, as an Egg Donor, testify that all

, as an Egg Donor, testify that all information provided in my Donor Application is true to the best of my knowledge. I pledge that I have thoroughly read, understood, and fully agree with the information disclosed and the responsibilities described as an egg donor in the Egg Donor Information section.

Further, I affirm that my participation as an egg donor is completely voluntary and free from any influences or pressures from any third individual or parties. I attest to notify Asian Egg Donation, LLC, if I no longer intend to or am unable to participate as an egg donor, or otherwise should I become matched as an egg donor via another egg donor agency or an infertility clinic.

I, as an Egg Donor, give my permission to Asian Egg Donation, LLC, to release my photos and Donor Profile, without personal identifying information (Name, address, phone number and email), electronically, telephonically, in hard copy, or by mail, to prospective egg recipients. I acknowledge that information disclosed in my Donor Application package, including personal identifying information, may be transmitted to third parties, after a potential match with a Recipient Couple has been made, including but not limited to medical clinics, reproductive attorneys and psychological evaluators, in order to complete the egg donation process.

By submitting this form, I acknowledge that I have read, and I am in full agreement with the terms and conditions as set forth above.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นผู้บริจาคไข่ เป็นพยานว่า ข้อมูลในใบสมัครผู้บริจาคของฉันเป็นจริงที่ดีสุดของความรู้ของฉัน ผมจำนำว่า ฉันได้ละเอียด อ่าน เข้าใจ และทั้งหมดเห็นด้วยกับข้อมูลที่เปิดเผยและความรับผิดชอบเป็นผู้บริจาคไข่ในส่วนข้อมูลผู้บริจาคไข่ ต่อไป ฉันยืนยันว่า ฉันเข้าร่วมเป็นผู้บริจาคไข่เป็นความสมัครใจอย่างสมบูรณ์ และปราศจากอิทธิพลหรือแรงกดดันจากบุคคลที่สามหรือบุคคลใด ๆ ผมยืนยันแจ้งเอเชียไข่บริจาค LLC ถ้าฉันไม่ต้องการ หรือไม่สามารถเข้าร่วมเป็นผู้บริจาคไข่ หรือมิฉะนั้น ควรฉันกลายเป็นจับคู่เป็นผู้บริจาคไข่ผ่านทางตัวแทนผู้บริจาคไข่อื่นหรือคลินิกมีบุตรยาก เป็นผู้บริจาคไข่ ให้สิทธิ์ของฉันเอเชียไข่บริจาค LLC การปล่อยภาพและรายละเอียดผู้บริจาค ของฉันโดยไม่ระบุข้อมูลส่วนตัว (ชื่อ ที่อยู่ หมายเลขโทรศัพท์ และอีเมล), อิเล็กทรอนิกส์ telephonically ในเอกสาร หรือส่ง จดหมาย ผู้รับคาดหวังไข่ ข้าพเจ้ารับทราบว่า ข้อมูลที่เปิดเผยในแพคเกจโปรแกรมประยุกต์ผู้บริจาคของฉัน รวมทั้งระบุข้อมูลส่วนบุคคล อาจมีส่งต่อบุคคลที่สาม หลังจากการแข่งขันที่อาจเกิดขึ้นกับคู่ผู้รับทำการ รวมทั้ง แต่ไม่จำกัดเฉพาะคลินิก ทนายความสืบพันธุ์ และทางจิตวิทยาต่อผู้ ประเมิน เพื่อทำการบริจาคไข่โดยการส่งแบบฟอร์มนี้ ฉันยอมรับว่า ฉันได้อ่าน และในข้อตกลงกับข้อกำหนดและเงื่อนไขตามที่กำหนดข้างต้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในฐานะที่เป็นผู้บริจาคไข่พยานว่าข้อมูลทั้งหมดไว้ในใบสมัครบริจาคของฉันเป็นจริงที่ดีที่สุดของความรู้ของฉัน ฉันสัญญาว่าฉันได้อย่างทั่วถึงอ่านทำความเข้าใจและอย่างเห็นด้วยกับข้อมูลที่เปิดเผยและความรับผิดชอบที่ได้อธิบายไว้ในฐานะที่เป็นผู้บริจาคไข่ในส่วนข้อมูลผู้บริจาคไข่ได้.

นอกจากนี้ผมยืนยันว่าการมีส่วนร่วมของฉันเป็นผู้บริจาคไข่จะสมบูรณ์ความสมัครใจและเป็นอิสระจากการใด ๆ อิทธิพลหรือแรงกดดันจากบุคคลที่สามใด ๆ หรือบุคคลที่ ผมยืนยันที่จะแจ้งให้เอเชียบริจาคไข่, LLC ถ้าฉันไม่ได้ตั้งใจที่จะหรือฉันไม่สามารถที่จะเข้าร่วมเป็นผู้บริจาคไข่หรือฉันควรจะกลายเป็นจับคู่เป็นไข่บริจาคผ่านหน่วยงานบริจาคไข่อื่นหรือคลินิกภาวะมีบุตรยาก.

ผมในฐานะที่เป็น ผู้บริจาคไข่ให้สิทธิ์ของฉันไปที่เอเชียบริจาคไข่, LLC ที่จะปล่อยรูปถ่ายและรายละเอียดบริจาคของฉันโดยไม่ต้องระบุข้อมูลส่วนบุคคล (ชื่อที่อยู่หมายเลขโทรศัพท์และอีเมล์) อิเล็กทรอนิกส์เสียงทางไกลในการคัดลอกยากหรือทางไปรษณีย์ไปในอนาคต ผู้รับไข่ ฉันรับทราบข้อมูลที่เปิดเผยไว้ในแพคเกจแอพลิเคชันบริจาคของฉันรวมทั้งข้อมูลที่ระบุตัวบุคคลอาจถูกส่งไปยังบุคคลที่สามหลังจากการแข่งขันที่อาจเกิดขึ้นกับคู่ผู้รับได้รับการทำรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะคลินิกการแพทย์ทนายความสืบพันธุ์และการประเมินผลทางจิตวิทยาใน เพื่อให้เสร็จสิ้นขั้นตอนการบริจาคไข่.

โดยการส่งแบบฟอร์มนี้ฉันยอมรับว่าฉันได้อ่านและผมอยู่ในข้อตกลงที่เต็มไปด้วยข้อตกลงและเงื่อนไขที่กำหนดไว้ข้างต้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่บริจาคไข่ เบิกความว่า ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ในใบสมัครผู้บริจาคของฉัน เป็นจริงที่ดีที่สุดของความรู้ของฉัน ผมสัญญาว่าผมจะให้อ่าน เข้าใจ และเห็นด้วยกับข้อมูลที่เปิดเผยและความรับผิดชอบไว้ในฐานะผู้บริจาคไข่ในผู้บริจาคไข่ข้อมูลส่วนต่อไป ผมยืนยันว่าการมีส่วนร่วมในฐานะผู้บริจาคไข่เป็นความสมัครใจและปลอดจากอิทธิพลหรือแรงกดดันจากบุคคลที่สามใด ๆ หรือฝ่าย ผมได้แจ้งการบริจาคไข่ เอเชีย สำหรับ ถ้า ผม ไม่ ตั้งใจ หรือ จะไม่สามารถเข้าร่วมเป็นผู้บริจาคไข่ หรือมิฉะนั้นจะกลายเป็นตรงกันเป็นไข่บริจาคผ่านหน่วยงานผู้บริจาคไข่อื่น หรือ คลินิกมีบุตรยาก .ฉันเป็นผู้บริจาคไข่ ให้ขออนุญาตในการบริจาคไข่สำหรับปล่อยภาพถ่ายและโปรไฟล์ของผู้บริจาค โดยระบุข้อมูลส่วนบุคคล ( ชื่อ , ที่อยู่ , เบอร์โทรศัพท์ และอีเมล ) , อิเล็กทรอนิกส์ , telephonically ในการคัดลอกยากหรือทางไปรษณีย์ ไปยังผู้รับไข่อนาคต ผมยอมรับว่าข้อมูลเปิดเผยในผู้บริจาคโปรแกรมแพคเกจรวมทั้งข้อมูลส่วนบุคคลที่ระบุ อาจจะถูกส่งไปยังบุคคลที่สาม หลังจากที่การแข่งขันที่มีศักยภาพกับคู่ของผู้รับได้ รวมถึง แต่ไม่ จำกัด คลีนิกแพทย์ ทนายความ การสืบพันธุ์ และทดสอบทางจิตวิทยา เพื่อให้ไข่บริจาคกระบวนการโดยการส่งรูปแบบนี้ ผมยอมรับว่า ผมได้อ่าน และผมเห็นด้วยเต็มที่กับข้อตกลงและเงื่อนไขตามที่ระบุไว้ข้างต้น