An alternative approach to treatmen

An alternative approach to treatment of recalcitrant CDI is to restore the damaged microbial intestinal communities. The efficacy of the probiotic Saccharomyces boulardii as an adjunct to antibiotics has been tested in 2 trials. Although it did not decrease recurrence rates in those with their first episode of CDI (19% compared with 24% with placebo), it did decrease the frequency of relapses in those with recurrent CDI (34.6% vs 64.7% with placebo). 10 However, a second trial showed S boulardii had efficacy only in the subset of patients who were given high-dose vancomycin (2 g/d) (16.7% compared with 50% with placebo). No significant benefit was seen in those given metronidazole or lower-dose vancomycin. 15 Although the probiotic Lactobacillus GG showed promise in case reports, recurrence rates were worse than placebo (37.5% vs 14.3% with placebo). 16 In a controlled, albeit underpowered, trial of L plantarun 299v as an adjunct to metronidazole in 11 patients with recurrent CDI, the probiotic arm had a lower recurrence rate (36%) compared with placebo (66%). 17 The data to date indicate that probiotics might have a role in treatment, but their efficacy is less than ideal.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีวิธีอื่นรักษาของ recalcitrant CDI คืนชุมชนจุลินทรีย์ลำไส้เสียหายได้ ประสิทธิภาพของโปรไบโอติกส์ Saccharomyces boulardii เป็นเกียรติคุณการให้ยาปฏิชีวนะได้ถูกทดสอบในการทดลอง 2 ถึงแม้ว่ามันไม่ได้ลดอัตราการเกิดในผู้ที่มีของตอนแรกของ CDI (19% เทียบกับ 24% กับยาหลอก), มันไม่ได้ลดความถี่ของ relapses ในมี CDI เกิดซ้ำ (34.6% เทียบกับ 64.7% กับยาหลอก) 10 อย่างไรก็ตาม การทดลองที่สองพบ S boulardii มีประสิทธิภาพเฉพาะในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยที่ได้รับสูงยา vancomycin (2 กรัม/วัน) (16.7% เมื่อเทียบกับ 50% กับยาหลอก) ประโยชน์ที่สำคัญไม่ถูกเห็นเหล่านั้นให้ metronidazole หรือต่ำกว่ายา vancomycin 15 แม้ว่าโปรไบโอติกส์แลคโตบาซิลลัส GG พบสัญญาในกรณีรายงาน เกิดราคาเลวร้ายยิ่งกว่ายาหลอก (37.5% เทียบกับ 14.3% กับยาหลอก) 16 ควบคุม underpowered แม้ว่าทดลองของ L plantarun 299v เป็นใบเกียรติคุณให้ metronidazole ในผู้ป่วย 11 เกิดซ้ำ CDI แขนโปรไบโอติกส์มีเกิดอัตราที่ลดลง (36%) เมื่อเทียบกับยาหลอก (66%) 17 วันข้อมูลบ่งชี้ว่า probiotics อาจมีบทบาทในการรักษา แต่ประสิทธิภาพของพวกเขาน้อยกว่าเหมาะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การเลือกวิธีการรักษาของบิดพลิ้ว CDI คือการคืนความเสียหายชุมชนจุลินทรีย์ในลำไส้ ประสิทธิภาพของโปรไบโอติก Saccharomyces boulardii เป็นส่วนเสริมต่อยาปฏิชีวนะได้รับการทดสอบใน 2 การทดลอง แม้ว่ามันจะไม่ได้ลดอัตราการเกิดซ้ำในผู้ที่มีครั้งแรกของพวกเขา CDI (19% เทียบกับ 24% กับยาหลอก) มันก็ลดความถี่ของการกำเริบในผู้ที่มีอาการกำเริบ CDI (34.6% เทียบกับ 64.7% กับยาหลอก) 10 อย่างไรก็ตามการทดลองที่สองแสดงให้เห็นว่าเอส boulardii มีประสิทธิภาพเฉพาะในส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับยาสูง vancomycin (2 กรัม / วัน) (16.7% เมื่อเทียบกับ 50% กับยาหลอก) ไม่มีประโยชน์ที่สำคัญที่เห็นใน metronidazole รับเหล่านั้นหรือ vancomycin ต่ำกว่าปริมาณ 15 แม้ว่าแลคโตบาซิลลัส GG โปรไบโอติกมีสัญญาในรายงานกรณีที่อัตราการเกิดซ้ำได้เลวร้ายยิ่งกว่ายาหลอก (37.5% เทียบกับ 14.3% กับยาหลอก) 16 ในการควบคุมแม้ว่า underpowered, การพิจารณาคดีของ L plantarun 299v เป็นส่วนเสริมที่จะ metronidazole ใน 11 ผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบ CDI, แขนโปรไบโอติกมีอัตราการเกิดซ้ำที่ลดลง (36%) เมื่อเทียบกับยาหลอก (66%) 17 ข้อมูลถึงวันที่ระบุว่าโปรไบโอติกอาจจะมีบทบาทในการรักษา แต่การรับรู้ความสามารถของพวกเขาคือน้อยกว่าเหมาะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิธีการรักษานอกครู CDI คือการคืนค่าความเสียหายของจุลินทรีย์ในชุมชน ผลของโปรไบโอติกใน boulardii เสริมยาปฏิชีวนะได้ถูกทดสอบใน 2 การทดลอง ถึงแม้ว่าจะไม่ลดอัตราเกิดในผู้ที่มีของพวกเขาครั้งแรกของ CDI ( 19 % เมื่อเทียบกับ 24% กับยาหลอก )มันลดความถี่ของ MS ที่กำเริบ CDI ( ร้อยละ 34.6 % ต่อ 64.7 ( ยาหลอก ) 10 อย่างไรก็ตาม การทดลองที่ 2 พบ s boulardii มีความสามารถเฉพาะในบางส่วนของผู้ป่วยที่ได้รับยาแวนโคมัยซิน ( 2 กรัม / วัน ) ( 16.7% เมื่อเทียบกับ 50 % กับยาหลอก ) ไม่พบประโยชน์ที่เห็นในผู้ที่ได้รับยาเมโทรนิดาโซล หรือลดยาแวนโคมัยซิน .ถึงแม้ว่า GG โปรไบโอติกแลคโตบาซิลลัสมีสัญญาในรายงานคดี อัตราการได้แย่กว่ายาหลอก ( 37.5 % vs 14.3 % กับยาหลอก ) 16 ในการควบคุม แต่ underpowered การทดลองของชั้น plantarun 299v เป็นใช้เมโทรนิดาโซล 11 ผู้ป่วยกำเริบ CDI , แขนโปรไบโอติกมีอัตราการเกิดที่ลดลง ( ร้อยละ 36 ) เมื่อเทียบกับยาหลอก ( 66% )17 ข้อมูลวันที่ระบุว่า โปรไบโอติก อาจมีบทบาทในการรักษา แต่เรี่ยวแรงของตนเองน้อยกว่าในอุดมคติ