน intracerebral (ICP) ที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการอพยพของเลือดเพราะของปริมาณไอซีขนาดใหญ่และกึ่งกะ preoperation รุนแรง เป็นส่วนหนึ่งของหน้าผากขมับและกระดูกข้างขม่อมถูกลบออกโดยเปิดกะโหลกศีรษะและขนาดของการบีบอัดประมาณ 8 3 10 cm2 เลือดในสมองถูกโยกย้ายโดยวิธี transcortical ด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด.
ลักษณะพื้นฐานของผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มที่ถูกเก็บรวบรวมจากบันทึกทางการแพทย์รวมทั้งอายุ, เพศ, ประวัติศาสตร์ของความดันโลหิตสูงทางคลินิก, กลาสโกว์โคม่า (GCS) คะแนนใน และเข้ารับการรักษาก่อนการผ่าตัดระยะเวลาของการผ่าตัดและการประกาศก่อนการผ่าตัดหัว CT เช่นระดับเสียงและเลือดออกในไอซี intraventricular (IVH) ปริมาณไอซีที่คำนวณโดยใช้สูตรที่ 3 บี 3 C / 2 ที่ A, B และ C เป็นตัวแทนของ sions ขนาดวัดของ CT hyperdensity ใน 3 แกนตั้งฉากกัน other.7 คะแนนไอซีที่คำนวณได้ตามที่อธิบายไว้ previously.8
ผล ได้รับการประเมินโดยการตาย 30 วันและ 6 เดือนผลขนาดกลาสโกว์ (เกย์) ใน 6 เดือนประเมินผลการทำงานขั้วถูกสร้างขึ้นระหว่างผลที่ไม่ดี (คะแนน 1-2 GOS 1 5 ตาย 2 5 รัฐพืช) และการอยู่รอดการทำงาน (GOS 3-5 คะแนน 3 5 พิการรุนแรงขึ้นอยู่ 4 5 ความพิการปานกลางอิสระ 5 5 การกู้คืนเต็มหรือความพิการน้อยที่สุด) ทั้งอัตราการตาย 30 วันและ 6 เดือนอยู่รอดการทำงานถูกนำมาเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่แตกต่างกันการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตัวไม่เขียวในทั้งสองกลุ่มแตก
CT และ ( 2 ) ความเสื่อมโทรมทางประสาทอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่ได้รับจากสมอง เส้นเลือดสมองโป่งพอง Arria Belli เนื้องอกในสมอง หรือศีรษะได้รับการยกเว้น .
จากทั้งหมด 84 คน โดยการคัดเลือกในการศึกษา : ผู้ป่วย 38 ได้รับ decompressive ตัวไม่เขียวนอกจากการอพยพเลือดในขณะที่อีก 46 ผู้ป่วย Re - ceived อพยพเลือดเท่านั้นdecompressive craniec - tomies จำนวนผู้ป่วยที่มีโรคความดัน ( ICP ) คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการอพยพของเลือดเนื่องจากปริมาณ ICH ขนาดใหญ่และรุนแรงจากกะ preoperation . ส่วนของหน้าผาก , ขมับและต้นคอ กระดูกจะถูกลบออกโดยตัวไม่เขียว และขนาดของการบีบอัดประมาณ 8 3 10 cm2โรคเลือดที่กำลังอพยพ โดย transcortical วิธีการด้วยความช่วยเหลือของกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด
คุณลักษณะพื้นฐานของผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มถูกรวบรวมจากบันทึกทางการแพทย์ ได้แก่ เพศ อายุ ประวัติ ความดันโลหิตสูง นำเสนอทางคลินิก , กลาสโกว์โคม่าสเกล ( GCS ) คะแนนที่เข้ารับการรักษาก่อนการผ่าตัด เวลาในการผ่าตัดก่อนผ่าตัดใหญ่และ CT เครื่องเช่นปริมาณ ICH และ intraventricular hemorrhage ( IVH ด้วย ) การได้รับปริมาณคำนวณโดยใช้สูตร 3 B 3 C / 2 ที่ B และ C แทนไดเม็น - sions ของ CT hyperdensity ใน 3 แกนตั้งฉากกับแต่ละอื่น ๆ 7 ได้รับคะแนนคำนวณตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ผลประเมิน 8
30 วันตาย 6 ขนาดผล ( QoS และกลาสโกว์ )ใน 6 เดือนในการทำงานผลการประเมินเป็นขั้วขึ้นระหว่างผลที่น่าสงสาร ( QoS คะแนน 1-2 ; 5 ตาย 1 2 5 และสภาพการทำงาน ( QoS ) และความอยู่รอด 3-5 คะแนน 3 5 ความพิการที่รุนแรง ขึ้น 4 5 ระดับความพิการ indepen - บุ๋ม ; 5 5 หายหรือพิการน้อยที่สุด )ทั้ง 30 วัน อัตราการตายและ 6 เดือนรอดการทำงานเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มการรักษาที่แตกต่างกัน .