In the light of new developments an

In the light of new developments and studies on dental amalgam a request was submitted by
the Commission to update the SCENIHR opinion produced in 2008 on the safety and
performance of both dental amalgam and possible alternatives, such as resin-based
composites, glass ionomer cements, ceramics and gold alloys.
This updated 2015 Opinion evaluates the scientific evidence on the potential association
between amalgam and possible alternatives and adverse health effects, such as allergies and
neurological disorders.
The SCENIHR recognises that dental amalgam is an effective restorative material and is a
material of choice for specific restorations.
Currently in the EU, there is a shift away from the use of dental amalgam in oral health care
towards an increased use of alternative materials. Because dental amalgam is neither toothcoloured
nor adhesive to remaining tooth tissues, alternative tooth-coloured filling materials
have become increasingly used. The change is indicated by trends in education on dental
treatment towards an increased use of alternative materials instead of amalgam. This
reduction is in line with concern about the use of mercury, the metallic element used in dental
amalgam and the general aim to reduce mercury use within the European Union.
The exposure of the general population to mercury is mainly due to fish consumption (organic
mercury, methyl mercury) and dental amalgam (elemental mercury, inorganic mercury). The
present Opinion reviews only the toxicology of elemental and inorganic mercury being relevant
to amalgam safety considerations.
Local adverse effects in the oral cavity are occasionally seen with dental amalgam fillings,
including allergic reactions and an association with clinical features characteristic of lichen
planus, but the incidence is low (< 0.3% for all dental materials in general) and usually readily
managed. Regarding systemic effects, elemental mercury is a well-documented neurotoxicant,
especially during early brain development. Inorganic mercury also constitutes a hazard to
kidney function. In some scientific reports the presence of dental amalgam has been suggested
to be associated with a variety of systemic adverse effects, particularly developmental
neurotoxicity as well as neurological and psychological or psychiatric diseases. However, the
evidence for such effects due to dental amalgam is weak.
The most recent in vitro evidence provides new insight into the effects of mercury on
developing neural brain cells at concentrations similar to those accumulated in human brain
and found in post mortem specimen. The effects of genetic polymorphism concerning mercury
kinetics may influence the degree of individual susceptibility with regard to mercury internal
exposure and consequently toxicity. This may raise some concern for possible effects on the
brain of mercury originating from dental amalgam. However, so far such effects have not been
documented in humans, although some evidence on alteration of mercury dynamics have been
reported.
Placement and removal of dental amalgam fillings results in transient short-time exposure to
the patients compared to leaving the amalgam intact. There is no general justification for
unnecessarily removing clinically satisfactory amalgam restorations, except in those patients
diagnosed as having allergic reactions to one of the amalgam constituents. However, as with
any other medical or pharmaceutical intervention, caution should be exercised when
considering the placement of any dental restorative material in pregnant women.
The mercury release during placement and removal also results in exposure of dental
personnel. Recent studies do not indicate that dental personnel in general, despite somewhat
higher exposures than patients, suffer from adverse effects that could be attributed to mercury
exposure due to dental amalgam. However, exposure of both patients and dental personnel
could be minimised by the use of appropriate clinical techniques.
The alternative materials also have clinical limitations and toxicological hazards. They contain a
variety of organic and inorganic substances and may undergo chemical reactions within the
tooth cavity and adjacent soft tissues during placement. The SCENIHR Opinion “The safety of
the use of bisphenol A in medical devices” (2015) concluded that release of BPA from some
The safety of dental amalgam and alternative dental restoration materials for patients and users
5
dental materials was associated with only negligible health risks. A similar detailed risk
assessment has not been performed for other compounds released from other alternative
dental materials. Some of the monomers used are cytotoxic to pulp and gingival cells in vitro.
There is in vitro evidence that some of these alternatives are also mutagenic although longterm
health consequences are unclear. Allergies to some of these substances have been
reported, both in patients and in dental personnel. However, information on the toxico

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เรื่องนี้พัฒนาใหม่และศึกษา amalgam ฟัน ส่งคำขอโดยคณะกรรมการปรับปรุงเห็น SCENIHR ผลิตใน 2008 กับความปลอดภัย และประสิทธิภาพของ amalgam ทันตกรรมและทางเลือกที่เป็นไปได้ เช่นใช้เรซินคอมโพสิต ซีเมนต์ซึ่งแก้ว เซรามิค และโลหะผสมทองความคิดเห็นนี้ 2015 ปรับปรุงประเมินหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในความสัมพันธ์อาจเกิดขึ้นระหว่างทางเลือก amalgam และเป็นไปได้และผลเสียต่อสุขภาพ เช่นโรคภูมิแพ้ และอาการผิดปกติทางระบบประสาทSCENIHR จดจำว่า amalgam ฟันเป็นวัสดุบูรณะมีประสิทธิภาพ และมีการวัสดุที่เลือกสำหรับการคืนค่าเฉพาะปัจจุบันในยุโรป มีการเปลี่ยนจากการใช้ amalgam ทันตกรรมในการดูแลสุขภาพช่องปากต่อการใช้ที่เพิ่มขึ้นของวัสดุอื่น เนื่องจาก amalgam ฟัน ไม่ toothcolouredหรือกาวไปยังเนื้อเยื่อที่เหลือฟัน วัสดุอุดฟันสีอื่นได้กลายมากขึ้นใช้งาน การเปลี่ยนแปลงระบุแนวโน้มในการศึกษาเกี่ยวกับทันตกรรมปฏิบัติต่อการใช้ที่เพิ่มขึ้นของวัสดุอื่นแทน amalgam นี้ลดให้เป็นไปตามความกังวลเกี่ยวกับการใช้สารปรอท องค์ประกอบโลหะที่ใช้ในการทันตกรรมamalgam และจุดมุ่งหมายทั่วไปเพื่อลดสารปรอทใช้ในสหภาพยุโรปการสัมผัสของประชากรทั่วไปปรอทได้รับเนื่องจากการบริโภคปลา (อินทรีย์ปรอท ปรอทเมทิล) และฟัน amalgam (ธาตุปรอท ปรอทอนินทรีย์) การเสนอความคิดเห็นความคิดเห็นเฉพาะพิษวิทยาของปรอทอนินทรีย์ และธาตุที่มีความเกี่ยวข้องการ amalgam ข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัยท้องถิ่นพึงประสงค์ในช่องปากอาจเห็นได้ ด้วย amalgam ทันตกรรมอุดฟันอาการแพ้และความสัมพันธ์กับลักษณะทางคลินิกลักษณะของไลเคนเคนพลานัส แต่อุบัติการณ์อยู่ในระดับต่ำ (< 0.3% สำหรับทั้งหมดวัสดุทันตกรรมทั่วไป) และมักจะพร้อมจัดการ เกี่ยวกับระบบผล ธาตุปรอทเป็น neurotoxicant ที่ได้รับโดยเฉพาะในช่วงการพัฒนาสมอง ปรอทอนินทรีย์เป็นอันตรายไปยังไตทำงาน ในบางรายงานทางวิทยาศาสตร์ ของ amalgam ทันตกรรมได้รับการแนะนำด้วยความหลากหลายของระบบผลกระทบ พัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งพิษต่อระบบประสาทเช่นเดียวกับโรคทางระบบประสาท และจิตใจ หรือทางจิตเวช อย่างไรก็ตาม การหลักฐานเช่นผลกระทบจาก amalgam ฟันอ่อนแอได้หลักฐานล่าสุดในหลอดทดลองมีความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบของปรอทใหม่บนเซลล์ประสาทสมองที่คล้ายกับความเข้มข้นการพัฒนาสะสมในสมองมนุษย์และพบใน mortem ไปรษณีย์ตัวอย่าง ผลของโพลิมอร์ฟิซึมทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับสารปรอทน้ำหนักอาจมีผลต่อระดับความไวแต่ละเกี่ยวกับปรอทภายในแสง และดังนั้นความเป็นพิษ นี่อาจยกความกังวลสำหรับผลเป็นไปได้ในการสมองของปรอทที่เกิดจาก amalgam ทันตกรรม อย่างไรก็ตาม จนผลกระทบดังกล่าวไม่ได้ไว้ในมนุษย์ แม้ว่าหลักฐานบางอย่างในการเปลี่ยนแปลงของ dynamics ปรอทได้รายงานการจัดวางและเอาผลอุด amalgam ฟันในชั่วคราวเวลาสัมผัสกับผู้ป่วยเมื่อเทียบกับออกจาก amalgam เหมือนเดิม มีไม่มีเหตุผลทั่วไปสำหรับโดยไม่จำเป็นเอาบูรณะทางคลินิกพอ amalgam ยกเว้นในผู้ป่วยวินิจฉัยว่าเป็นปฏิกิริยาการแพ้สารประกอบ amalgam อย่างใดอย่างหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ตามด้วยอื่น ๆ ทางการแพทย์ หรือยาขัดจังหวะโดยใด ๆ ข้อควรระวังควรใช้เมื่อพิจารณาตำแหน่งของวัสดุบูรณะฟันในหญิงตั้งครรภ์การปล่อยปรอทในระหว่างตำแหน่งและกำจัดยังผลในสัมผัสของฟันบุคลากร การศึกษาล่าสุดบ่งชี้ว่า ฟันที่บุคลากรในทั่วไป แม้มีบ้างแสงสูงกว่าผู้ป่วย ทุกข์ทรมานจากผลกระทบที่อาจเกิดจากการสารปรอทแสงเนื่องจาก amalgam ทันตกรรม อย่างไรก็ตาม รับของทั้งผู้ป่วยและทันตบุคลากรสามารถลดลงได้ โดยการใช้เทคนิคทางการแพทย์ที่เหมาะสมวัสดุอื่นยังมีข้อจำกัดทางคลินิกและพิษอันตราย ประกอบด้วยการสารอินทรีย์ และอนินทรีย์มากมาย และอาจทำปฏิกิริยาเคมีภายในตัวฟันผุและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ในระหว่างจัดวาง ความคิดเห็น SCENIHR "ความปลอดภัยของใช้ bisphenol A ในอุปกรณ์ทางการแพทย์" (2015) สรุปว่า รุ่น BPA จากความปลอดภัยของ amalgam ฟันและวัสดุทางทันตกรรมฟื้นฟูสำหรับผู้ป่วยและผู้ใช้5วัสดุทันตกรรมถูกเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อสุขภาพเล็กน้อยเท่านั้น ความเสี่ยงรายละเอียดคล้ายคลึงกันไม่ได้ทำการประเมินสำหรับสารอื่น ๆ ออกจากทางเลือกอื่น ๆวัสดุทันตกรรม อสามารถใช้มี cytotoxic เยื่อและเหงือกเซลล์ในหลอดทดลองมีหลักฐานในหลอดทดลองของอื่นที่ยัง mutagenic แม้ด้วยต่อสุขภาพไม่ชัดเจน การแพ้สารเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งรายงาน ทั้ง ในผู้ป่วย และทันตบุคลากร อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการ toxico

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในแง่ของการพัฒนาใหม่และการศึกษาเกี่ยวกับมัลกัมทางทันตกรรมคำขอถูกส่งโดย
คณะกรรมการที่จะปรับปรุงความเห็น SCENIHR ที่ผลิตในปี 2008 เกี่ยวกับความปลอดภัยและ
ประสิทธิภาพการทำงานของทั้งสองรวมกันและเป็นไปได้ทางเลือกทางทันตกรรมเช่นเรซินที่ใช้
คอมโพสิตซีเมนต์แก้ว ionomer, เซรามิกส์และโลหะผสมทอง.
นี้การปรับปรุงความเห็น 2015 ประเมินหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสมาคมที่อาจเกิดขึ้น
ระหว่างทางเลือกรวมกันและเป็นไปได้และผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์เช่นโรคภูมิแพ้และ
ความผิดปกติของระบบประสาท.
SCENIHR ตระหนักดีว่ามัลกัมทางทันตกรรมเป็นวัสดุบูรณะที่มีประสิทธิภาพและเป็น
วัสดุ ทางเลือกสำหรับการบูรณะที่เฉพาะเจาะจง.
ขณะนี้อยู่ในสหภาพยุโรปที่มีการเปลี่ยนแปลงอยู่ห่างออกไปจากการใช้มัลกัมทางทันตกรรมในการดูแลสุขภาพช่องปาก
ที่มีต่อการใช้งานที่เพิ่มขึ้นของวัสดุทางเลือก เพราะมัลกัมทางทันตกรรมไม่เป็น toothcoloured
มิได้กาวที่เหลือเนื้อเยื่อฟันทางเลือกที่สีฟันวัสดุบรรจุ
ได้กลายเป็นใช้มากขึ้น การเปลี่ยนแปลงที่ถูกระบุโดยแนวโน้มในการศึกษาเกี่ยวกับทันตกรรม
รักษาต่อการใช้งานที่เพิ่มขึ้นของวัสดุทางเลือกแทนการรวมกัน นี้
ลดลงสอดคล้องกับความกังวลเกี่ยวกับการใช้สารปรอทที่ธาตุโลหะที่ใช้ในทางทันตกรรม
รวมกันและจุดมุ่งหมายทั่วไปเพื่อลดการใช้สารปรอทภายในสหภาพยุโรป.
ความเสี่ยงของประชากรทั่วไปปรอทเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการบริโภคปลา (อินทรีย์
สารปรอท ปรอทเมธิล) และมัลกัมทางทันตกรรม (ธาตุปรอทปรอทอนินทรี)
ความเห็นในปัจจุบันการแสดงความคิดเห็นทางพิษวิทยาของธาตุและอนินทรีปรอทเป็นที่เกี่ยวข้อง
ในการรวมกันพิจารณาความปลอดภัย.
ผลกระทบในพื้นที่ในช่องปากจะเห็นเป็นครั้งคราวด้วยการอุดมัลกัมทางทันตกรรม
รวมทั้งเกิดอาการแพ้และการเชื่อมโยงกับลักษณะทางคลินิกลักษณะของไลเคน
พลานัส แต่ อุบัติการณ์อยู่ในระดับต่ำ (<0.3% สำหรับวัสดุทันตกรรมทั่วไป) และมักจะได้อย่างง่ายดาย
การจัดการ เกี่ยวกับผลระบบธาตุปรอทเป็น neurotoxicant ดีเอกสาร
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการพัฒนาสมองในช่วงต้น นินทรีย์สารปรอทยังถือว่าอันตรายกับ
การทำงานของไต ในรายงานทางวิทยาศาสตร์การปรากฏตัวของมัลกัมทางทันตกรรมได้รับการแนะนำ
ที่จะเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของผลกระทบระบบการพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มี
พิษต่อระบบประสาทเช่นเดียวกับโรคทางระบบประสาทและจิตใจหรือทางจิตเวช อย่างไรก็ตาม
หลักฐานสำหรับผลกระทบดังกล่าวเนื่องจากมัลกัมทางทันตกรรมที่อ่อนแอ.
ล่าสุดในหลอดทดลองหลักฐานให้เข้าใจใหม่ในผลกระทบของสารปรอทใน
การพัฒนาเซลล์สมองประสาทที่ระดับความเข้มข้นคล้ายกับผู้ที่สะสมอยู่ในสมองของมนุษย์
และพบว่าในชันสูตรตัวอย่าง ผลของความแตกต่างทางพันธุกรรมเกี่ยวกับปรอท
จลนพลศาสตร์อาจมีผลต่อระดับของความอ่อนแอของแต่ละบุคคลที่เกี่ยวกับภายในปรอทด้วย
การสัมผัสและทำให้มีความเป็นพิษ นี้อาจเพิ่มความกังวลสำหรับผลกระทบที่เป็นไปได้ใน
สมองของสารปรอทที่มีต้นกำเนิดจากมัลกัมทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ผลกระทบดังกล่าวยังไม่ได้รับ
การบันทึกไว้ในมนุษย์แม้จะมีหลักฐานบางอย่างเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงของสารปรอทได้รับ
รายงาน.
ตำแหน่งและการกำจัดของมัลกัมทางทันตกรรมอุดผลในการเปิดรับเวลาสั้นชั่วคราวเพื่อ
ผู้ป่วยเมื่อเทียบกับมัลกัมออกเหมือนเดิม ไม่มีเหตุผลทั่วไปคือ
ไม่จำเป็นลบบูรณะมัลกัมที่น่าพอใจทางคลินิกยกเว้นในผู้ป่วยที่
ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเกิดอาการแพ้ให้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบรวมกัน อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับ
การแทรกแซงทางการแพทย์หรือยาอื่น ๆ และควรระมัดระวังเมื่อ
พิจารณาตำแหน่งของวัสดุบูรณะใดทันตกรรมในหญิงตั้งครรภ์.
ปล่อยสารปรอทในระหว่างการจัดวางและการกำจัดยังส่งผลในการเปิดรับของทันตกรรม
บุคลากร การศึกษาล่าสุดไม่แสดงให้เห็นว่าบุคลากรทางทันตกรรมโดยทั่วไปแม้จะค่อนข้าง
ความเสี่ยงสูงกว่าผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงที่อาจนำมาประกอบกับปรอท
การสัมผัสเนื่องจากมัลกัมทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามการเปิดรับของทั้งผู้ป่วยและบุคลากรทางทันตกรรมที่
อาจจะลดลงโดยการใช้เทคนิคทางคลินิกที่เหมาะสม.
วัสดุทางเลือกนอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ทางคลินิกและอันตรายทางพิษวิทยา พวกเขามี
ความหลากหลายของสารอินทรีย์และอนินทรีและอาจได้รับปฏิกิริยาทางเคมีภายใน
โพรงฟันและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันในระหว่างการจัดวาง SCENIHR ความคิดเห็น "ความปลอดภัยของ
การใช้งานของบิสฟีนอลในอุปกรณ์ทางการแพทย์" (2015) ได้ข้อสรุปว่าการเปิดตัวของสาร BPA จากบางส่วน
ความปลอดภัยของมัลกัมทางทันตกรรมและทางเลือกวัสดุทันตกรรมบูรณะสำหรับผู้ป่วยและผู้ใช้
5
วัสดุทางทันตกรรมที่เกี่ยวข้องที่มีเพียงความเสี่ยงต่อสุขภาพเล็กน้อย . ที่คล้ายกันความเสี่ยงรายละเอียด
การประเมินยังไม่ได้รับการดำเนินการสำหรับสารประกอบอื่น ๆ ปล่อยออกมาจากทางเลือกอื่น ๆ
วัสดุทางทันตกรรม บางส่วนของโมโนเมอร์ที่ใช้เป็นพิษต่อเซลล์เยื่อกระดาษและเหงือกในหลอดทดลอง.
ที่มีอยู่ในหลอดทดลองหลักฐานว่าบางส่วนของทางเลือกเหล่านี้นอกจากนี้ยังมีการกลายพันธุ์แม้ว่าในระยะยาว
ผลกระทบด้านสุขภาพมีความชัดเจน โรคภูมิแพ้บางส่วนของสารเหล่านี้ได้รับ
รายงานผู้ป่วยทั้งในและทันตบุคลากร อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับ toxico

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในแง่ของการพัฒนาใหม่และการศึกษาทันตกรรมอะมันกัมการร้องขอที่ถูกส่งโดยคณะกรรมการเพื่อปรับปรุง scenihr ความคิดเห็นที่ผลิตในปี 2008 บนความปลอดภัยประสิทธิภาพของทั้งสองวิชาทันตกรรม และทางเลือกที่เป็นไปได้เช่นเรซินตามคอมโพสิตที่กลาสไอโอโนเมอร์ซีเมนต์ , เซรามิกและโลหะทองนี้การปรับปรุง 2015 ความเห็นประเมินหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในสมาคมที่มีศักยภาพระหว่างการผสมและทางเลือกที่เป็นไปได้และผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ เช่น โรคภูมิแพ้ และความผิดปกติของระบบประสาทการ scenihr ยอมรับว่าฟันอะมันกัมเป็นวัสดุซ่อมแซมที่มีประสิทธิภาพ และเป็นวัสดุของทางเลือกสำหรับเฉพาะการบูรณะ .ปัจจุบันในสหภาพยุโรปมีการเปลี่ยนแปลงไปจากการใช้วิชาทันตกรรม ในการดูแลสุขภาพช่องปากกับการใช้งานที่เพิ่มขึ้นของวัสดุทางเลือก เพราะฟันอะมันกัม ไม่ toothcolouredหรือกาวที่เหลือเนื้อเยื่อฟัน ฟันทดแทนวัสดุอุดสีได้กลายเป็นมากขึ้นใช้ การเปลี่ยนแปลงจะแสดงแนวโน้มในการศึกษาทางทันตกรรมการรักษาที่มีการใช้เพิ่มขึ้นของวัสดุทางเลือกแทนการอะมันกัม นี้การสอดคล้องกับความกังวลเกี่ยวกับการใช้สารปรอท ธาตุโลหะที่ใช้ในทางทันตกรรมวิชาและจุดมุ่งหมายทั่วไปเพื่อลดการใช้ปรอทภายในสหภาพยุโรปแสงของประชากรทั่วไปปรอทส่วนใหญ่เนื่องจากการบริโภค ( ปลาอินทรีย์ปรอทเมทิลเมอร์คิวรี ) และโลหะผสมปรอท ( ธาตุปรอทอนินทรีย์ ปรอท ) ที่ความคิดเห็นที่เสนอความคิดเห็นเพียงพิษวิทยาของธาตุปรอทอนินทรีย์และการเกี่ยวข้องเพื่อความปลอดภัย ส่วนการพิจารณา .ท้องถิ่นได้รับผลกระทบในช่องปากจะเห็นเป็นครั้งคราว ด้วยการอุดมัลกัมทางทันตกรรมรวมถึงปฏิกิริยาภูมิแพ้และความสัมพันธ์กับลักษณะทางคลินิกของตะไคร่แพลนัส แต่อุบัติการณ์ต่ำ ( < 0.3% ทันตวัสดุทั้งหมดในทั่วไป ) และมักจะพร้อมจัดการ เกี่ยวกับผลระบบปรอทธาตุเป็น neurotoxicant ข้อมูล ,โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการพัฒนาสมองก่อน ปรอทอนินทรีย์ยังถือเป็นอันตรายต่อการทำงานของไต ในทางวิทยาศาสตร์ รายงานสถานะของฟันอะมันกัม ได้รับการแนะนำจะเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของผลข้างเคียงทางระบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพัฒนาการประรวมทั้งระบบประสาทและจิตเวช จิตวิทยา หรือโรค อย่างไรก็ตามหลักฐานสำหรับผลดังกล่าวเนื่องจากฟันอะมันกัม อ่อนแอล่าสุดมีหลักฐานใหม่ในการเข้าใจในผลกระทบของปรอทในพัฒนาเซลล์สมองประสาทที่ความเข้มข้นคล้ายกับผู้ที่สะสมในสมองมนุษย์และพบว่าในการโพสต์หลักฐานตัวอย่าง ผลของพันธุกรรมความหลากหลายเกี่ยวกับปรอทจลนศาสตร์อาจมีผลต่อระดับของแต่ละกลุ่มเกี่ยวกับปรอทภายในการเปิดรับและทำให้เป็นพิษ นี้อาจเพิ่มความกังวลต่อผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในสมองของปรอทที่เกิดจากฟันอะมันกัม อย่างไรก็ตาม ผลกระทบดังกล่าวได้ไกลเอกสารในมนุษย์ แต่หลักฐานในการเปลี่ยนแปลงของพลวัตปรอทได้รับรายงานการจัดวาง และการกำจัดของฟันอะมันกัม อุดผลชั่วคราว ไม่นานแสงผู้ป่วยเมื่อออกจากรวมกันเหมือนเดิม ไม่มีทั่วไปเหตุผลสำหรับเอา วิชาทางการแพทย์ที่น่าพอใจ บูรณะโดยไม่จำเป็น ยกเว้นในผู้ป่วยเหล่านั้นวินิจฉัยว่ามีปฏิกิริยาแพ้อย่างใดอย่างหนึ่งของการผสมองค์ประกอบ แต่เป็นกับการแทรกแซงทางการแพทย์หรือยาอื่น ๆควรระมัดระวังเมื่อดูจากตำแหน่งของวัสดุบูรณะฟันในหญิงตั้งครรภ์ปรอทในการบรรจุ และการปล่อยยังมีผลในการฟันบุคลากร การศึกษาไม่ได้บ่งชี้ว่า ทันตบุคลากรทั่วไป แม้จะค่อนข้างความเสี่ยงสูงกว่าผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงที่อาจจะเกิดจากปรอทความเสี่ยงเนื่องจากฟันอะมันกัม อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของทั้งผู้ป่วยและบุคลากรทางทันตกรรมอาจจะลดลงโดยการใช้เทคนิคทางคลินิกที่เหมาะสมวัสดุทางเลือกยังมีข้อจำกัดทางคลินิกและพิษวิทยาอันตราย พวกเขามีความหลากหลายของสารอินทรีย์และอนินทรีย์ และอาจมีปฏิกิริยาทางเคมีภายในโพรงฟันและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันในการจัดวาง ความคิดเห็นที่ scenihr " ความปลอดภัยของใช้ Bisphenol ในอุปกรณ์ทางการแพทย์ " ( 2015 ) สรุปได้ว่า สาร BPA จากบางรุ่นความปลอดภัยของมัลกัมทางทันตกรรมและทันตกรรมบูรณะวัสดุทางเลือกสำหรับผู้ป่วย และผู้ใช้5วัสดุทันตกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อสุขภาพน้อย เท่านั้น รายละเอียดของความเสี่ยงที่คล้ายกันการประเมินยังไม่ได้แสดง อื่น ๆสารประกอบออกจากทางเลือกอื่น ๆวัสดุทันตกรรม บางส่วนของมอนอเมอร์ที่ใช้เป็นเยื่อและเหงือกที่เป็นพิษกับเซลล์ในหลอดทดลอง .มีหลักฐานว่าในหลอดทดลองบางส่วนของทางเลือกเหล่านี้ยังมีผลถึงระยะยาวผลกระทบต่อสุขภาพ ได้ชัดเจน อาการแพ้สารเหล่านี้ได้รับบางส่วนของรายงานทั้งในผู้ป่วยและบุคลากรทางทันตกรรม อย่างไรก็ตาม ข้อมูลในการ