MATERIALS AND METHODSThis is a retr

MATERIALS AND METHODS
This is a retrospective study conducted via structured chart
data extraction of all patients presenting to the EDs of two
urban academic medical centers in San Diego, California
from January 1 through December 31, 2008 with a primary
diagnosis of acute bronchitis. This diagnosis was defined
by attending and resident physician entry of acute bronchitis
into the patient’s electronic medical chart on discharge
from the ED. All resident physician chart entry was subject
to required review by the attending physician on duty, and a
separate attending note was written. A total of 836 patients
fit this criterion, and were included in the study. Factors
such as patient age, gender, chief complaint, and medications
prescribed during the visit were obtained from the
database. Additionally, the attending physician notes
were queried for information regarding duration of cough,
comorbid conditions, and social history (e.g., smoking, alcohol
abuse, and drug use) as documented by the physician
at the time of the patient interview. Severity of substance
abuse was not reported. If no history of a comorbid condition
(e.g., chronic obstructive pulmonary disease [COPD],
asthma, human immunodeficiency virus/acquired immune
deficiency syndrome [HIV/AIDS]) was noted in the history
of present illness or in nurses’ or physicians’ notes on past
medical history, it was assumed none existed. No patients
with a diagnosis of acute bronchitis during our specified
study timeframe were excluded from the study.
Institutional Review Board approval was obtained
through the University of California San Diego’s Human
Subject’s Protection Program.
Frequencies, percentages, means, and associated SDs
were used to describe the patient population. The relationship
between patient factors and the frequency of
antibiotic prescribing was then analyzed using chisquared
analysis. p-Values < 0.05 were considered significant.
Logistic regression was used to assess factors that
might be independently associated with prescribing antibiotics.
Odds ratios (ORs), 95% confidence intervals
(CIs), and associated p-values are reported. Data were analyzed
with SPSS, version 17.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัสดุและวิธีการโดยดำเนินการผ่านแผนภูมิโครงสร้างการศึกษาคาดดึงข้อมูลของผู้ป่วยทั้งหมดที่นำเสนอไป EDs สองศูนย์กลางทางการแพทย์วิชาการเมืองใน San Diego แคลิฟอร์เนียตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 ธันวาคม 2008 กับหลักการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน วินิจฉัยนี้ได้กำหนดโดยการเข้าร่วมรายการแพทย์มีถิ่นที่อยู่ของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นของผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์แผนภูมิทางการแพทย์ในการปล่อยจาก ED รายการแผนภูมิแพทย์ประจำทั้งหมดถูกหัวข้อจะต้องตรวจทานโดยแพทย์ประจำ และมีเขียนหมายเหตุเข้าร่วมแยก จำนวนผู้ป่วยที่ 836พอดีเกณฑ์นี้ และในการศึกษา ปัจจัยเช่นผู้ป่วยอายุ เพศ ร้องเรียนประธาน และยากำหนดในระหว่างการเยือนได้รับจากการฐานข้อมูล นอกจากนี้ เข้าร่วมแพทย์บันทึกได้สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของไอเงื่อนไข comorbid และประวัติทางสังคม (เช่น สูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ละเมิด และยาใช้) เป็นบันทึก โดยแพทย์ในเวลาของการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ความรุนแรงของสารไม่มีรายงานการละเมิดสิทธิ ถ้าไม่มีประวัติของเงื่อนไข comorbid(เช่น อุปสรรคระบบทางเดินหายใจโรคเรื้อรัง [แอนเดอรส์],โรคหอบหืด ภูมิคุ้มกันไวรัสเอชไอวีของมนุษย์/มากลุ่มอาการขาด [เอดส์]) ถูกบันทึกไว้ในประวัติศาสตร์เจ็บป่วยอยู่ หรือ ในบันทึกของพยาบาลหรือแพทย์ในอดีตประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ มันถูกถือว่า ไม่มีอยู่ ผู้ป่วยไม่มีการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในระหว่างที่เราระบุศึกษากรอบแยกออกจากการศึกษาได้รับอนุมัติของคณะกรรมการสถาบันผ่านบุคคลของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย San Diegoโปรแกรมป้องกันของเรื่องความถี่ เปอร์เซ็นต์ หมายถึง และองค์กรที่เกี่ยวข้องถูกใช้เพื่ออธิบายประชากรผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยที่ผู้ป่วยและความถี่ของกำหนดยาปฏิชีวนะถูกแล้ววิเคราะห์โดยใช้ chisquaredวิเคราะห์ p ค่า < 0.05 ได้ถืออย่างมีนัยสำคัญถดถอยโลจิสติกที่ใช้ในการประเมินปัจจัยที่อาจเป็นอิสระเชื่อมโยงกับการกำหนดยาปฏิชีวนะอัตราส่วนราคา (ORs), ช่วงความเชื่อมั่น 95%(CIs), และมีรายงานค่า p ที่เกี่ยวข้อง มีวิเคราะห์ข้อมูลด้วยโปรแกรม รุ่น 17.0 (โปรแกรม Inc. ชิคาโก IL)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัสดุและวิธีการนี้เป็นการศึกษาย้อนหลังดำเนินการผ่านทางโครงสร้างแผนภูมิการสกัดข้อมูลของผู้ป่วยทั้งหมดที่นำเสนอไปยังฉุกเฉินของทั้งสองศูนย์การแพทย์ทางวิชาการในเมืองซานดิเอโกวันที่1 มกราคมถึง 31 ธันวาคม 2008 ด้วยหลักการวินิจฉัยของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การวินิจฉัยโรคนี้ได้รับการกำหนดโดยการเข้าร่วมรายการและถิ่นที่อยู่ของแพทย์โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันลงในแผนภูมิทางการแพทย์ของผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ในวันที่ปล่อยจากED ผังรายการของแพทย์ทุกถิ่นที่อยู่เป็นเรื่องที่จะตรวจสอบที่จำเป็นโดยแพทย์ที่เข้าร่วมในการปฏิบัติหน้าที่และบันทึกการเข้าร่วมเป็นลายลักษณ์อักษรที่แยกต่างหาก รวมของผู้ป่วย 836 พอดีเกณฑ์นี้และถูกรวมอยู่ในการศึกษา ปัจจัยเช่นอายุของผู้ป่วยเพศร้องเรียนหัวหน้าและยากำหนดไว้ระหว่างการเยือนที่ได้รับจากฐานข้อมูล นอกจากนี้บันทึกแพทย์ที่เข้าร่วมได้รับการสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของการไอเงื่อนไขcomorbid และประวัติศาสตร์สังคม (เช่นการสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การละเมิดและการใช้ยาเสพติด) เป็นเอกสารโดยแพทย์ในช่วงเวลาของการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ความรุนแรงของสารการละเมิดไม่ได้รายงาน หากไม่มีประวัติของสภาพ comorbid (เช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง [ปอดอุดกั้นเรื้อรัง], หอบหืด, เชื้อไวรัสเอดส์ / ได้รับภูมิคุ้มกันโรคขาด[เอชไอวี / เอดส์]) ถูกบันทึกไว้ในประวัติศาสตร์ของการเจ็บป่วยในปัจจุบันหรือในการพยาบาลหรือแพทย์บันทึกในอดีตที่ผ่านมาประวัติทางการแพทย์มันก็สันนิษฐานว่าไม่มีตัวตน ไม่มีผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในช่วงที่ระบุของเราระยะเวลาการศึกษาได้รับการยกเว้นจากการศึกษา. อนุมัติคณะกรรมการสถาบันที่ได้รับผ่านที่มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานดิเอโกของมนุษย์เรื่องของการป้องกันโปรแกรม. ความถี่ร้อยละหมายถึงและ SDS ที่เกี่ยวข้องถูกนำมาใช้ในการอธิบายประชากรผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยของผู้ป่วยและความถี่ของการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะได้รับการวิเคราะห์แล้วใช้chisquared วิเคราะห์ ค่าพี <0.05 ได้รับการพิจารณาอย่างมีนัยสำคัญ. ถดถอยโลจิสติกถูกใช้ในการประเมินปัจจัยที่อาจจะเกี่ยวข้องกับการกำหนดอิสระยาปฏิชีวนะ. อัตราส่วนราคาต่อรอง (ORs) ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CIS) และค่าพีที่เกี่ยวข้องจะมีการรายงาน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยโปรแกรม SPSS, รุ่น 17.0 (SPSS, Inc, Chicago, IL)