DiscussionThe use of androgen ablat

Discussion

The use of androgen ablation in the treatment of advanced cancer of the prostate has been standard treatment for many years.13 The role for local radiation therapy in patients with distant metastasis is primarily palliative. In this case, it was elected to proceed with external beam radiation to metastatic sites primarily to increase local control of severely involved sites associated with major symptoms and impending serious life- and functionally threatening complications. Specifically, there was evidence of significant anatomic bladder-outlet obstruction and potentially impending neurological compromise due to local extension of disease to the radicular space. Furthermore, the patient demonstrated significant symptoms associated with these involved metastatic sites.13,14 Androgen ablative therapy with abarelix was shown to be highly effective in reducing the PSA to < 0.1 ng/mL in a short period of time. The use of a GnRH antagonist (abarelix) in this setting was critical in view of the severity of symptoms and need for rapid therapeutic effects. In addition, the flare phenomenon (reported in 10% to 30% of patients treated with luteinizing hormone-releasing hormone agonists) is avoided with abarelix, which is a major factor in the selection of GnRH antagonists as the initial treatment approach.13,15

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาใช้จี้ androgen ในการบำบัดรักษาขั้นสูงมะเร็งของต่อมลูกหมากได้รักษามาตรฐานสำหรับ years.13 หลายบทบาทเฉพาะรังสีบำบัดในผู้ป่วยที่มี metastasis ไกลเป็นหลัก palliative ในกรณีนี้ จะได้รับเลือกการฉายรังสีแสงภายนอกไซต์ metastatic เพื่อเพิ่มการควบคุมภายในของอเมริกาที่เกี่ยวข้องกับอาการสำคัญใกล้ชีวิตร้ายแรง - และฟังก์ชันคุกคามภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะ มีหลักฐานสำคัญ anatomic กระเพาะปัสสาวะปลั๊กอุดตัน และประนีประนอมอาจใกล้ระบบประสาทเนื่องจากส่วนขยายเฉพาะของโรคไปยังช่อง radicular นอกจากนี้ ผู้ป่วยแสดงอาการอย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับ sites.13,14 metastatic เหล่านี้เกี่ยวข้องกับ Androgen ablative บำบัด ด้วย abarelix ที่แสดงจะมีประสิทธิภาพสูงในการลดการ PSA < 0.1 ng/mL ในระยะเวลาสั้น ๆ ใช้เป็นปฏิปักษ์บางส่วน (abarelix) ในการตั้งค่านี้สำคัญมุมมองความรุนแรงของอาการ และต้องการผลการรักษาอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ ปรากฏการณ์สะท้อน (รายงานใน 10% ถึง 30% ของผู้ป่วยที่รักษา ด้วยฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมน– releasing agonists) คือหลีกเลี่ยงกับ abarelix ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการเลือกตัวบางส่วนเป็น approach.13,15 เริ่มต้นรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบายการใช้งานของแอนโดรเจนระเหยในการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงของการที่ได้รับการรักษามาตรฐาน years.13 หลายบทบาทสำหรับการรักษาด้วยการฉายรังสีท้องถิ่นในผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายในระยะทางไกลแบบประคับประคองเป็นหลัก ในกรณีนี้จะได้รับเลือกให้ดำเนินการต่อไปด้วยการฉายรังสีแสงภายนอกระยะแพร่กระจายไปยังเว็บไซต์ที่เป็นหลักในการเพิ่มการควบคุมภายในของเว็บไซต์ที่เกี่ยวข้องอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับอาการที่สำคัญและกำลังจะมาถึงชีวิตที่รุนแรงและภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงหน้าที่ โดยเฉพาะมีหลักฐานของการอุดตันกระเพาะปัสสาวะเต้าเสียบกายวิภาคที่สำคัญและกำลังจะเกิดขึ้นที่อาจเกิดการประนีประนอมทางระบบประสาทเนื่องจากการขยายท้องถิ่นของโรคไปยังพื้นที่ radicular นอกจากนี้ผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงอาการที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมเหล่านี้แพร่กระจาย sites.13,14 Androgen การรักษาด้วยการระเหยกับ abarelix ก็แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงในการลด PSA ที่ <0.1 ng / มิลลิลิตรในช่วงเวลาสั้น ๆ การใช้ศัตรู GnRH (abarelix) ในการตั้งค่านี้มีความสำคัญในมุมมองของความรุนแรงของอาการและความจำเป็นในการรักษาอย่างรวดเร็วผลกระทบ นอกจากนี้ปรากฏการณ์เปลวไฟ (รายงานใน 10% ถึง 30% ของผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยฮอร์โมน luteinizing ปล่อยฮอร์โมน agonists) จะหลีกเลี่ยงกับ abarelix ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการเลือกของคู่อริ GnRH เป็น approach.13,15 การรักษาครั้งแรก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย

ใช้รักษาด้วย androgen ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมีการรักษามาตรฐานสำหรับหลาย years.13 บทบาทของรังสีรักษาในผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายในท้องถิ่นห่างไกลเป็นบรรเทา ในกรณีนี้มันถูกเลือกให้ดำเนินการกับรังสีแสงภายนอกที่จะแพร่กระจายเว็บไซต์หลักเพื่อเพิ่มการควบคุมของเว็บไซต์ท้องถิ่นอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องสัมพันธ์กับอาการหลักที่ร้ายแรงและชีวิตและการทำงานขู่ยุ่ง โดยเฉพาะมีหลักฐานพบว่ากระเพาะปัสสาวะอุดตันและอาจใกล้เต้าเสียบกายวิภาคระบบประสาทประนีประนอมเนื่องจากขยายไปยังพื้นที่ท้องถิ่นของโรคเลือดเรดิคูสาร์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยแสดงอาการที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับระยะเว็บไซต์ 13,14 ablative รักษาด้วย androgen abarelix ถูกแสดงเพื่อให้มีประสิทธิภาพสูงในการลด PSA เพื่อ < 01 ng / ml ในช่วงเวลาสั้นของเวลา การใช้งานของกล้องจุลทรรศน์ปฏิปักษ์ ( abarelix ) ในการตั้งค่านี้ได้วิจารณ์ในมุมมองของระดับความรุนแรงของอาการ และเพื่อผลการรักษาที่รวดเร็ว นอกจากนี้ เปลวไฟปรากฏการณ์ ( รายงานใน 10% ถึง 30% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการปล่อยฮอร์โมนลูทิไนซิงฮอร์โมน agonists ) abarelix หลีกเลี่ยง ,ซึ่งเป็นปัจจัยใหญ่ในการเลือกประเภทของกล้องจุลทรรศน์เป็นวิธีการรักษาเบื้องต้น 13,15