1. INTRODUCTION
Acute haemorrhagic conjunctivitis (AHC) is a communicable disease typical of tropical,
coastal cities. Outbreaks usually last 1–2 months, and secondary attack rates are greater than
50 per cent within households [1]. Susceptible individuals exposed to the virus experience a
short (1–2 days) incubation period followed by the onset of painful, swollen, red (inamed)
eyes. Lacrimation, foreign-body sensation and subconjunctival haemorrhaging are common
[2]. Transmission occurs primarily via person-to-person contact or contact with contaminated
objects (e.g. towels). Symptoms usually persist for 3–7 days with no long-term consequences.
Because of this absence of sequelae, many cases are not properly reported to public health
institutions [3], and this contributes to the disease’s further spread. Conversely, properly reported
individuals are guided in avoiding further disease transmission. Isolation is a key
prophylactic strategy, but in developing countries like Mexico, ocial diagnosis is required
to justify worker sick leave for home isolation—which accelerates recovery and reduces frequency
and duration of infectious public contact. This sick leave requirement may make it
less likely that infectious individuals will isolate from coworkers, thus potentially increasing
the nal epidemic size.
Multiple viruses have been identied as aetiological agents of AHC, including enterovirus
70, coxsakievirus A24 variant (CA24v) and adenovirus 11. These agents have been identied
by centrifugation, enhanced culture, neutralization tests, and other methods [4]. Enterovirus 70
was the rst identied agent in a 1969 outbreak in western Africa. Enterovirus 70 invaded the
western hemisphere in 1981, causing several outbreaks of AHC in Central America [5], South
America [6], and Florida [7]. The coxsakievirus A24 variant (CA24v) was rst identied in
Singapore in 1970 [8], and rst linked to an AHC outbreak in the western hemisphere on
the islands of Trinidad, Jamaica and St. Croix, U.S. in the fall of 1986 [9]. Only months
later, an outbreak of CA24v-caused AHC was observed in the Yucatan Peninsula of Mexico,
where the secondary attack rate in households was 37 per cent [10]. The most recent reported
epidemics of AHC have occurred in Delhi, North India in 1996 (enterovirus 70) [4]. In Saint
Croix (CA24v), 1051 cases were reported in 1998 [1], and more than one million people
were infected with AHC (CA24v) in South Korea [11] in 2002.
The goal here is to explore the role of non-reported AHC cases and the impacts of documented
intra-outbreak behavioural changes on the dynamics of AHC contagion. A model for
the 2003 outbreak of AHC in the state of Colima, Mexico is introduced. Using the model,
epidemiological and control parameters and the number of secondary cases generated by a
primary case in a fully susceptible population are estimated.
After presenting the model, an expression for its basic reproductive number (R∗0 ) is computed.
The parameter estimation procedure (in the context of available data) is described and
an expression for the variance of R∗0 is derived. Subsequent to performing an analysis on
parameter identiability, a model-free estimate of the diagnostic rate is presented. Finally,
results are summarized and their implications discussed
1. บทนำตาแดง haemorrhagic เฉียบพลัน (AHC) คือ โรค communicable ของเขตร้อนเมืองชายฝั่ง ระบาดมักล่าสุด 1-2 เดือน และโจมตีรองราคามากกว่าร้อยละ 50 ภายในครัวเรือน [1] บุคคลที่ไวต่อสัมผัสกับประสบการณ์ไวรัสเป็นการฟักตัวสั้น (1 – 2 วัน) ตามระยะเวลา โดยเริ่มมีอาการปวด บวม แดง (อาเหม็ด)ตา Lacrimation รู้สึกตัวต่างประเทศ และ subconjunctival haemorrhaging อยู่ทั่วไป[2] ส่งเกิดขึ้นเป็นหลักผ่านการติดต่อแบบตัวต่อตัว หรือปนเปื้อนกับวัตถุ (เช่นผ้าขนหนู) อาการมักจะคงอยู่ใน 3-7 วันโดยไม่มีผลกระทบระยะยาวเนื่องจากการขาดงานนี้ของ sequelae หลายกรณีไม่ถูกต้องรายงานการสาธารณสุขสถาบัน [3], และนี้สนับสนุนการแพร่กระจายของโรค ในทางกลับกัน อย่างถูกต้องรายงานบุคคลคำแนะนำในการหลีกเลี่ยงการส่งผ่านโรคเพิ่มเติม แยกเป็นคีย์กลยุทธ์ทาน แต่ในประเทศกำลังพัฒนาเช่นประเทศเม็กซิโก o การวินิจฉัยซึ่งกันและกันเป็นสิ่งจำเป็นการลาป่วยของผู้ปฏิบัติงานสำหรับแยกบ้าน — ซึ่งช่วยเร่งกู้ และลดความถี่และระยะเวลาของการติดเชื้อติดต่อสาธารณะ ความต้องการลาป่วยนี้อาจทำให้น้อยอาจจะแยกบุคคลที่ติดเชื้อจากเพื่อนร่วมงาน ดังนั้น อาจเพิ่มขนาดเรื้อรัง nalไวรัสหลายได้ identi ed เป็น aetiological ตัวแทนของ AHC รวมถึงเอนเทอโรไวรัส70 ตัวแปร coxsakievirus A24 (CA24v) และ adenovirus 11 ตัวแทนเหล่านี้ได้รับ identi edโดย centrifugation วัฒนธรรมขั้นสูง การทดสอบเป็นกลาง และวิธีอื่น ๆ [4] เอนเทอโรไวรัส 70มี rst identi แทน ed ในระบาด 1969 ในแอฟริกาตะวันตก เอนเทอโรไวรัส 70 บุกซีกโลกตะวันตกในปี 1981 สาเหตุการแพร่ระบาดหลายของ AHC ในอเมริกากลาง [5], ใต้อเมริกา [6], และฟลอริดา [7] ตัวแปร coxsakievirus A24 (CA24v) ถูก rst identi ed ในสิงคโปร์ในค.ศ. 1970 [8], และ rst ที่เชื่อมโยงกับการระบาดของโรค AHC ในซีกโลกตะวันตกในเกาะจาเมกาตรินิแดด และ St. Croix สหรัฐอเมริกาในฤดูใบไม้ร่วงของปี 1986 [9] เดือนเท่านั้นการระบาดของ CA24v เกิด AHC ถูกตรวจสอบในสเปนคาบสมุทรของเม็กซิโก ภายหลังที่อัตราโจมตีรองในครัวเรือนเป็นร้อยละ 37 [10] รายงานล่าสุดเกิดโรคระบาดของ AHC ในเดลลี อินเดียเหนือในปี 1996 (เอนเทอโรไวรัส 70) [4] ในเซนต์Croix (CA24v), 1051 กรณีมีรายงานในปีค.ศ. 1998 [1], และมากกว่าหนึ่งล้านคนมีติด AHC (CA24v) ในเกาหลีใต้ [11] ในปี 2002เป้าหมายของที่นี่คือการ สำรวจบทบาทของกรณี AHC ไม่รายงาน และผลกระทบของเอกสารเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมภายในระบาดบนของ AHC แพร่กระจาย แบบจำลองสำหรับแนะนำสธ. 2003 AHC ในรัฐ Colima เม็กซิโก โดยใช้แบบจำลองความพารามิเตอร์และจำนวนกรณีและปัญหารองที่สร้างขึ้นโดยการมีประเมินกรณีหลักในประชากรทั้งหมดไวต่อหลังจากนำเสนอรูปแบบ มีคำนวณนิพจน์ตัวเลขสืบพันธุ์พื้นฐาน (R∗0)อธิบายขั้นตอนการประมาณพารามิเตอร์ (ในบริบทของข้อมูล) และนิพจน์สำหรับผลต่างของ R∗0 ได้รับมา ต่อมาทำการวิเคราะห์ความสามารถในการ identi พารามิเตอร์ การประเมินรูปแบบฟรีของการวินิจฉัยการนำเสนอ สุดท้ายมีสรุปผล และกล่าวถึงผลกระทบของพวกเขา
การแปล กรุณารอสักครู่..