Far from originating among Nigerien

Far from originating among Nigerien health policymakers at
MOH or elsewhere, the abolition of user fees for children below 5
years appears to have been a World Bank conditionality for releasing
budgetary assistance during negotiations with the Nigerien
ii90 Health Policy and Planning, 2015, Vol. 30, Supplement 2

Ministry of Finance in April 2006 (Ousseini 2011). Tandja was particularly
sensitive to such inducements following the 2005–06 food
crisis, which also created a crisis of government legitimacy (Ko¨rling
2011). Nigerien health authorities did not learn of the decision until
a senior MOH official was pulled out of a meeting to quickly write
up and sign the ministerial order (Ousseini 2011). Such hasty decision
making meant that planning for the reform was essentially nonexistent,
and today the state’s reimbursement system for health
facilities remains highly dysfunctional, plagued by double-billing
and poor record keeping, and is in arrears up to 20 billion CFA
(US$42 million) (Ousseini 2011; Ousseini and Kafando 2013).
Respondents said such insufficient technical and managerial preparation
for policy change was not unique to the decision on fee
exemptions:

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จากการเริ่มต้นระหว่างผู้กำหนดนโยบายสุขภาพ Nigerien ที่MOH หรืออื่น ยกเลิกผู้ใช้ค่าธรรมเนียมสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5ปีปรากฏ มี conditionality ธนาคารโลกสำหรับปล่อยงบประมาณความช่วยเหลือในระหว่างการเจรจากับ Nigerien ที่ii90 สุขภาพนโยบายและการวางแผน 2015 ปี 30 ภาคผนวก 2กระทรวงใน 2549 เมษายน (Ousseini 2011) Tandja เป็นอย่างยิ่งความไวต่อ inducements กล่าวต่ออาหาร 2005 – 06วิกฤต ซึ่งยัง สร้างวิกฤตความชอบธรรมของรัฐบาล (Ko¨rling ของ2011) . หน่วยงานด้านสุขภาพ Nigerien ได้เรียนรู้การตัดสินใจจนกระทั่งไม่เป็นข้าราชการประจำเมาะถูกดึงออกจากการประชุมการเขียนได้อย่างรวดเร็วขึ้น และลงชื่อสั่งรัฐมนตรีต่างประเทศ (Ousseini 2011) ตัดสินใจดังกล่าวเข้าทำหมายความ ว่า การวางแผนสำหรับการปฏิรูปหลักไม่มีอยู่วันนี้รัฐคืนระบบสุขภาพและสิ่งอำนวยความสะดวกยังคงคำนบา เลือก โดยเรียกเก็บเงินคู่และคนจนบันทึกการรักษา ริกาเป็น CFA ถึง 20 พันล้าน(สหรัฐอเมริกา $42 ล้าน) (Ousseini 2011 Ousseini ก Kafando 2013)ตอบว่า เตรียมสอบด้านเทคนิค และการบริหารจัดการดังกล่าวไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงนโยบายไม่เฉพาะการตัดสินใจเกี่ยวกับค่าธรรมเนียมexemptions:

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ห่างไกลจากที่มีต้นกำเนิดในหมู่ผู้กำหนดนโยบายสุขภาพไนเจอร์ที่กระทรวงสาธารณสุขหรือที่อื่น ๆ , การยกเลิกของค่าธรรมเนียมผู้ใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีที่ผ่านมาดูเหมือนจะได้รับการ conditionality ธนาคารทั่วโลกสำหรับการปล่อยความช่วยเหลืองบประมาณในระหว่างการเจรจากับไนเจอร์ii90 นโยบายสุขภาพและแผนปี 2015 ฉบับที่ 30 อาหารเสริม 2 กระทรวงการคลังเมษายน 2006 (Ousseini 2011) เลเวอร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวต่อการจูงใจดังกล่าวดังต่อไปนี้อาหาร 2005-06 วิกฤตซึ่งยังสร้างวิกฤติความชอบธรรมของรัฐบาล (Körling 2011) เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไนเจอร์ไม่ได้เรียนรู้จากการตัดสินใจจนกว่าเจ้าหน้าที่อาวุโสกระทรวงสาธารณสุขที่ถูกดึงออกมาจากการประชุมได้อย่างรวดเร็วเขียนขึ้นและลงนามในคำสั่งรัฐมนตรี(Ousseini 2011) การตัดสินใจดังกล่าวรีบร้อนทำนั่นหมายความว่าการวางแผนสำหรับการปฏิรูปดำรงอยู่เป็นหลักและวันนี้ระบบการชำระเงินคืนรัฐสำหรับสุขภาพของสิ่งอำนวยความสะดวกยังคงผิดปกติอย่างมากที่เกิดจากการเรียกเก็บเงินสองครั้งและบันทึกการรักษาไม่ดีและในงานที่ค้างได้ถึง20 พันล้าน CFA (US $ 42,000,000 .) (Ousseini 2011; Ousseini และ Kafando 2013) ผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าการเตรียมความพร้อมดังกล่าวทางเทคนิคและการบริหารจัดการที่ไม่เพียงพอสำหรับการเปลี่ยนแปลงนโยบายก็ไม่ซ้ำกันในการตัดสินใจเกี่ยวกับค่าธรรมเนียมการยกเว้นภาษี:

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไกลจากที่มาของไนเจอร์สุขภาพนโยบายที่
แม่เมาะ หรือที่อื่นๆ การยกเลิกค่าธรรมเนียมของผู้ใช้สำหรับเด็กต่ำกว่า 5 ปี
ดูเหมือนจะได้รับเงื่อนไขของธนาคารโลกปล่อย
ความช่วยเหลืองบประมาณในระหว่างการเจรจากับไนเจอร์
ii90 สุขภาพ นโยบายและแผน ปี 30 ฉบับ เสริม 2

กระทรวงการคลังในเดือนเมษายน 2006 ( ousseini 2011 ) tandja โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ที่ละเอียดอ่อนเช่น inducements ต่อไปนี้ 2005 – 06 อาหาร
วิกฤตซึ่งยังสร้างวิกฤติความชอบธรรมของรัฐบาล ( เกาะตั้ง rling
2011 ) เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในไนเจอร์ไม่ได้เรียนการตัดสินใจจนกว่า
เจ้าหน้าที่อาวุโสแม่เมาะถูกดึงออกมาจากประชุมรีบเขียน
และลงนามในกฎกระทรวง ( ousseini 2011 ) ตัดสินใจที่รีบร้อน
เช่นให้หมายถึงการวางแผนเพื่อการปฏิรูปเป็น nonexistent
และวันนี้ , ระบบเบิกจ่ายของรัฐเพื่อสุขภาพ
เครื่องยังคงสูงผิดปกติเกิดจากการเรียกเก็บเงินและบันทึกการรักษาคู่
น่าสงสาร และเกินกำหนดถึง 20 พันล้าน CFA
( US $ 42 ล้านบาท ) ( ousseini 2011 ; ousseini และ kafando
2013 ) สำรวจพบว่าไม่เพียงพอ ทางด้านเทคนิค และการบริหาร เช่น การเตรียม
สำหรับการเปลี่ยนแปลงนโยบายที่ไม่ซ้ำกับการตัดสินใจยกเว้นค่าธรรมเนียม
: