In patients receiving chemotherapy

In patients receiving chemotherapy for treatment of cancer, febrile neutropenia episodes (FNEs) are one of the most common adverse events. When fever occurs in neutropenic patients, they are more likely to develop a serious infectious disease [1], [2], [3] and [4].

The febrile neutropenia (FN) guidelines of the Infectious Diseases Society of America provide general criteria for identifying patients for whom empirical antibiotic therapy must be initiated [5]. Fever is defined as a single oral temperature of ≥38.3 °C or a temperature of ≥38.0 °C sustained over a 1-h period. Neutropenia is defined as an absolute neutrophil count (ANC) below 500 cells/mm3 or an ANC that is expected to fall below 500 cells/mm3 during the next 48 h.

Management of FN is very important, because infections with various microbes are major causes of morbidity and mortality in patients receiving chemotherapy [1], [2], [3] and [4].

Seventy-five percent of FN patients died before empirical antibiotic therapy was introduced [2]. Empirical antibiotic therapy is now used in all patients with FN. Antibiotic therapy based on the most likely causative microorganism is administered to FN patients as soon as possible, after taking blood cultures. However, the low sensitivity of blood culture, the time required to identify the causative microorganism by this methods are obstacles to the prompt administration of appropriate and specific antibiotic therapy.

In this study, we established a real-time PCR assay for the rapid detection of bacteria and fungi in blood samples. Primers targeting the 16S rRNA gene [3] and [4] and the 18S rRNA gene [6], [7], [8] and [9] were used to detect bacteria and fungi, respectively.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในผู้ป่วยที่รับเคมีบำบัดสำหรับการรักษาโรคมะเร็ง neutropenia ไข้ตอน (FNEs) เป็นหนึ่งในเหตุการณ์พบมากที่สุด เมื่อเกิดไข้ในผู้ป่วย neutropenic พวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาความรุนแรงโรค [1], [2], [3] และ [4]คำแนะนำไข้ neutropenia (FN) ของการติดเชื้อโรคสังคมของอเมริกาให้เงื่อนไขทั่วไปสำหรับการระบุผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะผลต้องเริ่มต้น [5] กำหนดไข้เป็นไข้ปากเดียว ≥38.3 ° C หรืออุณหภูมิของ ≥38.0 ° C ที่ยั่งยืนระยะ 1 h Neutropenia ไว้เป็นการแน่นอน neutrophil นับ (เมือปี) ต่ำกว่า 500 เซลล์/mm3 หรือเมือปีที่คาดว่าจะลดลงต่ำกว่า 500 เซลล์/mm3 ระหว่าง h 48 ถัดไปจัดการของ FN เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการติดเชื้อที่ มีจุลินทรีย์ต่าง ๆ เป็นสาเหตุสำคัญของ morbidity และการตายในผู้ป่วยที่รับเคมีบำบัด [1], [2], [3] และ [4]เจ็ดห้าเปอร์เซ็นต์ของ FN ผู้ป่วยเสียชีวิตก่อนถูกนำมาใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะผล [2] ตอนนี้ใช้ยาปฏิชีวนะผลการรักษาในผู้ป่วยทั้งหมดที่มียาปฏิชีวนะ FN. บำบัดตามจุลินทรีย์สาเหตุการที่จัดการกับ FN ผู้ป่วยเร็วที่สุด หลังจากเลือดวัฒนธรรม อย่างไรก็ตาม ความไวต่ำของเลือด เวลาที่ใช้ในการระบุจุลินทรีย์สาเหตุการ โดยวิธีนี้ได้อุปสรรคในการจัดการให้เหมาะสม และเฉพาะเจาะจงในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในการศึกษานี้ เราสร้างแบบทดสอบ PCR แบบเรียลไทม์ตรวจอย่างรวดเร็วของแบคทีเรียและเชื้อราในตัวอย่างเลือด ไพรเมอร์ที่กำหนดเป้าหมาย 16S rRNA ยีน [3] และ [4] และ 18S rRNA ยีน [6], [7], [8] และ [9] ใช้ในการตรวจหาเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา ตามลำดับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งตอน neutropenia ไข้ (FNEs) เป็นหนึ่งในเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด เมื่อไข้ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่นิวโทรฟิพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรง [1], [2], [3] และ [4]. neutropenia ไข้ (FN) แนวทางของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกาให้หลักเกณฑ์ทั่วไป สำหรับการระบุผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการทดลองซึ่งจะต้องเริ่มต้น [5] ไข้ถูกกำหนดให้เป็นอุณหภูมิในช่องปากเดียวของ≥38.3° C หรืออุณหภูมิ≥38.0° C ยั่งยืนเป็นระยะเวลากว่า 1 ชั่วโมง Neutropenia ถูกกำหนดให้เป็นนับ neutrophil แน่นอน (ANC) ต่ำกว่า 500 เซลล์ / mm3 หรือ ANC ที่คาดว่าจะลดลงต่ำกว่า 500 เซลล์ / mm3 ในช่วงถัดไป 48 ชม. การบริหารจัดการของ FN เป็นสิ่งที่สำคัญมากเพราะการติดเชื้อจุลินทรีย์ต่างๆที่มีสาเหตุหลัก การเจ็บป่วยและการตายในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด [1], [2], [3] และ [4]. เจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตก่อนที่ FN รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ได้รับการแนะนำ [2] รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ตอนนี้ใช้ในผู้ป่วยทั้งหมดที่มี FN รักษาด้วยยาปฏิชีวนะอยู่บนพื้นฐานของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดมากที่สุดคือยาให้แก่ผู้ป่วย FN เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากการวัฒนธรรมเลือด อย่างไรก็ตามไวต่ำของวัฒนธรรมเลือดเวลาที่ต้องใช้ในการระบุเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโดยวิธีการนี้เป็นอุปสรรคในการบริหารงานพรอมต์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและเฉพาะเจาะจง. ในการศึกษานี้เราจัดตั้งจริงเวลาทดสอบ PCR สำหรับการตรวจสอบอย่างรวดเร็วของ เชื้อแบคทีเรียและเชื้อราในตัวอย่างเลือด ไพรเมอร์กำหนดเป้าหมาย 16S rRNA ยีน [3] และ [4] และ 18S rRNA ยีน [6] [7] [8] และ [9] ถูกนำมาใช้ในการตรวจสอบเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราตามลำดับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งที่เกิดจากเอพ ( fnes ) เป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุดจากเหตุการณ์ เมื่อไข้ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยเด็กที่พวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรง [ 1 ] , [ 2 ] , [ 3 ] และ [ 4 ] .

ซึ่งมีไข้ ( FN ) ดังนั้นแนวทางของสมาคมโรคติดเชื้อของอเมริกามีหลักเกณฑ์ทั่วไปสำหรับการระบุยาปฏิชีวนะรักษาผู้ป่วยที่ต้องริเริ่ม [ 5 ] ไข้หมายถึงอุณหภูมิปากเดียวของ≥ 38.3 องศา C หรืออุณหภูมิของ≥ 38.0 ° C ยั่งยืนกว่า 1-h ระยะเวลาดังนั้นหมายถึงนับนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ ( ANC ) ต่ำกว่า 500 เซลล์ / มม. หรือ ANC ที่คาดว่าจะลดลงต่ำกว่า 500 เซลล์ / มม. ในอีก 48 ชม.

จัด FN เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะเชื้อจุลินทรีย์ต่าง ๆ โดยสาเหตุหลักของการเจ็บป่วยและการตายในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด [ 1 ] , [ 2 ] , [ 3 ] และ [ 4 ] .

เจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย FN ตายก่อนที่ยาปฏิชีวนะรักษาแนะนำ [ 2 ] คือตอนนี้ใช้ยาปฏิชีวนะรักษาในผู้ป่วยทุกรายที่มีร . การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะตามเชื้อที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่คือกลุ่มผู้ป่วยรโดยเร็วที่สุด หลังจากสละเลือดวัฒนธรรม อย่างไรก็ตาม ความไวต่ำวัฒนธรรมของเลือดเวลาที่ใช้ในการระบุเชื้อนั้นๆ โดยวิธีการนี้มีอุปสรรคในการบริหารงานที่เหมาะสม และการรักษาให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะ

ในการศึกษานี้เราสร้างวิธี PCR แบบเรียลไทม์สำหรับการตรวจสอบอย่างรวดเร็วของแบคทีเรียและเชื้อราในตัวอย่างเลือด ไพรเมอร์เบส 16S rRNA ยีนเป้าหมาย [ 3 ] และ [ 4 ] และ 18S rRNA ยีน [ 6 ] [ 7 ][ 8 ] และ [ 9 ] ถูกใช้เพื่อตรวจสอบแบคทีเรียและเชื้อรา
)