misclassification of asphyxiated in

misclassification of asphyxiated infants as stillbirths (the nonbreathing nonresuscitated infant), and an unreliable “high” 5-minute Apgar score. A basic tenet of the Helping Babies Breathe program15,16 is that initiation of BMV within the Golden first minute after delivery in nonbreathing infants has the great potential to reduce early neonatal deaths and “fresh stillbirths” (the nonbreathing nonresuscitated infant) dramatically. This is a critically important concept because it makes the assumption that most nonbreathing infants are in primary apnea and will respond to the early initiation of BMV. We have previously reported that in the same population ∼83% of infants spontaneously initiated breathing within the first minute after delivery, ∼8% responded to stimulation and suctioning by initiating breathing, and the majority of the remaining infants responded to BMV by initiating breathing within 4 to 5 minutes.17 The time to initiation of BMV as well as the duration of BMV were significantly longer among infants who died compared with infants with normal outcome. Specifically, the risk for death increased 16% for every 30 seconds’ delay in initiating BMV up to 6 minutes and 6% for every minute of applied BMV.17 In this report, infants with a diagnosis of BA-related deaths were significantly more likely to receive BMV when corrected for BW and GA. Many of these infants presented with obstetrical complications and FHR abnormalities. Analysis of the same population (and reported separately) reveals that FHR abnormalities intermittentlydetected with the fetoscope identifies fetal compromise, and the risk for early neonatal deaths and fresh stillbirths.18 Thus, FHR monitoring and anticipation of the potential need for BMV before delivery should become an important teaching point of the Helping Babies Breathe program.15

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การจัดประเภทคน asphyxiated stillbirths (nonbreathing nonresuscitated ทารก), และไม่น่าเชื่อถือ "สูง" 5 นาที Apgar คะแนน ทฤษฎีพื้นฐานของ program15 ช่วยให้ทารกหายใจ 16 เป็นที่เริ่มต้นของ BMV ทองคำภายในนาทีแรกหลังจากจัดส่งใน nonbreathing คนมีศักยภาพที่ดีเพื่อลดการตายทารกแรกเกิดก่อนและ "สด stillbirths" (nonbreathing nonresuscitated ทารก) มากขึ้น นี้เป็นแนวคิดสำคัญมาก เพราะจะทำให้สมมติฐานว่า คน nonbreathing มากที่สุดอยู่ในหลักแสง และจะตอบสนองต่อการเริ่มต้นช่วงของ BMV ก่อนหน้านี้เรามีรายงานที่ ใน% ∼83 ประชากรเดียวกันคนที่เป็นธรรมชาติหายใจนาทีแรกหลังคลอด ∼8% ตอบรับการกระตุ้น และดูดเสมหะ โดยเริ่มหายใจ และส่วนใหญ่คนที่เหลือตอบ BMV โดยเริ่มหายใจภายใน 4-5 minutes.17 เวลาในการเริ่มต้นของ BMV ตลอดจนระยะเวลาของ BMV ได้นานกว่าในหมู่ทารกที่เสียชีวิตเมื่อเทียบกับทารกมีผลปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสี่ยงการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 16% ช้าทุก ๆ 30 วินาทีในการเริ่มต้น BMV ขึ้น 6 นาที และ 6% ทุกนาทีของ BMV.17 ที่ใช้ในรายงานนี้ ทารกกับการวินิจฉัยของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ BA มีมากโอกาสรับ BMV ถูกแก้ไข BW และจอร์เจีย หลายคนเหล่านี้มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและ FHR ผิดปกติ การวิเคราะห์ประชากรเดียวกัน (และรายงานแยกต่างหาก) เผยว่า FHR ปกติ intermittentlydetected กับ fetoscope การระบุปัญหาทารก และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตทารกแรกเกิดที่ต้นและ stillbirths.18 สดจึง การติดตาม FHR และการศักยภาพต้อง BMV ก่อนส่งควรเป็น จุดสำคัญสอนของ program.15 ช่วยให้ทารกหายใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จำแนกของทารกคลอดเป็นสลบ (คน nonbreathing ทารก nonresuscitated) และไม่น่าเชื่อถือ "สูง" 5 นาที Apgar คะแนน ทฤษฎีพื้นฐานของการช่วยให้ทารกหายใจ program15,16 คือการเริ่มต้นของ BMV ภายในนาทีแรกหลังคลอดโกลเด้นในทารก nonbreathing มีศักยภาพที่ดีในการลดการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในช่วงต้นและ "คลอดสด" (ที่ nonbreathing ทารก nonresuscitated) อย่างมาก นี้เป็นแนวคิดที่สำคัญอย่างยิ่งเพราะจะทำให้ข้อสันนิษฐานว่าทารก nonbreathing ส่วนใหญ่อยู่ในภาวะหยุดหายใจขณะหลักและจะตอบสนองต่อการเริ่มต้นในช่วงต้นของ BMV เราได้มีการรายงานก่อนหน้านี้ว่าในประชากรเดียวกัน ~83% ของทารกตามธรรมชาติริเริ่มหายใจภายในนาทีแรกหลังคลอด ~8% ตอบสนองต่อการกระตุ้นและดูดโดยการหายใจและส่วนใหญ่ของทารกที่เหลือตอบสนองต่อ BMV โดยการหายใจภายใน 4-5 minutes.17 เวลาที่จะเริ่มต้นของการ BMV เช่นเดียวกับระยะเวลาของการ BMV อย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไปในทารกที่เสียชีวิตเมื่อเทียบกับทารกที่มีผลปกติ โดยเฉพาะความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 16% สำหรับความล่าช้าทุก 30 วินาทีในการเริ่มต้น BMV ถึง 6 นาทีและ 6% สำหรับนาทีประยุกต์ BMV.17 ทุกคนในรายงานฉบับนี้ทารกกับการวินิจฉัยของการเสียชีวิตปริญญาตรีที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญมีโอกาสมากขึ้น ที่จะได้รับการแก้ไขเมื่อ BMV สำหรับ BW และ GA หลายของทารกเหล่านี้นำเสนอที่มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติศาสตร์และความผิดปกติ FHR การวิเคราะห์ของประชากรเดียวกัน (และรายงานแยกต่างหาก) เผยให้เห็นว่าผิดปกติ FHR intermittentlydetected กับ fetoscope ระบุประนีประนอมของทารกในครรภ์และความเสี่ยงในการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในช่วงต้นและ stillbirths.18 สดดังนั้นการตรวจสอบ FHR และความคาดหวังของความต้องการที่มีศักยภาพสำหรับ BMV ก่อนส่งมอบควรจะเป็น จุดเชื่อมต่อการเรียนการสอนที่สำคัญของทารกช่วยหายใจ program.15

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผิดพลาดของการรัดคอทารกเป็น stillbirths ( nonbreathing ทารก nonresuscitated ) , และไม่น่าเชื่อถือ " สูง " 5 นาที Apgar คะแนน หลักการพื้นฐานของการช่วยหายใจ program15,16 ทารกเป็นครั้งแรก bmv ภายในนาทีแรกหลังคลอดทารกใน nonbreathing สีทองมีศักยภาพที่ดีในการลดการตายทารกแรกและ " stillbirths สด " ( nonbreathing ทารก nonresuscitated ) อย่างมาก นี้เป็นแนวคิดที่สำคัญมาก เพราะมันทำให้สมมติฐานที่ว่าส่วนใหญ่ nonbreathing ทารกอยู่ในหลัก apnea และจะตอบสนองกับการเริ่มต้นของ bmv . เราได้เคยรายงานว่า ใน∼ประชากรเดียวกัน 83% ของทารกเริ่มหายใจคล่องภายในนาทีแรกหลังคลอด ∼ 8 % ตอบโดยการกระตุ้นโดยการหายใจ และส่วนใหญ่ของทารกที่เหลือตอบ bmv โดยเริ่มต้นการหายใจภายใน 4 ถึง 5 minutes.17 เวลาเริ่มต้นของ bmv เช่นเดียวกับ ระยะเวลา bmv อย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไปในทารกที่ตายเมื่อเทียบกับทารกด้วยผลปกติ โดยเฉพาะความเสี่ยงเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 16 % ทุก ๆ 30 วินาที ความล่าช้าในการ bmv ถึง 6 นาทีและร้อยละ 6 ทุกนาทีของ bmv.17 ประยุกต์ในรายงานนี้ ทารกที่มีการวินิจฉัยของ BA ที่เสียชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มได้รับ bmv เมื่อแก้ไขสำหรับ BW และโรงงาน หลายเหล่านี้มีภาวะแทรกซ้อนทางทารกแรกเกิด fhr และความผิดปกติ การวิเคราะห์ประชากรเดียวกัน ( และรายงานแยกต่างหาก ) พบว่า fhr ความผิดปกติ intermittentlydetected กับ fetoscope ระบุการประนีประนอมของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดความเสี่ยงในช่วงต้นและ stillbirths.18 สดดังนั้น fhr ติดตามและความคาดหมายของความต้องการที่มีศักยภาพสำหรับ bmv ก่อนส่งควรเป็นจุดสำคัญของการช่วยหายใจ program.15 ทารก