The ethical issues raisedThese deve

The ethical issues raised
These developments raise several ethical issues. Some are general in nature. They are common to the novel developments that follow any attempt to apply the results of stem-cell research, such as endpoints, criteria of success, safety and efficacy. Other issues, by contrast, are more specific, and relate to the particular characteristics of certain gastroenterological conditions.

For instance, Hawkey et al have suggested that the extension of stem-cell applications to IBD would raise practical and ethical issues not encountered with other conditions. The reason offered for this was that inflammatory bowel disease activity ‘involves a delicate and unpredictable balance between tolerance and immune reactivity to luminal factors that make the outcome of stem-cell transplantation difficult to predict’ [1, p. 869]. Whether the ethical issues raised by the extension of stem-cell therapies to IDB are novel remains an open question. Whether any ‘new’ issues do indeed emerge will also depend on the criteria of newness assumed: a new question is not necessarily a new kind of question. And of course the fact that a question is not new does not imply that it does not deserve to be discussed.

Many researchers stress the need to address the long-term safety, tolerability and efficacy of cell-based treatments in general, and in particular their carcinogenic risk [2]. The safety, tolerability and efficacy referred to here raise both scientific and ethical issues. The former centres on the effects of certain treatments on patients. We need, for instance, information about the probability of teratomas. Analogously, the scientific issues raised by concerns about tolerability and efficacy require studies of the effects of cell-based treatments on the life-expectancy and quality of life of patients of various ages and genders. Here we must investigate the effects of this or that treatment on patients suffering from a particular disease, and differentiate age groups.

The ethical issues involved in this context include questions of the following kind. Should the risk of these cell-based treatments be run? What is the ethically acceptable balance between potential benefits and the risk of adverse effects? What information are patients entitled to? Who should provide this information? What are the requirements of ethically acceptable consent? Who should decide, and what is required for an autonomous decision? What risks should patients agree to be exposed to, and what risks is it ethically acceptable to expose patients to? Who should decide for those who are not competent to make decisions in their own best interest, such as minors or mentally incapacitated patients?

The ethical issues raised by this kind of research can be classified in several ways. In what follows I will focus on research with humans and use some of the later stations in translational research as a basis [18]. I will comment particularly on experimental studies, small clinical studies, and biobanking. Problems suggested by the following kinds of situation will be addressed:

(i)
A male patient, age 39, suffers from Crohn's disease. His symptoms include severe abdominal pain and lack of vitamin B12, as well as diarrhoea. His physician has tried standard treatments without success. Under what conditions should this physician suggest that his patient joins an experimental treatment? Under what conditions should the patient accept the offer?
(ii)
A daughter, age 18, is suffering from a potentially fatal intestinal disease, such as pancreatic cancer. The family has tried all available treatments offered in their country. Via the Internet they have read about a treatment offered in China. Should they mortgage their house and take this last chance? Their family doctor advises against. Should they follow his advice? Are they blameworthy if they do not?
(iii)
A woman, age 33, with a male cousin suffering from inflammatory bowel disease, IBD, has donated umbilical cord blood to a biobank. Having read about the low chances of successful use, the woman wants to withdraw her donation. Can she demand that her sample be destroyed, and that the data gathered from analysis of her sample not be used in future research? If not, why not?

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปัญหาจริยธรรมที่ขึ้นพัฒนาเหล่านี้ยกหลายประเด็นด้านจริยธรรม ทั่วไปในธรรมชาติได้ จะร่วมกันพัฒนานวนิยายตามการนำผลการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิด ปลายทาง เงื่อนไขของความสำเร็จ ความปลอดภัย และประสิทธิภาพ ปัญหาอื่น ๆ โดยคมชัด เฉพาะ และเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของเงื่อนไข gastroenterologicalเช่น Hawkey et al ได้แนะนำว่า ส่วนขยายของโปรแกรมประยุกต์ IBD สเต็มเซลล์จะเพิ่มปัญหาการปฏิบัติ และจริยธรรมที่ไม่พบกับเงื่อนไขอื่น ๆ เหตุผลที่เสนอนี้เป็นที่ลำไส้อักเสบโรคกิจกรรม 'เกี่ยวข้องอ่อน และคาดเดาไม่สมดุลระหว่างการยอมรับและเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันกับ luminal ปัจจัยที่ทำให้ผลของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดยากที่จะทำนาย' [1, p. 869] ว่าปัญหาจริยธรรมที่ขึ้น โดยการขยายของเซลล์ต้นกำเนิดบำบัดกับ idb อยู่ในมีนวนิยาย ยังคงเป็นคำถามเปิด ไม่ว่าปัญหาใด ๆ 'ใหม่' แน่นอนยังตามพเกณฑ์ใหม่สันนิษฐาน: คำถามใหม่ไม่จำเป็นต้องถามรูปแบบใหม่ และแน่นอนว่า คำถามไม่ใหม่จริงได้เป็นว่า มันไม่สมควรที่จะอภิปรายนักวิจัยในความเครียดต้องการเพื่อความปลอดภัยระยะยาว tolerability และประสิทธิภาพของใช้เซลล์บำบัดโดยทั่วไป และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยง carcinogenic [2] ความปลอดภัย tolerability และประสิทธิภาพอ้างนี่ยกปัญหาทางวิทยาศาสตร์ และจริยธรรม ศูนย์เดิมในผลของการรักษาในผู้ป่วยบาง เราต้องการ เช่น ข้อมูลเกี่ยวกับความน่าเป็นของ teratomas Analogously ปัญหาทางวิทยาศาสตร์ที่ขึ้นจากความกังวลเกี่ยวกับ tolerability และประสิทธิภาพต้องศึกษาผลกระทบของใช้เซลล์บำบัดในอายุขัยและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยวัยต่าง ๆ และผสานระหว่างเพศทั้ง ที่นี่เราต้องตรวจสอบผลของการนี้หรือการรักษาในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด และกลุ่มอายุที่แตกต่างกันประเด็นด้านจริยธรรมที่เกี่ยวข้องในบริบทนี้รวมคำถามของชนิดต่อไปนี้ ควรทำความเสี่ยงของการรักษาโดยใช้เซลล์เหล่านี้หรือไม่ สมดุลระหว่างผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงของผลข้างเคียงอย่างมีจริยธรรมเป็นที่ยอมรับคืออะไร ข้อมูลผู้ป่วยได้รับหรือไม่ ที่ควรให้ข้อมูลนี้หรือไม่ ความต้องการของการยินยอมยอมรับตามหลักจริยธรรมคืออะไร ผู้ตัดสินใจ และสิ่งจำเป็นสำหรับการตัดสินใจอิสระ ความเสี่ยงใดควรผู้ป่วยยอมรับการถูก และอะไรเสี่ยงนั้นยอมรับการเปิดเผยผู้ป่วยอย่างมีจริยธรรมหรือไม่ ที่ตัดสินใจสำหรับผู้ไม่มีอำนาจในการตัดสินใจในการสนใจของตนเองดีที่สุด เช่นเด็กเล็ก หรือใจ incapacitated ผู้ป่วยปัญหาจริยธรรมที่ขึ้น โดยการวิจัยชนิดนี้สามารถจัดประเภทได้หลายวิธี ในสิ่งต่อไปนี้ ผมจะเน้นการวิจัยกับมนุษย์ และใช้สถานีหลังวิจัย translational เป็นพื้นฐาน [18] ฉันจะแสดงความคิดเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการศึกษาทดลอง การศึกษาทางคลินิกขนาดเล็ก และ biobanking จะได้รับปัญหาแนะนำชนิดของสถานการณ์ต่อไปนี้:(i)ผู้ป่วยเพศชาย อายุ 39, suffers จากโรค Crohn ของ อาการของเขารวมถึงอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและขาดวิตามินบี 12 รวมทั้งท้องเสีย แพทย์ของเขาได้พยายามรักษามาตรฐานไม่ประสบความสำเร็จ ภายใต้เงื่อนไขควรนี้แพทย์แนะนำให้ เขาเข้าร่วมการทดลองรักษาหรือไม่ ภายใต้เงื่อนไขควรให้ผู้ป่วยยอมรับข้อเสนอหรือไม่(ii)ลูกสาว อายุ 18 ทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้อันตรายถึงชีวิต เช่นมะเร็งตับอ่อน ครอบครัวได้พยายามบำบัดมีทั้งหมดที่นำเสนอในประเทศของตน ผ่านอินเทอร์เน็ต พวกเขาได้อ่านเกี่ยวกับการรักษาที่ให้ในประเทศจีน พวกเขาจะจำนองบ้านของพวกเขา และใช้โอกาสนี้ล่าสุด แพทย์ครอบครัวให้คำแนะนำกับ พวกเขาควรทำตามคำแนะนำของเขา พวกเขาคือ blameworthy ถ้าไม่มี(iii)อายุ 33 กับลูกพี่ลูกน้องชายทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้อักเสบ IBD ผู้หญิง ได้บริจาคเลือดสายสะดือ biobank มีอ่านเกี่ยวกับโอกาสต่ำสุดที่ใช้ประสบความสำเร็จ ผู้หญิงต้องการถอนเงินบริจาคของเธอ สามารถเธอต้องการตัวอย่างของเธอถูกทำลาย และว่า ข้อมูลที่รวบรวมจากการวิเคราะห์ตัวอย่างเธอไม่สามารถใช้ในการวิจัยในอนาคตหรือไม่ ถ้าไม่ ทำไมไม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประเด็นด้านจริยธรรมยกการพัฒนาเหล่านี้ยกประเด็นด้านจริยธรรมหลาย บางคนมีทั่วไปในธรรมชาติ พวกเขาเป็นเรื่องธรรมดาที่จะพัฒนานวนิยายที่เป็นไปตามความพยายามใด ๆ ที่จะใช้ผลการวิจัยเซลล์ต้นกำเนิดเช่นปลายทางเกณฑ์ของความสำเร็จความปลอดภัยและประสิทธิภาพ ประเด็นอื่น ๆ โดยคมชัดมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นและมีความสัมพันธ์กับลักษณะเฉพาะของสภาพ gastroenterological บางอย่าง. ยกตัวอย่างเช่น Hawkey et al, ได้ชี้ให้เห็นว่าการขยายตัวของการใช้งานเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อ IBD จะยกระดับปัญหาในทางปฏิบัติและจริยธรรมไม่ได้พบกับเงื่อนไขอื่น ๆ . เหตุผลที่เสนอนี้คือการที่กิจกรรมโรคลำไส้อักเสบ 'เกี่ยวข้องกับสมดุลที่ละเอียดอ่อนและไม่แน่นอนระหว่างความอดทนและการเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน luminal ปัจจัยที่ทำให้ผลของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดยากที่จะคาดการณ์' [1, p 869] ไม่ว่าจะเป็นประเด็นด้านจริยธรรมที่เกิดขึ้นโดยการขยายตัวของการรักษาเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อ IDB เป็นนวนิยายยังคงเป็นคำถามเปิด ไม่ว่าจะเป็นใด ๆ 'ใหม่' ปัญหาที่ไม่แน่นอนออกมาจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความแปลกสันนิษฐาน: คำถามใหม่ไม่จำเป็นต้องเป็นชนิดใหม่ของคำถาม และแน่นอนความจริงที่ว่าเป็นคำถามที่ไม่ได้ใหม่ไม่ได้หมายความว่ามันไม่สมควรที่จะมีการหารือ. นักวิจัยหลายคนเน้นความจำเป็นที่จะต้องรับมือกับความปลอดภัยในระยะยาวที่ทนและประสิทธิภาพของการรักษาเซลล์ที่ใช้โดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสี่ยงการเกิดโรคมะเร็งของพวกเขา [2] ความทนต่อความปลอดภัยและการรับรู้ความสามารถเรียกที่นี่เพิ่มทั้งปัญหาทางวิทยาศาสตร์และจริยธรรม ศูนย์อดีตเกี่ยวกับผลกระทบของการรักษาบางอย่างในผู้ป่วย เราจำเป็นตัวอย่างเช่นข้อมูลเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของ teratomas Analogously ประเด็นทางวิทยาศาสตร์ที่เกิดขึ้นโดยความกังวลเกี่ยวกับความทนและประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีการศึกษาผลกระทบของการรักษาเซลล์ที่อยู่บนพื้นฐานของความคาดหวังในชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทุกเพศทุกวัยต่างๆและเพศ ที่นี่เราจะต้องศึกษาผลของการรักษานี้หรือว่าในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคเฉพาะและความแตกต่างกลุ่มอายุ. ประเด็นทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องในบริบทนี้รวมถึงคำถามของชนิดดังต่อไปนี้ ควรจะมีความเสี่ยงเหล่านี้การรักษาเซลล์ที่ใช้จะทำงานได้หรือไม่ ความสมดุลที่ยอมรับตามหลักจริยธรรมระหว่างผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงของผลกระทบคืออะไร? ผู้ป่วยจะได้ข้อมูลอะไรบ้างที่มีสิทธิได้รับ? ใครควรให้ข้อมูลนี้หรือไม่? สิ่งที่เป็นความต้องการของความยินยอมที่ยอมรับตามหลักจริยธรรมหรือไม่ ใครควรจะตัดสินใจและสิ่งที่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตัดสินใจของตนเอง? อะไรคือความเสี่ยงที่ผู้ป่วยควรจะยอมรับที่จะสัมผัสกับความเสี่ยงและสิ่งที่มันคือจริยธรรมที่ยอมรับของผู้ป่วยที่จะเปิดเผย? ใครควรจะตัดสินใจสำหรับผู้ที่ไม่ได้มีอำนาจในการตัดสินใจของตัวเองสนใจที่ดีที่สุดเช่นผู้เยาว์หรือผู้ป่วยที่ไร้ความสามารถทางจิตใจ? ปัญหาทางจริยธรรมที่เกิดขึ้นโดยชนิดของงานวิจัยนี้สามารถแบ่งได้หลายวิธี ในสิ่งต่อไปนี้ผมจะเน้นการวิจัยกับมนุษย์และใช้บางส่วนของสถานีต่อไปในงานวิจัยเป็นพื้นฐาน [18] ผมจะแสดงความคิดเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการศึกษาทดลองการศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กและ biobanking ปัญหาการแนะนำโดยชนิดดังต่อไปนี้สถานการณ์จะได้รับ: (i) ผู้ป่วยชายอายุ 39, ทนทุกข์ทรมานจากโรค Crohn อาการของเขารวมถึงอาการปวดท้องรุนแรงและการขาดวิตามินบี 12 เช่นเดียวกับอาการท้องเสีย แพทย์ของเขาได้พยายามที่การรักษามาตรฐานไม่ประสบความสำเร็จ ภายใต้เงื่อนไขว่าแพทย์ควรแนะนำให้ผู้ป่วยของเขาร่วมทดลองการรักษา? ภายใต้เงื่อนไขว่าผู้ป่วยควรจะยอมรับข้อเสนอหรือไม่(ii) ลูกสาวคนหนึ่งอายุ 18 ปี, เป็นทุกข์จากโรคลำไส้ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นโรคมะเร็งตับอ่อน ครอบครัวได้พยายามรักษาที่มีอยู่ทั้งหมดที่ให้บริการในประเทศของตน ผ่านทางอินเทอร์เน็ตที่พวกเขาได้อ่านเกี่ยวกับการรักษาที่นำเสนอในประเทศจีน พวกเขาควรจะจำนองบ้านของพวกเขาและใช้โอกาสสุดท้ายนี้หรือไม่? แพทย์ประจำครอบครัวของพวกเขาให้คำแนะนำกับ พวกเขาควรจะทำตามคำแนะนำของเขา? พวกเขาควรถูกตำหนิถ้าพวกเขาทำไม่ได้? (iii) ผู้หญิงอายุ 33 กับญาติผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้อักเสบ, IBD ได้บริจาคเลือดจากสายสะดือจะ biobank ต้องอ่านเกี่ยวกับโอกาสต่ำที่ประสบความสำเร็จในการใช้ผู้หญิงต้องการที่จะถอนการบริจาคของเธอ เธอสามารถเรียกร้องให้กลุ่มตัวอย่างของเธอถูกทำลายและที่ข้อมูลที่รวบรวมได้จากการวิเคราะห์ของกลุ่มตัวอย่างของเธอไม่ได้ถูกนำมาใช้ในการวิจัยในอนาคต? ถ้าไม่ทำไมไม่?

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประเด็นจริยธรรมยก
การพัฒนาเหล่านี้ยกประเด็นจริยธรรมหลาย มีทั่วไปในธรรมชาติ พวกเขาจะพบในนวนิยายการพัฒนาที่ติดตามความพยายามใด ๆที่จะใช้ผลลัพธ์ของสายบัว - วิจัยเซลล์ เช่น ดัชนี เกณฑ์ความสำเร็จของความปลอดภัยและประสิทธิภาพ . ปัญหาอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามจะเฉพาะเจาะจงมากขึ้นและเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของเงื่อนไขระบบทางเดินอาหารแน่นอน

เช่น ฮ็อกคีย์และคณะ พบว่า มีการขยายการใช้งานให้ stem-cell IBD จะเพิ่มประโยชน์ และประเด็นทางจริยธรรมที่ไม่พบเงื่อนไขอื่น ๆเหตุผลที่เสนอนี้ คือ กิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคลำไส้อักเสบที่ละเอียดอ่อนและไม่สมดุลระหว่างความอดทนและภูมิคุ้มกันต่อปัจจัย + ที่ทำให้ผลของการปลูกถ่าย stem-cell ยากที่จะทำนาย ' [ 1 , หน้า 869 ] ว่า ประเด็นจริยธรรมขึ้นโดยขยาย stem-cell ไปจนถึง IDB เป็นนวนิยายที่ยังคงเป็นคำถามที่เปิดอยู่ไม่ว่าปัญหาใด ๆที่ ' ใหม่ ' ทำแล้วออกมาก็จะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ของนวัตกรรมสันนิษฐาน : คำถามใหม่ ไม่จําเป็นต้องเป็นชนิดใหม่ของคำถาม และแน่นอนที่ว่า คำถามไม่ใหม่ไม่ได้หมายความว่ามันไม่สมควรที่จะกล่าวถึง

นักวิจัยหลายคนเครียดต้องจัดการความปลอดภัยระยะยาว , ความทนทานและประสิทธิภาพของการใช้เซลล์รักษาทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งของพวกเขาเสี่ยงมะเร็ง [ 2 ] ความปลอดภัย ความทนทานและประสิทธิภาพที่อ้างถึงที่นี่ยกประเด็นทั้งทางวิทยาศาสตร์และจริยธรรม ศูนย์ อดีต ผลของการรักษาบางอย่างในผู้ป่วย ที่เราต้องการ ยกตัวอย่างเช่น ข้อมูลเกี่ยวกับความน่าจะเป็นของเทอ ทอมัส . analogously ,ชูประเด็นทางวิทยาศาสตร์โดยความกังวลเกี่ยวกับความทนทานประสิทธิภาพและต้องมีการศึกษาผลของการรักษาปัจจุบันกับความคาดหวังในชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยวัยต่าง ๆ และเพศ ที่นี่เราต้องศึกษาผลกระทบของนี้หรือการรักษาที่ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคใดโรคหนึ่ง และแยกกลุ่มอายุ .

ประเด็นจริยธรรมที่เกี่ยวข้องในบริบทนี้ประกอบด้วยคำถามของชนิดต่อไปนี้ ไม่ควรเสี่ยงเหล่านี้ ปัจจุบัน การรักษาจะใช้ ? อะไรคือความสมดุลระหว่างจริยธรรมที่ยอมรับได้ประโยชน์และความเสี่ยงของผลข้างเคียง ? ข้อมูลอะไรที่เป็นผู้ป่วยสิทธิ ? ใครควรให้ข้อมูลนี้ อะไรคือความต้องการของจริยธรรมยอมรับยินยอมหรือไม่ ที่ต้องตัดสินใจและสิ่งที่จำเป็นสำหรับการตัดสินใจด้วยตนเอง ? ความเสี่ยงที่ผู้ป่วยควรยอมรับที่จะเผชิญกับความเสี่ยงและสิ่งที่เป็นจริยธรรมที่ยอมรับได้เพื่อให้ผู้ป่วย ? คนที่ควรตัดสินใจสำหรับผู้ที่ไม่เชี่ยวชาญ ในการตัดสินใจในความสนใจของตนเองที่ดีที่สุด เช่น ผู้เยาว์ หรือใจทำให้ผู้ป่วย ?

ปัญหาจริยธรรมขึ้นโดยการวิจัยประเภทนี้สามารถจำแนกได้หลายวิธีในสิ่งต่อไปนี้ผมจะเน้นการวิจัยกับมนุษย์ และใช้บางส่วนของสถานีต่อมาแปลงานวิจัยเป็นพื้นฐาน [ 18 ] ผมจะแสดงความคิดเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการศึกษาทดลอง การศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กและ biobanking . ปัญหาที่พบได้ตามชนิดของสถานการณ์จะ addressed :

( )
เป็นผู้ป่วยเพศชาย อายุ 39 , ทนทุกข์ทรมานจากโรค Crohn ' s .รวมถึงอาการปวดท้องอย่างรุนแรง และการขาดวิตามินบีสิบสองเป็นอุจจาระร่วง แพทย์ได้พยายามรักษามาตรฐานไม่สําเร็จ ภายใต้เงื่อนไขว่าต้องหมอแนะนำว่าผู้ป่วยของเขาเข้าร่วมทดลอง ? ภายใต้เงื่อนไขว่าต้องอดทนยอมรับข้อเสนอ ?

( 2 ) ลูกสาว อายุ 18 ถูกทรมานจากโรคอาจร้ายแรงในลำไส้ ,เช่น มะเร็งตับอ่อน ครอบครัวได้พยายามทั้งหมดของการรักษาที่เสนอในประเทศของตน ผ่านทางอินเทอร์เน็ตที่พวกเขาได้อ่านเกี่ยวกับการรักษาที่เสนอในประเทศจีน ควรพวกเขาจำนองบ้านและใช้โอกาสนี่ ? หมอประจำครอบครัวของพวกเขาให้กับ พวกเขาควรจะปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา ซึ่งควรตำหนิพวกเขาหากพวกเขาไม่ ? ( III )

เป็นผู้หญิง อายุ 33 ปีกับญาติผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้อักเสบ , IBD , ได้บริจาคเลือดสายสะดือเป็นไบโอแบงค์ . ต้องอ่านเกี่ยวกับโอกาสต่ำของใช้ประสบความสำเร็จ ผู้หญิงต้องการที่จะถอนตัวเงินของเธอ เธอต้องการตัวอย่างของเธอถูกทำลาย และข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์ตัวอย่างของเธอไม่ได้ถูกใช้ในการวิจัยในอนาคต ถ้าไม่ทำไมไม่ ?