When professional societies contrib

When professional societies contribute to the public
debate on health care issues, they also face important conflicts of interest with respect to their receipt of advertising
dollars. On one hand, the societies have a duty to advocate
on behalf of patient welfare. On the other hand, certain
policy positions may affect the societies' revenues from
health care companies. If a particular position would be
good for patients but bad for pharmaceutical companies,
device companies, or other health care businesses, a professional society would help patients at the risk ofhurting its
own financial well-being. Members of the affected industry
could limit their advertising expenditures either to retaliate
against the society or because the change in public policy
led to a decline in the companies' profits and therefore their
advertising budgets.
This conflict is especially serious because professional
societies play a critical role in the shaping of health care
policy in the United States. When the President, Congress,
state legislatures, or courts decide matters of health care
regulation or law, they rely substantially on the perspectives ofthe medical profession as represented by their professional organizations. 3 2This is so not only because physicians can explain how a change in policy or law will affect
the health care system, but also because lawmakers lack the
medical expertise that would make them confident about
their own perspectives.
As with the conflicts faced by journal editors, appearances ofimpropriety are also important here. Even ifa professional society's positions are not in fact influenced by
their receipt of advertising revenues, people will wonder
whether the professional society was so influenced. If the
AMA opposes price controls on prescription drugs, for example, the public will be unsure whether the opposition is
truly rooted in legitimate concerns, like the potentially harmful effects on research spending by industry, or whether the
opposition reflects the AMAs defense of its own pecuniary
interests. Similarly, ifother readers ofboth the AM.s Drug
Evaluationsand the independent Medical Letter found, as
one of us did, that the authors of The MedicalLetter gave
more definitive prescribing recommendations and were
more likely to conclude that there was nothing to be gained
by prescribing some drugs instead of their alternatives, a
the readers might have wondered whether the AMA.s analyses were subconsciously affected by the Association's interest in maintaining good relations with all ofthe companies
in the pharmaceutical industry.
Countervailing benefits ofhealth industry
advertising
Given the potential harms from health care advertising in
medical journals, the editors should refuse health care advertisements unless there are countervailing benefits that
outweigh the risks. We will now discuss the benefits and
consider whether they are sufficient to justify health care
advertising in medical journals. In doing so, it is useful to
consider whether journals should be able to rely only on
the health care industry for their advertising or whether
journals should be able to rely on the health care industry
together with other industries for advertising.
Exclusive relianceon health care advertising
As mentioned, it is common for medical journals to accept
advertisements only when they feature a health-related product or service.34 We find it hard to see how this policy can
be justified. Ifadvertisements are accepted from airlines (for
example, Delta), credit card companies (for example, American Express), golf equipment suppliers (for example, Callaway), jewelers (for example, Tiffany's), or automobile manufacturers (for example, Cadillac), journals would have a
larger pool of companies to which they could sell advertising space, and they would reduce the conflict of interest
that arises from the practice of only accepting health care
advertisements. This suggests that health care companies
are not the first place medical journals should look for advertising. Rather, they are the last place medical journals
should look.
To be sure, medical journals and their parent professional societies would owe the same sense ofgratitude to
these other companies, but it is hard to see how their relationships with the companies Would come into conflict with
their duties to scientific integrity and patient welfare. IfJAMA
accepted advertisements from the Callaway Golf Company
for its Big Bertha golf driver, JAMA editors might add the
club to their golf bags, and the AMA might oppose efforts
by the Professional Golfers' Association to regulate golfclub
size;"5 but these activities would not affect the quality of
JAMA or ofhealth care delivery in this country. Similarly, if
theAnnals ofInternalMedicine ran advertisements for Delta
and USAirways, the editors at Annalsmight start flying those
airlines more often, and the ACP might oppose government regulations that would help start-up airlines, but these
activities also would not compromise journal quality or
health care delivery.
Some journal editors explain a policy of accepting only
health-related advertising as a way to foster the mission of
their journals. In this view, health-related advertisements
are included because they have educational value that augments the information provided by the journal's articles.
Nonhealth-related advertisements, on the other hand, would
not contribute to the journal's educational mission. 6 This
argument is not persuasive. The mission of medical journals is to provide the most reliable educational information
available. However, as discussed above, advertisements compromise the educational value of medical journals. Advertisers see education as one oftheir goals, but it is secondary
to the primary aim of using advertisements to increase sales.
TheJournalofLaw, Medicine & Ethics
Typically, a company can maximize its profits by providing
imperfect rather than perfect information to potential consumers. To put it another way, medical schools would not
give classroom time to pharmaceutical company sales representatives as a way to enhance their educational mission.
The U.S. Supreme Court also has rejected the argument that health-related advertising fosters the educational
mission of medical journals.3 7 The issue has come up because advertising revenues would constitute tax-exempt
income if the advertising "contributes importantly" to the
educational purposes ofa journal's tax-exempt, parent professional society. When the ACP asked for a refund of taxes
paid on advertising revenues from the Annals ofInternal
Medicine, the Supreme Court concluded that, although
advertising might in theory contribute importantly to a
journal's educational mission, it did not in fact do so in the
case ofAnnals. The Court observed that the journal's advertising decisions turned on whether companies were willing to pay for the space (rather than on the goal ofproviding a systematic presentation of the goods or services being
advertised) and that the repeated advertising of established
drugs undermined the claim that the advertisements were
principally designed to alert readers to new developments. 3
Another possible justification for the exclusion ofnonhealth advertising lies in aesthetic considerations. It may
seem in poor taste to run advertisements for cars, credit
cards, or jewelry in a professional journal. However, aesthetic tastes are not a sufficient reason to embrace a significant conflict ofinterest. Tackiness is a small price to pay for
greater scientific integrity and higher quality health care.
Of course, when advertising goes beyond tackiness to include
deception or fraud or otherwise to promote unethical practices, the advertising should be rejected. But mere bad taste
is less troubling than a financial conflict of interest.
It seems fairly clear, then, that medical journals should
eliminate their requirement that advertisements come only
from companies with a health-related product or service.
The harder question is whether journals should sell some
of their advertisement space for health-related products or
services. 39
Reliance on both health-relatedandother kinds of
advertisements
We could conclude that medical journals should sell advertising space only to nonhealth-related companies. Such a
practice would avoid the conflicts ofinterest from healthrelated advertising. Moreover, many consumer-oriented
companies, especially sellers of luxury items, ought to be
interested in advertising to a readership with the average
household income of physicians.
However, it may be the case that excluding health-related advertisements would have negative consequences for
medical research and education. Journals could see a decrease in their advertising revenues if they excluded healthrelated advertising. Any advertiser can reach physicians
when they advertise to the public at large through magazines like Business Week or Time, but health-related companies probably have a stronger interest than nonhealth
care companies in targeting physicians specifically with their
advertisements. 40 Indeed, an almost exclusive reliance on
pharmaceutical advertisements exists even with Diversions,
a magazine for physicians with articles about leisure activities and therefore a seemingly natural place for airlines,
hotels, and speedboat manufacturers to advertise. Journals
that have tried to interest nonhealth care companies in advertising have apparently found it difficult to do so. Moreover, health-related companies may especially perceive an
advantage in having their advertisements appear in leading
medical journals. Association with the journals may result
in some of the journals' prestige rubbing offon the companies. Given the benefits of advertising in medical journals,
health-related companies are probably willing to pay higher
rates than are other kinds ofcompanies for medical journal
advertising. If excluding health-related advertisements reduces the revenue

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เมื่อสังคมมืออาชีพช่วยให้ประชาชนปัญหาข้อโต้แย้งในการดูแลสุขภาพ พวกเขายังเผชิญกับความขัดแย้งผลประโยชน์สำคัญเกี่ยวกับการรับโฆษณาดอลลาร์ มือเดียว สังคมมีหน้าที่สนับสนุนนามสงเคราะห์ผู้ป่วย บนมืออื่น ๆ บางตำแหน่งนโยบายอาจส่งผลกระทบต่อรายได้ของสังคมจากบริษัทดูแลสุขภาพ ถ้าตำแหน่งเฉพาะดีสำหรับผู้ป่วยแต่ไม่ดีสำหรับบริษัทยาบริษัทอุปกรณ์ หรือธุรกิจอื่นดูแลสุขภาพ สังคมมืออาชีพจะช่วยให้ผู้ป่วยที่ ofhurting ความเสี่ยงของเองเงิน สมาชิกของอุตสาหกรรมได้รับผลกระทบสามารถจำกัดค่าใช้จ่ายการโฆษณาทั้งลำกับสังคม หรือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนโยบายสาธารณะนำไปสู่ผลกำไรของบริษัทลดลงดังนั้นการโฆษณางบประมาณความขัดแย้งนี้เป็นเรื่องที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมืออาชีพสังคมมีบทบาทสำคัญในการกำหนดทิศของการดูแลสุขภาพนโยบายของสหรัฐอเมริกา เมื่อประธาน รัฐสภาlegislatures รัฐ หรือศาลตัดสินใจเรื่องของสุขภาพระเบียบหรือกฎหมาย พวกเขาพึ่งพามากมุมมองของการแพทย์ตามที่แสดง โดยองค์กรมืออาชีพของพวกเขา 3 2This เป็นดังนั้นไม่เพียง เพราะแพทย์สามารถอธิบายวิธีการเปลี่ยนแปลงในนโยบายหรือกฎหมายจะมีผลต่อการดูแลสุขภาพระบบ แต่เนื่องจากร่างกฎหมายขาดการความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่จะให้ความมั่นใจเกี่ยวกับมุมมองของตนเองเช่นเดียวกับความขัดแย้งกับสมุดบรรณาธิการ ofimpropriety นัดได้ยังสำคัญที่นี่ ตำแหน่งงาน ifa มืออาชีพสังคมของแม้จะไม่จริงรับอิทธิพลจากการรับของโฆษณารายได้ ผู้คนจะสงสัยว่าว่าสังคมอาชีพได้ดังนั้นรับ ถ้าการเว็บ opposes ควบคุมราคายา ตัวอย่าง ประชาชนจะไม่แน่ใจว่าเป็นฝ่ายค้านสิ่ง ๆ กังวลถูกต้อง เช่นผลวิจัยใช้ โดยอุตสาหกรรม อาจเป็นอันตรายอย่างแท้จริง หรือว่าฝ่ายค้านสะท้อนป้องกัน AMAs ของเงินของตัวเองสนใจ อ่าน ifother ofboth ยา AM.s ในทำนองเดียวกันEvaluationsand จดหมายทางการแพทย์อิสระพบ เป็นหนึ่งเราไม่ได้ ผู้เขียนของ MedicalLetter ให้เพิ่มเติมทั่วไปกำหนดคำแนะนำและแนวโน้มที่จะสรุปว่า ไม่มีอะไรที่จะโดยกำหนดยาบางอย่างแทนที่เป็นทางเลือกของพวกเขา การผู้อ่านอาจมีสงสัยว่า ว่า วิเคราะห์ AMA.s subconsciously ถูกกระทบ โดยสนใจความสัมพันธ์ในการรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับบริษัททั้งหมดในอุตสาหกรรมยาCountervailing ประโยชน์ ofhealth อุตสาหกรรมโฆษณากำหนด harms เกิดจากโฆษณาดูแลสุขภาพในสมุดรายวันทางการแพทย์ บรรณาธิการควรปฏิเสธโฆษณาสุขภาพยกเว้นมี countervailing ประโยชน์ที่เกินความเสี่ยง เราตอนนี้จะกล่าวถึงประโยชน์ และพิจารณาว่า จะเพียงพอในการดูแลสุขภาพโฆษณาในสมุดรายวันทางการแพทย์ ในการทำเช่นนั้น เป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่า สมุดรายวันควรได้เท่านั้นอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพสำหรับการโฆษณา หรือว่าสมุดรายวันจะต้องพึ่งพาอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพร่วมกับอุตสาหกรรมอื่น ๆ สำหรับการโฆษณาโฆษณาสุขภาพพิเศษ relianceonดังกล่าว มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับสมุดรายวันทางการแพทย์ยอมรับโฆษณาคุณลักษณะผลิตภัณฑ์สุขภาพหรือ service.34 เมื่อเราพบว่านโยบายนี้สามารถมองเห็นได้ยากได้รับการพิสูจน์ Ifadvertisements เป็นที่ยอมรับจากสายการบิน (สำหรับตัวอย่าง ส่วนที่แตกต่าง), บริษัทบัตรเครดิต (ตัวอย่าง อเมริกันเอ็กซ์เพรส), ผู้จำหน่ายอุปกรณ์กอล์ฟ (เช่น Callaway), jewelers (เช่น ทิฟฟานี่ของ), หรือผู้ผลิตรถยนต์ (เช่น คาดิลแลค), สมุดรายวันจะมีการสระว่ายน้ำขนาดใหญ่ของบริษัทซึ่งพวกเขาสามารถขายพื้นที่โฆษณา และพวกเขาจะช่วยลดความขัดแย้งผลประโยชน์ที่เกิดขึ้นจากการปฏิบัติเท่านั้น ยอมรับการดูแลสุขภาพโฆษณา นี้แนะนำดูแลสุขภาพที่บริษัทไม่ใช่ครั้งแรกแพทย์รายควรค้นหาโฆษณา ค่อนข้าง มีสมุดรายวันการแพทย์ตำแหน่งสุดท้ายควรมองหาเพื่อให้แน่ใจ สมุดรายวันทางการแพทย์และสังคมอาชีพหลักของพวกเขาจะค้างชำระ ofgratitude ความรู้สึกเดียวกันกับบริษัทเหล่านี้ แต่มันจะยากที่จะดูว่าความสัมพันธ์กับบริษัทจะมาขัดแย้งกับหน้าที่ของตนเพื่อความสมบูรณ์ทางวิทยาศาสตร์และการสงเคราะห์ผู้ป่วย IfJAMAยอมรับโฆษณาจาก บริษัทกอล์ฟ Callawayสำหรับโปรแกรมควบคุมของบิ๊ก Bertha กอล์ฟ บรรณาธิการจามาอาจเพิ่มการคลับของถุงมือกอล์ฟ และเว็บอาจต่อต้านความพยายามโดยเชื่อมโยงควบคุมกอล์ฟของนักกอล์ฟมืออาชีพขนาด5 แต่กิจกรรมเหล่านี้จะไม่ส่งผลต่อคุณภาพของจามาหรือ ofhealth ดูแลการจัดส่งในประเทศนี้ ในทำนองเดียวกัน ถ้าtheAnnals ofInternalMedicine วิ่งโฆษณาสำหรับเดลต้าUSAirways บรรณาธิการที่ Annalsmight เริ่มบินผู้สายการบินมากขึ้น และ ACP อาจต่อต้านกฎระเบียบของรัฐบาลที่จะช่วยให้เริ่มต้นสายการบิน แต่เหล่านี้กิจกรรมยังจะประนีประนอมคุณภาพของสมุดรายวัน หรือจัดส่งสินค้าดูแลสุขภาพบรรณาธิการสมุดบางอธิบายนโยบายการยอมรับเท่านั้นโฆษณาสุขภาพเป็นวิธีการส่งเสริมภารกิจของสมุดรายวัน ในมุมมอง โฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพได้เนื่องจากมีค่าศึกษาที่ augments ข้อมูลโดยบทความของสมุดรายวันบนมืออื่น ๆ จะโฆษณาที่เกี่ยวข้อง nonhealthไม่มีส่วนร่วมปฏิบัติภารกิจทางการศึกษาของ 6 นี้อาร์กิวเมนต์ไม่ใช่ persuasive ภารกิจของสมุดรายวันทางการแพทย์คือการ ให้ข้อมูลการศึกษาที่เชื่อถือได้มากที่สุดพร้อมใช้งาน อย่างไรก็ตาม เป็นที่กล่าวถึงข้างต้น โฆษณาล่วงละเมิดค่าศึกษาของสมุดรายวันทางการแพทย์ ผู้โฆษณาดูศึกษาเป็นเป้าหมาย oftheir หนึ่ง แต่มันเป็นรองเพื่อจุดมุ่งหมายหลักของการใช้โฆษณาเพื่อเพิ่มยอดขายTheJournalofLaw การแพทย์ และจริยธรรมโดยทั่วไป บริษัทสามารถเพิ่มกำไรของ โดยให้ไม่สมบูรณ์ แทนสมบูรณ์แบบข้อมูลให้กับผู้บริโภคที่มีศักยภาพ เพื่อให้เป็น อีกทางหนึ่ง โรงเรียนแพทย์จะไม่ให้เวลาเรียนพนักงานขายของบริษัทยาเป็นวิธีการปรับปรุงภารกิจของพวกเขาเพื่อการศึกษาสหรัฐอเมริกาศาลฎีกายังได้ปฏิเสธอาร์กิวเมนต์ที่สุขภาพโฆษณาส่งเสริมการศึกษาพันธกิจทางการแพทย์ journals.3 7 ที่ปัญหาได้เกิดขึ้นเนื่องจากรายได้โฆษณาจะเป็นการยกเว้นภาษีรายได้ถ้าโฆษณา "สนับสนุนสำคัญ"สมุดวัตถุประสงค์ศึกษาเสิร์ฟยกเว้นภาษี หลักวิชาชีพสังคม เมื่อ ACP การขอคืนเงินภาษีการชำระเงินตามโฆษณารายได้จาก ofInternal พงศาวดารยา ศาลฎีกาสรุปว่า แม้ว่าโฆษณาอาจในทฤษฎีมีส่วนสำคัญกับการภารกิจการศึกษาของสมุดรายวัน เรื่องจริงไม่ดังนั้นในการofAnnals กรณี ศาลพบว่า โฆษณาของการตัดสินใจเปิดว่าบริษัทก็ยินดีที่จะจ่ายสำหรับพื้นที่ (แทน ofproviding เป้าหมายใน การนำเสนอสินค้าหรือบริการระบบโฆษณา) และที่โฆษณาซ้ำของก่อตั้งขึ้นยาเสพติดทำลายข้อเรียกร้องที่โฆษณาหลักออกแบบมาเพื่อผู้อ่านแจ้งเตือนการพัฒนาใหม่ 3เหตุผลเป็นไปได้อื่นสำหรับโฆษณา ofnonhealth ที่แยกอยู่ในการพิจารณาความงาม มันอาจดูเหมือนในรสชาติดีทำโฆษณารถยนต์ สินเชื่อบัตร หรือเครื่องประดับในมืออาชีพ อย่างไรก็ตาม รสนิยมความงามไม่ใช่เหตุผลเพียงพอสวมกอด ofinterest ความขัดแย้งที่สำคัญ Tackiness เป็นราคาขนาดเล็กจ่ายสำหรับความสมบูรณ์ทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นและดูแลสุขภาพคุณภาพสูงแน่นอน เมื่อโฆษณาเกิน tackiness รวมหลอกลวงหรือฉ้อโกง หรืออย่างอื่น เพื่อส่งเสริมการปฏิบัติศีลธรรม โฆษณาควรจะปฏิเสธ เพียงแต่รสชาติไม่ดีเป็น troubling น้อยกว่าดอกเบี้ยของความขัดแย้งทางการเงินดูเหมือนว่าค่อนข้างชัดเจน แล้ว สมุดรายวันทางการแพทย์ควรกำจัดความต้องการให้โฆษณามาเท่านั้นจากบริษัทที่มีผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือบริการเป็นคำถามหนักขึ้นว่าสมุดรายวันจะขายได้บางพื้นที่การโฆษณาผลิตภัณฑ์สุขภาพ หรือบริการ 39พึ่งทั้งชนิด relatedandother สุขภาพของโฆษณาเราสามารถสรุปได้ว่า สมุดรายวันทางการแพทย์ควรขายพื้นที่โฆษณาเฉพาะกับบริษัทที่เกี่ยวข้องกับ nonhealth ดังกล่าวเป็นปฏิบัติจะหลีกเลี่ยงการ ofinterest ความขัดแย้งจากโฆษณา healthrelated นอกจากนี้ หลายผู้บริโภคมุ่งเน้นบริษัท โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ขายของสินค้าฟุ่มเฟือย ควรจะเป็นสนใจโฆษณากับผู้อ่านด้วยรายได้ของแพทย์อย่างไรก็ตาม อาจเป็นกรณีที่โฆษณาสุขภาพยกเว้นจะมีผลลบสำหรับวิจัยทางการแพทย์และการศึกษา สมุดรายวันได้เห็นการลดลงของรายได้โฆษณาถ้าจะแยกโฆษณา healthrelated โฆษณาใด ๆ สามารถเข้าถึงแพทย์เมื่อพวกเขาโฆษณาให้ประชาชนรวมถึง นิตยสารเช่นธุรกิจสัปดาห์หรือเวลา แต่สุขภาพบริษัทอาจมีความสนใจที่แข็งแกร่งกว่า nonhealthดูแลประเทศที่แพทย์โดยเฉพาะกับการกำหนดเป้าหมายของพวกเขาโฆษณา 40 จริง ที่พึ่งเกือบเฉพาะในโฆษณายาอยู่กับ Diversionsวารสารการแพทย์กับบทความเกี่ยวกับกิจกรรม และดูเหมือนธรรมชาติสำหรับสายการบินโรงแรม และผู้ผลิตเรือเร็วเพื่อโฆษณา สมุดรายวันที่พยายามสนใจ nonhealth ดูแลประเทศโฆษณาเห็นได้ชัดว่าพบมันยากที่จะทำ นอกจากนี้ บริษัทที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจสังเกตการประโยชน์มีการโฆษณาที่ปรากฏในชั้นสมุดรายวันทางการแพทย์ ผลเชื่อมโยงกับสมุดรายวันในบางรายของเพรสทีจถู offon ในบริษัท กำหนดประโยชน์ของการโฆษณาในสมุดรายวันทางการแพทย์บริษัทที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพมีคงยินดีจ่ายสูงราคากว่า ofcompanies ชนิดอื่น ๆ สำหรับทางการแพทย์โฆษณา ถ้าไม่รวมโฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพลดรายได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เมื่อสมาคมวิชาชีพมีส่วนร่วมกับประชาชน
การอภิปรายในประเด็นเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของพวกเขายังต้องเผชิญกับความขัดแย้งที่สำคัญที่น่าสนใจที่เกี่ยวกับใบเสร็จรับเงินของพวกเขาในการโฆษณา
ดอลลาร์ หนึ่งในมือสังคมมีหน้าที่ที่จะสนับสนุน
ในนามของสวัสดิการของผู้ป่วย ในทางตรงกันข้ามบาง
ตำแหน่งนโยบายอาจมีผลต่อรายได้ในสังคมจาก
บริษัท ด้านการดูแลสุขภาพ ถ้าตำแหน่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเป็น
ที่ดีสำหรับผู้ป่วย แต่ไม่ดีสำหรับ บริษัท ยา,
อุปกรณ์, หรือธุรกิจการดูแลสุขภาพอื่น ๆ มืออาชีพในสังคมจะช่วยให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง ofhurting ของ
ตัวเองทางการเงินที่เป็นอยู่ที่ดี สมาชิกของอุตสาหกรรมได้รับผลกระทบ
สามารถ จำกัด ค่าใช้จ่ายในการโฆษณาของพวกเขาทั้งสองจะตอบโต้
ต่อสังคมหรือเพราะการเปลี่ยนแปลงในนโยบายสาธารณะ
นำไปสู่การลดลงของผลกำไรของ บริษัท ของพวกเขาและดังนั้นจึง
งบประมาณการโฆษณา.
นี้เป็นความขัดแย้งที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะเป็นมืออาชีพ
ในสังคมมีบทบาทที่สำคัญ ในการสร้างของการดูแลสุขภาพ
นโยบายในประเทศสหรัฐอเมริกา เมื่อประธานรัฐสภา,
สภานิติบัญญัติของรัฐหรือศาลตัดสินใจเรื่องของการดูแลสุขภาพ
กฎระเบียบหรือกฎหมายที่พวกเขาอาศัยอย่างมีนัยสำคัญในมุมมอง ofthe วิชาชีพแพทย์เป็นตัวแทนจากองค์กรวิชาชีพของพวกเขา 3 2 นี่เป็นดังนั้นไม่เพียง แต่เพราะแพทย์สามารถอธิบายวิธีการเปลี่ยนแปลงนโยบายหรือกฎหมายจะมีผลต่อ
ระบบการดูแลสุขภาพ แต่ยังเป็นเพราะฝ่ายนิติบัญญัติขาด
ความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่จะทำให้พวกเขามีความเชื่อมั่นเกี่ยวกับ
มุมมองของตัวเอง.
เช่นเดียวกับความขัดแย้งที่ต้องเผชิญกับบรรณาธิการวารสาร ปรากฏ ofimpropriety ยังมีความสำคัญที่นี่ แม้ตำแหน่งที่ปรึกษาทางการเงินมืออาชีพในสังคมของไม่ได้ในความเป็นจริงได้รับอิทธิพลจาก
ใบเสร็จรับเงินของพวกเขาจากรายได้โฆษณาที่ผู้คนจะสงสัย
ว่ามืออาชีพในสังคมได้รับอิทธิพลมาเพื่อ หาก
AMA opposes ควบคุมราคายาตามใบสั่งแพทย์เช่นประชาชนจะไม่แน่ใจว่าฝ่ายค้านจะ
หยั่งรากลึกอย่างแท้จริงในความกังวลถูกต้องตามกฎหมายเช่นเดียวกับผลกระทบที่อาจเป็นอันตรายในการใช้จ่ายการวิจัยโดยอุตสาหกรรมหรือไม่ว่า
ฝ่ายค้านสะท้อนให้เห็นถึงการป้องกัน AMAs ของตัวเอง เงิน
ผลประโยชน์ ในทำนองเดียวกัน ifother อ่าน ofboth AM.s ยา
Evaluationsand หนังสืออิสระทางการแพทย์พบว่าเป็น
ส่วนหนึ่งของเราได้ที่ผู้เขียนของ MedicalLetter ให้
ข้อเสนอแนะการสั่งจ่ายยาที่ชัดเจนมากขึ้นและมี
แนวโน้มที่จะสรุปได้ว่าไม่มีอะไรที่จะได้รับ
โดยการสั่งจ่ายยาบางอย่าง ยาเสพติดแทนของทางเลือกของพวกเขา
ผู้อ่านอาจจะสงสัยว่าการวิเคราะห์ AMA.s ได้รับผลกระทบจากจิตใต้สำนึกที่น่าสนใจของสมาคมในการรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับทุก ofthe บริษัท
ในอุตสาหกรรมยา.
ประโยชน์ตอบโต้ ofhealth อุตสาหกรรม
โฆษณา
ได้รับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการดูแลสุขภาพ โฆษณาใน
วารสารทางการแพทย์บรรณาธิการควรปฏิเสธการโฆษณาการดูแลสุขภาพเว้นแต่มีผลประโยชน์ตอบโต้ที่
เกินดุลความเสี่ยง ตอนนี้เราจะหารือเกี่ยวกับผลประโยชน์และ
พิจารณาว่าพวกเขามีเพียงพอที่จะแสดงให้เห็นถึงการดูแลสุขภาพ
การโฆษณาในวารสารทางการแพทย์ ในการทำเช่นนั้นก็เป็นประโยชน์ในการ
พิจารณาว่าวารสารควรจะสามารถอาศัยเฉพาะใน
อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพสำหรับการโฆษณาของพวกเขาหรือไม่ว่า
วารสารควรจะสามารถที่จะพึ่งพาอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ
ร่วมกับอุตสาหกรรมอื่น ๆ สำหรับการโฆษณา.
พิเศษ relianceon โฆษณาการดูแลสุขภาพ
เป็นที่กล่าวถึงมันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับวารสารทางการแพทย์ที่จะยอมรับ
การโฆษณาเฉพาะเมื่อพวกเขามีผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือ service.34 เราพบว่ามันยากที่จะเห็นว่านโยบายนี้สามารถ
เป็นธรรม Ifadvertisements ได้รับการยอมรับจากสายการบิน (สำหรับ
ตัวอย่างเช่น Delta) บริษัท บัตรเครดิต (ตัวอย่างเช่นอเมริกันเอ็กซ์เพรส) ซัพพลายเออร์อุปกรณ์กอล์ฟ (ตัวอย่างเช่นคัลลาเวย์), อัญมณี (ตัวอย่างเช่นทิฟฟานี่) หรือผู้ผลิตรถยนต์ (เช่นดิลแลค) วารสารจะมี
สระว่ายน้ำขนาดใหญ่ของ บริษัท ในการที่พวกเขาสามารถขายพื้นที่โฆษณาและพวกเขาจะช่วยลดความขัดแย้งทางผลประโยชน์
ที่เกิดขึ้นจากการปฏิบัติเพียงยอมรับการดูแลสุขภาพ
การโฆษณา นี้แสดงให้เห็นว่า บริษัท การดูแลสุขภาพ
ไม่ได้เป็นสถานที่แรกวารสารทางการแพทย์ควรมองหาโฆษณา แต่พวกเขาเป็นสถานที่สุดท้ายวารสารทางการแพทย์
ควรมอง.
เพื่อให้แน่ใจว่าวารสารทางการแพทย์และผู้ปกครองสมาคมวิชาชีพของพวกเขาจะเป็นหนี้รู้สึกเดียวกัน ofgratitude ไป
บริษัท อื่น ๆ เหล่านี้ แต่มันเป็นเรื่องยากที่จะเห็นว่าความสัมพันธ์ของพวกเขากับ บริษัท ที่จะเข้ามาในความขัดแย้ง กับ
การปฏิบัติหน้าที่ของตนเพื่อความสมบูรณ์ทางวิทยาศาสตร์และสวัสดิการของผู้ป่วย IfJAMA
ยอมรับการโฆษณาจาก บริษัท คัลลาเวย์กอล์ฟ
ในการขับกอล์ฟบิ๊กเบอร์ธ่าบรรณาธิการ JAMA อาจเพิ่ม
สโมสรถุงกอล์ฟของพวกเขาและ AMA อาจต่อต้านความพยายาม
โดยสมาคมนักกอล์ฟมืออาชีพ 'เพื่อควบคุมสนามกอล์ฟ
ขนาด; "5 แต่กิจกรรมเหล่านี้จะไม่ ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของ
JAMA หรือ ofhealth ส่งมอบการดูแลในประเทศนี้. ในทำนองเดียวกันถ้า
theAnnals ofInternalMedicine วิ่งโฆษณา Delta
และ USAirways บรรณาธิการที่ Annalsmight เริ่มบินบรรดา
สายการบินมักจะมากขึ้นและ ACP อาจต่อต้านกฎระเบียบของรัฐบาลที่จะช่วยให้สายการบินเริ่มต้นขึ้น แต่เหล่านี้
กิจกรรมยังจะไม่ประนีประนอมคุณภาพวารสารหรือ
ส่งมอบการดูแลสุขภาพ.
บางบรรณาธิการวารสารอธิบายนโยบายของการยอมรับเฉพาะ
โฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพเป็นวิธีการส่งเสริมภารกิจของ
วารสารของพวกเขา. ในมุมมองนี้โฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ
จะรวมอยู่เพราะ พวกเขามีค่าการศึกษาที่ augments ข้อมูลที่ได้รับจากบทความของวารสาร.
โฆษณา Nonhealth ที่เกี่ยวข้องในมืออื่น ๆ จะ
ได้มีส่วนร่วมในการปฏิบัติภารกิจด้านการศึกษาของวารสาร 6 นี้
โต้แย้งไม่ได้โน้มน้าวใจ ภารกิจของวารสารทางการแพทย์คือการให้ข้อมูลการศึกษาที่น่าเชื่อถือที่สุด
ที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามตามที่กล่าวไว้ข้างต้นโฆษณาประนีประนอมค่าการศึกษาของวารสารทางการแพทย์ โฆษณาเห็นการศึกษาเป็นหนึ่ง oftheir เป้าหมาย แต่มันเป็นเรื่องรอง
ไปยังจุดมุ่งหมายหลักของการใช้โฆษณาเพื่อเพิ่มยอดขาย.
TheJournalofLaw, ยาและจริยธรรม
โดยปกติแล้ว บริษัท สามารถเพิ่มผลกำไรโดยการให้
สมบูรณ์มากกว่าข้อมูลที่สมบูรณ์แบบให้กับผู้บริโภคที่มีศักยภาพ ที่จะนำมันอีกวิธีหนึ่งที่โรงเรียนแพทย์จะไม่
ให้เวลาในห้องเรียนให้กับตัวแทนขายของ บริษัท ยาเป็นวิธีที่จะช่วยเพิ่มภารกิจการศึกษาของพวกเขา.
ศาลฎีกาสหรัฐยังได้ปฏิเสธว่าการโฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพส่งเสริมการศึกษา
การปฏิบัติภารกิจของ journals.3 ทางการแพทย์ 7 ปัญหาได้เกิดขึ้นเพราะรายได้โฆษณาจะเป็นการรับการยกเว้นภาษี
รายได้ถ้าโฆษณา "มีส่วนช่วยที่สำคัญ" เพื่อ
การศึกษา OFA วารสารรับการยกเว้นภาษีสังคมที่เป็นมืออาชีพของผู้ปกครอง เมื่อ ACP ขอคืนเงินภาษี
ที่จ่ายต่อรายได้โฆษณาจากพงศาวดาร ofInternal
แพทยศาสตร์ศาลฎีกาสรุปได้ว่าแม้ว่า
การโฆษณาอาจจะในทางทฤษฎีมีส่วนร่วมสำคัญในการ
ปฏิบัติภารกิจด้านการศึกษาในวารสารของมันไม่ได้ในความเป็นจริงจะทำเช่นนั้นใน
กรณี ofAnnals ศาลตั้งข้อสังเกตว่าวารสารการตัดสินใจการโฆษณาหันมาอยู่กับว่า บริษัท มีความยินดีที่จะจ่ายสำหรับพื้นที่ (มากกว่าเป้าหมาย ofproviding การนำเสนอระบบสินค้าหรือบริการที่มีการ
โฆษณา) และที่โฆษณาซ้ำจัดตั้ง
ยาเสพติดทำลายอ้างว่า โฆษณาที่ได้รับ
การออกแบบมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะแจ้งเตือนให้ผู้อ่านเพื่อการพัฒนาใหม่ 3
เหตุผลอีกประการหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับการยกเว้น ofnonhealth โฆษณาอยู่ในการพิจารณาความงาม มันอาจจะ
ดูเหมือนในรสชาติที่ไม่ดีที่จะเรียกใช้โฆษณาสำหรับรถยนต์, เครดิต
การ์ดหรือเครื่องประดับในวารสารระดับมืออาชีพ แต่รสนิยมความงามไม่ได้เป็นเหตุผลเพียงพอที่จะโอบกอดความขัดแย้งอย่างมีนัยสำคัญ ofinterest ขาดรสนิยมที่ดีเป็นราคาขนาดเล็กที่จะจ่ายสำหรับ
ความสมบูรณ์ทางวิทยาศาสตร์มากขึ้นและมีคุณภาพสูงขึ้นการดูแลสุขภาพ.
แน่นอนเมื่อโฆษณานอกเหนือไปจากการขาดรสนิยมที่ดีที่จะรวมถึง
การหลอกลวงหรือการฉ้อโกงหรืออื่น ๆ เพื่อส่งเสริมการปฏิบัติที่ผิดจรรยาบรรณการโฆษณาควรจะปฏิเสธ แต่เพียงรสชาติที่ไม่ดี
คือหนักใจน้อยกว่าความขัดแย้งทางการเงินที่น่าสนใจ.
ดูเหมือนว่าค่อนข้างชัดเจนแล้วว่าวารสารทางการแพทย์ควร
ขจัดความต้องการของพวกเขาที่โฆษณามาเฉพาะ
จาก บริษัท ที่มีผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือบริการ.
คำถามยากคือว่าวารสารควร ขายบางส่วน
ของพื้นที่โฆษณาของพวกเขาสำหรับผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือ
บริการ 39
พึ่งทั้งชนิดสุขภาพ relatedandother ของ
การโฆษณา
เราสามารถสรุปได้ว่าวารสารทางการแพทย์ควรจะขายพื้นที่โฆษณาให้กับ บริษัท เพียง nonhealth ที่เกี่ยวข้อง ดังกล่าว
ปฏิบัติจะหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง ofinterest จากการโฆษณา healthrelated นอกจากนี้หลายที่มุ่งเน้นผู้บริโภค
บริษัท ผู้ขายโดยเฉพาะอย่างยิ่งของรายการหรูหราควรจะเป็น
ที่สนใจในการโฆษณาให้กับผู้อ่านที่มีค่าเฉลี่ยของ
รายได้ของครัวเรือนของแพทย์.
แต่มันอาจจะเป็นกรณีที่ไม่รวมโฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจะมีผลกระทบเชิงลบสำหรับ
ทางการแพทย์ วิจัยและการศึกษา วารสารจะได้เห็นการลดลงของรายได้จากการโฆษณาของพวกเขาหากพวกเขาได้รับการยกเว้นการโฆษณา healthrelated ผู้โฆษณาใด ๆ ที่สามารถเข้าถึงแพทย์
เมื่อพวกเขาโฆษณาให้ประชาชนที่มีขนาดใหญ่เช่นผ่านนิตยสาร Business Week หรือเวลา แต่ บริษัท ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพอาจจะมีความสนใจที่แข็งแกร่งกว่า nonhealth
บริษัท ดูแลในการกำหนดเป้าหมายแพทย์ของพวกเขาโดยเฉพาะกับ
การโฆษณา 40 อันที่จริงการพึ่งพา แต่เพียงผู้เดียวเกือบ
โฆษณายาที่มีอยู่แม้จะมีเซ็ง,
นิตยสารสำหรับแพทย์ที่มีบทความเกี่ยวกับกิจกรรมเพื่อการพักผ่อนและดังนั้นจึงดูเหมือนสถานที่ธรรมชาติสำหรับสายการบิน,
โรงแรมและผู้ผลิตเรือเร็วในการโฆษณา วารสาร
ที่มีความพยายามให้กับ บริษัท ที่สนใจการดูแล nonhealth ในการโฆษณาได้พบเห็นได้ชัดว่ามันยากที่จะทำเช่นนั้น นอกจากนี้ บริษัท ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรับรู้
ประโยชน์ในการโฆษณาของพวกเขาปรากฏในชั้นนำ
วารสารทางการแพทย์ ร่วมกับวารสารอาจส่งผลให้
ในบางส่วนของศักดิ์ศรีวารสาร 'ถูปิดเปิด บริษัท ที่ได้รับประโยชน์จากการโฆษณาในวารสารทางการแพทย์,
บริษัท ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพอาจจะเต็มใจที่จะจ่ายสูงกว่า
อัตรากว่าชนิดอื่น ๆ ofcompanies สำหรับวารสารการแพทย์
การโฆษณา หากไม่รวมโฆษณาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพลดรายได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เมื่อสมาคมวิชาชีพไปสู่สาธารณะ
การอภิปรายในประเด็นการดูแลสุขภาพ ยังต้องเผชิญหน้ากับความขัดแย้งที่สำคัญที่น่าสนใจเกี่ยวกับใบเสร็จรับเงินของดอลลาร์โฆษณา

ในมือข้างหนึ่ง สังคมต้องสนับสนุน
ในนามของสวัสดิการของผู้ป่วย บนมืออื่น ๆ , ตำแหน่งนโยบายบางอย่างอาจมีผลต่อสังคม

' รายได้จากบริษัทด้านการดูแลสุขภาพถ้าตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงจะ
ดีต่อผู้ป่วย แต่ไม่ดีสำหรับ บริษัท ยา ,
บริษัทอุปกรณ์ , หรือธุรกิจการดูแลสุขภาพอื่น ๆ สังคม มืออาชีพจะช่วยให้ผู้ป่วยที่ความเสี่ยงของ ofhurting
เองเป็นอยู่ที่ดีทางการเงิน สมาชิกที่ได้รับผลกระทบอุตสาหกรรม
อาจจำกัดงบโฆษณาของพวกเขาทั้งสองจะตอบโต้
กับสังคม หรือเพราะการเปลี่ยนแปลงในนโยบายสาธารณสุข
นำไปสู่การปฏิเสธใน บริษัท กำไร ดังนั้นงบประมาณโฆษณาของพวกเขา
.
ความขัดแย้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งร้ายแรงเพราะสมาคมวิชาชีพ
มีบทบาทสําคัญในการสร้างนโยบายการดูแล
สุขภาพในสหรัฐอเมริกา เมื่อประธานรัฐสภา
รัฐหรือศาลตัดสินเรื่องของการดูแลสุขภาพ
ระเบียบหรือกฎหมายพวกเขาอาศัยอย่างมากในมุมมองของการแพทย์แทนองค์กรวิชาชีพของตน 3 2this จึงไม่เพียงเพราะแพทย์ได้อธิบายว่า การเปลี่ยนแปลงในนโยบายหรือกฎหมายจะมีผลต่อ
ระบบการดูแลสุขภาพ แต่ยังเป็นเพราะร่างกฎหมายขาด
แพทย์เชี่ยวชาญที่จะทำให้พวกเขามั่นใจ

มุมมองของตัวเองมีความขัดแย้งกับบรรณาธิการวารสาร ปรากฏ ofimpropriety เป็นสำคัญที่นี่ ตำแหน่งที่ปรึกษาทางการเงินมืออาชีพ แม้สังคมจะไม่ในความเป็นจริงมาจาก
ใบเสร็จรับเงินของรายได้โฆษณา ผู้คนจะสงสัย
ไม่ว่าสังคมมืออาชีพเพื่อชักจูง ถ้า
แต่คัดค้านการควบคุมราคายา ตัวอย่างเช่นประชาชนจะไม่แน่ใจว่าฝ่ายค้าน
รากอย่างแท้จริงในความกังวลถูกต้องตามกฎหมาย , เช่นอาจเป็นอันตรายต่อการวิจัยโดยอุตสาหกรรมหรือไม่ว่า
ฝ่ายค้านสะท้อนป้องกันการดมกลิ่นของความสนใจเกี่ยวกับเงิน
ของตัวเอง ในทํานองเดียวกัน ifother ผู้อ่านของฉัน .
evaluationsand ตัวยาทางการแพทย์ที่เป็นอิสระที่พบเป็น
คนใดคนหนึ่งทำที่ผู้เขียนของ medicalletter ให้ชัดเจนมากขึ้นและมีการแนะนำ

น่าจะสรุปได้ว่า ไม่มีอะไรที่จะต้องได้รับการกำหนดยาบางอย่างแทน

ของทางเลือกของพวกเขา ผู้อ่านอาจจะสงสัยว่า อามา S วิเคราะห์ข้อมูลผลกระทบจากสมาคมเพิ่มความสนใจในการรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับ บริษัท ของทั้งหมด