Our study has limitations. We could

Our study has limitations. We could not perform a
multivariate meta-regression analysis because data were
missing for important covariables, such as ethnicity (17
trials) and hypertensive status (7 trials). We did, however,
conduct subgroup analyses based on these important
covariables. Aerobic exercise had a slightly greater
effect on blood pressure in hypertensive participants
than in normotensive participants. The reduction was
greater for systolic blood pressure in black persons and
for diastolic blood pressure in Asian persons, but only a
relatively small number of trials were conducted in persons
of these ethnic backgrounds. In addition, all but
one trial included in our meta-analysis used an open
design. However, many trials masked observers who obtained
blood pressure measures. We identified a potential
publication bias by funnel-plot method. Several
large trials reported a moderate reduction in blood pressure.
However, blood pressure was not the primary outcome
of interest in most of these trials (23, 26, 30).
Furthermore, in a formal test using the “trim and fill”
method, reductions in systolic and diastolic blood pressure
remained unchanged.
The underlying mechanism or mechanisms responsible
for an exercise-induced reduction in blood pressure
remain unclear. Recent evidence shows that insulin resistance
and hyperinsulinemia may contribute to the
pathogenesis of hypertension (56, 57). Clinical trials
have shown that aerobic exercise reduces insulin resistance
and insulin levels in hypertensive patients (58,
59). Brett and associates (60) have reported that change
in blood pressure during exercise is strongly associated
with reduction in serum concentrations of to

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ศึกษาของเรามีข้อจำกัด เราไม่สามารถทำการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ meta-ถดถอยเนื่องจากข้อมูลขาดหายไปสำหรับ covariables ที่สำคัญ เช่นเชื้อชาติ (17ทดลอง) และสถานะความดันโลหิตสูง (ทดลอง 7) เราได้ แต่ดำเนินการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามที่สำคัญเหล่านี้covariables ออกกำลังกายแอโรบิกได้เล็กมากผลต่อความดันเลือดในคนความดันโลหิตสูงกว่าในการเข้าร่วม normotensive คือการลดมากขึ้นสำหรับความดันโลหิตในคนดำ และสำหรับความดันโลหิต diastolic ในคนเอเชีย แต่เฉพาะเลขค่อนข้างเล็กของการทดลองได้ดำเนินการในคนภูมิหลังชาติพันธุ์เหล่านี้ นอกจากนี้ ทั้งหมดแต่ทดลองใช้หนึ่งที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์ของเราใช้เปิดการออกแบบ อย่างไรก็ตาม การทดลองจำนวนมากสวมหน้ากากผู้สังเกตการณ์ที่ได้รับวัดความดันโลหิต เราระบุศักยภาพอคติสิ่งพิมพ์ โดยวิธีพล็อตกรวย หลายทดลองขนาดใหญ่รายงานในการลดความดันโลหิตปานกลางอย่างไรก็ตาม ความดันโลหิตได้ผลหลักน่าสนใจมากที่สุดของการทดลองเหล่านี้ (23, 26, 30)นอกจากนี้ ในการเป็นทางการทดสอบโดยใช้ "ตัด และกรอก"วิธี ลดความดันเลือด systolic และ diastolicยังคงไม่เปลี่ยนแปลงต้นแบบกลไกหรือกลไกที่รับผิดชอบสำหรับที่เกิดจากการออกกำลังกายลดความดันโลหิตยังคงไม่ชัดเจน แสดงหลักฐานล่าสุดที่ดื้อต่ออินซูลินและอาจช่วย hyperinsulinemiaการพัฒนาของความดันโลหิตสูง (56, 57) การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า ออกกำลังกายแอโรบิกช่วยลดความต้านทานต่ออินซูลินและระดับอินซูลินในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (5859) . Brett และบริษัทร่วม (60) ได้รายงานการเปลี่ยนแปลงในเลือด ความดันระหว่างออกกำลังกายจะขอเชื่อมโยงลดความเข้มข้นซีรั่มของการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาของเรามีข้อ จำกัด เราไม่สามารถดำเนินการ
วิเคราะห์อภิถดถอยหลายตัวแปรเพราะข้อมูลที่ได้
ขาดหายไปสำหรับ covariables ที่สำคัญเช่นเชื้อชาติ (17
ทดลอง) และสถานะของความดันโลหิตสูง (7 ทดลอง) เราได้ แต่
การดำเนินการกลุ่มย่อยวิเคราะห์บนพื้นฐานที่สำคัญเหล่านี้
covariables ออกกำลังกายแบบแอโรบิคมีเล็กน้อยมาก
มีผลต่อความดันโลหิตในผู้เข้าร่วมความดันโลหิตสูง
กว่าในผู้เข้าร่วมโลหิตปกติ การลดลงเป็น
มากขึ้นสำหรับความดันโลหิตในผู้สีดำและ
ความดันโลหิต diastolic บุคคลในเอเชีย แต่เพียง
จำนวนที่ค่อนข้างเล็กของการทดลองได้ดำเนินการในคน
ของชาติพันธุ์เหล่านี้ นอกจากนี้ทุกคน แต่
หนึ่งในการพิจารณาคดีของเรารวมอยู่ในการวิเคราะห์อภิมาใช้เปิด
การออกแบบ อย่างไรก็ตามการทดลองหลายหลอกลวงผู้สังเกตการณ์ที่ได้รับ
มาตรการความดันโลหิต เราระบุศักยภาพ
อคติสิ่งพิมพ์โดยวิธีช่องทางพล็อต หลาย
การทดลองขนาดใหญ่รายงานการลดลงในระดับปานกลางในความดันโลหิต.
แต่ความดันโลหิตไม่ได้เป็นผลหลัก
ที่น่าสนใจในส่วนของการทดลองเหล่านี้ (23, 26, 30).
นอกจากนี้ในการทดสอบอย่างเป็นทางการโดยใช้ "การตัดแต่งและกรอก"
วิธีการ ลดความดันโลหิตและ diastolic
ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง.
กลไกหรือกลไกความรับผิดชอบ
สำหรับการลดการออกกำลังกายเหนี่ยวนำให้เกิดความดันโลหิต
ยังไม่ชัดเจน หลักฐานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการต่อต้านอินซูลิน
และ hyperinsulinemia อาจนำไปสู่
​​การเกิดโรคความดันโลหิตสูง (56, 57) การทดลองทางคลินิก
ได้แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแอโรบิกช่วยลดอินซูลินต้านทาน
และระดับอินซูลินในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (58,
59) เบร็ทและ บริษัท ร่วม (60) มีรายงานว่าการเปลี่ยนแปลง
ความดันโลหิตระหว่างการออกกำลังกายเป็นอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้อง
กับการลดความเข้มข้นของซีรั่มที่จะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาของเรามีข้อจำกัด เราไม่สามารถแสดงหลายตัวแปรการวิเคราะห์การถดถอยเพราะข้อมูลเมตาหายไป covariables สําคัญ เช่น ชาติพันธุ์ ( 17การทดลอง ) และภาวะความดันโลหิตสูง ( 7 ครั้ง ) เราทำ อย่างไรก็ตามดำเนินการวิเคราะห์ตามกลุ่มย่อยเหล่านี้ที่สำคัญcovariables . การออกกำลังกายมีมากขึ้นเล็กน้อยผลต่อความดันโลหิตในผู้ที่ความดันโลหิตสูงกว่าเตตผู้เข้าร่วม การลดลงคือความดันโลหิต systolic มากกว่าในคนสีดำความดันเลือด diastolic ในเอเชียอยู่ แต่ เพียงจำนวนที่ค่อนข้างเล็กของการทดลองใช้ในคนพื้นหลังชาติพันธุ์เหล่านี้ นอกจากนี้ ทั้งหมด แต่หนึ่งการทดลองรวมอยู่ในการวิเคราะห์ของเราที่ใช้เปิดการออกแบบ อย่างไรก็ตาม การทดลองมากมายมีผู้สังเกตการณ์ที่ได้รับวัดความดันโลหิต เราระบุศักยภาพเผยแพร่โดยวิธีพล็อต Bias กรวย หลาย ๆการทดลองขนาดใหญ่รายงานลดลงปานกลางในความดันโลหิตแต่ความดันโลหิตไม่ผลหลักที่น่าสนใจในส่วนของการทดลองเหล่านี้ ( 23 , 26 , 30 )นอกจากนี้ ในแบบทดสอบที่ใช้ " ตัดและเติม "วิธี การลดลงของ systolic และ diastolic ความดันโลหิตยังคงไม่เปลี่ยนแปลงกลไก หรือกลไกที่รับผิดชอบเป็นต้นเป็น การออกกำลัง การลดลงของความดันโลหิตยังคงไม่ชัดเจน หลักฐานล่าสุดที่แสดงให้เห็นว่าการต่อต้านอินซูลินhyperinsulinemia และอาจนำไปสู่พยาธิกำเนิดของโรค ( 56 , 57 ) การทดลองทางคลินิกได้แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายลดความต้านทานต่ออินซูลินและระดับอินซูลินในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ( 5859 ) เบร็ทและสมาคม ( 60 ) มีรายงาน ว่า เปลี่ยนในความดันโลหิตในระหว่างการออกกำลังกายเป็นอย่างมากที่เกี่ยวข้องกับการลดความเข้มข้นของการในซีรั่ม