Use of corticosteroids has been att

Use of corticosteroids has been attempted to reduce both edema and inflammation in order to facilitate stone passage. In a small trial, Dellabella and colleagues compared stone passage rates in patients who received tamsulosin, with and without deflazacort. The results showed no difference in stone passage rates, but the corticosteroid group passed stones on average 2 days sooner (p0.10). Grenabo et al used indomethacin 150mg daily (n=37) vs placebo (n=41) for 7 days and found the rate of stone passage within these 7 days was not influenced by indomethacin (22/37 and 25/41 cases, respectively). Phillips et al [25] randomized patients to 400 mg of celecoxib, followed by 200 mg every 12 hours for 10 days (n=29) or to placebo (n=24). Here as well the results showed no significant difference in the spontaneous stone passage rate (celecoxib 55.2%, placebo 54.2%, p=0.69), days to stone passage (7.0 vs 9.0, p=0.6) or size of stone passed (3.9 vs 4.6 mm, p=0.18). The authors concluded celecoxib does not facilitate stone passage or decrease narcotic requirements in patients with acute renal colic.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ได้พยายามใช้ corticosteroids เพื่อลดบวมและอักเสบเพื่ออำนวยความสะดวกทางเดินหิน ในการทดลองขนาดเล็ก Dellabella และเพื่อนร่วมงานเมื่อเทียบกับราคาทางเดินหินในผู้ป่วยที่ได้รับมี และไม่ มี deflazacort, tamsulosin ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าไม่แตกต่างกันในราคาพิเศษทางเดินหิน แต่กลุ่มเตียรอยด์ผ่านหิน 2 วันเร็วเฉลี่ย (p < 0.05) เพิ่มเติม การทดลองขนาดใหญ่จะต้องก่อนการใช้ corticosteroids ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ของเหตุ deflazacort ไม่มีอยู่ในขณะนี้ในสหรัฐอเมริกายาแก้อักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) ให้วารสารภาษาอังกฤษที่ยอดเยี่ยมในไตอาการจุกเสียดโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ซึ่งช่วยลดการกรองบ่งบอก และดันเชิงกรานไต ureteric peristalsis และ ureteric มาน พวกเขามีประสิทธิภาพสูงในการลดจำนวนตอนใหม่อาการจุกเสียดและ readmission โรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม NSAIDs ไม่ปรากฏจะ มีผลเวลาหินกาลหรือโอกาสของทางเดินหินในไตอาการจุกเสียด Laerum et al สุ่มผู้ป่วย 7 วันของ diclofenac 50 มิลลิกรัม 3 ครั้งต่อวัน (n = 41) หรือยาหลอก (n = 39) 3 สัปดาห์ติดตาม 68% ของผู้รับ diclofenac ได้ผ่านหินเมื่อเทียบกับ 74% ในกลุ่มยาหลอก กาลเวลาหมายถึงอะไรก็คล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม 3 วันเจอวัน 3.8 ในการศึกษาอื่น Kapoor et al สุ่มผู้ป่วยเพื่อเหน็บ indomethacin 50 มิลลิกรัมทุก 8 ชั่วโมง (n = 13) เทียบกับยาหลอก (n = 13) ช่วงเวลาทางเดินหินต่ำเล็กน้อยในกลุ่ม indomethacin 82 ชั่วโมงเมื่อเทียบกับยาหลอก 89 ชั่วโมง แต่ความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p > 0.10) Grenabo et al ใช้ indomethacin 150 มิลลิกรัม (n = 37) เทียบกับยาหลอก (n = 41) 7 วัน และพบว่า อัตราของทางเดินหินภายใน 7 วันเหล่านี้ไม่ได้รับอิทธิพลจาก indomethacin (22/37 และ 25/41 กรณี ตามลำดับ) ฟิลลิปส์ et al [25] สุ่มผู้ป่วย 400 มก.ของซีลีคอกซิบ ตาม ด้วย 200 มก.ทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 10 วัน (n = 29) หรือยาหลอก (n = 24) นี่เป็นผลการศึกษาพบความแตกต่างที่สำคัญไม่มีอัตราทางเดินหินธรรมชาติ (ซีลีคอกซิบ 55.2% ยาหลอก 54.2%, p = 0.69), วันกาลหิน (7.0 vs 9.0, p = 0.6) หรือขนาดของหินผ่าน (3.9 vs 4.6 มิลลิเมตร p = 0.18) ผู้เขียนสรุปซีลีคอกซิบไม่อำนวยความสะดวกทางเดินหิน หรือลดความต้องการยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีอาการจุกเสียดไตเฉียบพลัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การใช้ corticosteroids ได้รับการพยายามที่จะลดทั้งอาการบวมน้ำและการอักเสบเพื่ออำนวยความสะดวกทางเดินหิน ในการทดลองขนาดเล็ก Dellabella และเพื่อนร่วมงานเมื่อเทียบกับอัตราการเดินหินในผู้ป่วยที่ได้รับ Tamsulosin ที่มีและไม่มี deflazacort ผลการศึกษาพบความแตกต่างในอัตราที่ทางเดินหินไม่ แต่กลุ่มเตียรอยด์ผ่านหินโดยเฉลี่ย 2 วันไม่ช้าก็เร็ว (p <0.05) นอกจากนี้มีขนาดใหญ่กว่าขนาดทดลองจะต้องก่อนการใช้งานของ corticosteroids จะดำเนินการกันอย่างแพร่หลาย โน้ต deflazacort ยังไม่สามารถใช้ได้ในประเทศสหรัฐอเมริกา. ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) ให้ความรู้สึกเจ็บปวดที่ยอดเยี่ยมในการทำงานของไตอาการจุกเสียดผ่านการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ซึ่งจะช่วยลดการกรองของไตและความดันกระดูกเชิงกรานไต ureteric peristalsis และ ureteric อาการบวมน้ำ พวกเขามีประสิทธิภาพสูงในการลดจำนวนของเอพอาการจุกเสียดใหม่และกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามยากลุ่ม NSAIDs ดูเหมือนจะไม่ได้มีผลกระทบต่อเวลาในการทางเดินหินหรือความน่าจะเป็นของทางเดินหินในไตอาการจุกเสียด Laerum et al, ผู้ป่วยแบบสุ่ม 7 วันของ diclofenac 50mg 3 ครั้งต่อวัน (n = 41) หรือยาหลอก (n = 39) 3 สัปดาห์ที่ผ่านมาติดตาม 68% ของผู้ที่ได้รับ diclofenac ได้ผ่านหินเมื่อเทียบกับ 74% ในกลุ่มยาหลอก เวลาเฉลี่ยไปตามทางเดินก็ยังคล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม 3 วันเมื่อเทียบกับ 3.8 วัน ในการศึกษาอื่น Kapoor et al, สุ่มผู้ป่วยที่จะเหน็บ indomethacin 50mg ทุก 8 ชั่วโมง (n = 13) เมื่อเทียบกับยาหลอก (n = 13) ช่วงเวลาเฉลี่ยไปตามทางเดินหินเป็นลดลงเล็กน้อยในกลุ่ม indomethacin 82 ชั่วโมงเมื่อเทียบกับ 89 ชั่วโมงเพื่อให้ได้รับยาหลอก แต่ความแตกต่างนี้ไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p> 0.10) Grenabo et al, ใช้ 150mg indomethacin ในชีวิตประจำวัน (n = 37) VS ยาหลอก (n = 41) เป็นเวลา 7 วันและพบว่าอัตราของทางเดินหินเหล่านี้ภายใน 7 วันไม่ได้รับอิทธิพลจาก indomethacin (22/37 และ 25/41 กรณีตามลำดับ) . ฟิลลิป et al, [25] คนไข้ถึง 400 มิลลิกรัม Celecoxib ตามด้วย 200 มิลลิกรัมทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 10 วัน (n = 29) หรือยาหลอก (n = 24) ที่นี่เช่นกันผลที่ได้พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราทางเดินหินธรรมชาติ (Celecoxib 55.2% ได้รับยาหลอก 54.2%, p = 0.69) วันไปตามทางเดินหิน (7.0 VS 9.0, P = 0.6) หรือขนาดของหินผ่าน (3.9 VS 4.6 มิลลิเมตร, P = 0.18) Celecoxib เขียนสรุปไม่อำนวยความสะดวกทางเดินหินหรือลดความต้องการยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีอาการจุกเสียดไตวายเฉียบพลัน