Purpose: Perinatal palliative care

Purpose: Perinatal palliative care (PPC) is a developing model of care aimed at providing supportive services to families anticipating fetal or neonatal demise. This study measured barriers physicians and advance practice nurses report in providing and referring patients to PPC.

Study Design and Methods: A cross-sectional survey design using the Perinatal Palliative Care Perceptions and Barriers Scale © was administered using a Web-based tool. Recruitment was completed via email and flyer invitations and list serves. Physicians (n = 66) and advance practice nurses (n = 146) participated. T-test and Mann-Whitney U were used to examine differences in clinician-reported barriers to PPC.

Results: Physicians and nurses differ significantly in the barriers they report. Nurses expressed more obstacles at the healthcare systems level reporting difficulty in their ability to garner interdisciplinary support and gain administrative backing. Physicians are more confident in their ability to counsel patients than nurses. Members of both disciplines express similar feelings of distress and helplessness when caring for families expecting a fetal or neonatal demise. They also report a lack of societal support and understanding about PPC.

Clinical Implications: Cultivating an environment of collaboration and interdisciplinary communication can benefit both caregivers and patients. Nurses have an opportunity to lead and promote PPC endeavors through participating in advantageous partnerships and research. Both disciplines may benefit from interventions directed at increasing their comfort in caring for patients in a palliative setting through targeted education and supportive staff services.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: การดูแลแบบประคับประคองปริกำเนิด (PPC) เป็นรูปแบบการพัฒนาของการดูแลที่มุ่งให้บริการสนับสนุนให้กับครอบครัวที่คาดการณ์ไว้การตายของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด การศึกษาครั้งนี้แพทย์อุปสรรคการวัดและการปฏิบัติพยาบาลล่วงหน้ารายงานในการให้บริการและการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อ PPC. การศึกษาการออกแบบและวิธีการ: การออกแบบการสำรวจภาคตัดขวางใช้ปริการดูแลแบบประคับประคองและการรับรู้ปัญหาและอุปสรรค©ชั่งเป็นยาใช้เครื่องมือบนเว็บ การรับสมัครเสร็จสมบูรณ์ผ่านทางอีเมล์และใบปลิวเชิญและให้บริการรายการ แพทย์ (n = 66) และพยาบาลปฏิบัติล่วงหน้า (n = 146) เข้าร่วม T-test และ Mann-Whitney U ถูกนำมาใช้ในการตรวจสอบความแตกต่างในอุปสรรคแพทย์รายงานการ PPC. ผล: แพทย์และพยาบาลที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในอุปสรรคที่พวกเขารายงาน พยาบาลแสดงอุปสรรคมากขึ้นในระบบการดูแลสุขภาพระดับการรายงานความยากลำบากในความสามารถของพวกเขาที่จะรวบรวมการสนับสนุนสหวิทยาการและได้รับการสนับสนุนการบริหาร แพทย์มีความมั่นใจในความสามารถของพวกเขาให้กับผู้ป่วยที่ปรึกษากว่าพยาบาล สมาชิกของทั้งสองสาขาวิชาที่แสดงความรู้สึกที่คล้ายกันของความทุกข์และทำอะไรไม่ถูกเมื่อการดูแลครอบครัวคาดหวังว่าการตายของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด พวกเขายังรายงานการขาดการสนับสนุนทางสังคมและความเข้าใจเกี่ยวกับ PPC. ผลกระทบทางคลินิก: การปลูกฝังสภาพแวดล้อมของการทำงานร่วมกันและการสื่อสารแบบสหวิทยาการสามารถได้รับประโยชน์ทั้งผู้ดูแลผู้ป่วยและผู้ป่วย พยาบาลมีโอกาสที่จะนำไปสู่ความพยายามและส่งเสริม PPC ผ่านการมีส่วนร่วมในการเป็นหุ้นส่วนที่ได้เปรียบและการวิจัย ทั้งสองสาขาวิชาที่อาจได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงกำกับที่การเพิ่มความสะดวกสบายในการดูแลผู้ป่วยในการตั้งค่าแบบประคับประคองผ่านการศึกษาการกำหนดเป้าหมายและการบริการพนักงานสนับสนุน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : การดูแลแบบประคับประคองปริ ( PPC ) คือ การพัฒนารูปแบบการดูแลที่มุ่งให้บริการสนับสนุนครอบครัวคาดหวังของทารกในครรภ์หรือทารกตาย การศึกษานี้วัดแพทย์และพยาบาลปฏิบัติขั้นสูงรายงานอุปสรรคในการให้บริการผู้ป่วย และหมายถึงการ PPC .ออกแบบวิธีการศึกษาและสำรวจออกแบบ : ภาคตัดขวางโดยใช้ปริทุเลาการดูแลการรับรู้อุปสรรคขนาดสงวนลิขสิทธิ์ผู้ใช้เว็บเครื่องมือตาม สรรหาแล้วเสร็จผ่านทางอีเมล์และเชิญใบปลิวและรายการที่ให้บริการ . แพทย์ ( n = 66 ) และพยาบาลปฏิบัติล่วงหน้า ( n = 146 ) ร่วม ค่า t-test และ Mann Whitney U ถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบความแตกต่างในแพทย์รายงานอุปสรรคใน PPC .ผลลัพธ์ : แพทย์และพยาบาลที่แตกต่างกันในอุปสรรคที่พวกเขารายงาน พยาบาลมีอุปสรรคมากขึ้นในระบบการดูแลสุขภาพระดับความยากในการรายงานความสามารถของพวกเขาที่จะได้รับการช่วยเหลือ และสหวิทยาการได้รับการสนับสนุนการบริหาร แพทย์มั่นใจมากขึ้นในความสามารถของที่ปรึกษาผู้ป่วยกว่าพยาบาล สมาชิกของทั้งสองสาขาแสดงความรู้สึกที่คล้ายกันของความทุกข์และหมดหนทางเมื่อการดูแลครอบครัวที่คาดหวังของทารกในครรภ์หรือทารกตาย พวกเขายังมีรายงานการขาดสังคมสนับสนุนและความเข้าใจเกี่ยวกับ PPC .ผลกระทบทางคลินิก : การปลูกฝังสภาพแวดล้อมขององค์กรและการสื่อสาร โครงการได้ประโยชน์ทั้งผู้ดูแลและผู้ป่วย พยาบาล มีโอกาสที่จะนำ และส่งเสริมการมีส่วนร่วมในความพยายามของ PPC ผ่านความร่วมมือที่เป็นประโยชน์และการวิจัย ทั้งสาขาอาจได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงโดยตรง ที่เพิ่มความสะดวกสบายในการดูแลผู้ป่วย ในการตั้งค่าการกำหนดเป้าหมายการศึกษา และบริการผ่านเจ้าหน้าที่สนับสนุน