AbstractBACKGROUND:Neuroimaging fin

Abstract
BACKGROUND:
Neuroimaging findings implicate bilateral superior temporal regions in the genesis of auditory-verbal hallucinations (AVH). This study aimed to investigate whether 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) of the bilateral temporo-parietal region would lead to increased effectiveness in the management of AVH, compared to left rTMS or placebo.
METHODS:
38 patients with schizophrenia (DSM-IV) and medication-resistant AVH were randomly assigned to 1 Hz rTMS treatment of the left temporo-parietal region, bilateral temporo-parietal regions, or placebo. Stimulation was conducted over 6 days, twice daily for 20 min, at 90% of the motor threshold. Effect measures included the Auditory Hallucination Rating Scale (AHRS), Positive and Negative Affect Scale (PANAS), and a score for hallucination severity obtained from the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS).
RESULTS:
All groups showed some improvement on the total AHRS. Hallucination frequency was significantly reduced in the left rTMS group only. The bilateral rTMS group demonstrated the most remarkable reduction in self-reported affective responsiveness to AVH. A modest, but significant decrease on the PANSS hallucination item was observed in the combined rTMS treatment group, whereas no change occurred in the placebo group. The left rTMS group showed a significant reduction on the general psychopathology subscale.
CONCLUSION:
Compared to bilateral or sham stimulation, rTMS of the left temporo-parietal region appears most effective in reducing auditory hallucinations, and additionally may have an effect on general psychopathology. Placebo effects should however not be ruled out, since sham stimulation also led to improvement on a number of AVH parameters.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง:ค้นพบ Neuroimaging พาดพิงทวิภาคีภูมิภาคขมับเหนือกว่าในปฐมกาลของหูคำพูดเห็นภาพหลอน (AVH) การศึกษานี้มุ่งเน้นการตรวจสอบว่า 1 Hz transcranial ซ้ำแม่เหล็กกระตุ้น (rTMS) ภาคทวิภาคี temporo ข้างจะทำให้เพิ่มประสิทธิภาพในการจัดการของ AVH เปรียบเทียบกับยาหลอกหรือ rTMS ซ้ายวิธีการ:ผู้ป่วยโรคจิตเภท (DSM-IV) และยาทน AVH 38 ถูกสุ่มกำหนดรักษา rTMS 1 Hz ภูมิภาค temporo ข้างซ้าย ข้าง temporo ภูมิภาคทวิภาคี หรือยาหลอก กระตุ้นได้ดำเนินกว่า 6 วัน สองวันสำหรับ 20 นาที 90% ของขีดจำกัดมอเตอร์ ประเมินผลรวมหูภาพหลอนจัดอันดับมาตรา (AHRS), บวก และขนาดการส่งผลกระทบต่อค่าลบ (PANAS), และได้รับคะแนนสำหรับความรุนแรงภาพหลอนจากบวกและลบกลุ่มสเกล (PANSS)ผลลัพธ์:เห็นบางส่วนใน AHRS รวมกลุ่มทั้งหมด ความถี่ภาพหลอนถูกลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่ม rTMS ซ้ายเท่านั้น กลุ่มทวิภาคี rTMS สาธิตการลดที่โดดเด่นที่สุดในการตอบสนองผลรายงานตนเอง AVH เจียมเนื้อเจียมตัว แต่สำคัญลดลงสินค้าภาพหลอน PANSS ถูกสังเกตในกลุ่มรักษา rTMS รวม ในขณะที่ไม่เปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในกลุ่มยาหลอก กลุ่ม rTMS ซ้ายแสดงให้เห็นว่าการลดลงอย่างมีนัยสำคัญกับ subscale psychopathology ทั่วไปสรุป:เมื่อเทียบกับกระตุ้นทวิภาคี หรือซัมซุยโป rTMS ภาค temporo ข้างซ้ายปรากฏมีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดการเห็นภาพหลอนหู และนอกจากนี้อาจมีผลกระทบ psychopathology ทั่วไป ผลของยาหลอกอย่างไรก็ตามไม่ควรปกครอง ตั้งแต่ซัมซุยโปกระตุ้นยังนำไปสู่การปรับปรุงจำนวน AVH พารามิเตอร์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
มา:
ผลการวิจัย Neuroimaging พัวพันภูมิภาคขมับทวิภาคีที่เหนือกว่าในแหล่งกำเนิดของภาพหลอนหูวาจา (AVH) การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า 1 เฮิร์ตซ์แม่เหล็กกระตุ้นซ้ำ transcranial (rTMS) ของภูมิภาค temporo ขม่อมทวิภาคีจะนำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพในการบริหารจัดการของ AVH เมื่อเทียบกับ rTMS ซ้ายหรือยาหลอก.
วิธีการ:
38 ผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภท (DSM-IV ) และทนยา AVH ถูกสุ่มให้การรักษา 1 Hz rTMS ซ้ายภูมิภาค temporo ขม่อมภูมิภาคทวิภาคี temporo ขม่อมหรือได้รับยาหลอก กระตุ้นได้ดำเนินการในช่วง 6 วันวันละสองครั้งเป็นเวลา 20 นาทีที่ 90% ของเกณฑ์มอเตอร์ มาตรการผลกระทบรวมถึงอาการประสาทหลอนหูสเกลคะแนน (Ahrs) บวกและลบส่งผลกระทบต่อขนาด (พนัส) และให้คะแนนความรุนแรงภาพหลอนที่ได้รับจากซินโดรมบวกและลบสเกล (PANSS).
ผลการศึกษา:
กลุ่มทั้งหมดแสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงบางอย่างเกี่ยวกับการรวม Ahrs . ความถี่หลอนก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่ม rTMS ซ้ายเท่านั้น กลุ่ม rTMS ทวิภาคีแสดงให้เห็นถึงการลดลงที่น่าทึ่งที่สุดในตนเองรายงานการตอบสนองทางอารมณ์ AVH เจียมเนื้อเจียมตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในรายการ PANSS หลอนพบว่าในกลุ่มการรักษา rTMS รวมในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในกลุ่มยาหลอก ออกจากกลุ่ม rTMS แสดงให้เห็นว่าการลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน subscale พยาธิวิทยาทั่วไป.
สรุป:
เมื่อเทียบกับการกระตุ้นทวิภาคีหรือเสแสร้ง rTMS ของภูมิภาค temporo ขม่อมซ้ายจะปรากฏขึ้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดภาพหลอนหู, และนอกจากนี้อาจจะมีผลกระทบต่อพยาธิวิทยาทั่วไป ผลกระทบที่ได้รับยาหลอกควร แต่ไม่ได้ถูกตัดออกเนื่องจากการกระตุ้นเสแสร้งยังนำไปสู่การปรับปรุงจำนวนพารามิเตอร์ AVH

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
:
แบบทวิภาคีและภูมิภาค เกี่ยวพันกับระบบประสาทที่เหนือกว่าในปฐมกาลโสตประสาทวาจาภาพหลอน ( avh ) การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาว่า 1 Hz ซ้ำแม่เหล็กกระตุ้น ( rtms ) ของทั้งสอง temporo กระโหลกเขตจะนำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพในการจัดการ avh เทียบกับด้านซ้าย rtms หรือ placebo .

วิธีการ :38 ผู้ป่วยจิตเภท ( dsm-iv ) และ avh ทนต่อยาสุ่มเป็นกลุ่ม 1 Hz rtms รักษาซ้าย temporo กระโหลกภาคทวิภาคี temporo กระโหลกภูมิภาค หรือยาหลอก กระตุ้นดำเนินการมากกว่า 6 วัน วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 20 นาที ที่ 90 % ของมอเตอร์ประตู การวัดผลประกอบด้วย หูแว่ว ระดับ ( ahrs )บวกและลบต่อขนาด ( พนัส ) และคะแนนที่ได้จากความรุนแรงของอาการโรคขนาดบวกและลบ ( ผลการศึกษา )
:
ทุกกลุ่มมีการปรับปรุงบางอย่างใน ahrs ทั้งหมด ความถี่ภาพหลอนได้ลดลงอย่างมากในด้านซ้าย rtms กรุ๊ปเท่านั้นกลุ่ม rtms ทวิภาคีแสดงที่โดดเด่นที่สุดในการตอบสนองทางอารมณ์เพื่อลด self-reported avh . เจียมเนื้อเจียมตัว แต่พบในการศึกษาพบว่าภาพหลอนรายการรวมกัน rtms กลุ่มทดลอง ในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในกลุ่มยาหลอก ด้านซ้าย rtms กลุ่มมีผลการต่อ ( สรุป :

พยาธิวิทยาทั่วไปเมื่อเทียบกับระดับทวิภาคี หรือ หลอกลวง กระตุ้น rtms ฝ่ายซ้าย temporo กระโหลกเขตปรากฏมีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดหูแว่ว และยังอาจมีผลต่อจิตพยาธิวิทยาทั่วไป ผลกระทบแบบหลอกๆ แต่จะไม่สามารถปกครองออก เนื่องจากการกระตุ้นปลอมยังนำไปสู่การปรับปรุงเกี่ยวกับจำนวนของพารามิเตอร์ avh .