There does not seem to be any preve

There does not seem to be any preventive treatment available to avoid corrosive gastric stricture, although some authors have proposed the use of corticosteroids [17]. We do not have any experience with endoscopic dilatation of corrosive strictures.
This technique was used to dilate corrosive antropyloric strictures in the series published by Kochlar et al. [18], when the stricture was less than 2.5 cm long, isolated and/or associated with esophageal stricture less than 6 cm in length, without ulceration at the level of the stricture. Of the 41 patients treated in their series, dilatation was successful in 39: an average
of 5.8 ± 2.6 (2 to 13) sessions were necessary. However, this therapeutic method is fraught with complication risks such
as endoscopic perforation, epigastric pain and bleeding [18]. Perforation is the most serious complication, and has been
reported in 2.4 to 6% of series [18,19], and requires surgical treatment. Perforation can occur in antropyloric strictures
greater than 15 mm in length [18]. Failure of endoscopic dilatation can also be due to the impossibility of catheterization
of a very tight stricture. In these cases, adjunctive measures such as endoscopic radial incisions have been proposed
in increase the efficacy of treatment [20]. However, strictures can recur after endoscopic dilatation and therefore
dilatations need to be repeated at regular intervals [21] and require specific interventional endoscopic skills
[18]. Several surgical methods are available according to the location and extent of the stricture. Antropyloric, midgastric
or corporeaoantral strictures are best treated by distal gastrectomy and gastrojejunostomy. When the entire stomach
is involved and microgastria is found, total gastrectomy is indicated. Digestive tract continuity is restored with a
Roux-en-Y esophagojejunostomy. When the residual gastric volume is small, augmentation gastroplasty using a segment
of transverse colon has been proposed [22]. We have no experience with this technique. On the other hand, three
of our patients with antropyloric stricture underwent simple gastrojejunostomy. In these patients, dense perigastric
fibrosis made dissection extremely dangerous, and a gastroentoerostomy appeared to be a reasonable alternative
and a cautious policy shared by others in this setting [23,24]. Although said to be rare [12], malignant degeneration of
the gastric remnant is a potential long-term complication

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีดูที่จะ รักษาป้องกันใด ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการกัดกร่อน stricture ในกระเพาะอาหาร ถึงแม้ว่าบางอย่างผู้เขียนได้นำเสนอการใช้ corticosteroids [17] เราไม่มีประสบการณ์ใด ๆ กับ dilatation ผ่านกล้องของ strictures กร่อนเทคนิคนี้ใช้ถ่าง strictures antropyloric กร่อนในชุดประกาศโดย Kochlar et al. [18], เมื่อ stricture น้อยกว่า 2.5 ซม.ยาว แยกต่างหาก หรือเกี่ยวข้องกับ stricture หลอดอาหารน้อยกว่า 6 ซม.ความยาว โดย ulceration ของ stricture การ ผู้ป่วยที่ 41 ในชุดของพวกเขา dilatation สำเร็จใน 39: โดยเฉลี่ยเซสชันได้ไม่จำเป็นของ 5.8 ± 2.6 (2-13) อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้จะเต็มไป ด้วยเช่นเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนเป็นการส่องกล้อง perforation ปวด epigastric กเลือด [18] Perforation เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด และได้รับรายงานใน 2.4-6% ของชุด [18,19], และต้องผ่าตัดรักษา Perforation สามารถเกิดขึ้นได้ใน antropyloric stricturesค่ามากกว่า 15 มม.ความยาว [18] นอกจากนี้ยังสามารถความล้มเหลวของ dilatation ส่องกล้องเนื่องจากเป็นไปได้ทำของใส่สายสวนหลอดของ stricture แน่นมาก ในกรณีเหล่านี้ มาตรการ adjunctive เช่นแผลส่องกล้องรัศมีได้รับการเสนอในเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา [20] อย่างไรก็ตาม strictures สามารถเกิดขึ้นหลังจากส่องกล้อง dilatation และdilatations ต้องทำซ้ำอย่างสม่ำเสมอ [21] และต้องใช้ทักษะพิเศษส่องกล้อง interventional[18] . วิธีการผ่าตัดต่าง ๆ มีตามตำแหน่งที่ตั้งและขอบเขตของ stricture การ Antropyloric, midgastricหรือ corporeaoantral strictures ถือว่าดีที่สุดทางกระดูก gastrectomy gastrojejunostomy เมื่อกระเพาะอาหารทั้งหมดเกี่ยวข้อง และพบ microgastria, gastrectomy รวมระบุไว้ ความต่อเนื่องของระบบทางเดินอาหารจะถูกคืนค่าด้วยการRoux en--Y esophagojejunostomy เมื่อปริมาณตกค้างในกระเพาะอาหารมีขนาดเล็ก ใช้เซกเมนต์ gastroplasty เสริมของลำไส้ใหญ่ขวางได้รับการนำเสนอ [22] เราไม่มีประสบการณ์กับเทคนิคนี้ได้ ในทางกลับกัน 3ของผู้ป่วยกับ antropyloric stricture ผ่าน gastrojejunostomy ง่าย ในผู้ป่วยเหล่านี้ perigastric หนาแน่นfibrosis ทำชำแหละอันตราย และ gastroentoerostomy ที่ปรากฏจะ เป็นทางเลือกที่เหมาะสมและนโยบายระมัดระวังการใช้ร่วมกันผู้อื่นในการตั้งค่านี้ [23,24] แม้ว่า จะ หายาก [12] , ลักษณะการเสื่อมสภาพของเหลืออยู่ในกระเพาะอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีไม่ได้ดูเหมือนจะมีการป้องกันการรักษาใด ๆ ที่มีอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงการตีบในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนแม้ว่าบางคนเขียนได้เสนอการใช้ corticosteroids [17] เราไม่ได้มีประสบการณ์กับการขยายตัวของการส่องกล้องระบายกัดกร่อนใด ๆ .
เทคนิคนี้ถูกใช้ในการขยายระบาย antropyloric กัดกร่อนในซีรีส์ที่ตีพิมพ์โดย Kochlar และคณะ [18] เมื่อตีบน้อยกว่า 2.5 เซนติเมตรยาวโดดเดี่ยวและ / หรือที่เกี่ยวข้องกับหลอดอาหารตีบน้อยกว่า 6 เซนติเมตรยาวโดยไม่มีแผลในระดับของการตีบ ของ 41 ผู้ป่วยที่รักษาในซีรีส์ของพวกเขาขยายประสบความสำเร็จใน 39: โดยเฉลี่ย
5.8 ± 2.6 (2-13) ครั้งมีความจำเป็น แต่วิธีการรักษานี้จะเต็มไปด้วยความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว
เป็นกล้องส่องทะลุอาการปวดท้องและมีเลือดออก [18] การเจาะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดและได้รับการ
รายงานใน 2.4-6% ของซีรีส์ [18,19] และต้องใช้การผ่าตัดรักษา เจาะสามารถเกิดขึ้นได้ในการระบาย antropyloric
มากกว่า 15 มิลลิเมตรยาว [18] ความล้มเหลวของการขยายการส่องกล้องยังสามารถจะเป็นเพราะเป็นไปไม่ได้ของสวน
ของการตีบแน่นมาก ในกรณีนี้มาตรการเสริมเช่นแผลรัศมีส่องกล้องได้รับการเสนอ
ในการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา [20] อย่างไรก็ตามระบายสามารถเกิดขึ้นอีกหลังจากที่ขยายส่องกล้องและดังนั้นจึง
การขยายตัวจะต้องมีการทำซ้ำในช่วงเวลาปกติ [21] และต้องใช้ทักษะการส่องกล้องเฉพาะมาตรการแทรกแซง
[18] วิธีการผ่าตัดมีหลายตามที่ตั้งและขอบเขตของการตีบ Antropyloric, midgastric
ระบายหรือ corporeaoantral ได้รับการปฏิบัติที่ดีที่สุดโดยปลาย gastrectomy และ gastrojejunostomy เมื่อกระเพาะอาหารทั้งหมด
มีส่วนเกี่ยวข้องและ microgastria พบทั้งหมด gastrectomy จะแสดง ความต่อเนื่องของระบบทางเดินอาหารมีการเรียกคืนกับ
พื้น-en-Y esophagojejunostomy เมื่อปริมาณการตกค้างในกระเพาะอาหารมีขนาดเล็ก, เสริม gastroplasty โดยใช้ส่วน
ของลำไส้ใหญ่ขวางได้รับการเสนอ [22] เรามีประสบการณ์กับเทคนิคนี้ ในขณะที่สาม
ของผู้ป่วยของเราที่มีการตีบ antropyloric เปลี่ยน gastrojejunostomy ง่าย ในผู้ป่วยเหล่านี้ perigastric หนาแน่น
พังผืดทำผ่าอันตรายมากและ gastroentoerostomy ดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสม
และนโยบายระมัดระวังร่วมกันโดยคนอื่น ๆ ในการตั้งค่านี้ [23,24] แม้ว่าจะบอกว่าจะหายาก [12] เสื่อมมะเร็งของ
กระเพาะอาหารส่วนที่เหลือเป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีดูเหมือนจะเป็นการรักษาการป้องกันใด ๆที่มีอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงการกัดกร่อนกระเพาะตีบ , แม้ว่าบาง ผู้เขียนได้เสนอให้ใช้ยาคลายกล้าม [ 17 ] เราไม่ได้มีประสบการณ์ใด ๆ กับการส่องกล้องของกัดกร่อนทบทวน .
เทคนิคนี้ถูกใช้เพื่อขยายการ antropyloric ทบทวนในชุดเผยแพร่โดย kochlar et al . [ 18 ]เมื่อสระว่ายน้ำยาวน้อยกว่า 2.5 ซม. , แยกและ / หรือเกี่ยวข้องกับหลอดอาหารตีบน้อยกว่า 6 เซนติเมตร ไม่มีเปื่อย ในระดับของการ . จาก 41 ในชุดของการรักษาผู้ป่วย การประสบความสำเร็จ ใน 39 : เฉลี่ย
5.8 ± 2.6 ( 2 ถึง 13 ) ครั้งยังเป็น อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้เต็มไปด้วยความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่น
เป็นรูส่องกล้อง , ปวด epigastric และเลือด [ 18 ] ทะลุ เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด และได้รับรายงานใน 2.4 %
6 ชุด [ 18,19 ] และต้องผ่าตัดรักษา การรั่วอาจเกิดขึ้นใน antropyloric ทบทวน
มากกว่า 15 มม. [ 18 ] ความล้มเหลวของการส่องกล้องสามารถเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ของชาวอินเดียนแดง
ของตีบแน่นมากในกรณีเหล่านี้ มาตรการ เช่น การส่องกล้องผ่าตัด รัศมี เป็นวิธีที่ได้รับการเสนอ
ในการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา [ 20 ] อย่างไรก็ตาม จะเกิดขึ้นหลังจากทบทวนการส่องกล้องและดังนั้น
dilatations ต้องซ้ำในช่วงเวลาปกติ [ 21 ] และต้องใช้ทักษะเฉพาะ ส่องกล้องรักษา
[ 18 ]วิธีการผ่าตัดมีอยู่ตามตำแหน่งและขอบเขตของการ . antropyloric midgastric
, หรือ corporeaoantral ทบทวนที่ดีที่สุดรักษาหรือปลายและ gastrojejunostomy . เมื่อ
ท้องทั้งหมดที่เกี่ยวข้องและ microgastria พบทั้งหมดหรือระบุ ระบบทางเดินอาหารต่อเนื่องมีการเรียกคืนด้วย
roux-en-y esophagojejunostomy .เมื่อปริมาณตกค้างของกระเพาะอาหารมีขนาดเล็ก การใช้ gastroplasty ส่วน
ของลำไส้ใหญ่ส่วนขวางได้รับการเสนอ [ 22 ] เราไม่มีประสบการณ์ ด้วยเทคนิคนี้ บนมืออื่น ๆ , 3
ของผู้ป่วยของเรา ด้วยการรับ antropyloric gastrojejunostomy อย่างง่าย ในผู้ป่วยเหล่านี้ หนาแน่น perigastric
fibrosis ทำให้ผ่าอันตรายอย่างยิ่งและ gastroentoerostomy ที่ดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่เหมาะสมและระมัดระวัง
นโยบายร่วมกันโดยผู้อื่นในการตั้งค่านี้ [ 23,24 ] ถึงแม้จะบอกว่าหายาก [ 12 ] , เสื่อม มะเร็งของกระเพาะอาหาร
ส่วนที่เหลือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มีศักยภาพในระยะยาว