Bowel injury as a complication of l

Bowel injury as a complication of laparoscopy.

Abstract

BACKGROUND: Bowel injury is a rare but serious complication of laparoscopic surgery. This review examines the incidence, location, time of diagnosis, causative instruments, management and mortality of laparoscopy-induced bowel injury.

METHODS: The review was carried out using the MeSH browser within PubMed. The keywords used were 'laparoscopy/adverse effects' and 'bowel perforation'. Additional articles were sourced from references within the studies found in the PubMed search.

RESULTS: The incidence of laparoscopy-induced gastrointestinal injury was 0.13 per cent (430 of 329 935) and of bowel perforation 0.22 per cent (66 of 29 532). The small intestine was most frequently injured (55.8 per cent), followed by the large intestine (38.6 per cent). In at least 66.8 per cent of bowel injuries the diagnosis was made during the laparoscopy or within 24 h thereafter. A trocar or Veress needle caused the most bowel injuries (41.8 per cent), followed by a coagulator or laser (25.6 per cent). In 68.9 per cent of instances of bowel injury, adhesions or a previous laparotomy were noted. Management was mainly by laparotomy (78.6 per cent). The mortality rate associated with laparoscopy-induced bowel injury was 3.6 per cent.

CONCLUSION: At 0.13 per cent, the incidence of laparoscopy-induced bowel injury is small and such injury is usually discovered during the operation. Nevertheless, laparoscopy-induced bowel injury is associated with a high mortality rate of 3.6 per cent.

Copyright (c) 2004 British Journal of Surgery Society Ltd

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ได้รับบาดเจ็บลำไส้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการส่องกล้อง. บทคัดย่อภูมิหลัง: ลำไส้ได้รับบาดเจ็บเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ที่ร้ายแรงของการผ่าตัดผ่านกล้อง รีวิวนี้จะตรวจสอบอุบัติการณ์, สถานที่, เวลาของการวินิจฉัยเครื่องมือที่ก่อให้เกิดการบริหารจัดการและการตายของการส่องกล้องเหนี่ยวนำให้เกิดการบาดเจ็บของลำไส้. วิธีการ: ตรวจสอบได้ดำเนินการโดยใช้เบราว์เซอร์ตาข่ายภายใน PubMed คำหลักที่ใช้คือ 'การส่องกล้อง / ผลกระทบ' และ 'ลำไส้ทะลุ' บทความเพิ่มเติมที่มาจากการอ้างอิงภายในการศึกษาที่พบในการค้นหา PubMed. ผลการศึกษา: อุบัติการณ์ของการส่องกล้องเหนี่ยวนำให้เกิดการบาดเจ็บทางเดินอาหารเป็นร้อยละ 0.13 (430 329 935) และลำไส้ทะลุ 0.22 ร้อยละ (66 29 532) ลำไส้เล็กได้รับบาดเจ็บบ่อยที่สุด (ร้อยละ 55.8) รองลงมาลำไส้ใหญ่ (38.6 เปอร์เซ็นต์) ในอย่างน้อยร้อยละ 66.8 ของการบาดเจ็บของลำไส้การวินิจฉัยที่ถูกสร้างขึ้นในช่วงการส่องกล้องหรือภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น trocar หรือ Veress เข็มก่อให้เกิดการบาดเจ็บมากที่สุดของลำไส้ (41.8 เปอร์เซ็นต์) ตามด้วย coagulator หรือเลเซอร์ (25.6 เปอร์เซ็นต์) ในร้อยละของอินสแตนซ์ของการบาดเจ็บลำไส้ adhesions หรือ laparotomy ก่อนหน้าต่อ 68.9 ถูกตั้งข้อสังเกต การบริหารจัดการเป็นส่วนใหญ่โดย laparotomy (ร้อยละ 78.6) อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องเหนี่ยวนำให้เกิดการบาดเจ็บของลำไส้เป็นร้อยละ 3.6. สรุป: อยู่ที่ร้อยละ 0.13 อุบัติการณ์ของการส่องกล้องเหนี่ยวนำให้เกิดการบาดเจ็บของลำไส้มีขนาดเล็กและได้รับบาดเจ็บดังกล่าวมักจะถูกค้นพบระหว่างการดำเนินการ อย่างไรก็ตามการส่องกล้องเหนี่ยวนำให้เกิดการบาดเจ็บของลำไส้มีความสัมพันธ์กับอัตราการตายสูงร้อยละ 3.6. ลิขสิทธิ์ (c) 2004 วารสาร British Journal of ศัลยกรรมสังคม Ltd