Hyperglycemia may influence ROP thr

Hyperglycemia may influence ROP through its signifi- cant effect on retinal blood flow [21]. In diabetic rats, reduction of glucose levels resulted in an improvement in retinal blood flow when compared to diabetic rats who remained hyperglycemic [22]. Additionally, hyperglycemia has been shown to increase the formation of diacylglycerol, which in turn increases activation of protein kinase C. Protein kinase C has been shown to have an effect on many different growth factors, such as vascular endothelial growth factor (VEGF), which impacts angiogenesis and vascular permeability [23]. Hyperglycemia, in hypoxic culture conditions, has also been shown to increase VEGF production in retinal Müller cells [24]. Additionally, in an in vitro assay of VEGF production in cultured bovine retinal pigmented epithelial cells, it was shown that those cells that were exposed to a prolonged period of hypergly- cemia had significantly elevated level of VEGF production
Page 4 of 5
when compared to controls [25]. While the factors that lead to the progression of ROP are not well understood, it is possible that the duration of hyperglycemia is a factor in the initiation of ROP, but other factors such as oxygen exposure and genetics have a more critical role in influencing the factors that are involved in the progression of the disease. As such, duration of hyperglycemia could potentially be more of a risk factor for the development of mild (Stage I) or moderate (Stage II) ROP rather than severe (Stage III) ROP.
Our study is limited due to its retrospective nature. Although we have shown an association between hyper- glycemia and the development of ROP, we have not presented evidence that is suggestive of causation. The question remains whether hyperglycemia itself is a definitive risk factor, or is a marker of significant illness. We did adjust for other known risk factors which are markers for more severe illness, but the possibility of residual confounders is likely. However, using proliferative diabetic retinopathy as a model of a proliferative vascular retinal disease, it has been shown that hyperglycemia has a significant impact on the development and progression of the disease.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Hyperglycemia อาจมีผลต่อรอบ โดยมีผลต่อความต้อนในกระแสเลือดที่จอประสาทตา [21] ในหนูเบาหวาน ลดระดับน้ำตาลในผลในการปรับปรุงในการไหลเวียนของเลือดที่จอประสาทตาเมื่อเทียบกับหนูที่เป็นโรคเบาหวานที่ยังคง hyperglycemic [22] นอกจากนี้ hyperglycemia มีการแสดงเพื่อเพิ่มการก่อตัวของ diacylglycerol ซึ่งจะเพิ่มการเปิดใช้โปรตีน kinase C. โปรตีน kinase C ได้รับการแสดงจะมีผลกระทบมากมายเจริญเติบโตปัจจัยต่าง ๆ เช่นหลอดเลือดบุผนังหลอดเลือดขยายตัวปัจจัย (VEGF), ซึ่งส่งผลกระทบต่อ angiogenesis และ permeability ของหลอดเลือด [23] Hyperglycemia วัฒนธรรมแปรสภาพ มีการแสดงเพื่อเพิ่มการผลิต VEGF ในเซลล์จอประสาทตาใน Müller [24] นอกจากนี้ การทดสอบในหลอดผลิต VEGF ในอ่างวัวจอประสาทตามีสี epithelial เซลล์ มันถูกแสดงว่า เซลล์เหล่านั้นที่ได้สัมผัสนาน hypergly cemia มีนัยสำคัญระดับผลิต VEGFหน้า 4 ของ 5เมื่อเทียบกับตัวควบคุม [25] ในขณะที่ปัจจัยที่นำไปสู่ความก้าวหน้าของ ROP ไม่ เข้าใจดี มันเป็นไปได้ที่ช่วงเวลาของ hyperglycemia เป็นปัจจัยในการเริ่มต้นของรอบ แต่ปัจจัยอื่น ๆ เช่นแสงออกซิเจนและพันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญมากในการมีอิทธิพลต่อปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าของโรค เช่น ระยะเวลาของ hyperglycemia อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของไมลด์เพิ่มเติม (ขั้นตอนฉัน) หรือบรรเทา ROP (Stage II) มากกว่า ROP (Stage III) ที่รุนแรงได้การศึกษาของเรามีจำกัดเนื่องจากธรรมชาติของคาด ถึงแม้ว่าเราได้แสดงความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของ ROP และไฮเปอร์ glycemia เราไม่ได้นำเสนอหลักฐานที่จะชี้นำของ causation คำถามอยู่ว่า hyperglycemia เองปัจจัยเสี่ยงทั่วไป หรือ เครื่องหมายของการเจ็บป่วยที่สำคัญ เราไม่ได้ปรับที่สำหรับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ชื่อดังซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับการเจ็บป่วยรุนแรงมากขึ้น แต่เป็นไปได้ของ confounders ส่วนที่เหลือจะ อย่างไรก็ตาม ใช้ proliferative ต้นโรคเบาหวานเป็นโรคของหลอดเลือดจอประสาทตา proliferative ต้น มันได้รับการแสดง hyperglycemia ที่มีผลกระทบสำคัญในการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

น้ำตาลในเลือดสูงอาจมีผลต่อ ROP ผ่านผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญที่มีต่อการไหลเวียนของเลือดจอประสาทตา [21] ในหนูเบาหวานลดลงของระดับน้ำตาลในผลในการปรับปรุงการไหลเวียนเลือดในจอประสาทตาเมื่อเทียบกับหนูเบาหวานที่ยังคงระดับน้ำตาลในเลือด [22] นอกจากนี้น้ำตาลในเลือดสูงได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มการก่อตัวของ diacylglycerol ซึ่งจะเพิ่มการทำงานของโปรตีนไคเนสซีโปรตีนไคเนสซีได้รับการแสดงที่จะมีผลกระทบต่อปัจจัยการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันเป็นจำนวนมากเช่นปัจจัยการเจริญเติบโตเส้นเลือด endothelial (VEGF) ซึ่ง ผลกระทบเจเนซิสและการซึมผ่านเส้นเลือด [23] น้ำตาลในเลือดสูงในสภาพวัฒนธรรม hypoxic ยังได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มการผลิต VEGF ในเซลล์จอประสาทตาMüller [24] นอกจากนี้ในการทดสอบในหลอดทดลองการผลิต VEGF ในการเพาะเลี้ยงวัวม่านตาเซลล์เยื่อบุผิวสีมันก็แสดงให้เห็นว่าเซลล์เหล่านั้นที่ได้สัมผัสกับระยะเวลานานของ cemia hypergly- มีระดับสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการผลิต VEGF
หน้า 4 จาก 5
เมื่อเทียบกับการควบคุม [25] ในขณะที่ปัจจัยที่นำไปสู่ความก้าวหน้าของ ROP จะไม่เข้าใจดีก็เป็นไปได้ว่าระยะเวลาของน้ำตาลในเลือดสูงเป็นปัจจัยในการเริ่มต้นของ ROP แต่ปัจจัยอื่น ๆ เช่นการเปิดรับออกซิเจนและพันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญมากขึ้นในการที่มีอิทธิพลต่อปัจจัย ที่มีส่วนร่วมในการลุกลามของโรค เช่นระยะเวลาของน้ำตาลในเลือดสูงอาจจะเป็นมากขึ้นของปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของอ่อน (ระยะที่ I) หรือปานกลาง (ขั้นที่สอง) ROP มากกว่ารุนแรง (เวที III) ROP.
การศึกษาของเราจะถูก จำกัด เนื่องจากลักษณะย้อนหลังของมัน ถึงแม้ว่าเราจะได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่าง glycemia hyper- และการพัฒนาของ ROP เรายังไม่ได้นำเสนอหลักฐานที่เป็นนัยของความสัมพันธ์ระหว่าง คำถามที่ยังคงไม่ว่าจะเป็นตัวเองน้ำตาลในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนหรือเป็นเครื่องหมายของการเจ็บป่วยที่สำคัญ เราได้ปรับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่รู้จักกันซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้น แต่เป็นไปได้ของตัวแปรที่เหลือมีแนวโน้ม อย่างไรก็ตามการใช้เบาหวาน proliferative เป็นรูปแบบของการเกิดโรคจอประสาทตาเจริญหลอดเลือดจะได้รับการแสดงให้เห็นว่าน้ำตาลในเลือดสูงมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในการพัฒนาและความก้าวหน้าของการเกิดโรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจมีผลต่อ ROP ผ่าน signifi - ผลเลือดจอประสาทตาไม่ไหล [ 21 ] ในหนูเบาหวาน ลดระดับน้ำตาลในเลือดในจอประสาทตา ส่งผลให้เกิดการปรับปรุงการไหลเมื่อเทียบกับหนูเบาหวานที่ยังคงเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด [ 22 ] นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มการก่อตัวของ diacylglycerol ซึ่งจะเพิ่มการกระตุ้นของโปรตีน kinase Cโปรตีนไคเนส C ได้รับการแสดงที่จะมีผลกระทบต่อปัจจัยการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันมาก เช่น เซลล์บุผนังหลอดเลือดปัจจัยการเจริญเติบโต ( การศึกษา ) ซึ่งผลกระทบเจเนซิสและหลอดเลือด การซึมผ่าน [ 23 ] ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ในเงื่อนไขวัฒนธรรมที่ติดตั้ง ยังได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มการผลิต การศึกษาในจอประสาทตา มู̈ ller เซลล์ [ 24 ] นอกจากนี้ในการทดสอบในหลอดทดลองที่เลี้ยงวัวในการผลิตการศึกษาม่านตาสีบุผิว พบว่าเซลล์ที่ได้รับรอบระยะเวลานานของ hypergly - cemia อย่างมีนัยสำคัญสูงระดับการศึกษาการผลิต
หน้า 4 ของ 5
เมื่อเทียบกับการควบคุม [ 25 ] ในขณะที่ปัจจัยที่นำไปสู่ความก้าวหน้าของ ROP จะไม่เข้าใจกันมันเป็นไปได้ว่าระยะเวลาที่ผู้ป่วยเป็นปัจจัยในการเริ่มต้นของรอบ แต่ปัจจัยอื่น ๆเช่นแสงออกซิเจนและพันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญมากมีผลต่อปัจจัยที่เกี่ยวข้องในการลุกลามของโรค เช่นระยะเวลาที่ผู้ป่วยอาจจะมากขึ้นจากปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาไม่รุนแรง ( เวที ) หรือปานกลาง ( ระยะที่ 2 ) รอบมากกว่ารุนแรง ( ระยะที่ 3 ) รอบ .
การศึกษาของเราจะถูก จำกัด เนื่องจากธรรมชาติย้อนหลังของ แต่เราได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่าง ไฮเปอร์ - ไกลซีเมียและการพัฒนาของ ROP , เราไม่ได้นำเสนอหลักฐานที่เป็นร่องรอยของสาเหตุคำถามที่ยังคงไม่ว่า hyperglycemia ตัวเองเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจน หรือเป็นเครื่องหมายของการเจ็บป่วยที่สำคัญ เราได้ปรับอื่น ๆเป็นที่รู้จักปัจจัยเสี่ยงซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้น แต่ความเป็นไปได้เหลือตัววัดมีแนวโน้ม อย่างไรก็ตาม การใช้ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา proliferative เป็นรูปแบบของโรคหลอดเลือดจอประสาทตา proliferative ,จะได้รับการแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีผลกระทบต่อการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรค